⑴ 治療精神病的葯有哪些
主要有有以下幾類
抗精神病葯物:氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、氟哌啶醇、利培酮、奧氮平、氯氮平、喹硫平、氨磺必利、帕利哌酮、阿立哌唑、齊拉西酮等
抗抑鬱抗焦慮葯:阿米替林、氯米帕明、多慮平、黛力新、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、米氮平、度洛西汀、曲唑酮、丁螺環酮、坦度螺酮等
心境穩定劑:碳酸鋰、丙戊酸鎂、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等
促智葯:茴拉西坦、石杉鹼甲、多奈哌齊等
其他:艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮、佐匹克隆、苯海索、普萘洛爾等
抗精神病葯物主要用於治療精神分裂症或伴隨有精神症狀的其他精神疾病,抗焦慮抗抑鬱葯物主要用於治療抑鬱症、焦慮症、強迫症、恐懼症等,心境穩定劑主要用於治療雙相情感障礙、躁狂症及穩定情緒等,促智葯主要用於治療阿爾茨海默病、老年痴呆、精神發育遲滯等。
⑵ 躁狂症該吃什麼葯
狂躁症:主要症狀狂躁不安,情緒波動較大。經常憤怒,愛發脾氣。有時瘋瘋癲癲,發作時愛摔東西,嚴重時罵人打人。身體表現臉紅燥熱,心跳較快,言行多有反常的現象。
狂躁症的病因是負能量集聚的太深太久所致,並且負能量在自己的心中占據了主導和支配地位,操控了自己的身心或言行。哪些是心理負面能量呢?它包括:自私、仇恨、吝嗇、愚痴、驕傲、虛假、邪氣、丑惡、迷惑、污染、貪婪、恐懼、自卑、膽怯、消極、悲觀、沖動、無情、不滿、嫉妒、執著、小氣、自持、討厭--------產生的心理結果是:矛盾、對立、對頭、敵意、敵人---------這些心理負面的能量給人帶來消極、憂郁、悲傷、狂躁和病態的嚴重後果,這也正是人生黑暗、抑鬱、悲傷、痛苦、疾病、貧窮的總根源。負能量一旦占據了自己身心的主導地位,它就像一隻無形的大手,在操控著人們的思維、意念和行為,讓人們陷入痛苦的深淵,乃至於不能自拔。
那麼怎麼才能從狂躁症的痛苦深淵里走出來呢?
1、增加自己的正能量來抵消、減少負能量。多做善事、多幫人。
2、調整好自己的心態和情緒。保持平靜、平和的心態以及樂觀、開朗的情緒。多學習人生的道理——傷害別人就是傷害自己,幫助別人就是拯救自己。明白做人的道理是改變、緩解狂躁症的前提和關鍵。
3、意念控製法。在發火時,心中念念有詞:別生氣,不能跟他一般見識,有什麼天大的事要發這么大的火呢?
4、迴避矛盾法。當和別人憤怒生氣時,最好暫時避開,眼不見,心不煩,怒氣自消。
5、轉移思想法。離開憤怒的環境,做點其他事情,轉移自己的注意力。
6、主動釋放法。事後把自己的意見、看法、想法和對方心平氣和的說說。或者通過電話,書面和對方溝通交流。
7、文字排遣法。把自己的感受記錄在日記里,從兩個方面吸收珍貴的精神財富,提高自己的修養和人格的魅力。
8、熱問題,冷處理。遇事不要立刻做,放三天以後再處理。
9、自我超脫法。退一步心平氣和;讓三分海闊天空。我不能和你一般見識,我是有層次有修養有道德的人。
10、積極溝通法。平時找准對方的愛好和興趣,多溝通、多交流,培養自己的情商,增進親友的情感。
11、意識控製法。在要生氣之前,心中反復默念:「別生氣,不發火」等,常會收到一定的效果。
12、提高修養法。平時多學習、多看書,不斷提高自己的心靈境界和做人的層次。關愛他人,愛惜生命、擴展心量、包容萬物。
13、靜坐反省法。在心平氣和後,靜坐一會兒,設身處地的反省自己的憤怒給別人帶來的身心傷害。
14、精神轉移法。感覺自己情緒要爆發時,做些別的事情,聽聽歌曲或音樂等。
15、自己每一次生氣,在一塊木板上釘一個小釘子,用上述的方法,化解一次憤怒再從木板上拔掉一個小釘子。一個月自己總結一次,看看是釘的釘子多還是拔掉的釘子多。幾年下來看看自己心靈的變化。
⑶ 治療躁狂症有哪些方法
躁狂症的治療
(1)注射葯物治療
①氟哌啶醇快速治療,氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,至患者入睡為止,日最高量不超過50mg。
②氯丙嗪靜脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶於50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止。
③氯硝安定肌肉注射治療,氯硝安定1~2mg,每日3~4 次肌注。此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效。
(2)口服葯物治療
