① 全科規培醫生個人工作總結
全科規培醫生個人工作總結
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，不妨讓我們認真地完成總結吧。總結怎麼寫才不會千篇一律呢？以下是我幫大家整理的全科規培醫生個人工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。
全科規培醫生個人工作總結1
在感染科的輪轉已接近尾聲，在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫生所應掌握的理論知識及實踐操作，了解了病毒性肝炎、AIDS、敗血症、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作，學習了感染性疾病防治的基本知識。
在這里，我更大的收獲是從前輩們的身上學到了「愛心、耐心、細心」，平等對待每一位患者，學會換位思考，體諒病人。在日常工作中，帶教老師在教導我們臨床知識的同時，也會對我們進行自身安全防護的宣教，在保護病人的同時學會保護自己。
在今後的工作中，我將牢記醫生的職責，不斷加強學習與實踐，全面提高自身素質，使自己盡快成為一名合格的住院醫師。
全科規培醫生個人工作總結2
三年來，本科室的住院醫師規范化培訓工作取得了快速的發展，各種醫療運行指標攀升，特別門診及急診就診人數等，與此同時也意味著參加規范化培訓的住院醫師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會，從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。
（一）培訓基地建設與管理情況
三年中住院醫師實行轉科學習，包括口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、急診科、醫學影像科、普外科、心血管內科、病理科等本專業科室及相關專業科室。轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野，為今後工作奠定了良好的基礎。同時，其他科室也向我科派了來輪轉住院醫生，我們也對其進行了口腔科的知識講授。
每年安排科室內專業知識業務講座12次，其中請副主任醫師以上人員進行講座2人次，重點安排科內各項感管制度、口腔科常見病多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力提高等方面，使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強規范化管理。
根據浙江省住院醫師規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范化培訓，嚴格「三基」訓練和出科考核，參加年度的考試，均通過考試。
住院醫師考勤情況予以登記，開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示範學習班等。同時，開展了匿名評教活動，請住院醫師
就輪轉計劃執行情況、專業知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教。
（二）存在問題及對策
建立、實施質量評估及完善考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今後的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發現存在的問題：住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標准化病人，盡量客觀合理設計考核方案、內容，流程和時間，並應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
（三）工作計劃
帶教老師也對住院醫師規范化培訓深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。提出了下階段工作計劃：嚴格按照輪轉計劃實施，無隨意更換，
學員積極性很高，求知慾很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，包括在指導老師帶領下進行臨床操作，如拔牙、口腔頜面部門診小手術、全口義齒取模等。
要順利熟練這些技能，組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。？帶教老師要嚴格帶教，對於住院醫師除了專業知識要培養好，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。
分層教學：針對臨床醫生的不同輪轉要求，採取不同形式和內容的教學。指導規培醫生如何帶著書本知識走到治療椅旁；學習典型病例的典型臨床表現；建立正確的臨床思維，督導其逐步進行有難度、風險性高的`有創操作。
多樣化教學：不拘泥於"你講我聽"，而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式，如講座、臨床病例討論、文獻匯報等；又有創新的教學方式，月末回顧、患者宣教等。
近二個年度參加規范化培訓的住院醫師主動性較初始一屆要高，科室內開展的業務講座和病例討論已初具成效，住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟後的關鍵環節，是向專科醫師發展的必備階段，是醫學臨床專家形成的必由之路，也是提高醫療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。
全科規培醫生個人工作總結3
20xx年，醫院的臨床工作取得了快速的發展，各種醫療運行指標大幅度攀升，特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人數等，與此同時也意味著住院醫師的臨床工作量明顯增加。不言而喻，臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會，從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。
一、業務講座情況： 全年安排內科專業知識業務講座12次，其中請主任醫師進行講座2人次，重點安排內科各項規章制度、內科常見病多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力提高等方面，使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強規范化管理。
