『壹』 糖尿病的健康教育
糖尿病病人的健康教育
對於糖尿病的治療，我們提倡「五駕馬車」原則。所謂五駕馬車是指糖尿 病的治療不是一個單一的治療，而是一個綜合治療。這五駕馬車包括：飲食、運 動、葯物、教育和自我監測。 糖尿病教育被譽為「治療教育」 ，它除了能幫助建立良好的心理狀態和生 活方式外，還能使患者早期發現糖尿病、了解相關知識、掌握控製糖尿病的基本 技能，達到提高生活質量的目的。 一、什麼是糖尿病？ 糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂綜合征。高血 糖是由於胰島素分泌或作用缺陷，或者兩者同時存在所引起的。久病導致多系統 損害，特別是眼、腎、神經、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。表現為「三 多一少」 ：多飲、多食、多尿、體重減輕，除此之外，還可出現皮膚乾燥、搔癢、 飢餓感、視物不清、經常感到疲倦、勞累等。有時並無明顯症狀，僅於健康查體 時發現高血糖。 二、糖尿病有哪些並發症？ 我們說糖尿病可怕不僅在於糖尿病本身，而在於與糖尿病密切相關的各種 急、慢性並發症，在於它的高致殘率和高致死率。1、急性並發症：低血糖、糖 尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高滲性昏迷等。2、慢性並發症： （1）由大 血管病變引起的冠心病、心肌梗塞、中風、下肢跋行等。 （2）由微血管病變引起 的尿毒症、失明和截肢等。盡管糖尿病的危害很大，其實只要控制好血糖，使血 糖在正常范圍內波動，則組織細胞處於正常環境中，並發症即不會出現，而糖尿 病病人也和健康人一樣可以快樂生活。 三、怎樣知道自己得了糖尿病？ 有糖尿病「三多一少」症狀者，同時血糖檢測結果符合以下一條件者；或 無糖尿病「三多一少」症狀者，而血糖結果符合以下任二條件者，即可診斷為糖 尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（檢查血糖的前一夜，晚餐後需禁食，次日早餐 前抽取空腹血糖）2、餐後 2 小時血糖或隨機血糖≥11.1 mmol/L（從吃第一口飯 開始計時 2 小時後抽取餐後 2 小時血糖， 隨機是指一天的任意時間而不管上次進 餐時間） 。3、口服葡萄糖耐量實驗 2 小時血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量
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實驗：在醫院中口服 75g 葡萄糖溶於 250～300ml 水中，抽取空腹血標本後，即 在 5 分鍾之內飲完，然後於 30 分鍾、60 分鍾、120 分鍾、180 分鍾分別抽取血 標本，檢測血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷。正常人的血糖值為空腹 3.9～ 6.1mmol/L，餐後＜7.8mmol/L。如果空腹血糖＜7 mmol/L，餐後血糖介於 7.8～ 11.1 mmol/L 之間，則為糖耐量低減，這是糖尿病的前期狀態。 四、哪些人群應到醫院檢查確定是否得了糖尿病？ 調查表明，大多數處於糖尿病前期和早期糖尿病的人群會僅以餐後血糖升 高表現為主，而不一定合並空腹血糖升高；在此狀態下的人群通常沒有症狀，因 此，必須在高危人群中定期檢測餐後血糖才能作出診斷。以下就是糖尿病的高危 人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年齡超過 45 歲者，年紀越大，患糖尿病的機 會越高；3、長期高熱量飲食攝入者；4、肥胖及平常缺乏運動者；5、生產過重 嬰兒（4 公斤或者以上的婦女） ；6、高血壓、高血脂、冠心病和痛風病人以及長 期吸煙者；7、工作高度緊張、心理負擔重者。 