①碳酸鋰,一般應在血鋰濃度的監測下使用,否則易於發生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右。注意中毒症狀及不良反應的出現。若出現中毒,應即停葯,加速鋰的排泄。
②氯氮平,劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止。其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次。
③氯硝安定,有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優於其他神經阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服。
⑤丙戊酸鈉,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服。
⑥卡馬西平,抗躁狂作用肯定,特別適應於不能耐受鋰鹽者。
(3)電休克治療
是治療躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程。一般3~5次即可控制症狀。
(4)維持治療
躁狂症狀雖容易控制,也容易復發,故需一定時間的維持治療。對初發者,鋰治療應在躁狂恢復後至少再維持6個月。對於每年均有發作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑。
(5)抗復發治療
躁狂症有反復發作的特點,常需抗復發治療。
①初發躁狂症的患者,治癒維持一段時間即可逐漸停葯,無需抗復發治療。但若發現有復發的症狀如睡眠減少,說話多,活動多,應立即恢復治療。
②反復發作的躁狂症患者,治癒後抗復發治療要視復發的規律進行。
a 一年內有一次發作者,看常在什麼季節發作,可在該季到來前服葯。若一年內發作無規律性,要常年堅持服葯。
b 二年以上復發一次者,可在復發的那一年的某個時間開始服葯。
c 無一定發作規律者抗復發治療是個棘手的問題,但無需抗復發治療,但應觀察,若有復發苗頭應抓緊用葯。
d 抗復發的葯物已公認為碳酸鋰,劑量為0.5~0.75,每日2次口服,另外中小劑量的抗精神病葯常用作躁狂症的抗復發葯,如氯丙嗪200~300mg,每晚一次,氯氮平100~150mg,每晚服一次,均有明顯效果,有人報道卡馬西平或丙戊酸鈉可替代碳酸鋰作為躁狂的抗復發葯,劑量為0.12~0.2或0.2~0.4,每日2~3次口服。
抗躁狂葯是對躁狂症具有較好的治療和預防發作的葯物,專屬性強,對精神分裂症往往無效。最早用於臨床的有鋰鹽、某些抗癲癇葯如卡馬西平、丙戊酸鈉等,治療躁狂症取得肯定療效。另外一些精神病葯物據報道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因療效不肯定,缺乏嚴格的實驗研究及學術爭論,不再介紹,現主要介紹鋰鹽、卡馬西平、丙戊酸鈉。
(1)鋰鹽
①葯理作用:主要與鋰離子有關。
a 睡眠和電生理:可延長慢波睡眠時間,延長眼快動潛伏期,縮短眼快動睡眠期。
b 心血管系:常引起心電圖非特異性改變,T 波變平或倒置。
c 內分泌和代謝:對甲狀腺素的生成、釋放和利用有抑製作用。
d 泌尿系統:用治療劑量的鋰,腎小球濾過功能多在正常范圍內,但腎小管重吸收功能往往受影響,臨床表現為多尿,煩渴症狀,少數出現尿崩症狀。
②作用機理:鋰的抗躁狂作用機理尚未闡明,研究主要圍繞電解質、cAMP和中樞神經遞質。
a 電解質:鋰、鈉在細胞膜內外的平衡對膜的通透性和細胞的興奮性有重要作用,鋰經離子通道進入細胞內、置換細胞內鈉,降低細胞的興奮性。
b 環磷酸腺苷(cAMP):治療劑量的鋰對很多酶系如Na+-K-ATP酶均有影響,但研究得最多的是腺苷酸環化酶。
c 神經遞質:去甲腎上腺素(NE)通過離體腦片和突觸體制備物發現鋰能促進突觸前膜對NE的重攝取,增高NE在神經元內貯存,增強MAD的活性,促進神經元內NE降解和抑制NE釋放,故突觸部位NE減少,從而有利於糾正躁狂症的兒茶酚胺活動過度。
③臨床應用
a 治療前准備:詳細檢查身體,神經系統,血、尿常規,心、腦電圖檢查。年齡大或疑有甲狀腺、腎病者應查T3、T4、TSH、肌酐或鋰廓清率。並應向患者家屬介紹鋰可能的副作用、早期中毒症狀,鼓勵病人多飲水。
b 療效預測:目前療效預測主要根據臨床,即從典型躁狂抑鬱症,雙相病程或有雙相家族史和既往鋰治療效果來進行判斷。
c 抑制劑和劑量:以碳酸鋰最為常用。對躁狂症急性期治療劑量一般為600~2000mg/日,維持量為500~1000mg/日,可分為2~3次口服。
d 血清鋰濃度:因鋰鹽治療量和中毒量接近,故應對血清鋰濃度進行監測,它既有助於治療量和維持量的調節,也可向醫生提供患者是否遵醫囑服葯,及時發現逐漸加重為腎功能不良和急性中毒的客觀依據。急性期治療的最低血鋰濃度為0.6~1.2mmol/L,維持治療的血鋰濃度為0.4 ~0.8mmol/L,1.4mnmol/L應視為有效濃度的上限,超過此值容易中毒。但血鋰濃度和臨床表現不是正比關系,因此劑量的調節不能單靠實驗室數據,應著重臨床觀察。
