A. 兒科醫生說:你必須知道的20條育兒常識
▌體溫高不一定代表病情嚴重
孩子發熱時體溫升高是因為免疫系統在工作,只要孩子精神好,即使體溫高問題也不大,孩子的精神狀態比體溫更能反映病情輕重,家長不用因體溫的升降而過於緊張。
▌孩子發熱時出現以下情況要及時就醫
·異常安靜,精神萎靡
·不吃不喝,不哭不動
▌單純發熱不會「燒傻」孩子
單純的普通發熱並不會對孩子的大腦造成損傷,更不會把孩子燒「傻」,只有持續41℃以上的高熱才可能造成大腦的損傷。
▌孩子發熱時要積極散熱
發熱時孩子體內熱量大,通過多穿多包來「發汗」只會讓孩子更加不適,甚至導致脫水,此時家長應適當減少孩子的衣物,幫助孩子散熱。
▌這樣服用退熱葯,退熱安全有效
·發熱伴明顯不適,低於38.5℃也可服葯
·6 個月以下使用退熱葯需咨詢醫生
·6 個月以上若無明顯不適,可先觀察,出現不適再服葯
▌孩子熱性驚厥時千萬不要這樣做
·掐孩子的人中
·將手指、毛巾、勺子等塞入孩子的口腔中
·大力搖晃或緊緊抱住孩子
▌孩子熱性驚厥時出現以下情況需及時就醫
·驚厥超過15 分鍾;
·驚厥伴有噴射性的嘔吐,就是嘔吐物噴得很遠,這種情況一定要注意,往往是孩子顱腦壓力過高引起的;
·孩子驚厥後,出現神志不正常的情況,如昏睡不醒,或者醒後神志不清甚至不認識爸爸媽媽;
·一次驚厥以後,再次驚厥。
▌抗生素的使用宜忌
×一感冒發熱就使用抗生素
×過於抵觸抗生素,大小疾病堅決不用
√沒有使用指征時不要強求醫生使用抗生素,有使用指征時,必須按時按量按療程服用
▌咳嗽長時間不愈需就醫
普通咳嗽通常持續1 ~ 3 周,若孩子咳嗽超過4周,即使精神狀態良好,咳嗽也可能另有病因,需要就醫查明。
▌以下症狀表明孩子咳嗽嚴重,需及時就醫:
·呼吸頻率明顯加快
·呼吸節律改變,如兩吸一呼
·呼吸時出現三凹征,鼻翼有扇動
·咳嗽時嘴唇周圍發紺
▌以下症狀提示孩子可能患過敏性咳嗽
·咳嗽有一定的時間規律
·進入某環境後咳嗽明顯加重
·咳嗽但不伴有發熱,精神好
▌長期規范吸入激素是控制哮喘最有效的方式
目前只有通過長期規范的吸入激素,哮喘才能被有效控制。長期規范使用激素對孩子的健康影響很小,等到哮喘發作時才採取措施干預,治療效果差,且可能會導致孩子氣道受損。
▌孩子嘔吐時出現以下情況及時就醫
·頻繁嘔吐且量大或噴射性嘔吐
·伴有發熱、頭痛、精神差、神志改變等
·伴有眼眶凹陷、口唇及皮膚乾燥、彈性差
·淚液和尿量減少
▌孩子腹瀉時出現以下情況及時就醫
·皮膚彈性變差,四肢冰涼
·精神狀態差,活動少,少尿或無尿等
▌這樣做幫助孩子改善便秘
·保證足量膳食纖維的攝入,保證適量飲水
·增加孩子活動量,鼓勵多進行恰當運動
·必要時可在醫生指導下使用軟化大便的葯物
·合理進行排便訓練,不要強迫孩子排便
▌兒童肛裂的日常家庭護理方法:
·溫鹽水浴:往浴盆或浴缸里加入60g 食用鹽或小蘇打,坐浴或者泡浴,
每次20 分鍾,每天2 次。溫鹽水浴可以起到凈化肛周和促進肛裂癒合的作用。
·類固醇葯膏:如果肛門刺激症狀明顯,可以使用1%氫化可的松軟膏((非處方),促進皮膚癒合。
·高纖維飲食:1 歲以上的兒童,增加水果、蔬菜和全穀物。
▌孩子出現以下症狀提示腸套疊
·大便呈果醬色
·腹瀉期間突然腹痛,腹部可摸到包塊
·伴頻繁嘔吐,面色蒼白,精神狀態差
·嬰幼兒突然出現陣發性哭鬧
▌腸痙攣是種一過性的正常生理現象
大約40%的嬰兒都會出現腸痙攣,腸痙攣一般從嬰兒2 ~ 4 周開始,在3 ~ 4 個月的時候自然緩解。腸痙攣通常發生在傍晚,寶寶會不停地哭鬧,但只要寶寶白天和其他時間一切如常,正常吃喝拉撒睡就沒關系,隨著孩子長大就會好,家長們不用太緊張。
▌孩子出現以下症狀提示手足口病
·發熱、流口水、拒絕吃東西、嘴巴痛、喉嚨痛
·口腔、手、腳、肛周有紅色皰疹或斑丘疹
▌99.7%的手足口病可自愈,不需特殊治療
手足口病沒有大部分家長想的那麼嚴重,手足口病是由腸道病毒感染引起的,絕大部分都是輕症病例,可以自愈,也就是會自己好。只有0.3%的重症病例,也就是說1000個孩子裡面只有3 個可能出現並發症,有並發症需住院治療。如果是輕症,那麼孩子只需要隔離休養、對症處理就可以,家長只需做好該做的護理,順應病程發展,孩子多會自行恢復健康。
註:
本文節選自圖書《兒科醫生說:當我的孩子生病時》
作者:陳英,卓正醫療兒科醫生,美國心臟協會BLS急救導師,兒科科普達人。
本文由出版方江蘇鳳凰科學技術出版社授權春雨醫生發布,轉載請聯系原作者或出版社。
B. 什麼是相關專業知識兒科
和代謝性疾病1.概論(1)基本概念
(2)疾病分類
(3)臨床特徵了解①2.新生兒篩查(1)基本概念
(2)篩查疾病種類
(3)篩查方法了解①+②3.21-三體綜合征(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
掌握
掌握
了解①
②
③
③4.Tunner綜合征(1)病因
