1. 五歲寶寶咳嗽做霧化幾天是一個療程
指導意見： 霧化治療主要指氣溶膠吸入療法。所謂氣溶膠是指懸浮於空氣中微小的固體或液體微粒。因此霧化吸入療法是用霧化的裝置將葯物（溶液或粉末）分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮於氣體中，並進入呼吸道及肺內，達到潔凈氣道。2化氣道。局部治療（解痙。消炎。祛痰）及全身治療的目的。一般5到6天一個療程
2. 小孩霧化葯物的搭配及劑量
1. 支氣管擴張劑：
主要用於解除支氣管痙攣，常用葯物有：
- 抗膽鹼能葯物——常用葯物為異丙托溴胺，水溶液濃度為0.025%。成人每次2ml，兒童每次0.4~1ml，加入等量生理鹽水霧化吸入，也可直接原液吸入，每日2~3次。吸入劑量的10%～30%沉積在肺內，胃腸道黏膜吸收量少，對呼吸道平滑肌具有較高的選擇性。吸入後10~30分鍾起效，1~2小時作用達高峰，1次吸入後作用可維持6~8小時。主要用於COPD急性發作以及支氣管哮喘急性發作時的治療。該葯物的不良反應極小，但也有吸入後引起急性尿瀦留的報道。因此前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期婦女慎用。
- β2受體激動劑——目前臨床上常用的葯物有沙丁胺醇。其水溶液濃度為0.05%，霧化後形成直徑2~4μm的氣溶膠顆粒，經吸入給葯10%~20%可達下呼吸道。常用劑量為2ml葯物加等量生理鹽水霧化吸入。吸入後5分鍾即可起效，15分鍾可達高峰，葯效可維持4~6小時。主要用於重症支氣管哮喘發作以及COPD有明顯支氣管痙攣的病人。由於此類葯物對心臟和骨骼肌的β受體也有部分激動作用，所以部分病人吸入後會出現心悸和骨骼肌震顫。有器質性心臟病、高血壓、甲亢的病人應慎用此類葯物。
2. 糖皮質激素：
具有局部高效和全身安全特點，常用葯物有布地奈得。葯物濃度為1mg/2ml，2歲的兒童每次15mg，每日2~3次霧化吸入。可調節呼吸道上皮漿液與黏液的分泌；刺激肺泡Ⅱ型上皮細胞合成與分泌肺泡表面活性物質，維持肺泡的穩定；增加呼吸道上皮纖毛的擺動，使痰液易於咳出。
3. 黏液溶解劑α-糜蛋白酶：
能降低痰液黏稠度，使痰液稀釋易排出。但長期霧化吸入會導致氣道上皮鱗狀化生，偶可致過敏反應。鹽酸氨溴索可調節呼吸道上皮漿液與黏液的分泌；刺激肺泡Ⅱ型上皮細胞合成與分泌肺泡表面活性物質，維持肺泡的穩定；增加呼吸道上皮纖毛的擺動，使痰液易於咳出。2歲的兒童每次15mg，每日2~3次霧化吸入。
4. 抗生素：
霧化吸入抗生素對呼吸系統感染有一定的治療作用。間歇或短期預防性吸入抗生素可有效降低上呼吸道革蘭陰性菌的菌落形成率。目前，臨床上使用的抗生素如硫酸妥布黴素和頭孢他啶的pH值適於吸入給葯。但需要注意各種葯物的物理和化學特性及其相容性，是否存在配伍禁忌。例如，異丙托溴胺與色甘酸鈉不推薦混合使用，因為可能生成類似於油質、非晶體的配合物而出現沉澱。布地奈德可以與特布他林、沙丁胺醇、氨溴索、異丙托溴銨、非諾特羅、乙醯半胱氨酸配伍，但不推薦與妥布黴素配伍。
3. 兒童哮喘霧化治療要多久
哮喘霧化治療一般分為急性發作期治療和緩解期治療，治療時間和用葯不同。在急性發作期，大部分醫生會使用三聯霧化治療1周左右，同時根據病因治療，如發生感染需給予抗感染治療。急性發作緩解後可改成長期控制葯物，要堅持長期規范的個體化治療。長期控制的一線葯物是吸入型糖皮質激素，因為劑量較小且為局部用葯，一般療效較好，副作用較少。
吸入型糖皮質激素常見劑型如下：
1、霧化：屬於其中一種劑型，常用的是氣霧劑。10周歲以下兒童可能需要氣霧劑加儲物罐配合吸入。霧化吸入如果要長期進行控制治療，要使用低劑量；
2、乾粉吸入劑：需要用力深吸氣才能使用，適用於5周歲以上的兒童。具體維持治療多久因人而異，因病情而異，一般對於3周歲以上的兒童，進行吸入糖皮質激素治療可能需要9個月或更長時間。