④ 不良反應
a 消化道症狀:上腹部不適、惡心、嘔吐、腹泄、厭食。
b 神經系統:可出現疲乏,無力,嗜睡,少數出現記憶和理解力下降,震顫,極個別出現意識障礙。
c 心血管系統:以T波低平多見。
d 造血系統:可出現白細胞增多。
e 代謝和內分泌:體重可增加,偶見顏面、下肢和脛骨前水腫。
f 泌尿系統:多尿、煩惱症狀。
⑤鋰中毒:典型的鋰中毒臨床徵象為急性器質性腦綜合征,特點為不同程度的意識障礙,可伴有構音困難,共濟失調,反射亢進,錐體束征等神經症狀,重者昏迷、死亡。處理為停用鋰制劑,加速鋰的排泄,靜滴生理鹽水,茶鹼、甘露醇、重碳酸鈉等均有利於鋰的排泄,嚴重時可行血液透析。
(2)卡馬西平
①作用機理:作用於間腦和邊緣區,而間腦邊緣系統是許多精神疾病的定位區域,是CBZ治療情感性精神障礙的作用基礎。
②臨床應用:治療各種類型躁狂症均有效,療效不次於鋰鹽,特別是對加速循環有獨到的療效,對鋰鹽治療無效者亦有效,可作為本型情感障礙首選葯物。
由於臨床作用及不良反應與劑量有關,個體差異大,故劑量應個體化。每日600~1200mg,分2~3次口服,最大不超過1600mg/日,要由低劑量逐漸增大,治療量最大劑量維持2~3周,治療前要仔細查體,並檢查血、尿常規,肝功能,腦電圖等,治療期間每周復查一次。注意不良反應的出現。嚴重毒副反應時及時停葯處理。
③不良反應
a 神經系統:眩暈、嗜睡、共濟失調、視物模糊、復視、耳鳴、周圍神經炎。
b 消化系統:惡心、嘔吐、腹痛、便秘、肝功能異常、胃炎、口乾等。
c 造血系統:白細胞減少,血小板減少,再障等。
d 心血管系統:充血性心力衰竭、高血壓、低血壓、水腫、血栓性靜脈炎、心律失常、房室傳導阻滯。
e 泌尿生殖系統:尿頻、尿瀦留、腎功能衰竭、糖尿、陽痿等。
f 其他:皮疹、剝脫性皮炎、多汗、發熱、甲低等。
(3)丙戊酸鈉
①作用機理:還不十分清楚,可能與增加腦內GABA含量有關。
②不良反應:常見為胃腸道症狀,如厭食、惡心、嘔吐、消化不良等。個別出現一過性轉氨酶升高和輕度震顫等,毛發脫落,嚴重的為致死性肝壞死,急性胰腺炎。
③臨床應用:用於治療快速循環型情感性障礙,與CBZ效果相當,還適於治療急性躁狂,老年性躁狂症。
治療劑量在800~1800mg/日,分2~3次口服。治療前及治療期間注意檢查肝功。
躁狂症 情感高漲 患者情感高漲時,自我評價過高,表現為高傲自大,目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世。可出現誇大觀念,認為自己是最偉大的,能力是最強的,是世界上最富有的。甚至可達到誇大或富貴妄想,但內容並不荒謬。有時也可出現關系妄想、被害妄想等,多繼發於情感高漲,且一般持續時間不長。思維奔逸 表現為聯想過程明顯加快,自覺思維非常敏捷,思維內容豐富多變,頭腦中的概念接踵而至,有時感到自己舌頭在和思想賽跑,言語跟不上思維的速度,常表現為言語增多、滔滔不絕、手舞足蹈、眉飛色舞,即使口乾舌燥、聲音嘶啞,仍要講個不停。但講話的內容較膚淺,且凌亂不切實際,常給人以信口開河之感。活動增多 表現精力旺盛,興趣范圍廣,動作快速敏捷,活動明顯增多,且忍耐不住,整天忙忙碌碌,但做任何事常常是虎頭蛇尾,有始無終,一事無成。軀體症狀 由於患者自我感覺良好,精力充沛,故很少有軀體不適主訴,常表現為面色紅潤,兩眼有神,體格檢查可發現瞳孔輕度擴大,心率加快,且有交感神經亢進的症狀如便秘。其他症狀 躁狂發作時患者的主動和被動注意力均有增強,但不能持久,易為周圍事物所吸引。 抑鬱發作
抑鬱發作臨床上是以情感低落、思維遲緩、意志活動減退和軀體症狀為主。情感低落 主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。思維遲緩 患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞。意志活動減退 患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現為行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往。軀體症狀 很常見,主要有睡眠障礙、食慾減退、體重下降、性慾減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽痿、閉經、乏力等。其他 抑鬱發作時也可出現人格解體、現實解體及強迫症狀。 混合發作 混合發作 指躁狂症狀和抑鬱症狀在一次發作中同時出現,臨床上較為少見。通常是在躁狂與抑鬱快速轉相時發生。 環形心境障礙 環性心境障礙是指情感高漲與低落反復交替出現,但程度較輕,且均不符合躁狂或抑鬱發作時的診斷標准。輕度躁狂發作時表現為十分愉悅、活躍和積極,且在社會生活中會作出一些承諾;但轉變為抑鬱時,不再樂觀自信,而成為痛苦的「失敗者」。一般心境相對正常的間歇期可長達數月,其主要特徵是持續性心境不穩定。 惡劣心境反應 惡劣心境障礙指一種以持久的心境低落狀態為主的輕度抑鬱,從不出現躁狂。
