1. 關於小兒頭皮靜脈注射
你好,總結了一些經驗希望對大家有用！
一、對一般頭部血管較明顯的患兒輸液時比較容易，按一下幾步即可，首先調好液面，[使調節器旋緊並置於輸液器距針頭30-40厘米處，便於穿刺成功後的回血]。使頭皮針不再滴水，[如旋不緊滴水影響穿刺後的回血]，右手持針，左手綳緊血管處的皮膚[按血管走行]以固定靜脈。但不要按壓過緊，以免靜脈走形和管腔暫時閉合，在距靜脈最清晰點向後移約拍耐0.3厘米處將針頭與頭皮成5-10度角刺入皮膚，然後將針柄下壓按靜脈走行方向刺入靜脈。動作鬧段要輕穩不易過猛，當針頭刺入靜脈時阻力減少並有落空感，同時有回血可見。再將針頭推進少許，以便於固定。
二、對比較胖和頭皮較黑或有水腫的患兒，選擇血管就比較困難了，要想穿刺成功就要有自信心，對看不清的靜脈就要靠 感覺了，主要是手的感覺，以右手母指在頭部幾個大靜脈處找，手指和靜脈成垂直方向在頭皮上輕輕滑動就可以摸到靜脈溝，在你感覺到有靜脈溝的地方用母指按壓靜脈，用力不必過大，既可看到充盈的靜脈稍稍高於周圍的皮膚。
此時立即穿 刺，成功率最高。對可見而又細小的靜脈稍加按壓也可以提高穿刺成功率。在找不到合適的靜脈時，把看上去非常細小的毛細血管，也可以做為選擇對象，你看上去比針頭還要細當針頭進去後針梗也是可以進去的，這樣的血管穿刺成功率比憑感覺穿刺成功率要高。這種方法也適用於新生兒。
三、對新生兒早產兒的靜脈穿刺，新生兒頭部皮膚紅潤，有時根本看不清血管的走行，這時你可以用酒精棉簽在患
兒前額上輕輕擦幾遍。即可看到血管的走行方向[酒精有擴張血管的作用，這時頭部淺靜脈擴張沖血]。這時隨即穿刺。成功率很高。
四、對脫水嚴重的患兒也比較困難，因為患兒脫水後血溶量不足血管充盈不好，切血管彈性又差，這樣給穿刺帶來了不少麻煩，有時已經穿刺進血管而因沒有回血誤認為未成功而退出。對此在輸液前要先看清血管的行方向，穿刺後有滑空感既可推入很少量的液體，針頭前麵皮膚無隆起現象則證實以穿刺成功。[也可以將連接針頭的細管輕輕捏一下如有回血也能證實已穿刺成功]。
五、對輸液天數多的患兒，順行血管不易找到時，逆行的血管也是可以選擇的。
肥胖小兒頭皮靜脈常顯示不清，進針深淺不易掌握，給臨床穿刺工作帶來一定困難。針對這類患兒頭皮靜脈特點，本人在工作中總結出三種穿刺方法，現介紹如下：
一、選擇表淺細小靜脈
肥胖患兒常常在頭皮邊緣才有細小靜脈顯露。因此，應沿著頭皮邊緣耐心尋找靜脈，仔細辨別毛細靜脈的走行。必要時可用酒精棉簽多擦幾次頭皮靜脈，刺激血管充盈擴張，穿刺時，應選針頭斜面短的頭皮靜脈針，針頭方向與血管平行，持針要穩，避免碰傷血管壁。這類血管管腔細、回血慢，為了使穿刺後易回血，可將調節器置於莫非氏滴壺下端，以距針頭60cm效果最佳。未見回血時，不要急於退針，可試回抽頭皮針管，若仍無回血，又感覺在血管內，可松開調節器試滴，觀察局部無腫脹，液體滴人通暢，即可固定．
二，掘靜脈解剖位置
根據靜脈解剖位置，用手指觸摸體會靜脈在皮膚上的「溝痕」感，以確定部位及走向．如：額骨正中和沿冠狀縫處用手觸摸皮膚時有「溝痕」感，即找到了額靜脈；從耳屏前方。顴弓根再向上觸摸到「溝痕」感，即顳前靜脈；在耳廓後方，即耳後靜脈。在相應靜脈的部位觸及明顯「溝痕」感時，即可進行穿刺，針頭與皮膚呈10～15度角進針，速度不可過快，見到回血後，再向前進針少許方可固定．穿刺時，感覺到有落空感，若不見回血，可向後擠壓一下輸液管，檢查有無回血。
三、選擇顱骨縫間靜脈
小兒頭顱沿著其額縫、冠狀縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行．操作時，摸清骨縫走向，右手持針，沿著骨縫呈45～60度角刺入皮內0.5～1mm後，平行向前刺入，見有回血，即告成功。
留置針的穿刺方法
1.穿刺時固定小兒的頭部對穿刺成功與否起很大作用，我一般採取讓小兒橫卧，墊高小兒的頭部，穿刺者坐在椅子上，另一護士協助，站在對側床旁，半蹲著，用兩只手分別固定住小兒的頭部兩側，注意讓家屬幫忙按住液賀譽小兒的膝關節避免小兒的蹬踢動作，因為很容易影響進針。
2.血管選擇，一般首選頭部正中的血管，容易固定，而且小孩睡覺時側卧不會受影響。
3.進針時看見回血後固定住針栓，（這與平時見回血後再送針少許不一樣）用左手拇指食指送入套管或右手的食指輕輕推送套管，退出針栓，套上肝素帽，先用一透明膠布固定在肝素帽與套管連接處，再上泰格特（留置針專用的敷料貼）
希望以上這些對你有所幫助！
2. 新生兒頭皮針怎麼打，怎麼找血管，及溫箱怎麼用 兒科病房怎麼管理
醫院大夫會知道的
3. 小孩子腿上有血管顯現青色是怎麼回事
你好：應該是過敏性紫癜。