當前位置:首頁 » 兒童樂園 » 兒童醫保如何報銷
擴展閱讀
p3怎麼帶歌詞同步 2024-09-20 08:41:09
如何教育小孩子這三點 2024-09-20 08:40:58
初一英語學哪些知識點 2024-09-20 08:23:38

兒童醫保如何報銷

發布時間: 2022-03-07 06:08:16

『壹』 有兒童醫保怎麼報銷

城鎮居民參保兒童醫保後,可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇:
1、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫院起付線為300元,報銷60%;三級醫院起付線500元,報銷55%。
2、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標准執行。
3、門急診報銷待遇。在一個年度內,城鄉居民在一級醫院就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
4、學生意外傷害附加保險待遇。提醒您,在城鄉居民基本醫療保險的基礎上,建立統一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『貳』 小孩子的醫保是怎麼報銷

一、可以報銷。但是孩子媽必須是參保的報70%,農村戶口還有300補助,身份證,戶口本,病例復印件、收費票據、用葯清單、出院診斷書、代辦人身份證、合作醫療本加交錢票據縣醫院。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 小孩醫保報銷是怎麼報銷的

基礎醫療保險是我國的一項基礎醫療保障保險制度,參加醫保的用戶在醫保規定范圍內就醫、治療是可以進行報銷的。當然在不同級別的醫院治療的報銷比例是不一樣的。那麼醫保報銷具體是怎麼報銷的?一起來了解一下。

醫保報銷是怎麼報銷的?

醫保報銷其實是有兩種報銷流程的,一種是參保人員在住院治療的時候攜帶了醫保卡,這種情況下在進行結算的時候可以直接出示醫保卡在醫院的醫保結算窗口進行支付,系統會自動識別哪些屬於醫保目錄,然後就會直接完成結算。另一種就是忘記帶醫保卡就診治療的,在出院結算時需要准備好醫療費用清單、原始發票、出院證明、醫院診斷證明,整理好資料之後前往當地有關醫保機構申請報銷,審核通過之後會將報銷資金轉入個人賬戶。

以上就是關於醫保報銷的詳細流程介紹,希望能夠有所幫助。

『肆』 小孩交的醫保怎麼報銷

你好,
小孩農村醫保政策如下:
如果新生兒出生三個月後,家長們仍未及時給孩子辦理醫保,那醫療費用就無法報銷了。
凡不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的在校學生(含大、中、小學和高職、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民均可以自願參加城鎮居民基本醫療保險。進城農民工及子女,也可參加城鎮居民基本醫療保險。
嬰兒醫保卡辦理方法如下:最好是在寶寶出生三個月之內辦理比較好,因為好多地方都有為嬰兒開通「綠色通道」,也就是在寶寶出生三個月內辦理醫保卡的,享受醫保待遇就從出生之日開始算起。如果超過三個月不到一歲辦理的,那麼就從辦理次月開始享受醫保待遇。如果超過一歲才辦理的,那麼就要等次年1月1日才能享受醫保待遇。
辦理醫保卡之後,個人繳納一部分錢,財政補助一部分錢,這些錢你可以拿來給買葯,小孩子抵抗力比較差,所以辦理醫保卡可以獲得財政補助。
如果寶寶生病住院,辦理醫保卡之後,就可以按照一定比例來進行報銷。報銷比例一、二、三級醫院分別為80%、70%、60%,統籌基金最高支付限額5萬元,大病醫療保險最高支付限額達到10萬元。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『伍』 兒童醫保卡怎麼報銷

如果卡上有錢且能門診治療好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診治療(除特殊疾病外)是不能報帳的。

如果住院,根據你選擇醫院的級別,住院費用的類別,可納基本醫療報銷的費用,扣除起付標准、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫療機構才行,直接與醫院結算。

兒童醫保卡怎麼辦理:
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。兒童醫保卡兒童醫保卡
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。
3、參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。
4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然後由用人單位將醫保卡發給參保人。

2019兒童醫保卡報銷范圍1、門診特殊疾病報銷待遇:門診特殊疾病在一個年度內最低起付線為300元,最高支付限制額度和報銷比例按照住院報銷標准執行。
2、門急診報銷待遇:在一個年度內,城鄉居民在一級醫院看病發生的門急診醫療費用,最低起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
3、起付標准:一年內,兒童醫療保險門診起付標准在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫花費的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元。
4、門診報銷比例:一年內,兒童醫療保險的門診報銷比例在一級醫院(含社區衛生服務中心)為30%。需要注意的是,根據不同地區,具體的報銷情況會略有調整,但總體上講,兒童醫保卡報銷范圍還是很大的,並且辦理的門檻也不高,有需要的家長,建議為自己的孩子辦理一張醫保卡。

『陸』 兒童看病醫保如何報銷

少年兒童社保繳費增加60元,最高醫療保障達到了88萬元,在基層醫療機構看門診也能報銷40%。2015年度少年兒童社會醫療保險的籌資標准為每人550元,其中個人繳費110元,各級財政補貼440元,醫療保障的項目和水平都有所提高。
據介紹,新的居民社會醫療保險,整合了原新型農村合作醫療和原城鎮居民基本醫療保險,城鄉少年兒童參保就醫實現了均一繳費,均一補貼,均一待遇,全市少年兒童總體醫療保障水平進一步提高。少年兒童社會醫療保險待遇年最高保障額度達到88萬元以上,其中基本醫療保險年最高保障18萬元,大病醫療保險年最高保障60萬元,大病醫療救助年最高保障10萬元以上。對於原城鎮居民少年兒童,新的少年兒童社會醫療保險增加了門診統籌業務,門診小病也能報銷,孩子的醫療保障更全面了。參保少年兒童在簽約定點社區醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鎮衛生院、村衛生室等)發生的符合門診統籌支付范圍的普通門診醫療費用,由基本醫療保險統籌基金按照40%的比例支付,其中基本葯物按照50%的比例支付,也就是說,城鄉少年兒童在基層醫療機構看病,一個年度內最高支付300元。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『柒』 少兒醫保怎麼報銷費用

醫保報銷:
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"