http://www.zgxl.net/xlzl/cjxljb/zkz.htm
⑷ 狂躁症吃什麼葯
葯物治療 1、抗精神病葯治療: 適用於躁狂症病人,尤其是精神運動性興奮症狀明顯的病人。常用葯 躁狂症的治療
物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服給葯,有明顯興奮症狀者可用肌肉注射給葯。 2、鋰鹽治療 常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰。口服劑量視血葯濃度進行調整,一般治療量為600mg到2000mg/日。鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效。鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病葯要晚,多在血鋰濃度達到有效濃度後4~10天(平均7~8)開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇。 躁狂症經治療後症狀可消失,但停止治療後,有的病例還會反復發作。鋰鹽對預防再次發作可有較好的效果。鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應堅持數年。第一次發病或發作間隔超過一年者不必用維持治療,在有復發跡象時重新治療。
編輯本段護理
躁狂症多表現情緒高漲,興奮話多、動作多。自感腦子變靈活、人變聰明,說話時興高采烈、眉飛色舞,感到精力旺盛,睡眠減少,注意力不集中,好管閑事,好發脾氣。重者易激惹,甚至易怒,出現攻擊行為等因此護理方面應該注意: 1、家庭環境要求 興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間布置也以簡單、清雅為好。在患者發病這段期間內,家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐、聚會等。聽音樂時也應盡量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過於激烈快的樂曲,以免引起病人興奮。
⑸ 國內常見的抗抑鬱的葯物有哪些
抗抑鬱葯是眾多精神葯物的一個大類,主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類葯物:
1,第一代經典抗抑鬱葯:包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環類抗抑鬱葯(TCA)。
2,第二代新型抗抑鬱葯:由於新葯發展很快,新葯層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應用這類葯物也最多最廣。而某些抗精神病葯如舒必利、抗焦慮葯阿普唑侖、羅拉、丁螺環酮和中樞興奮葯哌甲酯的抗抑鬱作用尚存在爭議,故從略。
代經典抗抑鬱葯,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑鬱葯。
1,單受氧化酶抑制劑
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑鬱葯物。異丙肼原是一種抗結核葯,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用於抑鬱病人並獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑鬱作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系,有著重要理論和實踐意義,為精神葯理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。
屬於這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環丙胺等。這些葯物曾一度廣為應用,不久因陸續出現與某些食物和經物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
80年代後期出現了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(MAO-A)抑鬱劑,它的特點是:1對MAO-A選擇性高,對另一種同功酶MAO-B選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風險。2對MAO-A抑製作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據稱療效與三環類抗抑鬱葯相當。
雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、葯物間相互作用,一般也不作為首選葯。
2,三環類抗抑鬱葯
是緊接單胺氧化酶抑制劑之後的另一類抗抑鬱葯,以丙咪嗪為代表。
它的化學結構與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病葯,但臨床試驗結果大出所料,該葯對精神分裂症無效,卻能改善抑鬱心境。以後又經大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑鬱症治療的首選葯,壟斷抗抑鬱葯市場長達30年之久。
三環類抗抑鬱葯共有產品10餘種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環結構,但葯理作用與三環類抗抑鬱葯一致。三環類抗抑鬱葯的適應證為各種類型抑鬱症,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮靜作用較強,晚間劑量宜大些。治療范圍血葯濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環類抗抑鬱葯臨床應用時間最長,葯理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要葯理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-HT)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑鬱作用。2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙醯膽大鹼M受體,可能出現口乾、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿瀦留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺H1受體,可出現加強中樞抑制劑作用、鎮靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺D2受體,可出現錐體外系症狀、內分泌改變。
抗抑鬱葯物副作用較重者,宜減量、停葯或換用其他葯。一般不主張兩種以上抗抑鬱葯聯用,由於本病有較高復發率,症狀緩解後尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發。
大部分葯店是買不到以上葯的,只有到正規醫院才能買到,媽富隆是不會導致抑鬱症的.
⑹ 常用的精神類葯物有哪些,分別是對應哪些症狀的
精神葯物,是作用於精神症狀的葯物的總稱,指的是作用於控制人體精神活動的腦中樞神經,改善抑鬱情緒、不安感、興奮狀態或失眠的葯物。
下面是不同的症狀對應的不同精神葯物:
1,鎮靜催眠類,包括安定,舒樂安定通常使用「安眠葯」(主要是苯二氮雜卓類安眠葯),嚴重時需合並使用「抗精神病葯」的甲氧異丁嗪、氯丙嗪或抗抑鬱葯等。針對失眠使用的精神葯物:主要作用鎮靜催眠抗焦慮.
2,抗癲癇葯,包括苯妥英鈉,卡馬西平等.
3,抗精神病葯,包括氯丙嗪,氯氮平,利培酮,舒必利等,可用於精神分裂症.
4, 針對抑鬱狀態使用的精神葯物:常使用『『抗抑鬱葯」(以三環類抗抑鬱葯為主)和「抗焦慮葯」,包括丙咪嗪,馬普替林,舍曲林,托洛沙酮,阿米替林Q等,對抗抑鬱症.
5, 針對不安、緊張等使用的精神葯物:主要使用「抗焦慮葯」,如地西泮,苯二氮雜卓類葯物,主要針對神經官能症或心身疾病,能改善不安、緊張、抑鬱、驚恐感,也能鬆弛肌肉。
6,針對興奮狀態使用的精神葯物:應使用 「抗精神病葯」和「焦慮葯」;有時還需在靜脈注射麻醉葯。抗躁狂葯如硫酸鋰。
⑺ 躁狂症吃什麼中成葯
用一段時間的桃核承氣湯喝,硃砂安神丸,
⑻ 請問精神科常用葯物有哪些
鹽酸氟奮乃靜片 抗精神病葯。用於急慢性分裂症、躁狂症。亦可用於惡心嘔吐。
鹽酸氯丙嗪注射液 1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性症狀有較好的療效。用於精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障礙。
2、止嘔、各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
25mg 1ml×10支/盒:2.80元