如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項中的其中兩項，就請立 刻行動起來，加入到檢測血糖，特別是餐後血糖的隊伍中來，做到早預防、早診 斷、早治療，讓大家遠離糖尿病，擁有健康每一天。 五、得了糖尿病怎麼辦？ 確診患有糖尿病，您不必恐懼、失望，您要接受事實，正確對待，尋找對 付它的策略。首先要和醫務人員配合好，掌握基本的糖尿病知識和注意事項，其 次要認識到糖尿病的嚴重性及治療的必要性，它即是一種嚴重的全身性疾病、終 身性疾病，又是一種能夠治療的疾病，俗稱是「條件健康人」 。治療結果如何， 完全取決於你的努力，信心和對醫務人員的依從性，要樹立戰勝疾病的信心。 六、糖尿病能否治癒？ 就目前科技水平來講，是不能治癒的疾病。有很多報紙、電視廣告、廣播 專家的旗號和祖傳秘方的幌子宣傳包根治，其實是騙人的，廣大的糖尿病病人及 家人盲目追求「根治」而停止正規治療，延誤時機，造成不可挽回的損失。奉勸 大家一定要到正規醫院就治，嚴謹「上當受騙」 。 七、如何做到平衡膳食？ 糖尿病病人必須終生進行飲食控制。 1、飲食治療的目的是既要穩定血糖、控制病情，保持理想體重，又要做
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到平衡膳食。 2、飲食治療原則：控制總熱量、平衡膳食，選擇多樣化、營養合理的食 物，少量進餐，定時定量進餐，不吸煙。①控制飲食中的總能量：適當控制主食 用量，提倡用粗製米、面和適量雜糧，限制甜食。②從肉、魚、蛋、奶和大豆制 品中獲得優質蛋白質， 伴有糖尿病腎病者限制吃大豆製品。 ③飲食宜清淡， 低鹽、 低脂飲食：食鹽用量不超過 5 克／日。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動物 脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，避免吃膽固醇含量較高的食物，如動物內臟、蛋 黃、魚子、蟹黃等。堅果類如花生、核桃、松子等含脂肪較多最好少吃。④多吃 蔬菜限量吃水果：新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果，可提供豐富維生素、礦 物質和膳食纖維，蔬菜可適當多吃，西紅柿、黃瓜可用作充飢食品；多吃些海藻 類、 香菇、 木耳、 大蒜等食物有降膽固醇作用。 當血糖控制較好時可限量吃水果， 每日用量 200g，可選蘋果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可 吃 500g 注意不要選擇口味較甜的水果。當血糖控制不滿意時，暫時不吃水果。 ⑤增加膳食纖維的攝入：每日 25～30g，可延緩血糖、血脂吸收，保持大便通暢， 並減少飢餓感。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀物、含糖低的水果等。 ⑥飲食定時定量，平衡膳食。三餐定時定量，兩頓正餐間可以少量加餐（加餐並 額外多吃，可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品，例如水果） ，有利於血糖穩 定，並可避免出現低血糖。三餐飲食內容最好是主、副食搭配，餐餐都有含碳水 化合物、蛋白質和脂肪的食品。盡量減少或不參加宴請等應酬。⑦限制飲酒，不 要限制飲水。適量飲水利於體內代謝產物的排出和血糖的稀釋。