(2)臨床表現
(2)診斷和鑒別診斷
(3)治療及預後掌握
掌握
掌握
了解①
②
③
③5.糖原累積病(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療及預後了解①
②
③
③6.黏多糖病(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療及預後了解①
②
③
③7.苯丙酮尿症(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③8.戈謝病(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療及預後了解①
②
③
③9.肝豆狀核變性(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③十六、小兒結核病1.總論(1)病因和類型
(2)小兒結核病的特點
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預防熟練掌握①
①
③
③2.原發性肺結核(1)臨床表現
(2)X線檢查
(3)治療原則掌握②
②
③3.急性粟粒性肺結核(1)臨床表現
(2)X線檢查
(3)治療原則掌握②
②
③4.結核性胸膜炎(1)臨床表現
(2)X線檢查
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握②
②
③
③5.結核感染(1)PPD或OT陽性判斷
(2)臨床表現
(3)治療和療程熟練掌握
掌握
掌握②
②
③6.結核性腦膜炎(1)1臨床表現
(2)X線檢查
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握②
②
③
③7.腹腔結核(1)臨床表現
(2)實驗室檢查
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握②
②
③
③8.周圍淋巴結結核(1)臨床表現
(2)實驗室檢查
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握②
②
③
③十七、感染性疾病1.流行性感冒(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③2.出疹性疾病(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③3.流行性腮腺炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③4.流行性乙型腦炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③5.病毒性腦炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③6.脊髓灰質炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③7.病毒性肝炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③8.EB病毒感染(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③9.CMV感染(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③10.狂犬病(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③11.HIV感染(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後了解
掌握
了解
掌握①
②
③
③12.百日咳(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後了解
掌握
掌握
掌握①
②
③
③13.白喉(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後了解
掌握
掌握
掌握①
②
③
③14.流行性腦脊髓膜炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握①
②
③
③15.化膿性腦膜炎(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握①
②
③
③16.沙門氏菌感染(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握①
②
③
③17.霍亂(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握①
