❶ 重大疾病國家報銷多少
醫療保險基金按以下標准支付:
1、5000元以下部分,醫療保險基金支付80%;
2、5000元以上10000元以下部分,醫療保險基金支付85%;
3、10000元以上部分,醫療保險基金支付90%。
4、以上只針對乙類葯品,甲類比例有所不同。丙類不能醫保,全須自付。
社保大病保險也就是通常所說的「城鄉居民大病保險」,是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。
20種疾病入農村大病保障,報銷比例不低於90%,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
(1)重疾兒童社保報多少擴展閱讀:
按保險期限劃分
1、定期保險
以重疾保障為主險,在一定期限內給於保障,一般採用均衡保費。這類重疾險最多保障期限是30年,20歲買就只能保障到50歲,30歲買就只能保障到60歲,多一天都不行。需要說明的是,這種保險雖然是主險,但是也屬於消費型的,沒有理賠則不能返還保費。
2、終身保險
終身重大疾病保險為被保險人提供終身的保障。終身保障有兩種形式,一是為被保險人提供的重大疾病保障,直到被保險人身故。
另一種是當被保險人生存至合同約定的極限年齡(如100周歲)時,保險人給付與重大疾病保險金額相等的保險金,保險合同終止。一般終身重大疾病保險產品都會含有身故保險責任,因風險較大費率相對比較高。
❷ 重大疾病社保能報多少
醫療保險基金按以下標准支付:
5000元以下部分,醫療保險基金支付80%;
5000元以上10000元以下部分,醫療保險基金支付85%;
10000元以上部分,醫療保險基金支付90%。
以上只針對乙類葯品,甲類比例有所不同。丙類不能醫保,全須自付。
(2)重疾兒童社保報多少擴展閱讀
社保重大疾病險中的「大病」界定方法:
「大病」有不同的界定標准。
我國的相關法律法規明確要求社保重大疾病險中的「大病」以發生高額醫療費用作為界定標准,當個人自付部分超過一定額度,就可能導致家庭災難性醫療支出,出現因病致貧、因病返貧了,就認為這個病是大病了。
❸ 兒童醫療保險報銷比例及起付線
孩子是每個父母的心頭肉,從孩子出生起,就恨不得把世上所有最好的東西都給自己的孩子,生怕他受到一丁點的傷害,所以現在很多父母們無不想為孩子計劃好一切,讓他們有個美好的未來。可是,對於孩子來說,身體抵抗力較弱,小病總是無可避免,因此為孩子考慮,就應選擇一份具有長期有效的兒童醫療保險才是最好的選擇。有哪些保障好的兒童重疾險?哪些性價比高?哪款最值得買?我們一起來看下10大保險公司熱銷少兒重疾保險盤點
兒童醫療保險報銷比例及起付線
對於兒童醫療保險報銷比例及起付線,具體有以下內容:
一、門診報銷比例
一年內,兒童醫療保險的門診報銷比例在一級醫院(含社區衛生服務中心)為30%。
二、住院報銷比例
1、一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例65%;
2、二級醫院報銷比例60%;
3、三級醫院報銷比例55%。
三、門診起付標准
一年內,兒童醫療保險門診起付標准在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫花費的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元。
四、住院起付標准
1、一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線;
2、二級醫院起付線為300元;
3、三級醫院起付線500元。
為了讓大家對兒童醫療保險報銷比例和起付線有更好的了解,也可以通過一個地方的兒童醫療保險報銷來分析。例如北京的兒童醫療保險報銷。
目前,北京兒童醫保報銷可以分為門診和住院報銷,其中門診報銷的話,起付線標准為650元,起付標准以上部分報銷50%,一個醫保年度內累計支付最高2000元;住院報銷的話,起付標准為650元,起付標准以上部分報銷70%,一個醫保年度內累計支付最高17萬。
例如,一個參保兒童,因疾病花費門診費用2000元,則可報銷(2000-650)*50%=675元;若因疾病花費門診3500元,則可報銷(3500-650)*50%=1425元。一個參保兒童,若因疾病住院花費醫療費用30000元,則可報銷(30000-650)*70%=20545元;若因疾病住院花費醫療費用55000元,則可報銷(55000-650)*70%=38045元。
總結上述所述,即是如果是門診大病報銷,起付線標准以上的一般可報銷50%,而起付線標准為650元,且一個醫保年度支付限額為2000元;如果是住院報銷的話,起付線標准以上,也就是醫療費用超過650元報銷70%,最高限額為17萬元。對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:社保醫保怎麼用?一文教你申辦報銷流程!
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