⑴ 呼吸內科護理常識
1. 呼吸內科護理常規
1、執行呼吸內科病人一般護理常規。
2、保持室內空氣清新、通風良好，溫濕度適宜。 3、喘息者給予半坐卧位。
4、給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，忌辛辣 *** 性、產氣性食物。指導病人多飲水。
5、缺衡觀察意識及生命體征變化、血氧飽和度，必要伏輪做時監測血氣分析，觀察痰液的顏色、量、氣味、病人的喘息情況。 6、保持呼吸道通暢，痰多不易咳出者指導有效咳嗽、霧化吸入、翻身叩背，必要時行 *** 引流；呼吸困難者給予氧療，流量1~3L/min,>15h/d。
7、遵醫囑及時准確應用抗生素及平喘祛痰葯，茶鹼類葯應觀察有無惡心、心律失常症狀。 8、保持皮膚、口腔清潔，痰多者及使用激素類噴霧劑者注意及時漱口。
9、鼓勵病人樹立長期治療疾病的信心，防止焦慮悲觀心理。 10、指導病人避免誘發因素，戒煙，注意保暖，防止上呼吸道感染。
11、指導患者進行呼吸功能康復訓練：縮唇呼吸、腹式呼吸；指導其堅持長期低流量氧療，提高生活質量。活動時注意循序漸進，以不疲勞為宜。
2. 呼吸內科護理常規
一、自發性氣胸的護理常規病情觀察 1.觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，及時與醫生聯系採取相應措施。
2.觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。 3.胸腔閉式引流術後應觀察創口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛情況。
護理措施 1.盡量避免咳嗽，必要時遵醫囑給止咳劑。 2.減少活動，保持大便通暢，避免用力屏氣，必要時採取相應的排便措施。
3.胸痛劇烈患者，可遵醫囑給予相應的止痛劑。 .。
4.根據病情准備胸腔穿刺術、胸腔閉式引流術的物品及葯物，.並及時配合醫生進行有關處理。胸腔閉式引流時按胸腔引流護理常規。
5.給予高蛋白，適量粗纖維飲食。 6.半卧位，給予吸氧，氧流量一般在3L/min以上。
7.卧床休息。 健康指導 1.飲食護理，多進高蛋白飲食，不挑食，不偏食，適當進粗纖維 素食物。
2.氣胸痊癒後，1個月內避免劇烈運動，避免抬、舉重物，避免屏氣。 3.保持大便通暢，2 d以上未解大便應採取有效措施。
4.預防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。二、急性上呼吸道感染的護理常規病情觀察 1.注意體溫的變化及呼吸桐桐形態。
2.注意有無並發症症狀，如頭痛，耳鳴，脹涕等。護理措施 1.保持室內空氣新鮮，每日通風2次，每次15—30min。
. 2.保證病人適當休息，病情較重或年老者應卧床休息。 3.多飲水，飲水量視病人體溫，出汗及氣候情況而異。
給予清淡，易消化，含豐富的維生素，高熱量，高蛋白的飲食。 4.體溫超過38.5攝氏度給予物理降溫。
高熱時按醫囑使用解熱鎮痛片。觀察降溫後的效果。
出汗多的病人要及時更換衣物，做好皮膚的清潔護理。 5.寒戰時，要注意保暖。
6.按醫囑用葯。健康指導 1.注意呼吸道隔離，預防交叉感染。
2.保持充足的營養、休息、鍛煉，增加機體抵抗力。 3.忌煙。
4.堅持冷水洗臉，提高機體對寒冷的適應能力。三、肺炎護理常規 病情觀察 1.定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸。
2.觀察精神症狀，是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。 3.觀察有無休克早期症狀，如煩躁不安、反應遲鈍、尿量減少等。
4.注意痰液的色、質、量變化。 5.密切觀察各種葯物作用和副作用。
護理措施 1.根據病情和醫囑，合理氧療。 2.保證靜脈輸液通暢、無外溢，必要時置中心靜脈導管壓了解血容量。
3.按醫囑送痰培養，血培養。 4.高熱護理見高熱護理常規。
5.胸痛、咳嗽、咳痰可採取對症處理。6.飲食護理，給予高營養飲食，鼓勵多飲水，病情危重高熱者可給清淡易消化半流質飲食。
7.注意保暖，盡可能卧床休息。健康指導1.鍛煉身體，增強機體抵抗力。
2.季節交換時避免受涼。 3.避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。
4.盡早防治上呼吸道感染。四、呼吸衰竭護理常規 觀察要點 1.神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、皮膚色澤等。
