⑴ 怎樣做血鉛檢查需要多少錢
兒童鉛中毒問題牽動著越來越多家長的心。日前，有媒體報道，有一位3歲的小女孩進行血鉛檢查，三種儀器竟然得出三個不同的結論，讓家長也無所適從。記者近日在采訪中發現，由於一些醫療門診使用誤差較大的血鉛含量檢測法，加上醫院逐利心重、家長愛子情切，不少孩子依據「虛高」的血鉛值，吃了驅鉛「冤枉葯」。那麼鉛中毒用什麼樣方法檢測才真正的准確，有鉛中毒現象是不是一定要用葯物排鉛呢？記者為此專門采訪了廣東省零鉛工程負責人、廣州軍區空後醫院鉛防門診主任孫安莉。孫主任告訴記者，鉛中毒的檢測要經血鉛檢測才能真正准確，並不是所有的鉛中毒都要用葯物排鉛，改變生活環境與改正不良生活習慣就能很好地預防鉛中毒。
血鉛最能反映實際情況
關於目前鉛含量的檢測，孫主任介紹說，一般有發鉛檢測和血鉛檢測兩種。發鉛容易受到外界環境中鉛的污染，而不是體內鉛負荷的反映。在目前，尚沒有一種標本處理的方法能區別頭發中的鉛哪一部分是內源性的，哪一部分是外源性的。此外，不同的部位頭發鉛的含量也不一樣，發鉛水平還與性別、皮膚顏色深淺、洗發的經常性等許多不易控制的因素有關。所以，發鉛只可作為一個參考指標，而不能作為一個診斷指標。
血液中的鉛的含量一方面是從外界攝入，另一方面從骨骼組織中釋放。因此，血鉛水平只能反映近期鉛的暴露，在穩定、低水平的鉛暴露狀態下，血鉛水平是國際上公認的指標，這也是目前臨床上最實用而其它不能代替的指標。
吃海帶紫菜黑棗可排鉛
孫主任介紹，血鉛檢查中有「篩查」和「診斷」兩種，「篩查」只是一種判斷標准，它只能檢查出一個人血鉛含量是超值還是不超值，但並不能測出血鉛含量到底超出多少，是一級中毒還是二級中毒等，因此，僅憑篩查結果就開出排鉛葯物是一種不負責任的做法。他們所採用的血鉛檢測辦法是陽極溶出伏安法，採用 YY1001型智能微量元素檢測分析儀，它能夠准確測量一個人血鉛水平具體數值，然後才根據這個數值進行針對性治療。
如果孩子血鉛偏高該怎麼辦呢？孫主任提出，一到三級血鉛水平的患者，即血鉛小於45Ug／dI，應採取非葯物驅鉛，方法包括經常洗手、定期家庭掃除、少吃含鉛食品等。其次是使用一些具有排鉛功能的保健品，海參、海帶、紫菜、黑棗、蔥、麥皮、烏龍茶、刺梨、獼猴桃等，膳食纖維等食品也具有排鉛作用。
排鉛葯也會排出鈣鐵鋅
不要盲目使用葯物排鉛，這是因為排鉛葯物具有較大的毒副作用，在治療過程中還會排出鈣、鐵、鋅等微量元素，甚至會出現嚴重低鈣，導致驚厥甚至死亡，所以兒童鉛中毒一般採用非葯物治療，一般情況下，只有在職業性中毒的情況下才進行葯物治療。
鉛中毒按國際標准分為五級
血鉛水平
一級 小於10(Ug/dI)
二級 10~19(Ug/dI)
三級 20~44(Ug/dI)
四級 45~69(Ug/dI)
五級 大於70(Ug/dI)
防止鉛中毒：
不用清晨第一滴自來水
●兒童通過肺吸入的大氣中的鉛，有50％來源於汽車尾氣。
●兒童的血鉛水平和鉛中毒率隨著家庭中吸煙量的增加及吸煙時間延長而升高。
●清晨起來第一滴自來水最好別食用，也不要用來煮東西，雖然自來水中的鉛含量不高，經過一夜的積存，大量的鉛就會聚積起來，因此，清晨起來，把自來水放掉3~5分鍾也可預防鉛中毒。
●含鉛量高的食物少吃，如皮蛋、添加了不良染色劑製成的油炸薯條、爆米花，不良月餅（因生產工藝不過關，在壓模製作過程中會導致鉛含量超標）。