②
③
③18.細菌性菌痢(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握①
②
③
③19.食物中毒(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後了解
掌握
熟練掌握
掌握①
②
③
③20.敗血症(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握①
②
③
③21.院內感染(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③22.厭氧菌感染(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後了解
掌握
掌握
掌握①
②
③
③23.淋病(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療掌握②
③
③24.支原體感染(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療掌握②
③
③25.衣原體感染(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療了解②
③
③26.真菌感染(1)臨床表現
(2)診斷和鑒別診斷
(3)治療掌握②
③
③27.鉤端螺旋體病(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療了解②
③
③28.其他:立克次體,梅毒螺旋體等(1)臨床表現
(2)診斷和治療了解②
③29.蛔蟲症(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療掌握②
③
③30.鉤蟲病(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療掌握②
③
③31.繞蟲病(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療掌握②
③
③32.弓形屬感染(1)臨床表現
(2)診斷
(3)治療了解②
③
③33.瘧疾(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③34.阿米巴病(1)病因
(2)臨床表現掌握①
②(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握③
③35.血吸蟲病(1)病因
(2)臨床表現
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療和預後掌握①
②
③
③十八、免疫缺陷性疾病1.原發性免疫缺陷概述(1)小兒免疫功能特點
(2)原發性免疫缺陷的發病率
(3)共同表現
(4)實驗室檢查
(5)治療原則掌握①
①
②
②
③2.X-連鎖無丙種球蛋白血症(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解①
②
②
③
③
③3.濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解①
②
②
③
③
③4.選擇性IgA缺乏(1)臨床表現
(2)實驗室檢查
(3)預防和預後掌握②
②
③5.X-連鎖聯合免疫缺陷病(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解①
②
②
③
③
③6.X-連鎖高IgM血症(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解①
②
②
③
③
③7.X-連鎖淋巴增生綜合征(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解①
②
②
③
③
③8.慢性肉芽腫病(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解①
②
②
③
③
③9.繼發性免疫缺陷病(1)概述
(2)營養紊亂性免疫功能低下
(3)新生兒期
(4)感染所致免疫功能低下
(5)腫瘤掌握①
②+③
②+③
②+③
①+②十九、變態反應性疾病1.概述 了解①2.過敏反應(症)(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解
掌握
了解
掌握
掌握
了解①
②
②
③
③
③3.血清病(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解
掌握
了解
掌握
掌握
了解①
②
②
③
③