五氟利多片 用於治療各型精神分裂症,更適用於病情緩解者的維持治療。 20mg×24片/瓶:34.60元
富馬酸喹硫平片 思瑞康Seroquel 用於治療精神分裂症。 200mg×20片/盒:312.00元 100mg×20片/盒:207.00元 25mg×20片/盒:156.00元
癸酸氟哌啶醇注射液 哈力多 用於精神病的維持治療 50mg 1ml×5支/盒:91.80元
奮乃靜片 奮乃靜片 1、對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等症狀有較好的療效。用於精神分裂症或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
2mg×100片/瓶:3.55元
氯氮平片 氯氮平片 強安定葯。控制精神病的幻覺妄想和興奮跳動效果較好。用於精神分裂症和躁狂 症,也可用於周期性精神病和各類神經官能症。 25mg×100片/瓶:4.40元
鹽酸氯丙嗪片 鹽酸氯丙嗪片 抗精神病葯。主要用於治療精神分裂症,躁狂症及具有幻覺、妄想、興奮 、跳動等症狀的其它精神病。亦可用於人工冬眠、鎮吐、頑固性呃逆、強化麻醉等。 25mg×100片/瓶:2.80元 50mg×100片/瓶:4.10元
棕櫚哌泊塞嗪注射液 尼蒙舒注射液 本品為吩噻嗪類長效抗精神病葯物。主要適用於慢性或急性非激越型精神分裂症。對具有妄想和幻覺症狀的精神分裂症有較好療效。
癸氟奮乃靜注射液 癸氟奮乃靜注射液 抗精神病葯。具有安定和鎮吐等作用,一次肌內注射後,游離的氟奮乃靜從組織緩慢釋放,使葯物的作用長效,一般可維持二周左右,主用於急、慢性精神分裂症。 25mg 1ml×2支/盒:5.80元
舒必利片 舒必利片 強安定和止吐葯。具有抗精神病及鎮吐作用。但無鎮靜、催眠作用。適用於精神分裂症幻覺妄想症。對幻覺、妄想、情緒抑鬱,淡漠孤僻,接觸被動等症狀有較好效果。亦可用於治療嘔吐,胃及十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎,偏頭痛和外傷性眩暈等。 0.1g×100片/瓶:9.80元
氯普噻噸片 泰爾登片 主要於精神分裂症,躁狂症和反應性精神病,以及伴有興奮或情感障礙的其他精神失常。 25mg×100片/瓶:7.70元
鹽酸三氟拉嗪片 主用於精神分裂症和慢性精神病,尤其適用於幻想型或木僵型精神分裂症及慢性退縮病人,小劑量用於以焦慮、緊張為特點的神經官能症。亦用於鎮吐。 5mg×100片/瓶:4.80元
氟哌啶醇片 用於治療急、慢性各型精神分裂症,躁狂症,反應性精神病及其他具有興奮、躁動幻覺、妄想等症狀的重症精神病。 2mg×100片/瓶:2.90元
奧氮平 再普樂 奧氮平適用於精神分裂症和其它有嚴重陽性症狀(例如:妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性症狀(例如:情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂症及相關疾病常見的繼發性情感症狀,對於取得初步療效、需要繼續治療的患者,奧氮平可有效維持其臨床症狀的緩解。 10mg×7片/盒:401.00元 5mg×28片/盒:788.00元
利培酮片 維思通 用於治療急性和慢性精神分裂症以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性症狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯 的陰性症狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)。也可減輕與精神分裂症有關的情感症狀(如:抑鬱 、負罪感、焦慮)。對於急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發揮其臨床療效。
⑼ 哪些中成葯可以治療躁狂抑鬱症
1.加味逍遙丸(口服液):舒肝清熱
⑽ 高分求治療躁鬱症的中成葯和偏方(專家請進)
對躁鬱症現在已有許多有效的控制發作的治療方法,但是,還沒有一種治療可以完全根除此病或杜絕復發。葯物治療可以阻斷躁鬱症病程,減少自殺風險,增加生活,生產和社會功能水平,使40%-75%病人達到一定就業狀態並生活自立。葯物和恰當的家庭心理治療結合是目前科學研究已證明最有效的降低復發率並提高功能水平的治療方案。
有證據顯示,一個病人發作次數越多,下次發作的治療就越困難,也越可能頻繁發作。錯誤的,不恰當,或不充分的治療都可能使整個病程變得更復雜,治療更困難。一個病人被錯誤地診斷為單純抑鬱症,而忽略了躁狂發作史或將發生躁狂的可能性,只接受抗抑鬱葯物的治療則可能使病情走向另一個極端,誘發躁狂發作,使整個病程變得更糟。
