① 起搏器的腦起搏器
「腦起搏器」，醫學上又稱「腦深部電極刺激術」。該方式是近年來帕金森病外科治療中的重大突破，目前已被醫學界公認為帕金森病的有效治療方案。
「腦起搏器」是通過發送微弱電流，刺激腦內控制運動的相關神經，抑制引起帕金森病症狀的異常腦神經信號，從而消除帕金森病的症狀，使患者恢復自如的生活和自理能力。「腦起搏器」由一套精緻小巧的微電子裝置組成，包括一根電極、一根延伸導線、一個微電腦脈沖發生器（圖1）。這些部件全部植入體內。植入體內的部件不會引起排異反應，不影響病人的日常生活。 ⑴原發性帕金森病患者
⑵服用左旋多巴（美多巴）有良好的療效
⑶葯物療效已逐漸降低或出現副作用
⑷患者已不能維持正常的生活、工作、社會活動
⑸沒有明顯智力障礙、在植入過程和以後的復查中願意並能夠合作 90年代以來，在「腦起搏器」的幫助下，已使全球數以萬計的帕金森病患者開始了嶄新的生活，其療效長期穩定：
⑴控制帕金森病的主要症狀：震顫、僵直、運動緩慢或不能、平衡障礙等
⑵可減少葯物的劑量
⑶消除或減輕葯物所引起的副作用
⑷增加「開」的時間、改善「關」的生活質量、提高日常活動能力
⑸可根據患者病情，進行體外無創性調整，長期控制症狀
⑹可雙側同期植入控制雙側症狀，尤其是起立、開步、轉身、翻身等中線症狀 藉助精確的立體定向定位，「腦起搏器」可被順利地植入體內。這種手術安全性高，創傷小，不破壞腦組織。安裝過程基本可分為以下幾個步驟：
第一步：安裝立體定向頭架：這是整個手術的基礎。幫助醫生定位和手術。此過程採用局部麻醉，除輕微的受壓感外，一般無不適。
第二步：精確定位：通過磁共振（MRI），幫助醫生獲得需要植入電極的核團位置參數。
第三步：植入電極：根據位置參數，在患者頭頂開一個1分硬幣大小的孔，將1毫米粗細的電極准確放入大腦相應核團。此過程的損傷很小，而且由於大腦本身沒有痛覺，因而不會感到疼痛。患者採用局部麻醉，始終清醒。
第四步：效果測試：植入電極後，醫生先進行初步的測試，調整參數，同時觀察並檢查患者症狀的改善程度。根據患者的感覺和症狀改善程度，進一步調整電極位置。如果測試中症狀得到明顯改善，患者本人也滿意，醫生就可進行下面的整個系統的植入過程。
第五步：植入整個系統：如果測試中症狀得到控制，醫生可進一步植入整個「腦起搏器」系統。具體的操作是在胸部皮膚下面植入微電腦脈沖發生器，再經皮下通過導線將電極和微電腦脈沖發生器連接起來。
安裝「腦起搏器」與毀損手術的比較
安裝「腦起搏器」的一大優勢在於手術過程中對腦組織的損傷很小，手術過程是可逆的，可以通過調整電極的位置達到最好的效果，並發症少。而且電極可以雙側植入，改善全身症狀。從技術角度考慮，安裝「腦起搏器」與作毀損手術的定位方法是完全一樣的，在成功完成了一千多例帕金森病手術的基礎上，我們對於安裝「腦起搏器」的精確性是有充分把握的。但是目前國內安裝「腦起搏器」的病人還不是很多，原因在於植入的電極價格昂貴，手術後大約半年內刺激參數還要反復調整。因此我們會綜合考慮各方面的因素，同時也充分徵求病人的意見，制定最適合的手術方案。 ⑴在手術中，大部分時間患者是清醒的，因為醫生需要患者的配合來確定電極放置的位置和治療的效果。
⑵對於「腦起搏器」使用者來說，手術後的隨訪非常重要。術後一個月左右，患者各個方面恢復正常後，醫生會採用計算機遙測技術在體外對埋入胸前皮下的「微電腦脈沖發生器」進行參數調控，這個過程稱為「程式控制」。這是一個無創傷無痛苦的過程。還有病人程式控制器，患者可在醫生限定的安全范圍內，調節參數大小，協調自己的肢體運動（圖3）。
⑶程式控制在術後半年內，需要根據患者症狀控制的情況，進行3次左右。通過程式控制，幫助患者達到最佳的症狀控制。以後患者可根據自己的病情，到醫院進行相應的檢測和程式控制，平均每年1~2次。
