A. 小孩身上突發風疹塊是怎麼回事該怎樣治療
風疹又稱「風痧」，是兒童常見的一種呼吸道傳染病。風疹由風 疹病毒引起，病毒存在於出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2 天後就不易找到。風疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣 強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。本病多見於1～5歲兒童，6 個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力，很少發病。一次得 病，可終身免疫，很少再次患病。 風疹從接觸感染到症狀出現，要經過14～21天。病初1～2天症狀 很輕，可有低熱或中度發熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼 發紅等輕度上呼吸道症狀。病人口腔粘膜光滑，無充血及粘膜斑，耳 後、枕部淋巴結腫大，伴輕度壓痛。通常於發熱1～2天後出現皮疹， 皮疹先從面頸部開始，在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑 丘疹，以後面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始， 面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3 天內迅速消退，留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升，病兒常 無疾病感覺，飲食嬉戲如常。風疹與麻疹不同，風疹全身症狀輕，無 麻疹粘膜斑，伴有耳後、頸部淋巴結腫大。 風疹經過良好，預後佳，並發症少，但孕婦（4個月內的早期妊 娠）感染風疹病毒後，病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹， 發生先天畸形，如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此， 孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸，同時接種風疹減毒活疫 苗。一旦發生風疹，應考慮中止妊娠。 病人應及時隔離治療，隔離至出疹後1周。病人應卧床休息，給 予維生素及富有營養易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚 清潔衛生，細菌繼發感染。風疹並發症很少，一旦發生支氣管炎、肺 炎、中耳炎或腦膜腦炎等並發症時，應及時治療。 對密切接觸者加強醫學觀察，注意皮疹與發熱，以利及早發現病 人。幼托機構的接觸班級，在潛伏期內應與其他班級隔離，不收新 生，防止傳播。 風疹是病毒性傳染病，臨床特點是：全身症狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕後、耳後、頸後淋巴結腫大伴觸痛，合並症少見。孕婦在孕早期感染風疹後，病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風疹綜合征。 【病因】 風疹病毒屬披膜病毒科，只有一個血清型。病毒呈球形，直徑50~70nm，包膜上有血凝素（HA），能凝集鴿、鵝、雞紅細胞和人O型紅細胞。風疹病毒不耐熱，在37℃和室溫中很快滅活；-20℃可短期保存，-60℃可相對穩定幾個月。出疹前7天及疹退後7~8,鼻咽部分泌物中可發現病毒。 【流行病學】 人類是風疹病毒的唯一自然宿主，通過飛沫傳播，在出疹前、中、後數天內傳染性最強；除鼻咽分泌物，血、糞、尿中亦有病毒存在，亞臨床型患者亦具有傳染性。多在冬、春季節發病，l~5歲兒童多見，男女發病率均等。母親的抗體可保護6個月內嬰兒不發病。廣泛使用疫苗後發病率降低，發病年齡提高。母親孕期原發感染可導致胎兒宮內感，其發病率和致畸率與感染時的胎齡密切相關，以孕早期為最高；先天性風疹患兒在生後數月內仍有病毒排出，具有傳染性。 【臨床表現】 （一）後天性風疹 1、潛伏期 一般為14~21天。 2、前驅期 較短，大多隻有l~3天。有低熱和卡他症狀，多數較輕，常因症狀輕微或時間短暫而被忽略。 3、出疹期 典型臨床表現為耳後、枕部及頸後淋巴結腫大伴有觸痛，持續1周左右；皮疹在淋巴結腫後24小時出現，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮膚發紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹，開始在面部，24小時內遍及頸、軀干、手臂，最後至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現，一般歷時3天，出診後脫皮極少。在前驅期末和出疹早期，軟齶可見紅色點狀粘膜疹，與其他病毒感染所致粘膜疹相似，無特異性。出疹時可伴低熱，持續1~3天，輕度脾腫大常見。年輕婦女在出疹時或疹後幾天內有多發性關節炎，常為對稱性，最常累及的是近端指（趾）關節，順序為掌指頭節、腕、膝、踝、足、肩及脊柱關節；特點是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出，持續幾天至2周，很少有後遺症。此外尚有感覺異常和睾丸疼痛等報告。 4、並發症 風疹很少有並發症，臨床可見的以呼吸道感染為主；偶見出疹期內並發肺炎、感染後腦炎和血小板減少性紫癜等，預後均良好。 （二）先天性風疹綜合征 風疹病毒通過抑制細胞有絲分裂、細胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷，可產生： ①一過性新生兒期表現； ②永久性器官畸形和組織損傷； ③慢性或自身免疫引起的晚發疾病，這些遲發症狀可在生後2月至20年內發生。 【治療】 本並無特效葯，主要為對症和支持治療。先天性風疹患兒科長期帶病毒，影響其生長發育，應早期檢測視、聽力損害，給予特殊教育與治療，以提高其生活質量。 【預防】 隔離期：至出診後5天。 （一）被動免疫 易感者肌注免疫血清球蛋白合夥被動保護或減輕症狀，惟其效果不確切，通常不用此法預防。但如易感孕婦接觸風疹後不願或不能作治療性流產，則應立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。 （二）主動免疫 國外已採用疫苗預防，效果肯定。注射疫苗後，98％易感者可獲終身免疫。一般用於15個月至青春發育期之間的女性，未孕婦女證實抗體陰性而且能在接種後3個月內不懷孕者亦可使用。即使妊娠婦女不慎應用。亦很少發生先天性風疹綜合征。
B. 寶寶生長發育遲緩怎麼治療
寶寶生長發育遲緩，可能是缺乏維生素和微量元素，需要去醫院做微量元素的檢查。大部分是由於缺鋅或者是缺鈣、鐵等造成的。根據檢查結果選用一定的微量元素進行補充，平時還要多吃一些含鐵鋅鈣比較豐富的食物，比如動物的肝臟、瘦肉，還有五穀雜糧、新鮮的水果蔬菜等，不要偏食厭食。