酒中含的酒精熱 量很高，1g 酒精產熱 7kal，不含其它營養素，並增加肝臟負擔，空腹飲酒易出 現低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖葯物時，應避免空腹飲酒。如果無 法避免，也應盡量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒、果酒。 3、制定食譜： （1）第一步：計算標准體重。即用一個人的身高減去 105 ＝這個人的標准體重（kg） 。凡實際體重在標准體重上下 10％范圍內屬正常，＞ 20％為肥胖，＜20％為消瘦。 （2）第二步：計算每日所需總熱量。我們每天需要的熱量取決於四種因素，即 身高、體型、勞動強度和年齡。全天所需總熱量（千卡）＝標准體重×每日熱能 供給量。注意年齡超過 50 歲者，每增加 10 歲總熱量還要酌減 10％左右。
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表1
體 重 消瘦 正常 肥胖
成人糖尿病每日熱能供給表（千卡／千克標准體重）
卧 20－35 15－20 15 床 35 30 20－25 輕體力活動 40 35 30 中體力活動 40 35 重體力活動 40－45
（3）第三步：計算全天食品交換份份數 凡產生 90 千卡熱量的食物稱為一個交換份。我們每天必須吃以下 4 大類食品。 ①谷薯類：即谷類和薯類。1 份重約 25 克（半兩） ②蔬菜水果類：1 份蔬菜重約 500 克（1 斤） 份水果約 200 克（4 兩） ，1 ③肉、禽、魚、乳、蛋、豆類：1 份肉蛋類約為 50g（1 兩） 份大豆類約為 25 ，1 克（半兩） 。 ④油脂類：1 份油脂類約為 10 克，1 份堅果約為 15 克。 表 2 不同熱能糖尿病飲食的內容
熱量 食品 (千卡) 交換份 1200 1400 1600 1800 2000 2200 14 16 18 20 22 24 谷薯類 重量 交換份 150g 200 g 250 g 300 g 350 g 400 g 6 8 10 12 14 16 菜果類 500g 500g 500g 500g 500g 500g 1 1 1 1 1 1 肉蛋豆類 150g 150g 150g 150g 150g 150g 3 3 3 3 3 3 漿乳類 250g 250g 250g 250g 250g 250g 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 油脂類 20g 20g 20g 20g 20g 20g 2 2 2 2 2 2 重量 交換份 重量 交換份 牛奶 交換份 重量 交換份
（4）第四步：查出各類食品的比例分配，合理分配一日三餐。一日三餐最常見 的分配方案是早餐 1／5、午餐 2／5、晚餐 2／5 或早、午、晚各占 1／3。
（5）第五步：根據自己習慣和嗜好選擇並交換食物。
進行食品交換時要注意：①主食谷薯類內部可隨意交換②水果含糖量高，因此不 能與蔬菜交換。血糖控制好的患者可用 1 份水果與 1 份主食交換③肉、蛋、魚、 禽、豆製品可以交換。如 60 克雞蛋（約 1 個大雞蛋） 、50 克雞肉、80 克魚、50 克瘦肉、100 克豆腐、50 克豆腐乾，各為 1 個交換份，可以互換。但不宜將 50 克瘦肉換成 25 克白面，這樣會營養失衡。④堅果類如花生、瓜子、腰果等含脂 肪高，可少量食用，但要減少烹調油的攝入。 八、如何科學運動？ 運動療法不僅可以促進血液循環，改善心肺功能，還可以減輕體重，降低