2.有無肺性腦病症狀及休克。 3.尿量及糞便顏色，有無上消化道出血。
4.各類葯物作用和副作用（尤其是呼吸興奮劑）。 5.動脈血氣分析和各項化驗指數變化。
護理措施 1.飲食護理，鼓勵患者多進高蛋白、高維生素食物（安置胃管患者按胃管護理常規）。 2.保持呼吸道通暢 （1）鼓勵患者咳嗽、咳痰，更換 *** 和多飲水。
（2）危重患者每2~3h翻身拍背一次，幫助排痰。如建立人工氣道患者，應加強氣道管理，必要時機械吸痰。
（3）神志清醒者可做霧化吸入，每日2—3次，每次10—20min 3.合理用氧 對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度（25%一29%.）流量（1~2L/MIN）鼻導管持續吸氧。如何配合使用呼吸機和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。
4.危重患者或使用機械通氣者應做好特護記錄，並保持床單位平整、乾燥，預防發生褥瘡。 5.使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機械通氣者，做好該項護理有關事項。
6.病情危重患者建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）應按人工氣道護理要求。 7.建立人工氣道接呼吸機進行機械通氣時應按機械通氣護理要求。
8.用葯護理 （1）遵醫囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。 。
（2）遵醫囑使用呼吸興奮劑，必須保持呼吸道通暢。注意觀察用葯後反應，以防葯物過量；對煩躁不安、夜間失眠病人，慎用鎮靜劑，，以防引起呼吸抑制。
健康教育 1.教會患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。2.鼓勵患者適當家務活動，盡可能下床活動。
3.預防上呼吸道感染，保暖、季節交換和流感季節少外出，少去公共場所。4.勸告戒煙，如有感冒盡量就醫，控制感染加重。
5.嚴格控制陪客和家屬探望 謝謝 希望能採納我。
3. 求內科護理學 第二章呼吸系統的重點筆記,詳細點最好了,非常感謝
第二章 呼吸系統疾病病人護理第一節 呼吸系統相關知識要點一、解剖、生理、病理要點：呼吸道：鼻腔，咽，喉，氣管，支氣管；（通氣、清潔、溫暖、濕潤空氣）肺：（氣體交換的主要部分）呼吸系統作用：攝取氧氣，排出二氧化碳，確保新陳代謝的正常進行和內環境的相對穩定。
二、常見症狀護理要點：（一）咳嗽咳痰 1.護理評估：（1）了解病史；（2）觀察咳嗽咳痰特點：咳嗽的性質，音色，節律，痰的色，質，量，氣味，是否容易咳出；（3）了解伴隨症狀和體征：與 *** 關系，有無發熱、胸痛、呼吸困難、啰音等。（4）了解治療及相關檢查情況：用了哪些祛痰、鎮咳葯物；（5）了解病人心理狀態；（請思考：痰液顏色、氣味與疾病的關系？）2.護理診斷：（1）清理呼吸道無效：與無效咳嗽、痰液粘稠、疲乏、胸痛、意識障礙有關；（2）有窒息的危險：與意識障礙、無力排痰、呼吸道分泌物增多阻塞呼吸道有關 ；請思考：如何對有咳嗽、咳痰症狀的病人進行護理？3.護理措施：（1）濕化氣道；（2）翻身、扣背；（3）指導有效咳嗽、咳痰；（4） *** 引流；（5）機械吸痰；請思考：對痰液粘稠不易咳出的病人可採取哪些方法稀化痰液？為什麼要翻身、扣背？（二）咯血1.護理評估：（1）了解病史；（2）了解咯血量、色、性狀：小量咯血：<100ml/d； 中等量咯血：100ml-500ml/d； 大量咯血：>500ml/d或300毫升/次；（3）觀察病人的生命體征，及時發現窒息；（4）了解治療及相關檢查情況；（5）了解病人心理狀態；思考：如何及時發現病人窒息徵兆？2.護理診斷：（1）有窒息的危險：與意識障礙、大量咯血引起氣道阻塞等有關；（2）有感染的危險：與血液瀦留在支氣管內有關；3.護理措施：（1）休息與 *** ：小量咯血：靜卧休息；大量咯血：絕對卧床休息。
協助病人平卧位，頭偏一側；（2）避免用力排便，穩定病人情緒。（3）保持清潔舒適：及時為病人漱口，擦凈血跡；（4）病情觀察：觀察生命體征、意識、瞳孔、咯血特點，注意有無窒息先兆；[窒息先兆：胸悶、氣憋，唇甲發紺，面色蒼白，冷汗，煩躁等。