二、轉科交流情況： 今年住院醫師繼續實行轉科學習，包括內兒科、外科、婦產科、中醫科，轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野，為今後工作奠定了良好的基礎。同時，其他科室也向我科派了來住院醫生，我們也對其進行了神經科的知識講授。
三、住院醫師規范化培訓： 根據甘肅省住院醫師規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范化培訓，嚴格「三基」訓練和出科考核，參加了本年度的考試，均通過考試。
四、住院醫師考勤情況予以登記，開展讀書會、病例大討論情況等。 同時，開展了匿名評教活動，請住院醫師就輪轉計劃執行情況、
專業知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教，參考住院醫師評教和總帶教老師互評，優秀者上報人事備案職稱晉升優先考慮。
各帶教老師也對住院醫師培養深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結如下，第一，均嚴格按照輪轉計劃實施，無隨意更換，第二，學員積極性很高，求知慾很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，包括在指導老師帶領下進行臨床操作，如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負有第一線教師的職責。要順利實現這些使命，組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。第三，帶教老師帶教嚴格，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。他們表示，對於住院醫師除了專業知識要培養好，更要關心他們的生活、心理，讓他們體會到科室的溫暖，這樣更有利於培養工作的開展。
李主任認為，我院的住院醫師的主動性較前面幾屆要高，內科開展的讀書會和病例討論已初具成效，當前，在深化我國醫葯衛生體制改革的新形勢下，住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟後的關鍵環節，是向專科醫師發展的必備階段，是醫學臨床專家形成的必由之路，也是提高醫療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。
;② 111個臨床內科常見疾病診斷要點，好記不難！
內科常見疾病的診斷要點，是臨床醫師必須要掌握的知識點。現在小編將各種內科疾病的診斷要點匯總在一起，希望能為大家的考試和臨床應用提供一些參考。內容比較長，建議大家先收藏再慢慢看。
1、消化系潰瘍：患者有反復上腹痛病史，伴反酸、噯氣、上腹飽脹，查體：腹軟、劍突下壓痛，無反跳痛，行胃鏡檢查可予以確證。
2、急性腸梗阻：患者多有腹部手術病史，臨床表現有腹痛、腹脹，惡心、嘔吐及肛門停止排氣排便等，腹部X線片發現氣液平面有助於鑒別。
3、急性腹膜炎：患者有腹脹、腹痛伴發熱等臨床表現。查體可見腹肌揉面感，有壓痛及反跳痛，腸鳴音可減弱甚至消失。化驗及X線檢查有助於鑒別。
4、急性闌尾炎 ：患者常有轉移性右下腹部痛，查體可及右下腹部壓痛反跳痛，本例病史症狀不支持。
5、消化性潰瘍穿孔：患者既往有近十年復合性潰瘍病史，此次雖出現持續性上腹痛，但查體全腹無鳴音正常反跳痛、肌緊張，腸。
6、急性胰腺炎：病因多為膽管結石、大量飲酒、進食，臨床表現為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，排氣、排便不通，輔助檢查：腹部B超及上腹部CT可發現胰腺腫大炎性滲出，查血澱粉酶急性升高可輔助診斷。
7、泌尿、系統感染：包括腎盂腎炎、腎周膿腫等，病因多為輸尿管結石或尿路梗阻所致，細菌感染後可出現對應測腰痛、腹痛、脹痛或絞痛，高熱，行腹部CT或B超可進一步明確診斷。
8、尿路感染： 患者常以尿路刺激征為首要表現，嚴重感染時可出現發熱畏寒，尿分析可及白細胞，尿路結石合並感染可及腹痛等，泌尿系超聲可鑒別，本例不支持。
9、泌尿系結石：患者有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等表現，查體可有雙腎區叩擊痛及雙輸尿管行經處壓痛。泌尿系彩超及X線檢查有助於鑒別。
10、急性胃腸炎：臨床表現為腹痛、腹瀉、腹脹，查體：中、上腹部壓痛，腸鳴音活躍，血分析白細胞可增高。
11、急性胃炎：多見於進食辛辣等刺激食物、著涼等，突發上腹痛，主要為劍突下，可隱痛、絞痛、脹痛，伴惡心、嘔吐，噯氣、反酸等，查胃鏡可發現急性胃粘膜糜爛、變紅等改變。
12、返流性食管炎：臨床表現為腹痛、腹瀉、上腹部及胸部燒灼樣疼痛，可無明顯異常體征，食道可見局部粘膜紅。
13、食管癌：中老年多見，進行性吞咽困難，慢性起病，食管吞鋇、胃鏡可發現腫物，病理活檢可確診。
14、慢性腸炎：病史較長， 病因可為結腸炎、克羅恩病、腸結核等，臨床表現為長期反復出現腹痛、腹瀉、給予葯物治療，病情可稍緩解，行腸鏡檢查可進一步明確。
15、腸道腫瘤：多見於中老年患者，臨床表現為腹痛、腹瀉、便秘、血便等，如伴腸道梗阻可出現惡心、嘔吐，排氣、排便不通。查體：病灶處可觸及腫塊，查腹部CT、腸鏡等可輔助明確診斷。16、胃癌：多見於老年患者，可有隱痛、絞痛、脹痛，食慾下降，體重減輕等表現，胃鏡檢查可資鑒別17、肝性腦病：一般有肝病病史，出現精神紊亂、昏睡或昏迷，可有撲翼樣震顫，反映肝功能的血生化指標明顯異常及（或）血氨增高，腦電圖異常。18、戒斷綜合征：長期酗酒者在突然停止飲酒或見少酒量後，可出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠，精神錯亂，全身肌肉出現粗大震顫。19、肝硬化：患者多有肝炎或飲酒過量等病史，長期後出現腹部包塊，病人多有腹水、黃疸等全身症狀。腹部CT片及相關血液檢查可鑒別。20、肝癌：有腹脹、肝區疼痛表現，查AFP升高明顯，超聲或CT可發現病變，行AFP、上腹部CT及病理活檢可明確診斷21、急性膽系感染：多見於膽道結石、膽道腫瘤等梗阻等原因引起，臨床表現為發熱、腹痛、黃疸，查體：墨菲氏征陽性，化驗血分析血象明顯高，腹部B超或CT可進一步輔助診斷。22、膽石症：患者右上腹疼痛放射至右後背部，呈陣發性隱痛或絞痛，每於進食油膩後疼痛明顯，查體：膽囊觸痛征陽性，墨菲氏征陽性，腹軟。血分析檢查血象增高，行上腹部CT檢查提示膽囊結石。