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血糖和血脂，改善患者健康狀況，提高生活質量。應進行有規律的適量運動，循 序漸進長期堅持。選擇有氧運動方式如快走、慢跑、騎自行車、爬樓梯、游泳、 爬山、跳舞、跳保健操等方式，進食後 60 分鍾開始運動，每日 30～60 分鍾，每 日 1 次或每周 4～5 次，要遵循個體化和從輕到重循序漸進、長期堅持的原則， 避免在運動肢體注射胰島素，運動量大時，需額外補充食物，避免低血糖。運動 中或運動後出現呼吸費力、頭暈、面色蒼白等症狀時，應及時停止運動。有急性 感染、糖尿病壞疽、有心腦血管疾病或嚴重微血管病變者禁忌運動。 九、如何正確服葯？ 1、磺脲類：常用葯物美吡噠、達美康、糖適平、優降糖，應在餐前半小 時服用。 2、雙胍類：常用葯物二甲雙胍、降糖靈，應在進餐中或餐後服葯。 3、α－葡萄糖苷酶抑制劑：常用葯物拜糖蘋，應在進食第一口飯時服葯。 4、胰島素增敏劑：鹽酸吡格列酮，每日 1 次，與進食無關。 十、應用諾和靈 30R 的注意事項： 諾和靈 30R 早晚餐前 30 分鍾皮下注射是目前常用的胰島素注射方法，具 有簡單、方便、准確、無痛的優點。 1、諾和靈 30R 應保存在冰箱的冷藏室內（溫度 2～8℃） 。正常使用的可常 溫下放置（避免日曬） 。 2、注射應定時，注射 30 分鍾內一定要進餐，注射部位不能按摩，避免劇 烈活動。 3、部位：腹部（吸收最快） 、上臂外側、大腿外側、臀部（吸收最慢） 。 如果偶爾進餐時間提前則選腹部注射； 如果推遲，則選臀部注射，每次注射部位都應輪換。 4、旅行時，應隨時攜帶胰島素，不能置於行李或托運行李中。 十一、糖尿病病人用胰島素治療能否成癮？ 答案很明確，不成癮。首先要明白胰島素是人體內唯一能降血糖的物質，是 人體內不可缺少的物質，當人體不能正常的分泌和利用胰島素時，必須通過注射 外源性胰島素來控制血糖，否則病人不能正常生存。 胰島素在什麼情況下適用呢？主要有以下情況：①1 型糖尿病；②糖尿病酮 症酸中毒， 高滲性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖時； ③合並重症感染、 消耗性疾病、
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視網膜病變、腎病、神經病變、急性心肌梗死、腦卒中；④因存在伴發病需外科 治療的圍手術期；⑤妊娠和分娩；⑥2 型糖尿病患者經飲食和口服降血糖葯物治 療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除，引起的繼發性糖尿病。我們大多數患者是 2 型糖尿病，不依賴胰島素，醫生會根據每個病人的情況決定何時應用胰島素。 十二、如何預防糖尿病足及皮膚感染？ （一）糖尿病足的預防應始於糖尿病確診之時。 ①戒煙 ②每天檢查足，如患者視力明顯受損，應請家庭成員幫助檢查足和趾甲。 ③經常檢查鞋內有否異物，有否趾甲撕裂，不赤足穿鞋。 ④避免皮膚溫度過高或過低；足部用熱水袋保暖時，切記用毛巾包好熱水 袋。如夜間感到足冷，應穿襪子。
『貳』 糖尿病健康教育
飲食治療：糖尿病患者控制飲食必須終身、堅持。主食分配：休息者：4-5兩/日；中體力勞動者：6兩/日。動物蛋白食品3-5兩/日；油1-2匙/日；蔬菜1-1.5公斤/日；肥胖者應低熱量膳食，主副食按上述減少10%以上。
在監測血糖，調整降糖治療的同時，應做到進餐定時、定量，便於葯物的調整，防止低血糖的發生
血糖的監測：糖尿病患者應三餐前測空腹血糖，醫生根據血糖情況給予調整用葯。如有測餐後2小時血糖，應從進第一口飯開始計時。
降糖葯的服用方法：需在進第一口飯的同時服用的葯有：諾和龍、拜糖平、倍欣等；餐後30分鍾服葯的有：二甲雙胍等；餐前30分鍾服葯的有：君力達、瑞易寧、達美康、優降糖、降糖靈等；餐前30分鍾或餐前的有：文迪雅；
運動療法：空腹血糖低於14.4mmol，高於7.0mmol時可在餐後進行適量的有氧運動.