]（5）預防窒息：告知病人咯血時不能屏氣，保持呼吸道通暢，備好搶救葯品及物品（吸引器，氣管插管等急救物品）。（6）窒息搶救護理：1）及時清除呼吸道內積血：▲立即取頭低足高俯卧位；▲輕拍背部促進病人將積血咯出；▲迅速鼻導管吸痰，或氣管插管或氣管鏡直視下吸痰；2）高流量吸氧；3）建立靜脈通道，遵醫囑用葯（止血、鎮靜、止咳）； 4）穩定病人情緒；[注意：大咯血使用垂體後葉素時，要控制滴速；高血壓，冠心病，心衰和孕婦禁用]5）密切觀察病情，警惕再次窒息：觀察病人的生命體征，咯血的量、色、性質及出血速度等。
6）必要時配血、輸血；（三）肺源性呼吸困難（請思考：肺原性呼吸困難的類型及病因）1.護理評估：（1）病史；（2）呼吸困難特點：起病情況、類型 、呼吸頻率、深度和節律的變化。評估呼吸困難和缺氧的程度，了解伴隨症狀；（3）治療及相關檢查情況：使用抗生素、祛痰葯情況，胸片、痰液檢查、動脈血氣分析情況；（5）病人心理狀態、睡眠情況；2.護理診斷：（1）氣體交換受損 ：與肺部病變使呼吸面積減少，支氣管平滑肌痙攣使氣道狹窄或肺氣腫有關；（2）低效性呼吸形態：與支氣管平滑肌痙攣使氣道狹窄有關；3.護理措施：（1）休息與環境：採取合適的 *** ，如半卧位或端坐位，必要時設置跨床小桌，方便病人休息；（2）協助病人排痰：保持呼吸道通暢；（3）按醫囑正確氧療：▲ 一般缺氧而無二氧化碳瀦留者：可用一般流量（2~4L/min）、濃度（29%~37%）給氧。
▲ 嚴重缺氧而無二氧化碳瀦留者：可用面罩短時間、間歇高流量（4~6L/min）、高濃度（45%~53%）給氧。▲ 缺氧而有二氧化碳瀦留者（PaO250mmHg）：可用鼻導管或鼻塞法持續低流量（1~ 2L/min）低濃度（25%~29%）給氧；（4）及時觀察氧療療效：及時調整吸氧濃度和流量；（5）注意濕化氧氣：定時更換消毒吸氧裝置，防治交叉感染；（四） 胸 痛 1.護理評估：（1）了解病史；（2）了解胸痛部位、性質、程度、持續時間等；（3）觀察伴隨症狀和體征：是否伴有發熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、發紺、休克等不適。
（4）了解治療及相關檢查情況：如用鎮痛葯情況、胸片、痰液情況。（5）了解病人心理狀態；2.護理診斷：（1）疼痛 與胸壁病變、胸腔內臟器疾病有關；（2）焦慮 與擔心疾病預後有關；3.護理措施：（1）休息與 *** ：採取合適 *** ，保證病人良好的休息；（2）穩定病人情緒；（3）指導緩解疼痛方法；請結合已學知識思考：如何指導病人緩解疼痛？課堂小結：1. 呼吸系統常見症狀有：咳嗽、咳痰、呼吸困難、咯血、胸痛 2. 呼吸系統症狀的主要護理措施有：（1）促進排痰護理、保持呼吸道通暢；（2）窒息搶救護理；（3）正確實施氧療等；第二節 急性呼吸道感染（急性上呼吸道感染，急性氣管-支氣管炎）思考：1、你生活中有無患感冒的經歷？有何表現？病程多長？ 2、患感冒的病因有哪些？急性上呼吸道感染：評估病人：一、病因與發病機制：1. 病毒（多數由病毒引起）2. 細菌：機體抵。
4. 醫學常識中呼吸科低效性呼吸形態護理計劃及評價有哪些
呼吸科低效性呼吸形態護理計劃及評價。
護理目標：①患者氣道分泌物減少，呼吸順暢。②患者不發生痰液阻塞氣道影響通氣的情況。
③患者維持正常的呼吸頻率及節律。2）護理措施：①評估患者的呼吸頻率、節律和深度，使用輔助呼吸機呼吸的情況，呼吸困難的程度。
②監測生命體征、血壓、心率和心律失常的情況。③觀察缺氧及二氧化碳瀦留 的症狀和體征。
④向患者及家屬說明呼吸機的重要性，囑其勿擅自調節呼吸機參數。⑤協 助患者取半卧位，以增加輔助呼吸機的效能，促進肺膨脹。
⑥做好心理護理，使患者緩解焦 慮，以緩解呼吸困難，改善通氣。⑦按醫囑及時准確給葯，並觀察療效及不良反應。
⑧發現病情變化應及時搶救，迅速備好相關搶救物品，及時准確做好各項搶救配3）效果評價：①患者未發生痰液阻塞氣道影響通氣的情況。②患者氣道分泌物進行性減少。
③患者可維持自主呼吸，節律及頻率正常。
5. 呼吸系統感染疾病怎樣護理
1.環境：溫濕度適宜，避免煙塵、冷空氣的 *** 。
2.補充營養與水分：給予高蛋白、高維生素飲食，多飲水1500ml/d，以利痰液稀釋。 3.促進排痰：除按醫囑使用祛痰葯外，還可採取以下措施： （1）指導有效咳嗽：適用於神志清醒、尚能咳嗽的病人。
（2）拍背與胸壁震盪：適用於長期卧床、久病體弱、無力排痰者。 （3）濕化呼吸道：霧化吸入，適用於痰液粘稠，不易咳出者。
（4） *** 引流：適用於痰量較多，呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫病人。 （5）機械吸痰：適用於痰量多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。
每次吸引。