③4.變應性鼻炎(1)病因和發病機理
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷和鑒別診斷
(5)治療
(6)預防和預後了解
掌握
了解
掌握
掌握
了解①
②
②
③
③
③5.支氣管哮喘(1)定義
(2)病因及誘因
(3)急性發作的臨床表現
(4)診斷分型
(5)GINA治療管理方案要點了解
掌握
熟練掌握
掌握
掌握①
①
②
③
③6.變態反應性皮膚病(1)濕疹
(2)接觸性皮炎
(3)蕁麻疹
(4)血管性水腫
(5)丘疹性蕁麻疹
(6)結節性紅斑
(7)葯物性皮炎了解
了解
掌握
了解
了解
了解
了解②+③7.其他變態反應性疾病(1)食物變態反應
(2)葯物變態反應了解②+③二十、兒科急救1.心肺腦復甦(1)引起心臟驟停的病因
(2)心臟驟停的臨床表現
(3)搶救治療方法了解
了解
掌握①
②
③2.呼吸衰竭(1)定義、病因和分型
(2)臨床表現
(3)診斷
(4)治療掌握①
②
③
③3.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)(1)病因
(2)診斷標准及臨床表現
(3)治療掌握①
②
③4.顱內壓增高症(腦水腫)(1)病因和原發病
(2)臨床表現及診斷
(3)治療掌握①
②+③
③5.感染性休克(1)定義、病因
(2)發病機制
(3)臨床表現
(4)治療掌握
了解
掌握
掌握①
①
②
③6.急性肝功能衰竭(1)病因和原發病
(2)臨床表現及診斷
(3)治療了解
掌握
掌握①
②+③
③7.彌漫性血管內出血
(DIC)(1)定義
(2)臨床表現及診斷
(3)治療了解
掌握
了解①
②+③
③8.多器官功能障礙(MODS)(1)定義、概念
(2)治療原則了解①+②
③9.溺水(1)溺水後的各種臨床表現及合並症
(2)治療掌握②+③
③10.危重病兒的低鈉血症(1)定義、臨床表現
(2)病因及分類
(3)治療掌握①+②
①
③11.危重病兒的高鈉血症(1)病因、臨床表現
(2)治療了解①+②
③12.急性中毒(有機磷、強酸、強鹼、滅鼠劑、鎮靜劑、亞硝酸鹽中毒、毒蕈中毒、酒精、嗎啡、氯氣中毒等)(1)臨床表現
(2)治療原則掌握②
③
C. 兒科醫生學習的知識是不是要比其它科的綜合性強
可能很多人覺得作為一名兒童醫生,跟心理學有什麼關系,能治病救人就可以了。其實,很多知識都是相關相通的,學點兒童心理學可以有助於在兒科醫學上進一步幫助孩子治療疾病,提升自己的職業能力。
D. 適合幼兒的醫學知識
適合幼兒的醫學知識孩子一生病,全家都著急。
尤其是降溫之後,氣溫大幅度降低,室內外溫差又大,各種疾病都對孩子虎視眈眈。咳嗽、發燒、腹瀉……
今天,我們特別整理出,面對 5 大兒童常見病,家長們應該注意的問題,看完不慌亂,不踩坑!
1
關於咳嗽
1.孩子咳嗽時間不長,不影響呼吸、吃飯、睡覺,不用醫院。
但要是咳嗽超過 10 天,或出現其他症狀,像明顯的喘息、呼吸急促甚至呼吸困難,建議家長及時就醫。
2.不要擅自給孩子吃止咳葯。
美國 FDA 明確建議:4 歲以下的孩子不要使用非處方的咳嗽葯。
6 月以下多喝奶,6 個月以上多喝水,1 歲以上喝蜂蜜,可以緩解咳嗽症狀。
3.能口服抗生素,就盡量不輸液。
輸液、打針等方式起葯效更快,也伴隨更多不良反應的風險。口服對孩子來說更安全。
4.咳嗽不會咳成肺炎。
是否會造成支氣管炎、肺炎,主要還是看病原體和孩子自身免疫力抗衡的結果。
2
關於發燒
5.捂汗、喝熱水、泡熱水澡不能退燒!
出汗是退燒的結果,而不是原因。強行捂汗,反而可能讓體溫升高。物理降溫最好的方法是少穿、少蓋。
6.觀察寶寶的狀態比測量溫度更重要。
1 歲以上的寶寶, 如果發燒之後,食慾不錯,沒有不舒服的表現,那家長不用急著用葯或送醫院。
7.不要給孩子吃阿司匹林、安乃近等退燒葯。
唯一推薦的兩種退燒葯是:布洛芬(6 個月以上寶寶可用)和對乙醯氨基酚(3 個月以上寶寶可用),安全有效。
8.發燒不會造成腦炎、肺炎。
造成肺炎、腦炎的,多是感染了嚴重的病原體。而寶寶發燒,一般是普通的病毒感染引起的。
3
關於腹瀉
9.孩子拉得多,不一定是腹瀉。
如果便便形狀完整、軟硬適中,只是大便次數比較多,不算是腹瀉。
10.預防脫水比止瀉更重要!
孩子輕度脫水時,會出現口唇粘膜乾燥,眼淚較少情況;嚴重脫水則會面臨休克、死亡的風險。
腹瀉時,可以給寶寶服用補液鹽 III,快速補充流失電解質,預防脫水。
11.吃東西不會加重腹瀉。
寶寶一吃就拉是因為胃結腸反射,是腸胃的一種自我保護,能更快地帶走病毒和細菌,讓寶寶快點兒好起來。
相反,限制飲食可能加重寶寶脫水、低血糖、電解質紊亂等情況。
4
關於濕疹
12.寶寶得濕疹不是因為「濕」。
濕疹是皮膚乾燥引起的,所以得了濕疹更要注意保濕!輕度濕疹可以選擇凡士林作為日常的保濕封閉劑,安全又有效。
13.普通濕疹不需要檢查過敏原!