低血糖的臨床表現:血糖水平在~3.0mmol/l時，開始出現低血糖症狀 ;血糖水平低於2.8mmol/l時，患者出現進行性認知能力下降; 血糖低於1.0mmol/l時，患者出現昏迷
症狀－ 肌肉顫抖、心悸、焦慮、出汗、飢餓感、皮膚感覺異常、n神志改變、性格變化、虛弱、乏力、認知障礙、抽搐、昏迷等 。
★低血糖及一些需要注意的問題
如果患者睡前血糖水平低於6.0-7.0 mmol/L, 則表明患者有可能在睡前需要加餐。患者在夜間發生低血糖後，可以在第二天早晨出現嚴重的高血糖。
★低血糖及一些需要注意的問題
2型糖尿病患者早期，在進食4－5小時會出現低血糖反應。患者多超重或肥胖。治療上一般為限制熱量。肥胖者減輕體重。
『★低血糖及一些需要注意的問題
當發生低血糖時，最有效的方法是迅速服用甜食或口服糖水. 福建省福州總醫院幹細胞治療中心
『叄』 糖尿病健康教育資料
1、飲食要注意一日三餐七成飽，要少吃多餐，不吃過甜的食物，不吃腥辣的食品，嚴禁抽煙、喝酒等不良習慣，因為這些會加重糖尿病的病情，有抽煙習慣的要在一年內慢慢把煙戒掉，不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西葯的達半年以上者，不要驟然停服，因為這樣會引起血糖的突然升高，應在醫生的指導下，慢慢減量，直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確注意一點，不管這個東西有多好，有多麼適合糖尿病人吃，都不要過量。
水果含碳水化合物約為6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、澱粉、果膠等。水果中含有較多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃過多的水果。為了補充人體所需營養，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的變化。如果吃了水果後尿糖增多，則應減少主食，以免出現血糖升高。為防止並發症動脈硬化、便秘，應飲食多樣化，滿足人體所需營養，以利健康長壽。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二兩多就行。稀飯容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、絞股藍茶等對治療糖尿病有輔助作用，可經常吃。
① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易於使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應特別注意，應該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發生。
Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡（294焦），長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數服磺脲類降糖葯的病人，飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意，使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。
② 適宜吃的食物：主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其製品：這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外，在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糧：如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條，長期食用，既有利於降糖、降脂，又能減少飢餓感。
（6）糖尿病人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物，並且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉。食後消化吸收的速度快，可迅速導致血糖升高，對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由於水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩定時可以少吃一些水果。
吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般認為在兩餐之間（血糖下降時）少量服用較為合適。有考營養成分表，根據病情酌情選用。