●不要飲用含鉛容器（如酒杯、碗碟等）中放置過久的酒或飲料。少接觸含鉛的物質（如油漆、電池、含鉛汽油、彩色蠟筆等），少到被鉛污染的交通繁忙區及工業生產區逗留，餐前要洗手，不咬玩具和學慣用品，少用化妝品。 http://www.littlekid.cn/bbs/showthread.asp?threadid=59&goto=next
下面是關於這個的專門網站
http://www.china-qfw.com/Class/xqjc/
血鉛檢測
儀器：血鉛檢測儀（美國進口ESA產品，FDA認證）。
原理：陽極溶出伏安法。
采血方法：手指血，不用空腹。
出報告時間：1小時左右。
地 點：門診樓9層、兒研所營養中心。
檢測費用：60元/人次。
兒童鉛中毒
1. 什麼是鉛？
鉛是自然界廣泛存在的一種重金屬元素，質軟呈銀灰色，熔點低，耐腐蝕，其化合物可呈現出粉紅色、黃色等色彩。在電池、電力電子、印刷、石油化工、油漆、顏料、塑料、橡膠、乃至食品行業均有廣泛應用。鉛對我們人體來說是一種毒素，一旦進入體內會對全身各個系統和器官均有毒性作用。目前，在發展中國家各行各業平均每年用掉的鉛高達50萬噸。因此，如果環境保護搞的不好，這些鉛就會隨工業廢氣、廢水、廢渣等途徑污染我們日常生活的環境，危害我們每一個人。目前，鉛中毒是發展中國家的重要公共健康問題之一（發達國家的鉛污染時期發生在上個世紀七十年代以前，已經過去）。兒童是一個特殊的人群，正處於生長發育期，對鉛的毒性比成年人更敏感，因此鉛中毒對兒童危害更大，其毒性損害會影響他們的一生，應該重視。因此，許多行業離不開鉛，可以說鉛對我們的日常生活是必須的，在帶給我們帶來利益的同時，也給我們生活的環境帶來了污染，給健康帶來了危害。
2. 兒童鉛中毒的發生和流行狀況
根據國際通用的鉛中毒標准，即血鉛大於等於10 μg/dl。據2004年全國兒童鉛中毒流調結果，目前我國兒童鉛中毒的平均發病率為10 %左右，血鉛均值為6 μg/dl上下，已經較10年前有明顯下降。不同地區因環境污染程度不同而發病率有所差異，但差異不大。
目前美國兒童鉛中毒的發生率為4.4%。其實美國鉛污染的問題也經歷了一個很嚴重的時期，在上世紀六七十年代，1-5歲兒童鉛中毒的發生率為85-97%，非常之高，經過政府和衛生部門的努力干預，禁止使用含鉛汽油和油漆，九十年代鉛中毒問題已經得到了顯著控制，降到了目前4.4%的水平。
3. 鉛對兒童的危害及臨床表現特點
鉛一旦進入到體內以後，首先與紅細胞結合，然後轉移到骨骼當中而沉積下來，在體內80%-90%的鉛儲存在骨骼當中，而血液中的鉛則隨血流到達身體的每一個系統和器官，如大腦、肝臟、腎臟、免疫器官等等，從而造成損害，因此表現出的特徵是多種多樣的。對於兒童來說，常見的症狀主要表現在神經系統和生長發育方面：注意力不集中、多動，學習成績不好或下降。血鉛水平與智商之間存在負相關關系，血鉛水平每升高10 μg/dl 智商下降2-3分。有些孩子會表現出性情、行為問題，脾氣暴躁、愛發脾氣、啃手指、逃學、曠課等。有的孩子表現出體格生長發育受影響（不長個、瘦小），鋅、鈣、鐵等微量元素缺乏。有些表現出易患感冒、免疫力低下、腹痛、腿痛等。更嚴重的表現如腎臟損害、腦病（昏迷）、多臟器功能衰竭等在兒童比較罕見，這主要見於鉛作業工人。
4. 兒童鉛中毒的診斷
兒童鉛中毒的診斷，在上面提到的一些症狀和表現的基礎上，進行血鉛檢測。一般血鉛≥10 μg /dl，即為鉛中毒，不管有無相應的臨床表現或生化改變。這是國際統一標准，這一標准同時適用於成人和兒童。鉛中毒可以分為以下4級：
