❶ 小學生防結核病防治知識問答
一、什麼是結核病？
結核病是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病。結核病可以發生在身體的任何部分，最常見的是肺結核。肺結核的主要症狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午後低燒、胸痛、食慾不振、疲乏和消瘦。
二、肺結核的危害？
肺結核是傳染性疾病，如果不及時治療，對您個人而言會造成肺的損傷，影響您的工作、生活，嚴重的甚至會危及您的生命；同時還有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結核沒有按療程完成正規治療，極有可能轉化為難治的耐葯結核。
三、肺結核是如何傳播的？
肺結核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結核菌後不會發病，只有身體抵抗力低的時候才會發病。感染結核菌的人群一生中發生結核病的概率約為10%。感染結核菌但不發病的人不會傳染他人。
四、國家主要免費政策
我國對初診的肺結核可疑症狀者或疑似肺結核患者免費提供胸片和痰塗片檢查，對治療期間隨訪的肺結核患者免費進行痰塗片檢查，對活動性肺結核患者免費提供治療期間的主要抗結核葯物。
五、如何預防傳染家人及朋友？
肺結核患者在傳染期間主要注意和家人隔離，最好要有單獨的卧室，光線要充足。如果沒有條件，則分床和分頭睡，保證通風良好。患者所在房間可用紫外線照射消毒，每日或隔日一次，每次2小時。患者用過的食具、衣物等耐熱物煮沸消毒，煮沸時間為10~15分鍾。患者用過的衣物要經常清洗並在太陽下曝曬，以達到殺死結核菌的目的。
患者要避免對著別人大聲說話，咳嗽、打噴嚏等要捂住口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。
特別要注意保護兒童，大部分兒童結核病是由家庭成員傳染的。
六、肺結核患者怎樣對待戀愛和婚姻？
肺結核病如果能堅持吃完6-8個月的葯，是可以治好的；但如果不堅持吃葯，就不能治癒或變成耐葯的病人，很難再完全治好。
因此患了肺結核的年輕患者，應首先集中精力把病治好；如果尚未有戀愛對象，在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下；如果已有戀愛對象，則應該把病情如實向對方講清楚，當前要集中精力治病，待肺結核治癒後再考慮結婚，千萬不能病情海不穩定就匆匆結婚，以免婚後的夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題。給治療帶來不利影響。
比方說，一旦結婚，對家庭就負有一定的責任，家裡家外都需要更辛苦地工作，這對於結核病的恢復是不利。同時，結婚後，很可能女方會懷孕，由於抗結核葯對孩子有不好的影響，容易造成畸胎，因此還得流產，會對女性患者造成更大的損傷。
給你一些試卷
小學生預防控制結核病知識競賽題
（適用四年級以上的小學生）
姓名: ------------學校名稱: ------------班級: ------------得分:------------1、肺結核病是由什麼引起的?A．結核桿菌 B.肺吸蟲 C.病毒2、肺結核病是傳染病嗎?A．是 B.不是3、肺結核病主要是通過什麼途徑傳染的?A.一般的接觸 B.一起吃飯 C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內4、出現以下什麼情況就應當懷疑得了肺結核病?A.頭痛 B.拉肚子 C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血5、懷疑得了肺結核病最好到哪裡去檢查和治療?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構 C.私人診所6、得了肺結核病能治好嗎?A.堅持正規治療可以治好 B.治不好7、到哪裡檢查和治療肺結核病能享受國家免費政策?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構或定點醫院 C.私人診所8、鄰居或同學得了肺結核病你應當怎樣對待?A.和他斷絕來往 B.勸他們到結核病防治所或結核病專業機構正規治療 C.不和他們說話9、學生在學校預防結核病的宣傳活動中應該怎麼做？（多選）A.不管不問 B.主動參與學校組織的結核病防治知識宣傳活動 C.向周圍和家裡的人宣傳結核病防治知識10、學校預防結核病的關鍵措施？（多選）A.盡早發現和治癒肺結核病人 B.宿舍通風換氣 C.加強體育鍛煉 D.發現有結核病症狀者要及時報告標准答案:1.A 2.A 3.C 4.C 5.B 6.A 7.B 8.B 9. BC 10.ABCD