細致的分型診斷的意義不僅在於避免上述的治療失誤,它也為正確選擇治療方法與葯物,提高療效提供必要的基礎。躁鬱症在病人的一生中可以有各種不同的臨床表現:混合狀態,快速循環,及精神病樣發作都可以作為一個階段在病程中出現。這些因素會影響不同時期的葯物選擇與組合。病程的不同階段需要選擇不同的針對性葯物治療。
目前,最主要的治療方法包括葯物治療,休克療法和心理治療。這里只能略述簡要的知識。具體治療是一個涉及面極為廣泛的復雜的觀察調整過程。請患者和監護人不要根據此文中的只言片語就作出有關治療變動的決定。
躁狂抑鬱症的家庭和心理治療
近幾十年的臨床心理學研究顯示,恰當的家庭心理治療與葯物治療結合可以增加病人的遵囑服葯率,增加病人的心理社會功能,降低病人家庭成員心理負擔,推遲復發和降低復發率。目前 廣泛研究應用的治療模式是家庭教育治療。
躁狂抑鬱症的葯物治療及其副作用
最常用於躁鬱症治療的葯物有以下幾類,其中鋰鹽對躁鬱症的多種發作有效,是最常用的治療躁鬱症的葯物之一。還有許多新型葯不斷研製出來,有的已經得到有關葯物管理機構,如美國的食品葯物監察局,批准上市。這些新葯的療效和可能的副作用還有待臨床實踐的全面觀察,以得到准確的評定。
鋰鹽:
鋰鹽是化學元素鋰和酸化合產生的一類化合物。臨床上最常用的是無機鹽碳酸鋰。可以有效地治療急性躁狂發作,也可以用於典型躁鬱症雙相發作的預防性維持治療,並有一定的抗抑鬱效果。雖然還沒有很系統的研究報告,臨床實踐提示它對快速循環發作,混合發作狀態,繼發性雙相情感障礙,及並發葯物濫用,吸毒的病例效果不如對前者那麼有效。
用鋰鹽治療必須謹慎行事。它在一個很窄的血液濃度范圍里有效:大約0.8-1.1mmols/L--臨床稱治療窗。超過這個范圍出現毒副作用的概率急劇上升,低於這個范圍又有可能治療無效或病情復發。由於個體對葯物敏感的差異,再加上用葯後7-10天才見效,掌握葯物用量達到恰當的治療濃度又不過量就不是一件容易的操作。臨床醫療常規一般要求用葯須在血液濃度監測下進行。鋰鹽有許多副作用,也很容易達到中毒劑量出現中毒性反應。據統計30%-50%可能會因為急性毒副作用而自行停止服葯。而突然停止精神系統用葯可以產生很危險的神經、精神症狀反應。擅自停葯是臨床上十分忌諱的。這需要引起廣泛的注意和重視。
鋰鹽的副作用常常在治療早期就出現,因而易於引起病人拒絕用葯。常見的副作用有:認知損害,震顫(肌肉發抖〕,長粉刺,口渴多尿,肌肉無力,體重增加。慢性副作用有甲狀腺功能障礙,腎功能損害。特別是要腎病家族史的病人,有必要監測腎功能。鋰鹽也有導致畸胎的可能。機體水和電電解質平衡紊亂可引起中毒。服葯過量鋰鹽可以致人死命。
許多葯物可以和鋰鹽有交互作用。這可以導致血鋰後相互作用的葯物的血清濃度改變。如氨茶鹼和鈣離子通道阻滯劑可以降血鋰濃度,大部分精神葯物,例如,甲硫噠嗪類,單胺氧化酶抑制劑,等等,可以增加血鋰濃度。還有的葯物可以和鋰鹽交互作用產生神經毒性。用葯時一定注意咨詢了解你的病情的精神科醫生,千萬不可自行加減葯物,包括種類與劑量。也不可盲信沒有經過專門精神葯物治療培訓的人的「好言相勸」。
一般治療需要至少2-3月。開始用葯後不應該在四個星期內停葯。臨床上確實需要停止應用鋰鹽時,停葯須是一個漸進的過程。病人和家屬遵照醫生的指導服用和增減用葯量。
鎮靜劑:
對急性躁狂發作,具有精神病性表現的病人臨床上選用強鎮靜劑控制躁動症狀的,以達到盡快控制症狀的目的。常用的葯物有兩大類:抗精神病葯物(精神動力葯〕和某些抗癇類葯物。前者包括有:酚塞嗪類(氯丙嗪等〕,丁醯苯類(氟哌啶醇〕,和硫雜蒽類(甲硫達嗪〕等多種葯物。主要用來控制急性躁動,取其見效比鋰鹽快的優勢。在控制了急性症狀後多改用鋰鹽或其他抗躁鬱葯。抗癇葯中用來治療躁鬱症的主要是三環類(Carbamazepine-CBZ)和某些Benzodiazepine類葯物(Lorazepam,Clonzaepam)。CBZ主要用來治療急性躁狂發作,混合發作,和繼發躁鬱症。它可能對快速循環型躁鬱症不那麼有效。CBZ有弱抗郁作用,主要用於鋰鹽治療無效的病人。Benzodiazepine本屬弱鎮靜劑,新發展的葯物具有各種臨床應用。其中和發現有抗躁狂作用。
休克療法
休克療法包括電休克(ECT〕和葯物休克,如低血糖休克療法。後者是一個復雜和花費較高的治療,應用不普遍。這里只介紹ECT治療。休克療法對躁狂和抑鬱發作都有效。也用於其他重症精神障礙,包括嚴重的單純抑鬱症和精神分裂症。
躁狂抑鬱症葯物治療的有效性
一般說來,每年發作少於三次的經典躁鬱症對鋰鹽治療反映很好。DVPX和CBZ對它也有療效。快速循環的臨床表現可以是躁鬱症病程中的一個階段也可以是一個類型。可以由抗抑鬱葯,特別是三環類,及突然中斷躁鬱症的葯物治療而引發。混合型發作對DVPX和CBZ反應比對鋰鹽相對而言更好。ECT治療主要用於葯物治療無效或臨床上治療非常困難的病例。對一些新葯還需要進一步的雙盲對照研究,以取得足夠的臨床資料進行客觀評定。
躁鬱症 - 什麼是躁鬱症?