如果濕疹情況嚴重,大家也只需要檢查「皮膚點刺實驗」「抽血查 IgE」「皮膚斑貼試驗」這三項,其他檢查項目沒必要。
14.帶「妝」、「消」、「純天然」、「純草本」等字樣的特效葯不要用。
這些成分不明,副作用不明的葯物,還是不要給孩子用了吧。
15.孩子得濕疹,就不要在家裡抽煙了。
煙塵會刺激皮膚,引起或加重濕疹。
不僅不能當著孩子面抽煙,也不能在沙發、床、地毯邊抽煙,因為煙塵一旦掉落就很難清除,所以最好還是不要吸煙吧。
5
關於小兒皰疹性咽峽炎
16.一般情況下,皰疹性咽峽炎不用去醫院。
皰疹性咽峽炎屬於自限性疾病,也就是說,什麼都不做,也能慢慢好起來。
17.得了皰疹性咽峽炎,衣服不要穿太多。
這個時候孩子更容易發熱,裹得太嚴實,溫度就會降不下來,孩子會越燒越高。
18.少量多次地給孩子喝水。
目的有兩個,一個是補充水分,避免脫水;一個是沖刷潰瘍表面,避免進一步感染。六個月以下的寶寶,多喝奶。
19.可以塗 2% 利多卡因凝膠。
在孩子吃飯前,可以在他潰瘍的部位,塗抹少量的 2% 利多卡因凝膠,可以起到緩解疼痛的作用。
20.孩子發病期間,不要親吻孩子。
雖然不會傳染給家長,但家長口腔里的細菌會可能會加重寶寶的感染。
E. 兒科方面問題
最好是補一下,你有沒有測血清鈣的水平,如低的話就應補補了
F. 兒科學習培訓內容
(一)培訓內容
相關知識:熟悉科室情況、規章制度、崗位職責、工作流程、應急預
案、醫院感染相關知識等
(1)專業知識
1)掌握兒童生長發育及兒童保健方面的知識
2)掌握早產兒、正常新生兒的護理。
3)掌握新生兒常見疾病,如早產、新生兒黃疸、新生兒缺血缺氧性
腦病、新生兒肺炎、臍炎等的病因、症狀、體征、處理原
4)掌握兒科常見疾病(兒科呼吸系統、消化系統、血液系統、免疫
系統等疾病,如小兒支氣管肺炎、小兒支氣管哮喘、小兒高熱驚厥、
兒腦炎、ル童心臟病、小兒心カ衰竭、川崎病、小ル腹瀉、小兒貧血、
小兒腎病、腸套疊、先天性巨結腸、小兒麻疹、水痘、猩紅熱等)的病
因、症狀、體征、處理原則。
5)掌握兒科常見疾病的護理評估、病情觀察、治療要點、護理措施
6)熟悉兒科常用葯物(如祛痰葯物、鎮靜葯物、抗感染葯物、解痙
葯物、急救葯物等)的相關知識及葯物劑量換算。
7)熟悉兒科常用化驗檢查(如血常規、尿便常規、血生化、血培養
血膽紅素等)結果的臨床意義
8)熟悉兒科常見急危重症患兒的急救配合要點
(2)專業技術
1)掌握小兒靜脈輸液、靜脈采血、霧化吸入、氧療、吸痰、灌腸、
新生兒及小兒心肺復甦等操作。
2)掌握更換尿布法、人工喂養法、新生兒沐浴法、新生兒氣道護理
臍部護理、臀部護理等
3)掌握暖箱、輻射搶救台、藍光治療儀、經皮黃疸儀的使用及消毒
方法。
(3)健康指導
1)掌握與患兒及家屬的溝通技巧。
2)掌握早產兒、支氣管肺炎、腹瀉、意外傷害等患兒的健康教育
(二)培訓要求
輪轉新生兒病房和兒童病房期間,在上級護士的指導下,能夠參與並
