Ⅰ 髓內釘取出後還能打籃球嗎
這位朋友,一般在骨折癒合之後內固定物就可以取出了。如果內固定已經取出那麼就說明骨折已經達到臨床的癒合標准。但是內固定取出之後,由於骨骼上還遺留釘道,所以不可以馬上負重,特別是大腿,最好保護一段時間。您這種情況,建議您取出內固定後扶雙拐行走1-2個月,然後棄拐行走,逐漸到正常行走,但是像打籃球這種劇烈運動最好晚些開始,而且要循序漸進。
個人觀點,僅供參考,謹遵醫囑!祝早日康復。
Ⅱ 大腿骨折,四年後拆鋼板,要住多久院大約要花多少錢
大腿骨折在醫學上指的是股骨骨折。股骨是人體最長、最大和最強壯的骨骼,通常需要很強的暴力才能導致股骨幹骨折。股骨也是人體最強壯肌肉的起止點或作用點,強大的肌肉力量在骨折後會出現不平衡,導致骨折明顯移位,骨折復位也比較困難,給治療帶來挑戰,因此,股骨骨折還是比較「可怕」的。
1、由於股骨幹骨折周圍有豐富的肌肉,後側有股深動脈穿支通過,骨折後會有大量出血,達300-2000ml,檢查時腫脹可能不明顯,對失血量估計不足,加上骨折疼痛明顯,容易出現失血性休克,處理不及時,可能危及生命。
2、股骨幹骨折常由高能量暴力引起,尤其是交通事故,常合並有其它臟器的損傷,比如頭顱、胸、腹部臟器損傷等,這些部位的損傷有時比股骨幹骨折更凶險。
3、股骨幹骨折後容易出現脂肪栓塞綜合征。股骨幹骨折後,髓腔開放,靜脈破裂,血腫張力過大,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,可引起肺、腦栓塞。可以導致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等,嚴重的話致人死亡。臨床上可以見到單純的股骨幹骨折,沒有顱腦損傷,患者卻長時間昏迷,家屬覺得不可理解,實際上是並發了腦的脂肪栓塞。
4、合並血管神經損傷。股骨下段的骨折,由於肌肉的牽拉,容易引起腘血管、坐骨神經的損傷,在治療過程中也可引起坐骨神經、腓總神經的損傷。腘動脈的損傷如果發現不及時,可以導致嚴重後果。神經損傷多為挫傷,延長了恢復時間。
5、開放性股骨幹骨折的處理會比較麻煩,清創後骨折予以外固定常不確實,選擇內固定又擔心引起感染。
6、股骨幹骨折可以出現延遲癒合、不癒合以及畸形癒合,內固定物的失效、斷裂,移位骨化,內固定物取出以後可以出現再骨折,關節僵硬等等。
由此可見,股骨幹骨折的診斷治療中有許多問題需要注意和解決,仍然有許多「可怕」之處。不過,隨著醫療技術的發展,醫生處理手段的增多,股骨幹骨折的治療效果已經顯著提高,大腿骨折已經變的不再「可怕」。
首先,醫生對股骨幹骨折的認識已經大大提高,及時發現潛在的出血、休克、合並損傷、脂肪栓塞綜合征等,做出相應的處理,減少創傷早期的嚴重並發症,提高治療效果。
第二,對股骨幹骨折的治療,目前已經形成了比較一致的認識。包括牽引、外固定器固定和手術治療。
1、牽引:適用於小兒股骨幹骨折及一些不能耐受或不適合手術的患者。
2、外固定器:適用於軟組織損傷較重的患者,如重度擠壓骨折,感染性骨折,嚴重的開放性骨折等等。
3、手術內固定:股骨幹骨折後肌肉牽拉導致移位,骨折不穩定,目前認為,只要不存在手術禁忌,股骨幹骨折首選手術治療。主要包括髓內釘固定和鋼板固定。
(1)髓內釘固定:股骨幹骨折內固定的首選方式,目前多使用交鎖髓內釘,可以維持股骨長度,控制旋轉,提倡閉合穿釘,可以減少對骨折端血運的破壞。兒童股骨幹骨折可以使用彈性髓內釘固定。
(2)鋼板固定:當髓腔過細、合並股骨頸骨折或骨折靠近關節等情況下,不適合髓內釘固定,可以採用鋼板、螺釘固定。近年來鎖定加壓接骨板(LCP)和微創固定系統(LISS)的出現,減少了軟組織的剝離,提高了治癒率,使鋼板固定治療股骨幹骨折重新受到重視。
Ⅲ 取出髓內釘.多久能夠正常走路
但是任然有在骨折的風險,骨折真正癒合還需要一個再塑形期。輕微的暴力問題不大,但是大一些的暴力肯定有風險,恢復到骨折以前的水平至少還需要1年。
Ⅳ 小腿脛骨骨折,取出髓內釘後要多少時間才能下地走路
術後兩周拆線,出院一個月內小腿不能負重走路,一月後正常走路不能劇烈運動,三月後恢復正常~!我的大夫是這么給我診斷的,本人也是小腿骨折安裝髓內釘取出不久~
Ⅳ 做完小腿骨髓內釘取出術後要多久才能下地正常走路
你好!