23、急性胃粘膜撕裂：多見於各種原因引起的劇烈嘔吐，引起胃內壓增高，繼而噴門粘膜撕裂，引起胃大量，多次出血，發病後查胃鏡可明確病因。24、胃底食管靜脈曲張出血：多見於各種肝炎等行成肝硬化，導致門脈壓力升高，進而出現胃底食管靜脈曲張，當患者用力或進食堅硬食物時，導致血管破裂出血。發病後查肝功能、腹部B超、上腹部CT、或胃鏡可明確診斷。25、上消化道出血：患者腹痛，嘔吐鮮血或暗紅色血性胃內容物，既往多伴消化系潰瘍或食管胃底靜脈曲張等基礎疾病，查體：貧血貌，上腹壓痛，行胃鏡檢查可明確病因。26、下消化道出血：多見於腸道腫瘤、腸道血管畸形、痔瘡等病因，臨床表現一般為：鮮血便，少有黑便、嘔血或咖啡樣液體，可伴腹痛、腸形。查體：可發現腹部壓痛、腫塊、腸鳴音活躍，查結腸、小腸鏡、腹部血管造影，可進一步輔助明確診斷。27、口，鼻出血：多見於口腔粘膜、牙齒、鼻粘膜出血，查體可發現口，鼻出血點支持診斷。28、咯血：多見於支氣管擴張、肺癌、肺栓塞、肺結核等肺部疾病，臨床表現多有咳嗽、咳痰、發熱、呼吸困難、胸痛等伴隨症狀，血多為鮮血或伴少許痰液、咖啡色液體（除非吞下後嘔出），查體：可聞及肺部干濕羅音或呼吸音減弱、消失或加強，查肺CT或胸片可發現肺部陽性病灶支持診斷。29、腦卒中：患者可有基礎疾病史如高血壓病、糖尿病，患者可突發口齒不清，肢體偏癱，可伴不同程度意識障礙，頭顱MRI可明確診斷；31、眩暈症：患者眩暈，視物旋轉，伴嘔吐胃內容物，閉眼好轉，查體：可有眼顫，神經系統體格檢查無陽性發現，行頭顱CT檢查無異常。32、頸源性頭暈：起病時可出現眩暈，可伴視物旋轉及惡心嘔吐，可反復發作，可有頸部疼痛不適，行頸部X線可助診。33、叢集性頭痛：此病多見於男性，發病年齡在30歲左右，頭痛呈周期性，突然發作，開始於一側眼眶，並可向同側顳部、下頜、前額放射，為深在爆炸性劇痛。34、後循環缺血：可表現為頭暈、行走緩慢等症狀，伴肢體乏力、麻木，發作時血壓會升高，既往有高血壓病、動脈粥樣硬化基礎疾病，頭顱MRA、TCD等有助鑒別。35、腦供血不足：可表現為頭暈等症狀，有腦動脈粥樣硬化基礎疾病，頭顱MRA、TCD等有助鑒別。36、基底動脈供血不足：多見於存在糖尿病、高血壓多年的中老年患者，臨床表現為頭暈、惡心、嘔吐、視物旋轉，一般無耳鳴，頭暈可在變動體位時誘發或加重，查頭CT或MIR可發現後循環缺血、梗塞或後循環血管細小。37、美尼爾綜合症：發病原因為內耳淋巴循環障礙所致，臨床表現為頭暈、視物旋轉、耳鳴，惡心、嘔吐，上述症狀反復發作，給予脫水、改善內耳循環、營養神經等治療後可漸好轉。查頭CT或MIR不能發現可解釋頭暈的相應病變。38、顱內感染：可表現為發熱、頭痛，體征示腦膜刺激征陽性，頭顱MRI及腦脊液等有助鑒別。39、惡性綜合征：患者多於長期服用抗精神葯後出現高熱，心率加快，肌張力升高，重者可有意識障礙表現，輔助檢查血分析白細胞數升高，心肌酶譜CK升高等，均支持該病診斷。40、病毒性腦炎：患者多有發熱、頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓升高表現，查體可見意識障礙，腦膜刺激征陽性。頭顱MRI、CT或腦脊液檢查有助於明確診斷。41、硬膜下血腫：患者可有外傷史，出現口齒不清，肢體無力，可伴有不同程度意識障礙，行頭顱影像學檢查提示硬膜下血腫42、腦出血：患者通常有高血壓病史，活動中起病，發病迅速，進展快，可出現頭痛、惡心、嘔吐以及昏迷等高顱壓症狀。行頭顱CT或MRI檢查可予鑒別43、腦梗塞：患者可有基礎疾病史，如：高血壓、糖尿病，患者可肢體偏癱口齒不清，重者可有不同程度意識障礙，偏側體征，頭顱磁共振可確證。44、腦出血：多見於有高血壓、糖尿病等基礎病的中老年患者，臨床表現為突發偏癱、失語、偏身感覺障礙等，大量腦出血或腦干出血亦可出現意識不清、呼吸、心跳停止，發病後查頭CT即可發現責任病灶，可明確診斷45、大面積腦梗死：急性起病時，可有意識障礙，可出現偏癱症狀，頭顱CT可鑒別診斷。46、蛛網膜下腔出血：病因可能為腦血管畸形、動脈瘤等，可見於各年齡段患者，尤其中青年，發病突然，表現為頭痛、惡心、嘔吐，出血量大可有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等，查體可有腦膜刺激征，發病後查頭CT可明確診斷。47、腦血管痙攣：患者多數出現一過性單側肢體障礙，數小時可自行恢復，行腦血管檢查可進一步明確。48、短暫性腦缺血發作：起病時也可有短暫性的意識障礙，數分鍾後一般可轉清，頭顱CT提示腦出血故可排除。49、原發性癲癇：可發生於任何年齡段患者，反復發生抽搐，可伴口吐白沫、尿便失禁、意識不清，持續時間不等，查頭顱CT或其他生化檢查，不能發現導致癲癇的病因。50、癲癇急性發作：既往有癲癇病史，有抽搐，口吐白沫，大小便失禁等症狀，頭顱CT及腦電圖可鑒別51、腦動脈瘤破裂：臨床表現為惡心、嘔吐、神志不清、肢體活動障礙，可見病理征陽性，頭部影像學檢查可見出血病灶。52、顱內佔位：顱內佔位如腦腫瘤等合並出血也可出現意識不清，呈持續性加重，頭痛持續加重，頭顱CT可助診。53、腦腫瘤：常見於中老年患者，臨床表現為進行性頭痛、惡心、嘔吐，偏癱、失語等多種症狀，查頭CT或頭MRI可發現腦部佔位，部分患者需做增強掃描進一步明確診斷。
54、低血糖昏迷：患者多有糖尿病病史，進食不足或有感染、腹瀉等誘因，可有胸悶、出汗、心悸等表現，重者可昏迷致死亡，血糖監測有助診斷。
55、糖尿病酮症酸中毒：既往有糖尿病病史，典型表現為糖尿病症狀明顯加重，多數患者呼吸中可以有類似爛蘋果氣味的酮臭味，神志改變個體差異較大，有頭痛、頭昏、煩躁、嗜睡、昏迷等。血糖多大於16.65mmol/L，血尿酮體陽性或強陽性。
56、糖尿病高滲性昏迷：多有糖尿病史，有多飲多食多尿等症狀，血糖常升高至30mol/l，頭顱CT檢查及血糖測定有鑒別診斷價值
57、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎，多因機體抵抗力下降，反復出現各種細菌或病毒感染所致炎症反應，臨床表現為咽喉腫痛，吞咽困難，有時可伴發熱，口腔視診可發現咽充血，淋巴濾泡、扁桃體增大等。
58、扁桃體炎：可出現扁桃體腫大，疼痛等不適，嚴重者有發熱，查血分析可見白細胞升高，本患者不能排除。
59、慢性阻塞性肺疾病：既往有長期發作病史，臨床表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，查體：雙肺呼吸音粗糙，雙肺可聞及濕性啰音。胸部CT可見肺透亮度增大