負責護理新生兒和兒童疾病患者,規范提供基礎護理、專科護理、心理
護理和健康指導等。
G. 請懂兒科知識的醫生幫我看看,十分感謝!!急,
應該是真菌感染,也就是癬,擦「達克寧」十天左右會好的。
我記得還是醫學生的時候,有個老師說如果小孩愛咬手的話,可以塗點苦的又無害的液體(具體不記得是什麼了)在小孩手上,這樣他一舔,覺得苦,多幾次就不會這樣了,算是一種條件反射吧。
吃手不會造成癬,但表皮會被破壞,就容易感染真菌了。
H. 兒科健康知識
淋巴結炎和淋巴管炎是病原侵入淋巴流所致的急性化膿性感染可發生在人體的任何部位。淺部急性淋巴結炎的部位多在頸部、腋窩和腹股溝有的可在肘內側或腘窩等處發生。病菌經破損的皮膚侵入淋巴間隙,繼而引起淋巴結淋巴管及其周圍的急性化膿性炎症病變。感染部位淋巴結腫大出現索條狀紅線,可伴全身不適症狀如不及時控制其發展,可形成多腔性膿腫。
1.淋巴結腫大疼痛和觸痛
急性淋巴結炎.局部先有淋巴結腫大疼痛和觸痛可與周圍軟組織分辨表麵皮膚正常病變加重時形成腫塊難以分辨淋巴結的個數疼痛和觸痛加重表麵皮膚發紅發熱形成膿腫時有波動感少數甚至破潰出膿1.原發感染病灶的治療
積極處理原發感染病灶是治療急性淋巴結炎和淋巴管炎的重要措施可局部熱敷並全身應用抗生素清除了原發感染病灶局部淋巴結病變常可逐漸消退
2.早期應用抗生素
首選青黴素或苯唑西林(新青黴素Ⅱ)疑有腸道菌類感染時加用甲硝唑然後根據臨床療效和菌種檢驗報告調整葯物
3.局部處理
急性淋巴結炎未成膿時可局部熱敷或以如意金黃散魚石脂等葯物外敷膿腫形成後先試行穿刺吸膿以鑒別血管瘤和血腫測知膿腫表面組織厚度然後在麻醉下切開引流
I. 當兒科醫生要學哪些知識
太多了,基礎醫學包括解剖、生理、病理、葯理、組織學、胚胎學、生物化學、遺傳學、免疫學、微生物學等;橋梁醫學包括診斷學、檢驗學、影像診斷學等,臨床醫學包括內科、外科、婦產科、兒科、神經病學、耳鼻咽喉科、眼科、皮膚科等。當然,搞兒科嗎,兒科當然是最主要的,可以細分為小兒內科、小兒外科、新生兒科等,婦產科知識也必不可少。
J. 兒科學的內容精要
本書由兩部分組成。第一部分為「內容精要」,以人民衛生出版社七年制規劃教材《兒科學》為藍本,聘請復旦大學長期從事兒科學研究生教育的博士生和碩士生導師參加編寫。編者結合他們多年來的臨床教學經驗,注重基礎理論和臨床實踐的結合,分析了研究生入學考試的選題水平和難度,把教科書的相關內容進行系統的、提綱挈領的歸納總結,提出了報考兒科學研究生必須掌握的基礎理論和臨床知識的要點,便於復習和鞏固。第二部分為「真題與答題要點」,收集了全國部分醫學院校碩士研究生入學考試的真題,並附有答題要點。可以讓讀者了解和熟悉各校入學考試的題型、風格和要求,具有較強的真實性和說服力。對於為本書提供真題的各兄弟醫學院校的陳永紅、陳榮華、楊於嘉、魏珉等同行教授們,在此表示衷心的感謝!
由於編寫時間緊,人員水平有限,難免有不妥之處,懇請廣大讀者批評指正。
編 者
2005年7月