-- 輕度鉛中毒：血鉛水平為10 -- 24.9 μg/dl。臨床表現有注意力不集中、多動、鈣和鋅等微量元素和礦物質缺乏等。
-- 中度鉛中毒：血鉛水平為25 -- 44.9 μg/dl。臨床表現有注意力不集中、多動、學習困難、愛發脾氣、智商下降、鈣和鋅等微量元素和礦物質缺乏、貧血、不明原因腹痛、生長發育遲緩、免疫力低下等。
-- 重度鉛中毒：血鉛水平為45 -- 69.9 μg/dl。臨床表現有脾氣暴躁、易激惹、攻擊行為、頭痛、智力低下、腹絞痛、鈣和鋅等微量元素和礦物質缺乏、貧血、視力和聽力損害、高血壓、心律失常等。
-- 極重度鉛中毒：血鉛水平≥70 μg/dl。臨床表現有肝、腎、心臟等多臟器損害、鉛性腦病、甚至死亡。
如果血鉛在10 --19 μg/dl之間，則1-3個月內復診；如果血鉛在20 -- 44.9 μg/dl之間，則需要在1周至1個月內復診；如果血鉛在45 μg/dl以上，則需要在48小時內或立即復診，用靜脈血。
平時家長應該留意觀察孩子有無上課注意力不集中、多動、脾氣性格改變、不長個、瘦小等上面說的一些表現，如果有就應帶孩子去進行血鉛檢查。這里還要說一點的是，有些兒童血鉛已經超標了，但表現往往不明顯，或者家長觀察不夠而未能發現，因此即使沒有明顯的臨床表現，有條件的話也應該定期給孩子進行血鉛檢測，通常每半年到一年檢測一次。
5. 血鉛大於等於10 μg/dl是診斷鉛中毒的界限，那麼10 μg/dl以下安全嗎?
嚴格地說，理想的血鉛水平應該接近0μg/dl，但事實上我們生活在一個鉛污染的環境里，要保持0μg/dl血鉛也不可能。研究表明，即使血鉛在 10 μg/dl 以下，同樣也會有組織、細胞乃至基因水平上的損害，只不過臨床表現輕微而已。但也有研究表明，血鉛從0 μg/dl上升到10 μg/dl對兒童智商的影響（IQ下降5-6分）要比從10 μg/dl上升到20 μg/dl的影響（IQ下降2-3分）大。對於孕產婦血鉛在10 μg/dl以下時，也可以影響胎兒的發育，容易流產。因此，目前還沒有一個理想的血鉛閾值，低於這個閾值對身體沒有損害。目前美國兒童的平均血鉛水平為 2.7 μg/dl。因此，一般認為，對於兒童較理想的血鉛水平應控制在5 μg/dl以下，才能使損害達到最小。
6. 鉛中毒的檢測方法
通常採用血鉛檢測。血鉛檢測的方法可以分為直接和間接法：
直接法中較靈敏准確的是原子吸收石墨爐法和陽極溶出伏安法，以陽極溶出伏安法最為精確。
間接法主要是紅細胞鋅原卟啉（ZPP）測定，血鉛高時紅細胞鋅原卟啉往往升高，因而可以通過鋅原卟啉測定間接反映血鉛水平，因影響因素較多、不精確，這種方法現基本已放棄不用了。
除了血鉛以外，還可以測發鉛、尿鉛、骨鉛、齒鉛等，但這些方法有的比較復雜、費時、有的准確性差，因此無法推廣應用。目前比較公認的診斷鉛中毒的檢測方法還是血鉛。
7.兒童鉛中毒的原因和高危因素
兒童體內的鉛主要來自於其生活環境中污染的空氣、日常接觸的含鉛物品以及食物。
* 污染的空氣包括汽車尾氣污染的整個大氣環境以及家庭裝修材料污染的室內空氣小環境，這些漂浮在空氣中的鉛塵通過呼吸道被攝入體內。
* 兒童日常接觸的含鉛高的物品主要有帶油漆的玩具和學慣用品、電池、報紙書籍等印刷品，兒童有一個特點就是較多的手口動作或者用嘴直接咬這些東西，因此鉛也就進入到了體內。