中學生預防控制肺結核病知識競賽題
(適用於初、高中學生)
姓名:------------學校名稱: ------------班級: ------------得分:------------1、肺結核病是由什麼引起的?A.結核桿菌 B.肺吸蟲 C.病毒2、肺結核病是傳染病嗎?A.是 B.不是3、肺結核病主要是通過什麼途徑傳染的?A.一般的接觸 B.一起吃飯 C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內4、出現以下什麼情況就應當懷疑得了肺結核病?A.頭痛 B.拉肚子 C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血5、懷疑得了肺結核病最好到哪裡去檢查和治療?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構 C.私人診所6、得了肺結核病能治好嗎?A.堅持正規治療可以治好 B.治不好7、到哪裡檢查和治療肺結核病能享受國家免費政策?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構或定點醫院 C.私人診所8、鄰居或同學得了肺結核病你應當怎樣對待?A.和他斷絕來往 B.勸他們到結核病防治所或結核病專業機構正規治療 C.不和他們說話9、學生在學校預防結核病的宣傳活動中應該怎麼做？（多選）A.不管不問 B.主動參與學校組織的結核病防治知識宣傳活動 C.向周圍和家裡的人宣傳結核病防治知識10、學校預防結核病的關鍵措施？（多選）A.盡早發現和治癒肺結核病人 B.宿舍通風換氣 C.加強體育鍛煉 D.發現有結核病症狀者要及時報告11、正規治療肺結核病大約需要長時間？A.3個月 B.6—8個月 C.2年12、所有的肺結核病人都有傳染性嗎?A.只是痰檢查有結核桿菌的病人 B.所有的肺結核病人13、傳染性肺結核病人正規治療多長時間一般就不具有傳染性了?A.2—3天 B.2－3星期 C.半年14、正在治療的結核病人可以繼續在學校學習嗎？A.不可以 B.憑自己的感覺決定 C.傳染性消失後，憑結核病防治機構的診斷證明方可復學15、以下說法哪個是正確的？A.肺結核在我國已經不是主要的傳染病 B.肺結核在我國已經很少見了 C.肺結核病仍然是一種嚴重危害我國人民健康的重點防治傳染病標准答案:1.A 2.A 3.C 4.C 5.B 6.A 7.B 8.B 9. BC 10.ABCD 11.B 12.A 13.B 14.C 15.C
❷ 150字肺結核的小知識
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌後不一定發病，當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時，才可能引起臨床發病。若能及時診斷，並予合理治療，大多可獲臨床痊癒。
結核菌屬於放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。結核菌對葯物的耐葯性，可由菌群中先天耐葯菌發展而形成，也可由於在人體中單獨使用一種抗結核葯而較快產生對該葯的耐葯性，即獲得耐葯菌。耐葯菌可造成治療上的困難，影響療效。
❸ 小學生肺結核病防治知識
主要是通過飛沫傳染。
結核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病,結核桿菌由排菌的肺結核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。
如果患了肺結核病，在進行治療時。最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鍾消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子。以免把肺結核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰。結核桿菌生命力強，很頑固，它在強烈陽光直射下能存活1~2小時。在陰暗潮濕地方可以存活數月之久。痰內的結核桿菌在沸水中只能存活5分鍾，凡是患了肺結核病的病人，在咳嗽時，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。
結核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當傳染性肺結核病人咳嗽或打噴嚏時，含有結核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入後，結核菌便有機會在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有傳染性的肺結核病人密切接觸，最容易受到傳染。