（7）糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管並發症，冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的攝入量，一般主張膽固醇的限量為每日低於300毫克。故臨床應不用或少用肥肉和動物內臟，如心、肝、腎、腦等，因這類食物都富含較高的膽固醇。多吃瘦肉和魚蝦等，此屬高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的運動，餐後半小時後即可開始運動，但不宜過量，體育鍛煉不能從事劇烈的運動，標准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小時為宜
3、糖尿病又稱富貴病，病人不易疲勞過度 ，必須注意休息，保證充足的睡眠。睡眠要有規律，建議晚九點睡，早七點起。
4、糖尿病容易發生並發症，尤其是心血管、眼、四肢的並發症，因此要選擇合適的鞋子，注意腳部的保暖，選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子，盡量不要在室內外赤腳行走。每天要用溫和的肥皂洗腳，水溫不要超過體表溫度，腳浸泡在水中的時間不要超過5分鍾，特別注意清洗腳趾間的皮膚，洗完後用柔軟的毛巾輕輕擦乾。洗澡時應以溫水為宜，切忌溫度太高 。注意防止四肢受傷。
5、自備測糖儀，每天定期測量血糖；堅持每天服用或注射降糖葯物。餐前15—20分鍾時使用，或者測量血糖值超標准時使用；據統計，糖尿病人血糖值在每天上午11點左右達到最高，因此控制和降低這一時段的血糖對糖尿病人來說尤為重要。
6、到正規的醫院找醫生診斷和開葯，切忌輕信廣告或江湖騙子的宣傳而亂買葯吃；按醫囑或者說明書使用降糖葯物，不能隨意減小劑量，也要切忌超量使用從而導致低血糖發生。
7、口袋裡經常備有些糖果、餅干，如果外出時或者使用降糖葯物後出現頭暈目眩等低血糖症狀，須立即吃些食物或者糖餅，或喝一杯糖水。糖餅、糖水只能在低血糖時吃，平時不能吃。
8、糖尿病是慢性病，需要長期的治療，因此患者要正確認識，拋棄思想包袱，保持身心愉快。
使用降糖葯物治療
1、目前口服降糖葯有兩類：
一類為磺脲類降糖葯，這類葯物主要作用是通過刺激胰島B 細胞分泌胰島素，還可增加肝糖原的儲備和增加組織對葡萄糖的 攝取，而使血糖下降。第一代磺脲類代表葯物為D860，此類葯 物幾乎完全由腎臟排出，老年人不適用，特別是有腎功能不全的 老人禁用；近年來第二代磺脲類葯物已相繼問世，如優降糖、達 美康、美吡噠、克糖利、糖腎平等。此類葯物的特點有：
①作用 強，劑量小，副作用低。
②兼有降血脂，改善血液流變學及有一 定防止微血管病變等作用。
③糖腎平95％由膽道排出，應用於 老年人特別是伴有腎功能不全者最適用。但優降糖50％由腎臟 排出，且易引起低血糖反應，老年患者應用時應密切觀察。
另一類為雙胍類降糖葯：這類葯物主要作用是通過抑制腸道回收葡萄糖和促進葡萄糖在組織中分解而起到降糖作用，常有消 化道反應，其代表葯物為降糖靈、降糖片、二甲雙胍等。由於此類葯物副作用明顯，有些國家已不生產。但根據國內經驗，合理 地應用療效還是不錯的，副作用也可減少，尤其是降糖片的副作用弱於降糖靈，作用也比降糖靈弱。
2 、使用胰島素。目前丹麥產的人胰島素，療效不錯。
『肆』 糖尿病健康教育
①認識糖尿病是一終身性疾病，日前尚不能根治，必須終身治療。
②了解飲食治療在控制病情、防治並發症中的重要作用，掌握飲食治療的具體要求和措施，長期堅持。
③了解體育鍛煉在治療中的意義，掌握體育鍛煉的具體方法、副作用及注意事項，醫學教|育網搜集整理特別是運動時鞋襪要合適，以防足損傷；外出時隨身攜帶甜食和病情卡片以應急需；運動中如感到頭暈、無力、出汗應立即停止運動。
④了解情緒、精神壓力對疾病的影響，指導病人正確處理疾病所致的生活壓力。
⑤學會正確注射胰島素，知道葯物的作用、副作用及使用注意事項。
⑥學會尿糖定性測定，有攜帶型血糖測定儀者向病人說明並演示血糖儀的使用方法，同時病人應了解尿糖和血糖測定的結果意義及其評價。
⑦生活規律，戒煙酒，注意個人衛生，每日作好足的護理，預防各種感染。
⑧了解糖尿病治療控制的要求，定期隨訪。一般每2～3個月復查GHB，每3周復查FA，以了解病情控制情況，及時調整用葯劑量。每年定期全身檢查，以盡早防治慢性並發症。
『伍』 詳述對糖尿病病人進行健康教育的內容。
【答案】：①指導病人提高自我監測和自我護理的能力。內容包括：指導病人掌握定期監測血糖、尿糖的重要性及測定技術，了解糖尿病控制良好的標准，如空腹血糖應＜7.0mmol/L，餐後2h血糖＜10mmol/L。掌握口服降糖葯的應用方法和不良反應，注射胰島素的方法及低血糖反應的判斷和應對。了解飲食治療在控制病情、防治並發症中的重要作用，掌握飲食治療的具體要求和措施，並長期堅持。掌握體育鍛煉的具體方法及注意事項。生活規律，戒煙酒，注意個人衛生，做好足部護理。了解情緒、精神壓力對疾病的影響，指導病人正確處理疾病所致的生活壓力。②幫助糖尿病病人家屬了解有關糖尿病的知識，關心和幫助病人，對病人給予精神支持和生活照顧。③指導病人定期復診。一般每2～3個月復檢GHbA1，或每3周復檢FA，以了解病情控制情況，及時調整用葯劑量。每年定期全身檢查，以便盡早防治慢性並發症。④教導病人外出時隨身攜帶識別卡，以便發生緊急情況時及時處理。