60、肺栓塞：有胸痛、咯血、呼吸困難，可行抽血查D-二聚體、肺部CT檢查以鑒別。
61、急性呼吸窘迫綜合症：臨床表現為突發性呼吸困難及窘迫、低氧血症，體征雙肺可聞及明顯濕性啰音，胸部影像學檢查可見肺水腫。
62、支氣管哮喘：多有支氣管哮喘發作病史，青年患者多見，雙肺可及大量哮鳴音，多咳白色泡沫粘液痰，應用支氣管擴張劑或糖皮質激素呼吸困難可緩解。
63、咳嗽變異性哮喘： 患者以刺激性咳嗽為特徵，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發，常有家庭或個人過敏疾病史，對抗生素治療無效，支氣管激發實驗陽性可鑒別，本例症狀病史不支持。
64、心源性哮喘：患者多數有高血壓及心臟病史，發作時無法平卧，雙肺可聞及細濕性啰音。
65、急性支氣管炎：發病急，病史較短一般數天或幾周，臨床表現為咳嗽、咳痰，可伴發熱，但一般無呼吸困難。查體：肺部可聞及干濕啰音或呼吸音粗，輔助檢查可有雙肺紋理增粗或正常。抗炎、對症治療好轉
66、肺癌：也有咳嗽、咳痰，有時痰中帶血絲，肺癌可伴發阻塞性肺炎，經抗菌葯物治療後炎症消退，腫瘤陰影漸趨明顯，或可見肺門淋巴結腫大，有時出現肺不張，胸部CT可助診。
67、肺部炎性假瘤：患者一般無明顯不適，行胸部CT及活檢可明確。
68、肺門淋巴結結核：多見於兒童、青年，多有發熱、盜汗等結核中毒症狀，結核菌素試驗常陽性，抗結核治療有效。
69、縱膈淋巴瘤：頗似中央型肺癌，常為雙側性，可有發熱等全身症狀，但支氣管刺激症狀不明顯，痰脫落細胞檢查陰性。
70、肺膿腫：起病急，中毒症狀嚴重，多有寒戰、高熱、咳嗽，咳大量膿臭痰，肺部X線表現為均勻的大片狀炎性陰影，空洞內常見較深液平。血常規檢查可發現炎症表現。抗炎治療有效。
71、支氣管擴張： 患者有反復發作咳嗽咳痰特點，常反復咯血，合並感染時咳大量膿血痰，查體肺部可及固定濕性羅音，胸片可及肺紋理紊亂或卷發樣改變，CT可及支氣管擴張改變。
72、肺結核：肺結核多有全身中毒症狀，有午後低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸，X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不均，消散緩慢，且可形成空洞或肺內播散，痰檢、PPD試驗可有陽性意義，行胸片及CT可助診。
73、腫瘤性胸腔積液：一般見於年齡大，長期吸煙，咳嗽、咳痰、消瘦不適，進一步查胸片及胸部CT、ESR、胸水常規、生化、找癌細胞等
74、結核性胸膜炎：一般有午後低熱，夜間盜汗，咳嗽、咳痰等不適，咳嗽，胸痛，呼吸困難進行性加重，查體：患側肺呼吸音弱。胸水為滲出液，ADA>45ng/ml，結合PPD試驗胸水檢查可予明確診斷。
75、急性一氧化碳中毒：多有明確的一氧化氮接觸史，臨床表現因中毒輕重而不同，輕度可表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。中度：興奮、運動失調、視力減退、意識模糊或昏迷。重度：抽搐、深昏迷、低血壓、心律失常和呼吸衰竭。查體：皮膚粘膜可出現櫻桃紅色或發紺，查血液碳氧血紅蛋白定性陽性可輔助明確診斷。
76、有機磷農葯中毒：有接觸有機磷農葯病史，臨床表現為腹痛、惡心、嘔吐、大汗淋漓，瞳孔縮小，心率減慢，血膽鹼脂酶下降。
77、除草劑（百草枯）中毒：患者多有相關葯物服用病史，早期臨床症狀主要為胃腸道等症狀。晚期可有呼吸困難等。相關病史及血液檢查可鑒別。
78、抗凝血類鼠葯中毒：以廣泛出血為表現，出凝血時間和凝血酶原時間延長，查凝血四項以助鑒別。
79、中樞神經系統興奮性鼠葯中毒：以驚厥、昏迷、抽搐為表現，心電圖有心肌損傷表現。
80、急性酒精中毒：有明顯飲酒史，臨床表現因飲酒量的不同而異，輕度中毒可表現為興奮，共濟失調，惡心、嘔吐，重度中毒可表現為昏迷，甚至生命體征不平穩，呼吸、循環衰竭而死亡。查體：可發現意識改變，瞳孔改變及酒精味。
81、食物中毒：臨床表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、畏寒發熱等，血分析白細胞可增高，電解質紊亂，大便培養可見致病菌株。
82、急性鎮靜催眠葯中毒：有明確的葯物接觸史、有意識障礙、呼吸抑制、血壓下降等臨床表現，查體：瞳孔縮小。胃液、尿液中可檢出鎮靜葯。83、其餘葯物中毒：有明顯葯物接觸病史，臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、神志異常，體征可無異常，臨床生化及血分析可輕度異常。
84、鉛中毒：可同時以貧血、反復發作性腹痛為表現，查血、尿鉛升高，外周血可見嗜鹼性點彩紅細胞，驅鉛治療有效。
85、肥厚型心肌病：患者可有心悸、胸痛，勞力性呼吸困難，心臟可輕度增大，可及雜音，心臟彩超可予確診。
86、擴張型心肌病：患者多以充血性心力衰竭、心律失常為主要臨床表現，查體心臟普大型，心彩超：心臟各腔室增大，以左心室擴大早而顯著，室壁明顯變薄，運動明顯減弱，心肌收縮力下降。
87、肺心病：多見於有長期慢支、肺氣腫病史的中老年患者，臨床表現以充血性心力衰竭為主要臨床表現，包括：全身水腫，納差，查體：頸靜脈充盈或怒張、水腫，心彩超：肺動脈高壓、肺動脈增寬、右室、右房增大進一步支持診斷。
88、高血壓性心臟病：患者多有高血壓病史，心界多向左下擴大，出現心衰時可出現咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫臨床表現。心電圖及心臟彩超有助診斷。肺炎：患者可咳嗽，咳痰，呼吸困難，胸痛，查體：呼吸困難，可及干、濕性羅音，胸部影響學檢查可予確診，如胸部CT
89、急性心肌梗死：多發生於有反復心絞痛發生的中老年冠心病者，胸痛時間長，一般超過半小時，疼痛性質劇烈，給予硝酸甘油等葯物無緩解，發病後查心電圖、心肌酶或冠脈造影等明確診斷。
90、心絞痛：多發生於有長期高血壓、糖尿病等基礎病的中老年患者，多因勞累、情緒激動等誘發，胸骨後側或心前區等出陣發性疼痛，一般以悶痛、壓榨性痛為主，持續時間一般不超過半小時，休息或含服硝酸甘油有效。發病時，一般可發現心肌缺血。
91、急性冠脈綜合症：臨床表現為胸悶、胸痛、前臂放射痛，心電圖示ST-T段異常，冠脈造影可見血管狹窄或閉塞。
92、冠狀動脈硬化性心臟病：多見於糖尿病、高血壓多年的中老年患者，患者可反復胸悶、胸痛，一般無特異體征，心電圖，心電圖負荷試驗，冠狀動脈造影或64排螺旋CT可予以診斷。