不小心吸到結核桿菌後就會得肺癆嗎？
不分年齡、種族、男、女、老、少都可能得肺結核病。尤其是身體抵抗力較差的人(如老人、糖尿病、愛滋病、營養不良等病人)，比較容易受到結核桿菌感染。大部分感染結核菌的人因為身體有足夠的抵抗力，會自然痊癒而一生不發病，但少部分受到結核菌感染的人，在身體抵抗力較差時
，潛伏在體內的結核菌會開始活動繁殖。
結核病是不是都會傳染給別人？
結核病分為開放性和非開放性兩種。開放性病人痰內含有結核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會經由飛沫傳染給別人，占較少數。非開放性病人痰內沒有結核桿菌，佔大多數。
雖然大部分結核病人，但開放性病人與非開放性病人具有互動關系，也就是開放性病人接受有效治療後，可以變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當，會變成開放性病人。
肺結核病人會有什麼症狀？
早期肺結核幾乎沒有任何症狀，也不會不舒服，所以很容易被人忽略，真正有症狀出現，如食慾不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血等時，大多已經是中度或重度肺結核了。
如何知道有沒有肺結核病？
由於早期大多沒有症狀，要知道有無肺結核病，只能依賴下列二樣檢查方式：
1.胸部X光檢查：洽全省慢性病防治機構及X光巡迴車。
2.驗痰：如痰中有結核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結核病人，洽各地所及全省慢性病防治機構。
常常接觸肺結核病人應該要定期接受檢查，以早期發現，早期治療。一般成年人也應該固定每年做一次胸部X光檢查。
❹ 預防結核小知識有哪些
卡介苗目前是人類預防結核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用。接種卡介苗可以大大減少兒童少年發生栗粒型肺結核和結核性腦膜炎的機會。同時，卡介苗接種是我國兒童計劃免疫的組成部分。
結核的傳播途徑主要是通過飛沫傳染或者是灰塵，所以需要注意室內的通風和衛生，如果別人有感冒或者是咳嗽的症狀，需要及時的佩戴口罩，這樣可以避免感染結核的情況，同時還需要注意自己身體的鍛煉增加免疫力，增強抵抗力，也可以避免這種感染。
同時，肺結核的治療要爭取早期發現、早期治療，聯合使用幾種有效葯物，只要堅持服用就能取得好的效果。肺結核的治療一般需6—8個月的療程，只要堅持正規治療，絕大多數肺結核患者是可以治癒的。
❺ 肺結核怎麼預防
肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。可以侵犯人體全身各種器官，但以肺臟為主，稱為肺結核。肺結核具有很強的傳染性，那麼，日常生活中怎麼預防肺結核呢?肺結核的症狀有哪些呢?怎麼治療肺結核?來了解一下吧。
怎麼預防肺結核
1、生活有規律
避免長期過勞和精神緊張，飲食均衡，適當進行鍛煉，增強抵抗力。
2、預防與結核病有關的相關疾病
很多的疾病預防准備是很重要的，如糖尿病，可使結核病發生機會增加4倍。又如艾滋病，可使結核病發生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質激素等。
手術治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結核病變，而又不在切除范圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有葯物治療失敗無效時才考慮手術。手術前後病人無例外也要應用抗結核葯。1993年我國胸外科在肺結核、肺癌外科手術適應證學術研討會上，提出肺結核手術適應證如下。
(1)空洞性肺結核手術適應證：①經抗結核葯物初治和復治規則治療(約18個月)，空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結核菌耐葯的病例;②如反復咯血、繼發感染(包括真菌感染)等，葯物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。
(2)結核球手術適應證：①結核球經規則抗結核治療18個月，痰菌陽性，咯血者;②結核球不能除外肺癌者;③結核球直徑>3厘米，規則化療下無變化，為相對手術適應證。
(3)毀損肺手術適應證：經規則抗結核治療仍有排菌、咯血及繼發感染者。
(4)肺門縱隔淋巴結核手術適應證：①經規則抗結核治療，病灶擴大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張，乾酪性肺炎，內科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。
