A. 幼兒常見意外事故的簡單處理
常見意外事故
的簡單處理
01
表皮擦傷
（1）清潔創面：先用涼開水洗凈周圍皮 膚，再用涼開水沖洗傷口，不能有污物留在皮膚里。
（2）用消毒棉簽擦乾傷口。
（3）用75%酒精由里到外消毒。
（4）可不包紮，避免沾水。
02
出血
傷口淺，出血少，可用消毒紗布或干凈 手絹緊緊壓住出血部位，止血後用創可貼粘合。出血多，首先急救止血並盡快送醫院。
扎傷的處理： 先將傷口用自來水或生理鹽水清洗，然後，用消毒過的針或鑷子順著刺的方向把 刺全部挑、拔出來。不應有殘留，並擠出淤血，隨後再用酒精消毒傷口。如果刺扎 在了指甲里或者刺是金屬刺，或難以拔除，都應送醫院處理。
擠傷的處理： 兒童的手指經常被門、抽屜擠傷給兒童造成痛苦。若無破損，可用水沖洗、冷 敷，以便減輕疼痛；疼痛難忍時，可將受傷的手指高 ，舉過心臟，可緩解疼痛。若有出血，應消毒、包紮、冷敷。若指甲掀 開或脫落，應立即去醫院。
03
眼異物
沙子、塵土、小飛蟲等進入 眼內。
（1） 指導微閉眼，待異物被眼淚沖出，切勿用手或手絹揉擦。否則會使異物嵌入 結膜或角膜。
（2）用眼葯水或白開水沖洗或用消毒棉簽輕輕擦去。
（3）翻眼皮擦異物： 翻眼皮的方法：翻上眼皮時，讓兒童 往下看，然後用拇、食指捏住眼皮，食指輕壓，拇指向上捻轉；翻下眼皮時，用食 指壓住下眼皮，再向下扒開。
（4）嵌入角膜的異物，應及時去醫院取出，延誤時間，日後會影響視力。
04
外耳道異物
小蟲入耳，可在耳內滴入酒精或油類， 把小蟲殺死，再到醫院取出。或用手電筒 置於耳邊，小蟲可能向亮處爬出。
05
氣管異物的處理
氣管異物是比較常見的兒童意外急症, 也是引起兒童非正常死亡的常見原因之一 ， 兒童氣管有異物時，會出現嗆咳，吸氣性呼吸困難，憋氣、面色青紫等現象。
引起氣管異物的原因: （1）將小物品放入口中。
（2）吃豆類、果核、瓜子時不慎將食物吞入氣管。
（3）進食時說話、嘻鬧，導致食物嗆入 氣管。
（4）喂葯時方法不當，捏緊鼻子喂葯， 導致葯粒進入氣管。
處理方法：出現異物嗆入氣管後，千萬不要驚慌失措，更不要用手去掏異物，可採用兩種方法盡快清除。拍背法：將其俯卧於急救者的膝部，頭部略低，急救者用掌根部拍擊肩胛間脊柱部位，迫使異物向外咳出。若上述方法無效應及時到醫院。若患兒不能呼吸，應做人工呼吸。
06
鼻出血
主要原因： （1）鼻部外傷、（2）發燒、（3）鼻腔異物
處理方法： （1）安慰兒童不要緊張，讓其安靜坐下來， 指導其用口呼吸，頭略向前低，防止血液逆流入 口腔咽喉。
（2）捏住鼻翼10分鍾.