93、主動脈夾層：多見於有高血壓、糖尿病等基礎病的中老年患者，發病突然，臨床表現可出現持續胸痛、腹痛並向後背部等處放散，伴大汗。查體發現血壓明顯增高或降低，雙側血壓不對稱，心率可增快。輔助檢查：胸部增強CT可進一步明確。
94、不穩定性心絞痛：多見於中老年患者，可有糖尿病、高血壓等基礎病，可反復發作，臨床表現為陣發性胸痛、胸悶，壓榨性，持續數分鍾不等，一般不超過半小時，含服硝酸甘油或休息時可自行緩解。查心電圖可發現心肌缺血，查冠脈造影可明確診斷。
95、心功能不全：誘因常為感染，臨床表現為不同程度呼吸困難、下肢水腫、食慾不振，查體肺內可聞及濕性啰音，心臟彩超射血分數下降。
96、心功能衰竭：臨床表現為氣促、活動後呼吸困難、雙下肢水腫、食慾不振等，查體：頸靜脈異常充盈，雙肺底聞及明顯濕性啰音，雙下肢水腫。心臟彩超示心臟射血分數下降。
97、心肌梗塞：患者多數有高血壓病史，突發性出現胸痛，並呈壓榨性胸悶，胸痛，行心電圖檢查可明確。
98、心律失常：患者有心悸表現，行心電圖檢查可進一步明確。
99、心源性暈厥：多因一過性心律失常，胸痛等原因導致一過性腦供血不足引起短暫意識不清，臨床表現為胸痛、胸悶、呼吸困難等，查體：可有心律失常，輔助檢查可發現心電圖心律失常或心肌缺血、損傷或壞死。
100、血管迷走性暈厥：常被情緒或直立體位介導，有典型前驅症狀，且有關聯的突發事件。
101、心包積液：可有頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，根據病史，超聲心動圖檢查可鑒別。
102、急性心源性肺水腫：一般起病較急，胸悶、氣促明顯，難以平卧休息，坐起時及吸氧呼吸困難緩解，既往一般有心臟病病史。根據胸片、心臟B超可以加以鑒別。
103、感染性心內膜炎：有基礎心臟病史，出現發熱或新的心臟雜音時應高度懷疑此病，行心臟彩超可發現贅生物，血培養陽性等有助鑒別。
104、急性腎功能不全：各種原因引起的腎功能在短時間內（幾小時至幾周）突然下降而出現的氮質廢物滯留和尿量減少綜合征。臨床表現可分為起始期、維持期：少尿、惡心、嘔吐，呼吸困難、高血壓、躁動、昏迷等。恢復期：尿量增多至每日3000-5000ml。
105、慢性腎功能衰竭：各種病因，包括腎炎、腎盂腎炎、狼瘡腎病引起的慢性腎臟結構和功能障礙，病史超過3個月。臨床表現為：開始乏力、腰酸、夜尿增多、食慾減退，隨後出現惡心、嘔吐、氣促、貧血、失眠、注意力不集中，尿量明顯減少等全身各系統表現，輔助檢查可有腎功能不同程度下降，貧血，雙腎形態學改變等。
106、瘧疾：為瘧原蟲感染引起，臨床表現為高熱、貧血、肝脾腫大，查體：貧血貌，肝脾大，輔助檢查可瘧原蟲塗片陽性，瘧原蟲抗體陽性。
107、傷寒：病因為傷寒桿菌感染引起，臨床表現為間斷高熱，肝脾腫大，查體：發熱時脈律無明顯增高，皮膚可發現傷寒斑疹，肝脾腫大，輔助檢查可發現肥達氏反應陽性。
108、狂犬病：患者多有被病獸等咬傷病史。症狀多為喉肌緊張、抽搐，有典型「怕風」， 「恐水」等症狀。
109、破傷風感染：患者多有外傷病史，有咬肌酸脹，張口及吞咽困難，有典型「苦笑」 「角弓反張」等症狀。
110、急性白血病：以貧血、出血、感染為表現，血象可以三系減少，骨髓檢查發現原始細胞比例大於20%。
111、再生障礙性貧血：也以貧血、出血、感染為表現，血象三系減少，骨髓檢查發現造血細胞減少，非造血細胞增多。聲明：本文內容來源互聯網搜集整理，僅供參考，如有侵權請聯系管理員刪除。
③ 呼吸內科常見疾病宣教材料
1．強調飲食質量及飲食規律和節制煙酒。
2．指導慢性消化系統疾病患者掌握發病的規律性，防止復發和出現並發症。
3．向患者闡述一些與疾病有關的醫療知識。
4．說明堅持長期服葯的重要性。
5．指導患者保持情緒穩定。
④ 內科臨床常見疾病及症狀
內科臨床常見疾病及症狀
內科臨床疾病有哪些你知道嗎?下面是我為大家帶來的內科臨床常見疾病及症狀的知識，歡迎閱讀。
內科臨床常見疾病
1、消化系潰瘍：患者有反復上腹痛病史，伴反酸、噯氣、上腹飽脹，查體：腹軟、劍突下壓痛，無反跳痛，行胃鏡檢查可予以確證。
2、急性腸梗阻：患者多有腹部手術病史，臨床表現有腹痛、腹脹，惡心、嘔吐及肛門停止排氣排便等，腹部X線片發現氣液平面有助於鑒別。
3、急性腹膜炎：患者有腹脹、腹痛伴發熱等臨床表現。查體可見腹肌揉面感，有壓痛及反跳痛，腸鳴音可減弱甚至消失。化驗及X線檢查有助於鑒別。
4、急性闌尾炎患者常有轉移性右下腹部痛，查體可及右下腹部壓痛反跳痛，本例病史症狀不支持。
5、消化性潰瘍穿孔：患者既往有近十年復合性潰瘍病史，此次雖出現持續性上腹痛，但查體全腹無鳴音正常反跳痛、肌緊張，腸。
6、急性胰腺炎：病因多為膽管結石、大量飲酒、進食，臨床表現為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，排氣、排便不通，輔助檢查：腹部B超及上腹部CT可發現胰腺腫大炎性滲出，查血澱粉酶急性升高可輔助診斷。
7、泌尿、系統感染：包括腎盂腎炎、腎周膿腫等，病因多為輸尿管結石或尿路梗阻所致，細菌感染後可出現對應測腰痛、腹痛、脹痛或絞痛，高熱，行腹部CT或B超可進一步明確診斷。
8、尿路感染患者常以尿路刺激征為首要表現，嚴重感染時可出現發熱畏寒，尿分析可及白細胞，尿路結石合並感染可及腹痛等，泌尿系超聲可鑒別，本例不支持。
9、泌尿系結石：患者有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等表現，查體可有雙腎區叩擊痛及雙輸尿管行經處壓痛。泌尿系彩超及X線檢查有助於鑒別。
10、急性胃腸炎：臨床表現為腹痛、腹瀉、腹脹，查體：中、上腹部壓痛，腸鳴音活躍，血分析白細胞可增高。
11、急性胃炎：多見於進食辛辣等刺激食物、著涼等，突發上腹痛，主要為劍突下，可隱痛、絞痛、脹痛，伴惡心、嘔吐，噯氣、反酸等，查胃鏡可發現急性胃粘膜糜爛、變紅等改變。
12、返流性食管炎：臨床表現為腹痛、腹瀉、上腹部及胸部燒灼樣疼痛，可無明顯異常體征，食道可見局部粘膜紅。
13、食管癌：中老年多見，進行性吞咽困難，慢性起病，食管吞鋇、胃鏡可發現腫物，病理活檢可確診。
14、慢性腸炎：病史較長，病因可為結腸炎、克羅恩病、腸結核等，臨床表現為長期反復出現腹痛、腹瀉、給予葯物治療，病情可稍緩解，行腸鏡檢查可進一步明確。
15、腸道腫瘤：多見於中老年患者，臨床表現為腹痛、腹瀉、便秘、血便等，如伴腸道梗阻可出現惡心、嘔吐，排氣、排便不通。查體：病灶處可觸及腫塊，查腹部CT、腸鏡等可輔助明確診斷。
16、胃癌:多見於老年患者,可有隱痛、絞痛、脹痛,食慾下降,體重減輕等表現,胃鏡檢查可資鑒別