結語：以上講解了一些預防高肺結核的方法大家都了解了吧。結核桿菌通常通過呼吸道傳染，以飛沫傳染為最主要的方式，咳嗽、打噴嚏是肺結核患者產生飛沫的主要方式。治療分為葯物治療和手術治療。如果早發現就要早治療。
❻ 肺結核的知識
關於肺結核的知識
1. 結核病是什麼病？
肺結核病就是一般俗稱的肺癆，是由結核桿菌引起的一種細菌性傳染病，結核病侵犯的部位以肺部最多，約佔百分之九十，但人體的其它器官如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等都可能得結核病。結核病是一種慢性病，不及時治療會愈來愈嚴重，也會傳染給別人尤其是親密接觸的家人。
3. 什麼是結核桿菌？
結核分枝桿菌是結核病的元兇。對人致病的結核分枝桿菌主要有人型、牛型等。結核桿菌對外界抵抗力強，陰濕處生存5個月以上，曝曬2小時，70%酒精2分鍾，煮沸1分鍾可殺滅。結核桿菌生命力強韌，很容易對葯物產生抗葯性。
4. 結核病是如何發生的？
健康人受到結核菌感染後，不一定發生結核病，是否發生結核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響，結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發生結核病。人體初次受到結核菌感染後，通常絕大多數人沒有任何症狀，也不發生結核病。但當少數感染結核菌的人在抵抗力降低時，可在一年中任何時候發生結核病。發生結核病的概率大約10%左右。
5. 哪些人容易發生結核病？
與尚未被發現和治療不徹底的排菌肺結核病人有密切接觸的人，最易感染結核菌，此外在通風不良環境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發生肺結核病，其他人常可受到結核菌感染。 感染結核菌後僅少部分人發病，主要與機體對結核菌的抵抗力有關。幼兒、青春期、老年人和營養不良、塵肺、糖尿病患者、胃切除術後、艾滋病病毒感染者或長期使用免疫抑制劑的人發病率較高
6. 肺結核病常見的症狀是什麼？
主要的全身症狀有疲乏、食慾減退、低燒、盜汗、婦女月經不調、植物神經功能紊亂等，少數急性發展的肺結核可出現高燒等急性發病症狀。 主要呼吸系症狀有咳嗽、咳痰、數量不等的咯血，胸痛常與病變涉及胸膜有關，呼吸困難在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發性氣胸等情況時出現。肺結核病的症狀不是結核病所特有的，症狀程度與病變范圍、進展情況和機體的反應性有關。。
7. 怎樣早期發現肺結核
得了肺結核，除了肺部受到直接損害外，由於毒素的刺激，還會引起神經、內分泌功能紊亂，出現一些全身的症狀。如病人常感到疲乏無力、食慾減退、消化不良、消瘦、夜間盜汗、午後發熱、兩面頰潮紅等。有的小孩還會出現性格改變，易急躁吵鬧；一些女病人還可能出現月經失調或閉經。呼吸道症狀較為常見，主要表現為輕度咳嗽吐痰或痰中帶血。結核性胸膜炎的病人可出現胸悶、胸痛氣短。有的病人可表現為高熱，常被按感冒治療而延誤就診。
一旦發現上述症狀，應及時到醫院就醫，做必要的檢查。如胸部透視、拍片痰塗片查結核菌，結核菌素試驗（OT試驗），查血沉等，以便早確診。但有些病人早期根本無症狀，往往在健康普查中才被發現。
8. 肺結核病人常見的急重並發症有哪些？
咯血是肺結核常見並發症，咯血量可從痰中帶血到大咯血，輕重不一。發生大咯血對病人危害很大，甚至可以危及生命；自發性氣胸也是肺結核常見並發病，發生氣胸時肺內氣體穿破臟層胸膜進入胸膜腔，使胸腔壓力增高壓迫肺腔，胸腔內氣體越多臨床症狀越重，病人主要表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難和紫紺症狀。 大咯血、自發性氣胸都是肺結核急症，需要緊急處理，應該盡早到醫院治療。
9. 肺結核病人常見的合並症有哪些？
有一些疾病容易患結核病，它們往往與肺結核合並存在，治療上也比單純肺結核要復雜。這些疾病是：糖尿病、矽肺、慢性腎功能衰竭、艾滋病和長期使用皮質激素和免疫抑制劑致使免疫功能低下的病人，因此當患上述疾病時應提高警惕，注意預防和早期發現肺結核是很重要的。
10. 得了肺結核病應當如何對待?
現在醫學的進展,有效葯物的不斷推出,肺結核病已是完全可以治癒的病,所謂「十癆九死」「不治之症」的時代早已不復存在，結核病人應該拋棄舊有的陳腐觀念，接受現代化療及管理，樹立治癒的信心。 要與醫生合作接受治療，不要聽信社會傳言，尋覓「偏方、驗方」而貽誤大好治療時機。
11. 為什麼在診斷肺結核病時特別要注意痰結核菌檢查?