* 通過食物和飲食也是鉛攝入的一個途徑，食物當中含鉛高的主要有松花蛋、被農葯污染的蔬菜和水果、罐裝食品、老式鐵爐所爆的爆米花、以及膨化食品。一些水晶和帶花紋的陶瓷餐具往往也含有鉛，在遇到熱和酸以後就會釋放出來進入到食物中。飲用水污染也是值得注意的。
* 對於1歲以內的嬰兒來說，其體內鉛還有一個來源，就是母體，主要通過懷孕期胎盤以及出生後哺乳期母親的乳汁傳給胎兒和嬰兒。
因此如果在上面這些環節進行注意和預防，可以減少鉛的攝入，有效避免鉛中毒的發生。
8. 兒童鉛中毒的治療
兒童鉛中毒的治療方案要根據血鉛水平來定，針對不同的級別採取不同的治療措施。
治療兒童鉛中毒的基本原則是：預防為主，營養干預。不管是哪一級的鉛中毒，首先要進行健康教育，改善環境，勤洗手，避免吃含鉛高的食物，均衡膳食。
輕 - 中度鉛中毒：以健康教育、環境干預為主，做到勤洗手，脫離鉛污染環境；同時進行營養干預治療，必要時補充鈣、鋅等礦物質和微量元素、維生素。定期復查。
重度和極重度鉛中毒：要應用驅鉛葯物如：依地酸二鈉鈣（CaNa2EDTA）、二巰基丁二酸（DMSA）、二巰基丙醇（BAL）。注意這些葯物副作用較大，對心、肝、腎等臟器有損害作用，同時也會引起礦物質、微量元素以及水電解質的紊亂，因此應用這些葯物時必須住院治療，應監測肝、腎功能、心電圖、水電解質及微量元素等變化，注意保護肝腎及心功能，及時糾正水和電解質紊亂，補充鈣、鋅、鐵等礦物質和微量元素。
9. 兒童鉛中毒的膳食與營養干預治療
① 保健性驅鉛食品和營養葯品
專業性、針對性的驅鉛保健食品也是近幾年才有的，其主要成分也是從食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、礦物質、微量元素、果膠、纖維素等。通過阻止鉛的腸道吸收、組織中鉛的置換以及抗氧化作用達到驅鉛的目的。鋅、鈣、鐵等礦物質及微量元素和鉛一樣，都是二價陽離子，在吸收和功能方面相互拮抗和抑制，鉛中毒時往往伴隨這些元素的缺乏，因此一些微量元素制劑也可以用作驅鉛治療。
注意：目前中葯治療尚無科學依據，請慎用。
② 鉛中毒時如何進行飲食治療？
飲食治療的目的是通過對脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等營養素攝入的調節達到驅鉛治療的目的。脂肪攝入增加可以促進鉛的吸收；蛋白質可以與鉛結合，從組織中置換出鉛以減少鉛的毒性作用；維生素C、E、B等可以對抗鉛的氧化損傷作用；纖維素和果膠在腸道可與鉛結合成凝膠，抑制吸收；而礦物質－鋅、鈣等可以在腸道吸收過程以及吸收後與鉛進行拮抗和置換，抑制鉛的吸收和毒性作用。
因此，對於鉛中毒兒童，首先要做到均衡飲食。少吃肥肉、油炸和油膩食品，適當增加蛋白質和維生素的攝入。多吃些含蛋白質豐富的食物（比如牛奶、豆製品、魚類、瘦肉、牛肉等）、新鮮蔬菜和水果、硬殼堅果類（核桃、花生、開心果等）、以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜水果應洗干凈、水果應削皮，因為農葯中往往含有鉛。同時多喝水，以促進鉛的排泄。
10．鉛中毒的預防
兒童鉛中毒是完全可以預防的，可以從兩個水平上進行預防，即一級預防和二級預防。
一級預防主要是進行健康教育，養成良好的衛生習慣，勤洗手，避免接觸含鉛高的物品，避免進食含鉛高的食物，同時每天吃飯要均衡、不偏食，這在前面都已經談到了。如果家長是從事與鉛有關的行業，在下班時要洗澡並換掉工作服後再回家，以免將鉛帶回家。另外，家庭裝修也應該注意避免用油漆、顏料等含鉛高的材料。更重要的還是整個社會加強環保意識，使我們生活的環境保持潔凈。