17、肝性腦病：一般有肝病病史，出現精神紊亂、昏睡或昏迷，可有撲翼樣震顫，反映肝功能的血生化指標明顯異常及(或)血氨增高，腦電圖異常。
18、戒斷綜合征：長期酗酒者在突然停止飲酒或見少酒量後，可出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠，精神錯亂，全身肌肉出現粗大震顫。
19、肝硬化：患者多有肝炎或飲酒過量等病史，長期後出現腹部包塊，病人多有腹水、黃疸等全身症狀。腹部CT片及相關血液檢查可鑒別。
20、肝癌：有腹脹、肝區疼痛表現，查AFP升高明顯，超聲或CT可發現病變，行AFP、上腹部CT及病理活檢可明確診斷
21、急性膽系感染：多見於膽道結石、膽道腫瘤等梗阻等原因引起，臨床表現為發熱、腹痛、黃疸，查體：墨菲氏征陽性，化驗血分析血象明顯高，腹部B超或CT可進一步輔助診斷。
22、膽石症：患者右上腹疼痛放射至右後背部，呈陣發性隱痛或絞痛，每於進食油膩後疼痛明顯，
查體：膽囊觸痛征陽性，墨菲氏征陽性，腹軟。血分析檢查血象增高，行上腹部CT檢查提示膽囊結石。
23、急性胃粘膜撕裂：多見於各種原因引起的劇烈嘔吐，引起胃內壓增高，繼而噴門粘膜撕裂，引起胃大量，多次出血，發病後查胃鏡可明確病因。
24、胃底食管靜脈曲張出血：多見於各種肝炎等行成肝硬化，導致門脈壓力升高，進而出現胃底食管靜脈曲張，當患者用力或進食堅硬食物時，導致血管破裂出血。發病後查肝功能、腹部B超、上腹部CT、或胃鏡可明確診斷。
25、上消化道出血：患者腹痛，嘔吐鮮血或暗紅色血性胃內容物,既往多伴消化系潰瘍或食管胃底靜脈曲張等基礎疾病，查體：貧血貌，上腹壓痛，行胃鏡檢查可明確病因。
26、下消化道出血：多見於腸道腫瘤、腸道血管畸形、痔瘡等病因，臨床表現一般為：鮮血便，少有黑便、嘔血或咖啡樣液體，可伴腹痛、腸形。查體：可發現腹部壓痛、腫塊、腸鳴音活躍，查結腸、小腸鏡、腹部血管造影，可進一步輔助明確診斷。
27、口，鼻出血：多見於口腔粘膜、牙齒、鼻粘膜出血，查體可發現口，鼻出血點支持診斷。
28、咯血：多見於支氣管擴張、肺癌、肺栓塞、肺結核等肺部疾病，臨床表現多有咳嗽、咳痰、發熱、呼吸困難、胸痛等伴隨症狀，血多為鮮血或伴少許痰液、咖啡色液體(除非吞下後嘔出)，查體：可聞及肺部干濕羅音或呼吸音減弱、消失或加強，查肺CT或胸片可發現肺部陽性病灶支持診斷。
29、腦卒中：患者可有基礎疾病史如高血壓病、糖尿病，患者可突發口齒不清，肢體偏癱，可伴不同程度意識障礙，頭顱MRI可明確診斷;
31、眩暈症：患者眩暈，視物旋轉，伴嘔吐胃內容物，閉眼好轉，查體：可有眼顫，神經系統體格檢查無陽性發現，行頭顱CT檢查無異常。
32、頸源性頭暈：起病時可出現眩暈，可伴視物旋轉及惡心嘔吐，可反復發作，可有頸部疼痛不適，行頸部X線可助診。
33、叢集性頭痛：此病多見於男性，發病年齡在30歲左右，頭痛呈周期性，突然發作，開始於一側眼眶，並可向同側顳部、下頜、前額放射，為深在爆炸性劇痛。
34、後循環缺血：可表現為頭暈、行走緩慢等症狀，伴肢體乏力、麻木，發作時血壓會升高，既往有高血壓病、動脈粥樣硬化基礎疾病，頭顱MRA、TCD等有助鑒別。
35、腦供血不足：可表現為頭暈等症狀，有腦動脈粥樣硬化基礎疾病，頭顱MRA、TCD等有助鑒別。
36、基底動脈供血不足：多見於存在糖尿病、高血壓多年的中老年患者，臨床表現為頭暈、惡心、嘔吐、視物旋轉，一般無耳鳴，頭暈可在變動體位時誘發或加重，查頭CT或MIR可發現後循環缺血、梗塞或後循環血管細小。
37、美尼爾綜合症：發病原因為內耳淋巴循環障礙所致，臨床表現為頭暈、視物旋轉、耳鳴，惡心、嘔吐，上述症狀反復發作，給予脫水、改善內耳循環、營養神經等治療後可漸好轉。查頭CT或MIR不能發現可解釋頭暈的相應病變。
38、顱內感染：可表現為發熱、頭痛，體征示腦膜刺激征陽性，頭顱MRI及腦脊液等有助鑒別。
39、惡性綜合征：患者多於長期服用抗精神葯後出現高熱，心率加快，肌張力升高，重者可有意識障礙表現，輔助檢查血分析白細胞數升高，心肌酶譜CK升高等，均支持該病診斷。
40、病毒性腦炎：患者多有發熱、頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓升高表現，查體可見意識障礙，腦膜刺激征陽性。頭顱MRI、CT或腦脊液檢查有助於明確診斷。
41、硬膜下血腫：患者可有外傷史，出現口齒不清，肢體無力，可伴有不同程度意識障礙，行頭顱影像學檢查提示硬膜下血腫
42、腦出血：患者通常有高血壓病史，活動中起病，發病迅速，進展快，可出現頭痛、惡心、嘔吐以及昏迷等高顱壓症狀。行頭顱CT或MRI檢查可予鑒別
43、腦梗塞：患者可有基礎疾病史，如：高血壓、糖尿病，患者可肢體偏癱口齒不清，重者可有不同程度意識障礙，偏側體征，頭顱磁共振可確證。
44、腦出血：多見於有高血壓、糖尿病等基礎病的中老年患者，臨床表現為突發偏癱、失語、偏身感覺障礙等，大量腦出血或腦干出血亦可出現意識不清、呼吸、心跳停止，發病後查頭CT即可發現責任病灶，可明確診斷
45、大面積腦梗死：急性起病時，可有意識障礙，可出現偏癱症狀，頭顱CT可鑒別診斷。
46、蛛網膜下腔出血：病因可能為腦血管畸形、動脈瘤等，可見於各年齡段患者，尤其中青年，發病突然，表現為頭痛、惡心、嘔吐，出血量大可有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等，查體可有腦膜刺激征，發病後查頭CT可明確診斷。
47、腦血管痙攣：患者多數出現一過性單側肢體障礙，數小時可自行恢復，行腦血管檢查可進一步明確。
48、短暫性腦缺血發作：起病時也可有短暫性的意識障礙，數分鍾後一般可轉清，頭顱CT提示腦出血故可排除。
49、原發性癲癇：可發生於任何年齡段患者，反復發生抽搐，可伴口吐白沫、尿便失禁、意識不清，持續時間不等，查頭顱CT或其他生化檢查，不能發現導致癲癇的病因。
50、癲癇急性發作：既往有癲癇病史，有抽搐，口吐白沫，大小便失禁等症狀，頭顱CT及腦電圖可鑒別
51、腦動脈瘤破裂：臨床表現為惡心、嘔吐、神志不清、肢體活動障礙，可見病理征陽性，頭部影像學檢查可見出血病灶。
52、顱內佔位：顱內佔位如腦腫瘤等合並出血也可出現意識不清，呈持續性加重，頭痛持續加重，頭顱CT可助診。
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54、低血糖昏迷：患者多有糖尿病病史，進食不足或有感染、腹瀉等誘因，可有胸悶、出汗、心悸等表現，重者可昏迷致死亡，血糖監測有助診斷。