（3）用濕毛巾冷敷鼻部和前額。
（4）若不能止血，可用紗布卷、消毒葯棉等塞鼻。
（5）止血後短時間內不可用力揉搓鼻腔， 不可擤鼻子，也不做劇烈運動，避免再出血。
（6）若無法止血或兒童經常鼻出血，應去 醫院檢查，確定是否有血液病或其他疾病。
07
抽搐
症狀: 突然發作，意識喪失，頭向後仰， 眼球凝視，呼吸細弱且不規則，口唇青紫，四肢和單側或雙側面部抽動，持續的時間 可由一兩分鍾到十幾分鍾，甚至幾十分鍾不等。
處理方法：（1）讓病兒側卧，便於及時排出分泌物，防止異物進入氣管。同時，松開衣領、褲帶,保持血液循環的暢通。
（2）不要摟緊兒童，可輕按抽搐的上下肢，避免從床上摔下。
（3）將毛巾手絹擰成麻花狀放於上下牙之間，以免咬傷舌頭。但如果兒童牙關緊閉，無法塞入毛巾，不可硬撬。
（4）隨時清除口鼻腔分泌物。
（5）用針刺或重壓人中穴。
08
中暑
日光長時間照射兒童的頭部，可使其發 生中暑,這時會出現頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、口渴甚至昏迷。
處理方法：（1）將病兒移至陰涼通風處，解開其衣扣，讓其躺下休息。
（2）用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風，幫助散熱。
（3）讓病兒喝一些清涼飲料，或口服十滴水、人丹等。
預防： 炎熱的夏季兒童戶外活動時間應避開 10：30～14：30，因此時的陽光正處於 最灼熱的階段。炎熱季節，兒童可在樹 陰或屋檐下游戲，避免陽光直接照射。天氣炎熱時，應提醒兒童多喝水。
B. 孩子的受傷要怎樣正確處理
擦傷
擦傷是寶寶摔倒後比較容易受到的傷害，但大部分僅僅是表皮受到損傷。那麼家長自己處理就可以了。廣東省第二中醫院普通外科主任王煒介紹，擦傷處如果在傷口面積不大而且不深，流血不多的情況下，可以使用干凈的水先清洗傷口，如蒸餾水或者生理鹽水等。然後用碘伏塗抹傷口周圍的皮膚。同時注意安撫孩子，等傷口自然結痂。
★什麼情況下要到醫院處理？
如果擦傷面積太大，傷口上沾有難以通過清水洗凈的污物、泥沙等；傷口大而且深，難以止血；受傷的位置比較需要慎重處理，如面部等，以上幾種情況，建議還是盡快到醫院就醫。王煒介紹，對於傷口較難自行處理的孩子，應該及時帶孩子到醫院外科做局部清創處理，並根據受傷情況考慮是否要注射破傷風針劑。如果延誤太久，細菌感染的可能性會增高，導致病情遲延或者殘留傷疤。尤其是關節部位，如留下疤痕有可能會影響關節功能。
割傷
切割傷都是被刀具、剪刀、玻璃或者是鋒利的鐵片劃破皮膚造成的。如果傷口較深出現較大量的流血，王煒表示，家長首先要做的就是給孩子的傷口止血，首選壓迫止血法，用手指或者手掌壓住傷口，依靠壓力組織血液流出，使傷口的血液凝固。如果手掌不幹凈或者傷口較大，也可以使用干凈的紗布或者較為干凈的衣物壓迫傷口，一般5-15分鍾即可止血。止血後可塗上碘伏消毒。
★什麼情況下要到醫院處理？
傷口較深或長時，那就要考慮到是否傷到肌腱或者神經細胞，又或者是否需要縫合，以幫助傷口癒合。如果血流不止，要立即趕去醫院，如失血過多可在途中用橡皮筋或者布帶把出血處以上部位扎緊，阻斷血流，但扎緊的時間不宜超過15分鍾，否則可能導致肢體壞死。如果是金屬割傷，家長若不放心也可以到醫院注射破傷風針劑。但王煒提醒，造成割傷的器具生銹了或者比較骯臟，無論傷口深淺都應先到醫院進行清創、注射破傷風針或者使用抗生素類葯物。
砸傷或夾傷
對於孩子來說，被倒地的東西砸傷又或者是被門縫夾傷都並不少見。家長應先對受傷的部位進行冷敷，減少內出血的情況。如果傷口出現流血，應該先止血並塗抹碘伏消毒傷口。但應該注意觀察傷處的變化，看是否有繼續腫脹或者疼痛不止的情況。
★什麼情況下要到醫院處理？
如果傷口腫脹不已，而且內部因充血呈紫色，很有可能出現骨折，應盡快到醫院就醫。王煒提醒，別僅僅依靠外觀來判斷孩子的傷情。對於較小的孩子來說，如果哭鬧不止一直喊疼，也有可能是傷到骨頭了，建議去醫院檢查一下。
燙傷
小面積的燙傷可立即冰敷，如沒有冰塊也可以用流動的清水沖洗傷口10分鍾以上。然後在傷口塗抹燒燙傷的葯膏或者葯油。專家提醒，盡量不要使用醬油、牙膏等塗抹受傷部位，不但不能幫助傷口復原，還可能引起感染。如出現水泡，應先把水泡破掉並吸出裡面的水，再塗抹上碘伏消毒。
★什麼情況下要到醫院處理？
熱水溫度較高、燙傷面積較大，都應在冰敷的同時及時到醫院進行進一步的處理。