⑷患者在術後半年內，會出現症狀的波動，這屬於正常現象，原因主要是患者術後葯物劑量改變，以及患者對「腦起搏器」有個適應過程造成的。只要與醫生多溝通，調整好葯物和刺激參數，症狀將逐漸穩定。 「腦起搏器」是一種新型的治療手段，高度的安全性是一大優點，很少有永久性副作用，極少數患者感覺肌力減弱、說話音調降低、一過性頭暈和一過性麻木感，如果出現這些副作用，可以通過體外程式控制而減輕或消除。
② 什麼是腦深部電刺 激術
腦起搏器，從醫學上來講就是「腦深部電刺激術」， 英語名字是：Deep Brain Stimulation, 提取它的首字母縮寫，就變成我們現在眾所周知的「DBS」 。
腦深部電刺激術（DBS）： 網路下該技術是利用腦立體定向手術在腦內特定神經核團（位於雙側大腦深部一些功能相似的神經細胞聚集體）的位置植入電極，通過電刺激抑制或興奮異常電活動的神經元，從而起到控制帕金森病症狀、恢復生活自理能力的作用。這種微弱的電流來源於胸前面埋藏的一個小小的電脈沖發生器（俗稱電池），脈沖發生器通過皮下埋藏一根延伸導線（類似「電線」），到頭部放置在腦核團裡面的兩根類似鉛筆芯粗細的電極。微電流從胸部「電池」，通過皮下「電線」，傳導到頭部「核團」，進行刺激，產生作用（如圖）。
經過30餘年的發展，如今腦起搏器技術已經可以用於多種疾病，美敦力腦起搏器是獲批適應症最早也是最多的，可以治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、癲癇等。帕金森病最好的治療方法就是腦深部電刺激手術，也就是安裝腦起搏器。安裝腦起搏器後，帕金森病的僵硬、抖動和運動緩慢等症狀能夠得到非常好的改善，明顯提高生活質量。效果好的患者，你可能看不出來這個人患有帕金森病。
③ 求問做完腦起搏器後有哪些注意事項
安裝腦起搏器後，病人的相關症狀會消失，看起來跟常人一樣，不過也要注意一些事項。如外出要佩帶儀器識別卡，不適合紅外線理療，不要在導線和脈沖發生器埋置處皮膚進行按摩，磁共振檢查時要確保脈沖發生器關閉。腦起搏器與心臟起搏器可能有相互干擾，有心臟起搏器的病人不適合腦起搏器治療。
④ 為什麼說千萬不要裝腦起搏器
手術過程中可能會出現哪些並發症？
安裝腦起搏器是微創手術，手術過程中最有可能出現的並發症就是碰傷血管，導致腦出血，一旦發生將會引起嚴重的不良反應。這是術中最有可能出現、並能引起嚴重不良反應的並發症。若術前通過檢查明確了血管的分布情況，就能最大限度地防止術中損傷到血管。
下面我們來具體說一下。
⑤ 安裝腦起搏器無效【腦梗、高血壓、帕金森】
本病為帕金森綜合症，繼發於腦梗塞。本病的外科治療效果差是公認的，腦起搏器是方法之一。但從目前的效果上看不理想，葯物效果也可能不會理想。可以考慮對高血壓、腦梗塞進行治療，同時行康復訓練，試行神經幹細胞移植術。
（盧旺盛大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
⑥ 腦起搏器治療帕金森病的原理
腦深部電刺激術是利用腦立體定向手術在腦內特定神經核團（位於雙側大腦深部一些功能相似的神經細胞聚集體）的位置植入電極，通過電刺激抑制或興奮異常電活動的神經元，從而起到控制帕金森病症狀、恢復生活自理能力的作用。這種微弱的電流來源於胸前面埋藏的一個小小的電脈沖發生器（俗稱電池），脈沖發生器通過皮下埋藏一根延伸導線（類似「電線」），到頭部放置在腦核團裡面的兩根類似鉛筆芯粗細的電極。微電流從胸部「電池」，通過皮下「電線」，傳導到頭部「核團」，進行刺激，產生作用（如圖）。
帕金森病電極放置的手術靶點有VIM核、GPi核、STN核和PPN核（大腦中間像黃豆大小的腦細胞聚集體），只有根據每個患者自身表現，選擇相應的核團，才能取得大大的效果。
⑦ 裝心臟起搏器對人身體有什麼影響應注意什麼
安裝心臟起搏器後應注意些什麼?