55、糖尿病酮症酸中毒：既往有糖尿病病史，典型表現為糖尿病症狀明顯加重，多數患者呼吸中可以有類似爛蘋果氣味的酮臭味，神志改變個體差異較大，有頭痛、頭昏、煩躁、嗜睡、昏迷等。血糖多大於16.65mmol/L，血尿酮體陽性或強陽性。
56、糖尿病高滲性昏迷：多有糖尿病史，有多飲多食多尿等症狀，血糖常升高至30mol/l，頭顱CT檢查及血糖測定有鑒別診斷價值。57、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎，多因機體抵抗力下降，反復出現各種細菌或病毒感染所致炎症反應，臨床表現為咽喉腫痛，吞咽困難，有時可伴發熱，口腔視診可發現咽充血，淋巴濾泡、扁桃體增大等。
58、扁桃體炎：可出現扁桃體腫大，疼痛等不適，嚴重者有發熱，查血分析可見白細胞升高，本患者不能排除。
59、慢性阻塞性肺疾病：既往有長期發作病史，臨床表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，查體：雙肺呼吸音粗糙，雙肺可聞及濕性啰音。胸部CT可見肺透亮度增大
60、肺栓塞：有胸痛、咯血、呼吸困難，可行抽血查D-二聚體、肺部CT檢查以鑒別。
61、急性呼吸窘迫綜合症：臨床表現為突發性呼吸困難及窘迫、低氧血症，體征雙肺可聞及明顯濕性啰音，胸部影像學檢查可見肺水腫。
62、支氣管哮喘：多有支氣管哮喘發作病史，青年患者多見，雙肺可及大量哮鳴音，多咳白色泡沫粘液痰，應用支氣管擴張劑或糖皮質激素呼吸困難可緩解。
63、咳嗽變異性哮喘患者以刺激性咳嗽為特徵，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發，常有家庭或個人過敏疾病史，對抗生素治療無效，支氣管激發實驗陽性可鑒別，本例症狀病史不支持。
64、心源性哮喘：患者多數有高血壓及心臟病史，發作時無法平卧，雙肺可聞及細濕性啰音。
65、急性支氣管炎：發病急，病史較短一般數天或幾周，臨床表現為咳嗽、咳痰，可伴發熱，但一般無呼吸困難。查體：肺部可聞及干濕啰音或呼吸音粗，輔助檢查可有雙肺紋理增粗或正常。抗炎、對症治療好轉
66、肺癌：也有咳嗽、咳痰，有時痰中帶血絲，肺癌可伴發阻塞性肺炎，經抗菌葯物治療後炎症消退，腫瘤陰影漸趨明顯，或可見肺門淋巴結腫大，有時出現肺不張，胸部CT可助診。
67、肺部炎性假瘤：患者一般無明顯不適，行胸部CT及活檢可明確。
68、肺門淋巴結結核：多見於兒童、青年，多有發熱、盜汗等結核中毒症狀，結核菌素試驗常陽性，抗結核治療有效。
69、縱膈淋巴瘤：頗似中央型肺癌，常為雙側性，可有發熱等全身症狀，但支氣管刺激症狀不明顯，痰脫落細胞檢查陰性。
70、肺膿腫：起病急，中毒症狀嚴重，多有寒戰、高熱、咳嗽，咳大量膿臭痰，肺部X線表現為均勻的大片狀炎性陰影，空洞內常見較深液平。血常規檢查可發現炎症表現。抗炎治療有效。
71、支氣管擴張患者有反復發作咳嗽咳痰特點，常反復咯血，合並感染時咳大量膿血痰，查體肺部可及固定濕性羅音，胸片可及肺紋理紊亂或卷發樣改變，CT可及支氣管擴張改變。
72、肺結核：肺結核多有全身中毒症狀，有午後低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸，X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不均，消散緩慢，且可形成空洞或肺內播散，痰檢、PPD試驗可有陽性意義,行胸片及CT可助診。
73、腫瘤性胸腔積液：一般見於年齡大，長期吸煙，咳嗽、咳痰、消瘦不適，進一步查胸片及胸部CT、ESR、胸水常規、生化、找癌細胞等
74、結核性胸膜炎：一般有午後低熱，夜間盜汗，咳嗽、咳痰等不適,咳嗽，胸痛，呼吸困難進行性加重，查體：患側肺呼吸音弱。胸水為滲出液，ADA>45ng/ml,結合PPD試驗胸水檢查可予明確診斷。
75、急性一氧化碳中毒：多有明確的一氧化氮接觸史，臨床表現因中毒輕重而不同，輕度可表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。中度：興奮、運動失調、視力減退、意識模糊或昏迷。重度：抽搐、深昏迷、低血壓、心律失常和呼吸衰竭。查體：皮膚粘膜可出現櫻桃紅色或發紺，查血液碳氧血紅蛋白定性陽性可輔助明確診斷。
76、有機磷農葯中毒：有接觸有機磷農葯病史，臨床表現為腹痛、惡心、嘔吐、大汗淋漓，瞳孔縮小，心率減慢，血膽鹼脂酶下降。
77、除草劑(百草枯)中毒：患者多有相關葯物服用病史，早期臨床症狀主要為胃腸道等症狀。晚期可有呼吸困難等。相關病史及血液檢查可鑒別。
78、抗凝血類鼠葯中毒：以廣泛出血為表現，出凝血時間和凝血酶原時間延長，查凝血四項以助鑒別。
79、中樞神經系統興奮性鼠葯中毒：以驚厥、昏迷、抽搐為表現，心電圖有心肌損傷表現。
80、急性酒精中毒：有明顯飲酒史，臨床表現因飲酒量的'不同而異，輕度中毒可表現為興奮，共濟失調，惡心、嘔吐，重度中毒可表現為昏迷，甚至生命體征不平穩，呼吸、循環衰竭而死亡。查體：可發現意識改變，瞳孔改變及酒精味。
81、食物中毒：臨床表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、畏寒發熱等，血分析白細胞可增高，電解質紊亂，大便培養可見致病菌株。
82、急性鎮靜催眠葯中毒：有明確的葯物接觸史、有意識障礙、呼吸抑制、血壓下降等臨床表現，查體：瞳孔縮小。胃液、尿液中可檢出鎮靜葯。
.83、其餘葯物中毒：有明顯葯物接觸病史，臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、神志異常，體征可無異常，臨床生化及血分析可輕度異常。
84、鉛中毒：可同時以貧血、反復發作性腹痛為表現，查血、尿鉛升高，外周血可見嗜鹼性點彩紅細胞，驅鉛治療有效。
85、肥厚型心肌病：患者可有心悸、胸痛，勞力性呼吸困難，心臟可輕度增大，可及雜音，心臟彩超可予確診。
86、擴張型心肌病：患者多以充血性心力衰竭、心律失常為主要臨床表現，查體心臟普大型，心彩超：心臟各腔室增大，以左心室擴大早而顯著，室壁明顯變薄，運動明顯減弱，心肌收縮力下降。
87、肺心病：多見於有長期慢支、肺氣腫病史的中老年患者，臨床表現以充血性心力衰竭為主要臨床表現，包括：全身水腫，納差，查體：頸靜脈充盈或怒張、水腫，心彩超：肺動脈高壓、肺動脈增寬、右室、右房增大進一步支持診斷
88、高血壓性心臟病：患者多有高血壓病史，心界多向左下擴大，出現心衰時可出現咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫臨床表現。心電圖及心臟彩超有助診斷。肺炎：患者可咳嗽，咳痰，呼吸困難，胸痛，查體：呼吸困難，可及干、濕性羅音，胸部影響學檢查可予確診，如胸部CT