骨折在傷後2個月可以適當循序漸進的活動,什麼時候能正常行走,取決於自己的後期鍛煉結果而定。
希望對你有所幫助,望採納。
Ⅵ 大腿取出髓內釘後要多久很正常走路
注意飲食,平時的保養,按摩,能走到走得正常,需要你的鍛煉,平時多按摩,很關鍵,手術創口保持乾爽,請勿強求自己走路,力所能及,慢慢恢復,身體最重要,我以前開賽車,就是摔短了左手5個手指骨 和小腿,都是慢慢來的
Ⅶ 12歲的學生張某上體育課時將球踢出牆外,張提議王某和李某幫她爬上圍牆撿球。張不慎摔成二級傷殘。
看看這個案例。
小學生在校遭「襲」受傷
張明在一所小學上5年級。去年年底前的一天,老師通知其家長——張明在學校受傷了,剛被送到醫院。原來,當天上午第二節課後,學校組織學生做廣播體操。正式開始前,張明正跟前面一個同學說話,沒想到排在後面的同學許兵突然上來摟住他的脖子。猝不及防的張明本能地反抗,一下子將許兵扳倒在地,而許兵倒地時拖倒了張明,屁股重重地坐到張明腳踝上。
平日里許兵與張明是「鐵哥們」,這次本來是孩子們之間開玩笑而已,沒想到玩笑開大了。張明手捂住小腿,哇哇大哭起來。老師們緊急將張明送到醫院,拍片顯示張明小腿骨螺旋形骨折。
考慮到張明年齡小,正處於發育階段,醫院一開始想保守治療,為其打上石膏。誰知一周以後,孩子病情並未好轉,不得已醫生為其動了手術。經過幾個月的治療,張明骨折癒合良好,再過幾個月將做二次手術,取出彈性髓內釘。
為醫療費發生爭執
事發當天,一同被老師喊到醫院的還有許兵的父母。張明住院期間醫療費15000多元全部是許兵父母支付的。但是,為了張明醫療費的事情,兩個孩子家長之間還是發生了爭執。
張明在學校辦了一種醫療保險,每年繳納100元,只有在其住院時有用。張明父母原先不知道這個保險能派什麼用場,出院後理賠手續是許兵父母去辦的,保險公司退了近10000元。
張明父母覺得這種醫療保險是其出錢投保的,保險公司理賠的錢應該退給自己。而許兵父母覺得醫療費都是自己出的,自然他們應該獲取保險理賠。
雖然兒子受傷了,有人承擔了醫療費等損失,張明父母對學校也有意見——孩子是在學校受傷的,難道學校就不該承擔責任?許兵家長對此也有同樣的疑問。
但是,兩個孩子的父母均沒有跟學校「鬧」——孩子在人家那裡上學,學校那可不能得罪。
當兩個孩子家長發生爭執,學校也做了一些事情,譬如出具材料證明張明受傷經過;從中調解雙方家長之間的矛盾。
學生在校受傷誰擔責?