安裝上一個質量可靠的心臟起搏器後，病人立即轉危為安，心跳可按起搏器設置的脈沖頻率不差分毫的進行跳動，生活即可和正常人一般。但盡管如此，仍不能放鬆警惕。
1.因起搏器是一個高精密度的儀器，受很多因素影響，如在高壓線下、強的電磁場內、發動機上都會對起搏器發生大的影響，使其頻率發放不正常而影響起搏功能，因此不要在以上場合下工作或生活。
2.起搏器不能與硬物碰撞，否則會損壞起搏器而失去正常功能，造成險情出現。如有一病人，裝起搏器後在上班路上不小心跌倒，正好起搏器碰在石頭上，病人立即出現嚴重心律失常，經立即更換起搏器後，方轉危為安。
3.起搏器的電池都有一定的壽命，當電池將要耗盡時，要立即更換起搏器，否則會因起搏器失去功能而出現危險。
4.安裝起搏器後前三天要卧床，7天內不要劇烈活動，以防導管電極未被包埋牢固而發生脫位，需要再次手術。
5.術後及術中要注意避免切口污染，術後最好應用抗生素3－5日以預防感染。
6.術後應定期來院復查心電圖，觀察起搏器的工作情況.
心臟起搏器安裝者的日常護理
1．體力活動要適量 病人安裝心臟起搏器後，改善了心臟的泵血功能，使心臟供血得到改善，可適當從事日常工作和家務活動。但心臟起搏後的心跳節律，不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調整，若體力活動強度過大，機體會出現供血不足症狀。因此，病人活動量不宜過大。
2．保持良好的生活規律 病人的飲食、作息起居應有規律。改變不良生活習慣，戒煙酒，進食不宜過飽，保持穩定良好的情緒，注意心理平衡，保證充足睡眠。體育鍛煉要量力而行，以選擇散步、慢跑、練氣功、種花、養鳥等低強度活動為宜。
3．堅持必要的葯物治療 安裝起搏器的病人大多數患有冠心病、高血壓等疾病。病人不要以為裝了起搏器就有了保險。其實安裝了起搏器的病人同樣可發生心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意，仍需按時服用治療冠心病、高血壓、心律失常的葯物。
4．避免外界因素對起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細的電子設備。它的工作性能可受強磁場、電流的干擾。因此，這類病人絕對禁止進入強磁場、高壓線、電視和電台發射站、雷達地區、有發電機、電弧光焊接的場所，以免擾亂起搏器工作，影響心臟搏動。病人也不能進行核磁共振、心電向量、電熱療、磁療、放療等影響起搏器功能的檢查治療。
5．定期到醫院檢查起搏器工作情況 病人應定期復查心電圖，以了解起搏器的起搏功能、感知功能和帶動功能；拍胸片以明確起搏電極位置是否正常，及時檢查起搏電源情況，以便適時更換電源。病人一旦出現頭暈、胸悶、黑朦、乏力等症狀應立即到醫院檢查，以確定有無起搏器功能障礙的發生。
⑧ 想要治療帕金森，安裝腦起搏器的話有什麼好處
引言：帕金森病症是屬於一種神經系統的疾病，而且這個病症發病的時候是根據時間的推移逐漸加重的。剛開始的時候對於生活的影響還不是特別的大，但是隨著病情的逐漸增加，那麼就會完全的喪失生活自理能力。所以說有一些人在治療帕金森的過程中會選擇安裝腦起搏器，那麼安裝腦起搏器有怎樣的好處呢？