目前肺結核病的診斷主要依據胸部X線和痰結核菌檢查,結合臨床表現、結核菌素反應等綜合分析後做出判斷。由於臨床表現是非特意性的，結核菌素反應主要說明結核菌感染的情況，而不能說明是否患結核病，因此只能作為參考指標。X線檢查對肺部病變的發現具有很好的作用，但對某些表現不典型的影像難以確定性質。痰結核菌檢查雖只有一半左右肺結核病人可找到結核菌，但一旦發現結核菌，其診斷的准確性非常大，
12. 如何留取合格的痰標本？
肺結核病人痰中能否找到結核菌，除痰中含菌量大小外，留取的痰標本是否符合要求也是一個重要的因素，正確留取痰標本的方法是： （1）病人留痰標本前用清水漱口； （2）做深呼吸數次後收腹用力咳出來自支氣管深部的膿樣或液 樣痰液，痰量不小於3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物； （3）留痰標本要使用專用的痰盒，及時送到結核病防治所檢查。
13. 如何治療肺結核
採用化學和生物制劑的抗結核葯物治療又稱化學療法，是現代結核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療。化療是控制結核病傳播的唯一有效方法，是控制結核病流行的最主要武器。
結核病的化療原則是：早期、聯合、適量、規律和全程用葯。只要你和醫生很好合作，肺結核病是可以治癒的。
我國目前廣泛應用的抗結核葯物有異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪醯胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和鏈黴素（S）。在強化期幾乎全部被採用，而在繼續期則選擇其中的2-3種葯物。
14. 肺結核與性生活
1 、 肺結核病人的性功能一般並不受疾病的影響，部分病人還可能有性慾亢進的現象，但是在病情較重、遷延時間較久的情況下，也可因為體力減退及心情抑鬱而導致性慾減弱和性能力減退。所以肺結核的病人可根據身體情況決定是否進行性生活。
2、而處於肺結核活動階段的病人，發熱、盜汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症狀比較明顯時，則一定要禁止房事。因為休息是治療肺結核的基本措施，而性交的體力消耗不利於病灶的修復，過頻的房事還有致使病情惡化的可能。
3、肺結核是一種傳染性疾病，性生活過程中有將病菌傳給對方的危險。痰中結核菌陽性時，因有傳染性，最好不要進行性生活，至少也應避免接吻等有直接傳播可能的活動。
15. 肺結核與生育
1、肺結核患者也具有與常人無異的生育能力。但患肺結核的婦女健康狀況就不佳，懷孕後往往會使病情惡化，而且會影響胎兒的生長發育，而且某些抗結核葯物還有致畸胎作用，所以活動期肺結核病人不宜進行性生活，即使身體許可時也必須採取有效的避孕措施。如果在懷孕期問發現肺結核，應爭取作人工流產，否則將給治療造成困難。若有多種原因未能終止妊娠，應在醫師指導下擬定有效安全的治療方案，產後仍應用葯。特別要注意消毒隔離措施，以免新生兒染上結核病。
2、患肺結核的青年男女，如果病情未穩定，不要急於成婚， 因為這將給以後的夫妻生活、生兒育女、優生優育等帶來眾多的問題。積極治療1—2年，病情一般都能穩定，此時再結婚較為妥當。
16. 肺結核病人的家庭治療及護理
1、病入應盡量獨居一室，食具、茶具單獨使用，房間及用物定期消毒，每天開窗換氣，讓陽光照入室內；
2、遵照醫囑服葯治療。
3、堅持適度鍛煉身體。
4、增加營養。肺結核是消耗性疾 病，通常給予高熱量、高蛋白，高脂肪、高維生素飲食 。如，牛奶、雞蛋、魚、肉、新鮮蔬菜、水果等。要鼓勵病人多進食，以增強對疾病的抵抗力。
5、禁止煙酒，少貪刺激性食物，以減少咳嗽。
6、減少房事，節制性生活。
後的夫妻生活、生兒育女、優生優育等帶來眾多的問題。積極治療1—2年，病情一般都能穩定，此時再結婚較為妥當
7、生活有規律，早睡早起，勞逸適度。 精神愉快，調節生活情調。
8、保持大便通暢，消化良好，以利人體機能調節。
9、定期復查。
17. 何謂繼發性肺結核？
繼發性肺結核，又稱成人型肺結核、多見於12歲以上年長兒或成人，為已感染過結核病兒童，在原發病變已靜止或甚至痊癒一個時期後，又發生了活動性肺結核。它的發病有兩種可能：一為陳舊的原發灶內結核桿菌重新活動，引起病灶復燃，稱內源性復發；一為原發感染已癒合後，再次由外界感染結核桿菌而發病，稱外源性重染。臨床分為3型：
(1)浸潤型肺結核：最常見，病變通常位於鎖骨下或肺尖，初以滲出性病變為主，中心部易乾酪樣壞死，液化後形成空洞，易產生支氣管播散。早期可無症狀，亦無體征。病變活動性較大時中毒症狀明顯；肺部組織破壞較大者，呼吸症狀亦較顯著，胸部可有濁音及羅音。病變活動期，血沉增快。痰結核菌可陽性。X線檢查：肺尖或鎖骨上下區有雲絮狀滲出性病變陰影，中央密度較高，邊緣模糊；病情好轉時表現陰影吸收、纖維化；病情進展，則病變擴大融合、空洞形成支氣管擴散，肺中下部沿肺紋理可見小斑點狀影；增殖性或硬結性病灶表現為緻密點狀陰影，邊緣銳利，病變間雜有纖維索條狀陰影，病變內可見鈣化現象；如見有直徑≥2cm圓形或卵圓形的乾酪球，稱為結核瘤或結核球，是一種乾酪樣結節。