二級預防主要是定期給孩子進行血鉛檢測，可將其納入常規體檢中。這有利於及早發現鉛中毒的情況，及早進行治療，減少對健康的損害。
另外對於准備要懷孩子的夫婦，應在懷孕之前測一下血鉛，夫婦雙方都要做，這是因為如果父親鉛高的話，精子質量會受到影響；如果母親鉛高的話，在孕期鉛可通過胎盤傳給胎兒、生後母體的鉛可通過乳汁傳給嬰兒，這樣就會引起嬰兒血鉛升高。因此懷孕之前還是應進行血鉛檢測，如果血鉛高，等降下來以後再懷孕，並且不要使用化妝品和染發劑。
鑒於兒童鉛中毒的發生率比較高，應該引起家長的重視，但也不必驚慌。如果在日常生活中養成良好的衛生習慣，勤洗手，改善環境，避免食用含鉛高的食物，同時每天吃飯要均衡、不偏食，那麼就可以避免或減輕鉛中毒的發生。當然最根本的預防鉛中毒的辦法是環境保護、生產和使用綠色環保產品，這需要多部門參與，制定相關法規，需要大家共同的努力。
北京兒童醫院鉛中毒防治中心
北京兒童醫院兒科研究所營養中心
這是北京一家醫院的，由於您沒有說清楚是在哪裡所有隻好這樣給您一個參考
⑵ 如何檢測孩子鉛是否超標呢
兒童血鉛超標，往往沒有特徵性的臨床表現，多表現為多動、注意力不集中，有的有些沖動、煩躁，不光是家長和老師很難發現孩子鉛高了，即使是兒科醫師如果不進行血鉛測定，也很難發現兒童鉛超標。
因此，進行兒童「血鉛篩查」是發現兒童鉛中毒或鉛超標的唯一辦法！
哪裡可以進行血鉛篩查呢？目前隨著醫療條件的改善，國產儀器的普及，在很多兒童醫院、婦幼保健院都能進行血鉛測定，在給孩子看病的同時，做一個血鉛篩查是非常必要的。在美國等發達國家，很多地方都通過立法規定，0-6歲兒童每年必須接受一次血鉛篩查，以發現是否存在鉛中毒或鉛超標。
我國兒童鉛中毒，或鉛超標的主要一類鉛污染源是工業性鉛污染，也就是父母從事與鉛相關的工作，可能會把單位里工作環境中的鉛通過衣物、身體等途徑帶到家庭環境，導致兒童接觸到鉛；還有就是家庭周圍有小型鉛作業工廠，這樣的工廠往往缺乏必要的防護設施，會導致工廠內的鉛排放到周圍環境，從而造成污染；另外一類是生活性鉛污染，因為一些不良的傳統習俗，如燒錫箔、用錫壺盛放料酒、飲料、水等，給嬰幼兒使用紅丹粉或黃丹粉護理皮膚，或給孩子使用偏方、驗方、祖傳秘方等，從而導致兒童接觸鉛，然後通過消化道吸收，導致鉛中毒或鉛超標。
由於傳統習俗，具有很明顯的地域性，以江西為中心的廣大地區，包括浙江西南部、南部；福建北部和西部；湖南部分地區；江蘇北部等地區具有傳統使用紅丹粉給新生嬰兒護理皮膚的習俗，紅丹粉實際上就是四氧化三鉛，導致小嬰兒嚴重鉛中毒。湖南部分地區傳統使用黃丹粉，也就是氧化鉛給嬰兒及兒童護理皮膚，近幾年上海浦東部分地區也傳入了這種習俗，導致嚴重的兒童鉛中毒。使用錫壺，基本上局限於浙江、江蘇部分地區；通常用錫壺盛放黃酒，然後用被鉛污染的黃酒炒菜、烹調，導致全家鉛中毒；燒錫箔的習慣，遍及全國，甚至包括廣大東南亞地區，錫箔燃燒時會釋放大量鉛煙，污染環境。
治療口腔潰瘍的很多偏方，或散劑都含有鉛化物，甚至含汞、砷化物，也會導致中毒，鉛的化合物還用來治療癲癇、慢性腹瀉、及很多皮膚疾病；這在我國北方比較常見，當然南方地區也有。
如果存在上述情況，請帶孩子去測定血鉛吧！及早發現及早治療。
⑶ 兒童血鉛怎麼檢查
現在可以採用只需要采手指血的檢測方法，如無錫申瑞的SR-P-100型血鉛檢測儀進行檢測即可。測量時間為3分鍾左右。