躁鬱精神症指的是情緒從「高潮」(躁狂)到「低谷」(抑鬱)的擺動。 躁鬱症也稱雙重情緒失調, 是一種情緒在躁狂(高潮)和抑鬱(低潮)之間搖擺不定的失調症。 這種大腦紊亂的病症會導致患者情緒、精神和官能的異常變化。
躁鬱症(雙重情緒失調)對男性和女性都有影響。 雖然它可能在任何年齡段發生,但最常見的發病期卻是在青春期後期。 躁鬱症不分年齡、種族、民族群體和社會階層。 它可能有遺傳性,往往在家族裡發生。 這種疾病不僅影響病患的生活,也會潛在地波及到其家人及其直系親屬。
躁鬱症 - 如何診斷?
躁鬱症(雙重情緒失調)的症狀按抑鬱或躁狂進行分類, 診斷如下:
躁狂狀態:如果高潮的情緒出現在一天的大部分時候,伴隨至少三種其他症狀,幾乎每天發生,或者持續一周或一周以上,則為躁狂狀態。 如果情緒處於易怒狀態,則必須同時存在四種其他症狀。
抑鬱狀態:如果五種或五種以上的抑鬱症狀出現在一天的大部分時候,幾乎每天發生,或者持續兩周或兩周以上,則為抑鬱狀態。
混合狀態: 對於某些患者,躁狂和抑鬱兩種極端症狀可能一起發生。 例如,同時發生異常的興奮並感到悲傷無助等。
躁鬱症 - 如何治療?
了解您個人的發病原因: 躁鬱症有周期性發作的特點,因此必須進行持續治療。 足夠的睡眠和規則的睡眠時間對於治療雙重情緒失調至關重要。 了解患者的具體發病原因,比如睡眠特點和生活事件等,有助於醫師選擇適合的治療方式。
葯物治療: 精神病醫師一般用情緒穩定劑等葯物來控制或降低發作頻率。最常用的葯物是鋰及2-丙基戊酸鈉。 必要時也會用抗抑鬱劑來舒緩發病時的高潮和低谷。
監控甲狀腺功能: 患有雙重情緒失調的人經常伴有甲狀腺功能異常。 甲狀腺狀態會影響情緒和精力狀態,因此要小心進行監控。
熟悉復發預兆: 對於躁鬱症患者,了解病情並學會判定復發預兆對成功的治療至關重要。 這對患者本人及協助其治療的家人都有幫助。
躁鬱症 - 有希望治癒么?
盡管存在小心監控的治療選擇,但對於患者和家屬來說,得知患了躁鬱症仍難免是件悲傷的事,有欠缺的感覺。
《聖經》的提摩太後書在第一章第七節講道:「神賜給我們的不是膽怯的心,乃是剛強、仁愛、謹守的心。」 相信耶穌救恩的人會成為神的孩子,接受神賜給的剛強、仁愛、謹守的靈, 永遠告別「孤軍作戰」的日子。 雖然您患有躁鬱症,但如果和神之間通過神子耶穌基督有個人的溝通,且依靠神的指引,您就會擁有生活的力量。
看看別人是如何戰勝抑鬱的:http://www.allaboutlifechallenges.org/chinese/coping-with-depression.htm