(2)乾酪性肺炎(結核性大葉性肺炎)：多見於身體虛弱感染結核菌量大者，多由支氣管淋巴結乾酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致，或由浸潤性肺結核迅速惡化而來。右上葉較多，初為大片滲出性病變、迅速乾酪壞死、溶解形成無壁空洞，病人中毒症狀大都嚴重，迅速衰竭，右上葉可有實變體征。血象白細胞計數及中性粒細胞常增多，血沉增快。起病2～3周後痰結核菌可陽性。X線胸片：可見右上葉濃厚密度不均勻的陰影，在十數日或數周內迅速溶解，形成蠶蝕空洞，可有支氣管播散影。
(3)慢性空洞型肺結核：常由浸潤型肺結核、乾酪性肺炎發展而來。常有數年或十數年的漫長病史，空洞長期存在，病情時好時犯，反復交替出現。好轉時，除咳嗽、咯痰、咯血外，可無明顯中毒症狀；惡化時則可有低熱、乏力、厭食、精神萎靡等中毒症狀，咳嗽、咯痰、咯血症狀可加重，痰結核菌陽性。X線檢查：肺部多數有新老實質病變陰影及纖維條索狀陰影，以及纖維厚壁空洞。肺門抬高，肺紋呈垂柳狀，常有胸壁增厚和胸廓縮窄，同側或對側常有支氣管播散病變，對側肺部可有肺氣腫表現。
18.. 什麼是原發性肺結核？
原發性肺結核又稱兒童型肺結核，為結核菌初次侵入人體後發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型。
它包括原發綜合征和支氣管淋巴結核。多見於兒童或少年。原發綜合征和支氣管淋巴結核，在臨床上難於區分，只是在X線檢查時有不同表現。結核菌在肺內引起炎症性病灶和乾酪樣壞死，並由淋巴管傳播肺門淋巴結，引起淋巴結腫大。肺內原發病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，合稱原發綜合征。原發病灶大多位於右肺中部。若肺內病變吸收而肺門淋巴結病變繼續發展，則為支氣管淋巴結結核，即肺門結核。
此型結核在臨床表現可輕可重，輕者可無症狀，偶可體檢時，作胸透時才被發現；重者可有結核中毒症狀，如長期低熱，輕咳，食慾不振，消瘦等，多見年齡較大兒童；再有表現為急性發病，多見於嬰幼兒，突然高熱持續2～3周，爾後低熱，但一般情況尚可，也可伴結核中毒症狀。如腫大的淋巴結壓迫氣管、支氣管，可有陣發性咳嗽或哮喘性呼吸困難。體格檢查肺部可無陽性體征，可僅有全身淺表淋巴結腫大。血常規檢查：白細胞計數或可增加，核左移。血沉增快。痰細菌培養有時陽性。結核菌素試驗大都強陽性。X線檢查：原發綜合征可見雙極啞鈴狀徵象；支氣管淋巴結核，可見肺門淋巴結腫大，或伴肺門炎性浸潤。原發性肺結核病程一般呈良性，發病3～6個月後開始吸收或硬結，可在2年內吸收痊癒和鈣化。通過纖維鈣化而癒合，這是小兒結核的特徵之一。
(2)血行播散型肺結核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺結核起病急劇，有寒戰、高熱，體溫可達40℃以上，多呈弛張熱或稽留熱，血白細胞可減少，血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。
❼ 如何預防肺結核
肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現有全身疲乏、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。
養生指南:
一.兒童應按時接種卡介苗。接種後可增加免疫能力，能避免被結核桿菌感染而患病。
二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰，待痰液乾燥後痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩，不要對著別人面部講話，不可隨地吐痰，應吐在手帕或廢紙內，集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5～12％的來蘇溶液浸泡2～12小時消毒。病人應養成分食制習慣，與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離，病人居室應獨住，飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒，食具等煮沸1分鍾即能殺滅結核桿菌。
居室應保持空氣流通、陽光充足，每日應打開門窗3次，每次20～30分鍾。一般在痰菌陰性時，可取消隔離。