淤傷
淤傷是因為受到撞擊後，血液由皮下的血管溢出，短時間內在皮膚上的呈現。一般要採取冷敷，減緩皮下出血的情況並幫助消腫，但切勿立即揉按傷處。24小時後，淤青若沒有擴散，則可以用溫水熱敷，促進血液循環，加速淤血的消散。
★什麼情況下要到醫院處理？
王煒表示，由於孩子的抗跌打能力較強，因此不容易出現骨折。但如果孩子摔倒或者撞到某些地方，而出現紅腫不消，要考慮是否傷及骨頭，應到醫院進行檢查。另外，如果孩子摔到腦部，家長應注意孩子是否出現眩暈、視物模糊甚至是嘔吐的情況，如有則可能出現腦震盪，需盡快到醫院觀察治療。
C. 孩子手劃破了，在家怎麼辦
家庭應急處理
(1)如傷口不大不深，出血不多，傷口乾凈，可用酒精消毒傷口周圍，不要將消毒液弄進傷口內，待干後用消毒紗布覆蓋包紮，或用創可貼粘貼。
(2)不幹凈的傷口，要先用碘酒沿周圍皮膚消毒一次，再用酒精消毒二次，然後用加少量食鹽的冷開水沖洗傷口，沖洗時用葯棉輕輕擦拭傷口，去除泥土和其他異物，最後再對傷口周圍的皮膚消毒一次，以紗布覆蓋包紮。
(3)如果傷口切緣整齊並且干凈，長度在2厘米之內，深度不超過1厘米，或雖不幹凈，但經過消毒處理後，在受傷後8小時內，可用創可貼或止血消炎貼粘合，使傷口合攏，促使其癒合。
(4)如無創可貼，也可用膠布覆蓋傷口。但傷口切忌直接接觸膠布。可在傷口上塗以消炎葯等敷料，或襯以小塊消毒紗布。
(5)為了防止感染，可以服些消炎葯，如麥迪黴素每次0.2g，每日4次;或復方新諾明2片，每日2次。
(6)若傷口較深，接觸泥土或臟物，還須速去醫院注射破傷風抗毒素。
D. 寶寶手劃破流血，有止血的方法嗎
1.壓 當傷口流血時用手按住出血區。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區,都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上，阻斷運血來源，以達到止血目的。後者需要培訓才能學會。 2.包 包紮所用的材料是紗布、綳帶、彈性綳帶或干凈的棉布或用棉...織品做成的襯墊。包紮的原則是先蓋後包，力度適中。先蓋後包，即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然後再用綳帶或三角巾包紮。這是因為常用的普通紗布容易摩擦傷口，給後續處理增加難度。力度適中指的是包紮後應止血有效,檢查遠端的動脈還在搏動；包紮過松，止血無效；包紮過緊，會造成遠端組織缺血缺氧壞死。 3.塞 用於腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實後,傷口外側蓋上敷料後再加壓包紮,達到止血目的。此方法的危險在於用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的臟東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以，除非必要時，盡量不採用此法。 4.捆 止血帶止血法，通常用於手術時，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性並發症，不在萬不得已的情況下，不要使用此法。
E. 孩子被鐵器劃破後怎麼辦
首先，將傷口用清水沖洗，將外部泥、灰洗干凈，以防細菌滋生。清洗過程中盡量擴大傷口面積，因為破傷風梭菌是厭氧菌，在氧氣充分的環境下不容易繁殖。（當然，如果身邊有氧氣瓶的話，或許可以嘗試下將氧氣大量噴向傷口。）
第二步，再用生理鹽水（沒有的話可用淡鹽水）清洗傷口，生理鹽水具有抑菌的作用，可以阻止破傷風梭菌的擴散和對身體的影響。以此作為到達醫院前的緊急措施。
第三步，如身邊擁有塗抹的抗生素消毒品，可用於被生銹鐵劃破的傷口，以此作為應急措施。如有可服用的抗生素，也可服下作為應急措施。務必在到達醫院之前做好應急措施。
第四步，如有條件，也可在傷口上塗抹碘酒等消毒葯水，然後在傷口上蓋上一塊干凈的布，輕輕包紮一下後，再到醫院進行下一步的治療。
對於一些大的傷口，可先用干凈的布壓住傷口，然後迅速去醫院治療。
及時，合理的清創以減少細菌感染，消除無氧環境，以求不利於破傷風桿菌的生長、繁殖，斷絕毒素的來源。
進行預防措施之後，有時可以不引起全身症狀，而僅表現為局部破傷風。以達預防效果。盡量處於安靜的環境，有利於治療病情的發展。