法援律師徐軍告訴張明父母,張明這次在學校受傷,首先許兵應承擔責任,因為許兵是未成年人,該責任實際上是由其法定監護人即父母承擔。
「孩子是在學校受傷的,難道學校沒有責任?」張明父母感到不解,「假如我的孩子在學校期間打傷人了,我們暫時對其失去了控制,還得承受飛來之禍?」
實際上,學校為孩子提供的服務本質上是傳授知識,教育機構未盡職責范圍內的相關義務,致使未成年人遭受人身損害,或者未成年人致他人人身損害的,應承擔與其過錯相對應的責任。
徐軍律師說,上述「職責范圍」,指的是教育、管理、保護孩子,「如果學校盡到了這些義務,是不承擔責任的。實踐中,孩子年齡越小,所在的教育機構承擔的這些義務越重。」
具體到張明受傷案例,兩個孩子已經12歲了,應該認識到同學之間打鬧,可能會造成傷害,而學校已盡到了安全意識教育,事後也及時採取了救護措施,並第一時間通知了家長,學校就沒有過錯,無需承擔賠償責任。
張明的醫療保險是其父母出資投保的,受益人應為張明,許兵父母應該將保險理賠退給張明父母。(除了律師文中人物為化名)
這兩個案例有類似的地方,不過我感覺應該學校負主要責任,因為是在上體育課受傷,老師沒有起到監護的責任。
Ⅷ 彈性髓內釘體重多大不能做
目前隨著彈性髓內釘在國內外兒童創傷骨折的廣泛應用,打釘子的技術也越來越嫻熟,關於彈性髓內釘的生物力學理論研究的已比較透徹,
但是在臨床工作中,還是容易出現一些問題:
第一:最簡單的,對於股骨幹或者脛骨幹骨折而言,打釘後什麼時候可以開始負重,負重又如何漸進,與骨折的部位以及骨折類型是否有關,有生物力學方面的數據支持沒有?
第二:彈性釘在一些非管狀骨中的應用,比如,鎖骨。橈骨頸,干骺端骨折等,
兒童的不穩定性脛骨骨折或雙側脛骨骨折,保守治療很難達到理想復位,可能會造成肢體不等長、成角旋轉畸形、肌肉萎縮等並發症。與保守治療和傳統切開內固定手術相比,彈性髓內釘固定技術在提高骨折復位質量、縮短住院時間、減輕患兒痛苦、早期負重鍛煉、降低晚期並發症及再次手術率等方面均有明顯優勢。兒童彈性髓內釘主要適用於2歲至13歲兒童股骨幹骨折,4歲以上兒童尺橈骨雙骨折,兒童脛腓骨骨折,兒童肱骨幹骨折。同時,成人長骨的病理性骨折、橈骨頭、頸骨折等也是彈性髓內釘的適應范圍。
※彈性髓內釘內固定術適應症
1、一般按年齡以2-13歲為界,5-10歲為宜;
2、肥胖兒應減低年齡;
3、消瘦兒可適當放寬年齡;
4、按骨折類型適合於骨幹部位的橫形、斜形、螺旋形、楔形骨折的短斜形,橫形骨折,多段骨折。
※彈性髓內釘內固定術優點
1、手術時閉合復位,穿釘時骨折端不做切口,局部的骨膜和周圍的軟組織未剝離;
2、術中對骨折端血運破壞的比較少,有利於骨折的癒合;
3、術中的進釘點位於兒童骨骺以上,避開了骨骺線,不對兒童的骨骼正常的生長發育造成影響;
4、術後負重早,早期下地活動負重行走可以使骨折兩端承受壓力,促進骨折的癒合;
5、手術切口小、微創、疤痕小, 術中出血少,且骨折癒合後取出內固定物簡單 ,節省住院時間和費用。
Ⅸ 取小孩骨折彈性釘 取了後的修養多久
您好,從臨床效果來看,彈性釘的固定癒合快,較傳統方法有優勢。具體需要休養多久,一方面與骨折部位有關,另一方面與個人體質有關。建議咨詢治療醫生。同時在休養期可以給孩子多喝些骨湯或者魚湯等。
Ⅹ 早期的克氏針,具體是怎麼固定的呢
你好,你的表情可能不完美。你想表達的可能是:為什麼克氏針內固定後局部腫脹?其實,克氏針內固定是眾多內固定方法之一。僅根據患者病情需要,克氏針內固定位置相對穩定,操作方便,手術創傷小,術後取出內固定方便。但無論採用何種手術治療,局部腫脹都會存在一段時間,這不僅僅是手術創傷造成的。
克氏針常用於粉碎性骨折或一般骨折的固定。一般來說,大約一年後只需取出一個臨時固定器進行復查。如果骨折完全癒合,不用問這個問題就可以取出。如果癒合不是特別理想,可能需要更長時間,但不超過三年。如果鋼針外露,可以直接拔出,如果可以通過小切口拔出。
如果兒童骨折後手術,大多採用微創方法,如克氏針固定、螺釘、彈性髓內釘等,很少使用鋼板。孩子們長得很快。大部分骨折在三個月左右會變得非常堅固,內固定也可以取出。而且,克氏針等針頭一般都把尾巴留在外面,必須取出來,取出來非常簡單,可以用鉗子把尾巴一根一根地拔出來,不需要麻醉就可以瞬間完成。我通常要求取出兒童的內固定。