89、急性心肌梗死：多發生於有反復心絞痛發生的中老年冠心病者，胸痛時間長，一般超過半小時，疼痛性質劇烈，給予硝酸甘油等葯物無緩解，發病後查心電圖、心肌酶或冠脈造影等明確診斷。
90、心絞痛：多發生於有長期高血壓、糖尿病等基礎病的中老年患者，多因勞累、情緒激動等誘發，胸骨後側或心前區等出陣發性疼痛，一般以悶痛、壓榨性痛為主，持續時間一般不超過半小時，休息或含服硝酸甘油有效。發病時，一般可發現心肌缺血。
91、急性冠脈綜合症：臨床表現為胸悶、胸痛、前臂放射痛，心電圖示ST-T段異常，冠脈造影可見血管狹窄或閉塞。
92、冠狀動脈硬化性心臟病：多見於糖尿病、高血壓多年的中老年患者,患者可反復胸悶、胸痛，一般無特異體征，心電圖，心電圖負荷試驗，冠狀動脈造影或64排螺旋CT可予以診斷。
93、主動脈夾層：多見於有高血壓、糖尿病等基礎病的中老年患者，發病突然，臨床表現可出現持續胸痛、腹痛並向後背部等處放散，伴大汗。查體發現血壓明顯增高或降低，雙側血壓不對稱，心率可增快。輔助檢查：胸部增強CT可進一步明確。
94、不穩定性心絞痛：多見於中老年患者，可有糖尿病、高血壓等基礎病，可反復發作，臨床表現為陣發性胸痛、胸悶，壓榨性，持續數分鍾不等，一般不超過半小時，含服硝酸甘油或休息時可自行緩解。查心電圖可發現心肌缺血，查冠脈造影可明確診斷。
95、心功能不全：誘因常為感染，臨床表現為不同程度呼吸困難、下肢水腫、食慾不振，查體肺內可聞及濕性啰音，心臟彩超射血分數下降。
96、心功能衰竭：臨床表現為氣促、活動後呼吸困難、雙下肢水腫、食慾不振等，查體：頸靜脈異常充盈，雙肺底聞及明顯濕性啰音，雙下肢水腫。心臟彩超示心臟射血分數下降。
97、心梗：患者多數有高血壓病史，突發性出現胸痛，並呈壓榨性胸悶，胸痛，行心電圖檢查可明確。
98、心律失常：患者有心悸表現，行心電圖檢查可進一步明確
99、心源性暈厥：多因一過性心律失常，胸痛等原因導致一過性腦供血不足引起短暫意識不清，臨床表現為胸痛、胸悶、呼吸困難等，查體：可有心律失常，輔助檢查可發現心電圖心律失常或心肌缺血、損傷或壞死。
101、血管迷走性暈厥：常被情緒或直立體位介導，有典型前驅症狀，且有關聯的突發事件。
102、心包積液：可有頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，根據病史，超聲心動圖檢查可鑒別。
103、急性心源性肺水腫：一般起病較急，胸悶、氣促明顯，難以平卧休息，坐起時及吸氧呼吸困難緩解，既往一般有心臟病病史。根據胸片、心臟B超可以加以鑒別。
104、感染性心內膜炎：有基礎心臟病史，出現發熱或新的心臟雜音時應高度懷疑此病，行心臟彩超可發現贅生物，血培養陽性等有助鑒別。
105、急性腎功能不全：各種原因引起的腎功能在短時間內(幾小時至幾周)突然下降而出現的氮質廢物滯留和尿量減少綜合征。臨床表現可分為起始期、維持期：少尿、惡心、嘔吐，呼吸困難、高血壓、躁動、昏迷等。恢復期：尿量增多至每日3000-5000ml。
105、慢性腎功能衰竭：各種病因，包括腎炎、腎盂腎炎、狼瘡腎病引起的慢性腎臟結構和功能障礙，病史超過3個月。臨床表現為：開始乏力、腰酸、夜尿增多、食慾減退，隨後出現惡心、嘔吐、氣促、貧血、失眠、注意力不集中，尿量明顯減少等全身各系統表現，輔助檢查可有腎功能不同程度下降，貧血，雙腎形態學改變等。
106、瘧疾：為瘧原蟲感染引起，臨床表現為高熱、貧血、肝脾腫大，查體：貧血貌，肝脾大，輔助檢查可瘧原蟲塗片陽性，瘧原蟲抗體陽性。
107、傷寒：病因為傷寒桿菌感染引起，臨床表現為間斷高熱，肝脾腫大，查體：發熱時脈律無明顯增高，皮膚可發現傷寒斑疹，肝脾腫大，輔助檢查可發現肥達氏反應陽性。
108、狂犬病：患者多有被病獸等咬傷病史。症狀多為喉肌緊張、抽搐，有典型“怕風”， “恐水”等症狀。
109、破傷風感染：患者多有外傷病史，有咬肌酸脹，張口及吞咽困難，有典型“苦笑” “角弓反張”等症狀。
110、急性白血病：以貧血、出血、感染為表現，血象可以三系減少，骨髓檢查發現原始細胞比例大於20%。
111、再生障礙性貧血：也以貧血、出血、感染為表現，血象三系減少，骨髓檢查發現造血細胞減少，非造血細胞增多。
;⑤ 內科主要包括哪些疾病
內科疾病主要包括下列疾病：
一、呼吸系統疾病：慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺氣腫；
二、循環系統疾病：高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常、風濕性心臟病；
三、消化系統疾病：消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎；
四、泌尿系統疾病：慢性腎炎、慢性腎功能衰竭、腎盂腎炎；
五、神經精神疾病：更年期綜合征；
六、傳染性疾病：病毒性肝炎、細菌性痢疾 結核病；
七、血液和造血系統：貧血；
八、代謝疾病和營養疾病：甲狀腺機能亢進症、糖尿病、高脂血症、肥胖病；
九、腫瘤：肺癌、食道癌、胃癌、大腸癌；
十、其它疾病：高溫中暑病。
⑥ 消化內科常見疾病！
你可以講下胃潰瘍、十二指腸潰瘍，把2個疾病的特點列個表格，就按好發部位、發病年齡、機制、BAO、MAO、NSAID、應激關系、飲食關系、血型關系（「O」型容易患十二指腸潰瘍）、HP檢出率、疼痛性質（DU:疼痛-進食-緩解，GU：進食、疼痛、緩解）、腹痛特點（DU:飢餓痛,GU：進食痛）、復發率、並發症、檢查、治療。注意下DU無癌變，GU有癌變，但小於1%。
如果你把這些整理出來講的話我相信一定很生動，加油吧！
⑦ 內科有哪些常見的疾病
病情分析：內科常見疾病：1、呼吸系統疾病：慢性阻塞性肺疾、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮、支氣管擴張、 肺炎球菌性肺炎、肺膿腫、慢性肺源性心臟病、2、消化系統疾病：反流性食管炎、慢性胃炎、胃下垂、消化性潰瘍、肝硬化、淤膽型肝炎、脂肪肝、膽囊炎和膽石症、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、便秘。3、循環系統疾病：原發性高血壓、動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病意見建議：建議查閱內科書，內分泌與代謝疾病：單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進症、糖尿病、痛風等等。