四.對肺結核應有正確的認識，目前肺結核有特效葯物治療，療效十分滿意。肺結核不再是不治之症了。應有樂觀精神和積極態度，做到堅持按時按量服葯，完成規定的療程，否則容易復發。
五.可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進行鍛煉，能使機體的生理機能恢復正常，
逐漸恢復健康，增強抗病能力。平時注意防寒保暖，節制房事。
六.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒煙禁酒。
近年來研究證明，吸煙會使抗癆葯物的血濃度降低，對治療肺結核不利，又能增加支氣管痰液的分泌，使咳嗽加劇，結核病灶擴散，加重潮熱、咯血、盜汗等症狀。飲酒能增加抗癆葯物對肝臟的毒性作用，導致葯物性肝炎，又能使機體血管擴張，容易產生咯血症狀。
肺結核
概念：
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。
本病病理特點是結核結節和干酷壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
病因和發病機理：
一、結核菌
屬於分支桿菌，塗片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌。對外抵抗力強，在陰濕處能生存5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鍾，或煮沸1分鍾，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
二、感染途徑
結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。傳染的次要途徑是經消化道進入體內。
三、人體的反應性
結核病的免疫主要是細胞免疫，表現在淋巴細胞的致敏和細胞吞噬作用的增強。入侵的結核菌被吞噬後，經處理加工，將抗原信息傳遞給T淋巴細胞，使之致敏。當致敏的T淋巴細胞再次遇到結核菌時，便釋放出一系列的淋巴。因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍，吞噬殺死細菌，然後變為類上皮細胞和郎罕巨細胞，最後形成結核結節。
病理：結核菌侵入人體後引起炎症反應，細菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，病變過程復雜，但其基本病變主要有滲出、增生、變質。
臨床表現：
典型肺結核起病緩漸，病程經過較長，有低熱、乏力、食慾不振、咳嗽和少量咯血。但多數病人病灶輕微，常無明顯症狀，經X線健康檢查始被發現，有些病人認突然咯血表現發現，但在病程中常可追溯到輕微的毒性症狀。
一、全身症狀：
全身毒性症狀表現為午後低熱、乏力、食慾減退，體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。
二、呼吸系統：
一般有乾咳或只有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。當炎症波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般並不劇烈，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核，呼吸功能減慢，出現呼吸困難。
實驗室和其他檢查：
一、結核菌檢查
痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。
二、X線檢查
肺部X線檢查不但可早期發現肺結核，而且可對病灶的部位、范圍、性質、發展情況和效果作出診斷。
三、結核菌素試驗
陽性：表示結核感染，但並不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內有活動性結核灶。
陰性：提示沒有結核菌感染。但仍要排除下列情況。
A、結核菌感染後需4－8周變態反應才能充分建立；所以在變態反應前期，結素試驗可為陰性。
B、應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，營養不良以及麻疹、百日咳病人，結素反應可暫時消失。
C、嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應。
D、其它如淋巴免疫系統缺陷（白血病、結節病）病人和老年人的結素反應也常為陰性。
診斷：
1、痰結核菌檢查
2、X線健康檢查
3、臨床症狀
治療：
抗結核化學葯物治療對結核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊癒。傳統的休息和營養起著輔助作用。
（疾病診斷和分型分期標准）
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器；但以肺結核(pulmonary tuberculosis)最為常見。排菌病人是社會傳染源。人體感染結核菌後不一定發病，僅於抵抗力低落時方始發病。本病病理特點是結核結節和乾酪樣壞死，易於形成空洞。除少數可急起發病外，臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。五十年代以來，我國結核病總的疫情雖有下降，但由於人口眾多，各地區控制疫情不均衡，它仍為當前一個重要的公共衛生問題，是全國十大死亡病因之一，應引起我們嚴重關注。
診斷要點
一、乏力、體重減輕、發熱、盜汗。
二、咳痰，X線胸片示肺部浸潤性改變。
三、結核菌素試驗陽性。
四、痰液塗片抗酸染色陽性。
五、痰培養結核桿菌陽性。
診斷標准 (全國結核病防治工作會議制訂，1978年6月·柳州)
肺結核類型
一、原發型肺結核(Ⅰ型)：為原發結核感染引起的臨床病徵。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。並發淋巴結支氣管瘺時，如淋巴結腫大比較顯著，兩肺內只有較少的播散性病變時，仍歸本型。
二、血行播散型肺結核(Ⅱ型)：包括急性血行播散型肺結核(急性粟粒型結核)及亞急性、慢性血行播散型肺結核。
三、浸潤型肺結核(Ⅲ型)：是繼發型肺結核的主要類型。肺部有滲出、浸潤及/或不同程度的乾酪樣病變。可見空洞形成。乾酪性肺炎和結核球也屬於本型。
四、慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型)：是繼發型肺結核的慢性類型。常伴有較廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著，伴有纖維組織明顯增生而造成患處肺部組織收縮和縱隔、肺內的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫。
五、結核性胸膜炎(Ⅴ型)：臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/huxi/fjh.htm
❽ 怎樣預防肺結核
一、控制傳染源：關鍵是早期發現和徹底治癒結核病人，尤其是排菌的肺結核病人。
1、肺結核的臨床表現是緩慢起病，病情經過較長全身症狀表現為午後低熱、乏力、盜汗、食慾不振等。呼吸系統症狀表現為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等。少數病人急劇發病，有高熱、重症呼吸道症狀，多為急性粟粒型（血行播散型）肺結核或乾酪性肺炎引起。如出現以上症狀應及時到醫院就醫明確診斷，如確診為結核病，應在專科醫生指導下，早期、規律、聯合、適量全程用葯，以免傳播給他人。
2、可疑結核病人，如一般消炎治療兩周無效的咳嗽、咯血患者應及時到醫院明確診斷及時治療。
3、結核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者應接受定期（1—2年）健康體檢及胸部X線檢查。
二、切斷傳播途徑：結核菌主要通過呼吸道傳播，排菌的肺結核病人（尤其是痰塗片陽性未經治療者）是主要的傳染源。病人在咳嗽、打噴嚏時排出的結核菌懸浮在飛沫中，被健康人吸入可引起結核菌的感染。患者隨地吐痰，痰液乾燥後結核菌隨塵埃飛揚亦可引起結核感染。因此，養成良好的生活習慣不隨地吐痰，不僅是時代文明進步的標志，更是預防疾病傳播的重要環節。與排菌病人接觸應戴口罩，做好防護。排菌的結核病人在咳嗽或打噴嚏時應注意用二層餐巾紙遮住口鼻，然後將餐巾紙放入袋中，直接焚毀或將痰液咯入帶蓋的容器內與等量的1%消毒靈浸泡1小時（或5%—12%的來蘇水浸泡2小時後再棄去）。接觸痰液後用流動水清洗雙手。病人用過的衣物、寢具、書籍等可採取在烈日下曝曬2—3小時等方法進行殺菌處理。
三、保護易感人群:兒童、老年人、糖尿病、矽肺、艾滋病或HIV感染者，由於機體免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中應注意以下幾點：
1、加強營養，多食高熱量、高蛋白、富含維生素飲食。如：牛奶、雞蛋、魚、瘦肉、新鮮蔬菜、水果等，增強機體抵抗力。
2、加強體育鍛煉，每日可進行數次深呼吸或練習吹氣球，以鍛煉肺活量，也可散步、做操、打太極拳等。
3、盡量少去公共場所活動，根據氣候變化增減衣物，積極預防感冒，以免抵抗力低下而染病。
4、養成良好的生活習慣，規律作息，戒煙限酒，保持良好的心態，樂觀的情緒均有利於防病。
目前，我國的結核病疫情雖然仍存在患病率高，死亡率高，疫情下降緩慢等特點，但只要社會各界都關心、支持和參與結核病防治工作，增強全民防治結核病意識，使全社會人人都了解結核病的危害性和防治結核病的重要性，熟悉結核病的防治知識，做到早防、早治，使結核病疫情不斷改觀，最終消滅結核病。