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Ⅱ 國家衛健委：已將22萬名兒童癌症患者納入全程管理，此舉有何意義
我國的疾病治療，國家衛健委一直在認真監測，考慮到兒童、老人的後果，在某些情況下，老人已經治療了很多早期疾病。近日，美國國立衛生研究院和五家機構共享了一份涵蓋兒童血液病和腫瘤、癌症治療和管理中的12種疾病的文件，並積極鼓勵全國所有城鎮將該病納入該病。國家確定的疾病，是本地區多發的嚴重兒童疾病，對人群產生積極影響。據統計，這12種疾病包括慢性愛潑斯坦-巴爾病、髓母細胞瘤、顱祥毀咽管瘤、惡性生殖細胞瘤、室管膜瘤、鼻咽癌、甲狀腺癌、胸膜肺乳腺細胞瘤、神經纖維瘤病、毛細血管瘤細胞組織瘤。並預防溶血性貧血。這時候，這12種疾病就包括了兒童血液病和腫瘤的治療，使得兒童治療在這方面受益匪淺，可以幫助很多無力支付醫療費用的家庭減輕負擔。
我國把人民的利益和健康放在首位，為人民的健康做出了無數的成就，這樣的國家，人民想要什麼。
Ⅲ 每年40萬兒童確診癌症，孩子出現6個症狀，家長務必重視
12歲的小東白血病復發，常年在外打工的父親終於能抽出時間來陪他。因為長久缺失父親的關愛，小東和父親很難溝通，他經常動不動就發脾氣，不但不配合治療，甚至還有自殘的行為。
小東的父親也明白，自己缺席了小東太多的重要人生時刻，對孩子虧欠太多。原本脾氣暴躁的父親開始變得溫和，變得耐心，會在病房陪著孩子做 游戲 ，也會分享每天的趣事，小東的態度也在相處中慢慢轉變。
但是事情並沒有像童話故事一樣會走向美滿大結局，醫生給小東做了骨髓移植，還是病情惡化了。手術後不久小東出現了嚴重排異反應，發燒、腹瀉、皮膚幾乎長滿了紅疹，還出現了肺部感染，小東不得不一天24小時都在輸液。
「我決定再活5天就不活了。」 不良反應和治療讓小東太疲憊了，他躺在病床上，臉色蒼白幾乎奄奄一息，似乎用盡了最後氣力，對父親擠出了這句話。
孩子想放棄，但是大人卻執著不肯輕易放手，醫生向小東父親介紹了醫院的舒緩療護和臨終病房的項目，建議不再進行以治癒為目的的治療。 安寧治療，也叫臨終關懷、舒緩治療，接受安寧治療的人都是像小東這樣無法治癒疾病終末期的患者（預計生存期小於6個月） ，國內安寧服務發展處於起步階段，能提供服務的機構寥寥無幾，尤其是兒童的安寧治療，知道這個概念的家長很少，即使知道也很難接受，以為安寧治療就是放棄治療。
小東的父親想也不想就拒絕了，「哪怕只有一絲希望，我也不想放棄治療。」作為患兒的父母， 即便明知治療的意義已經很小，且存在風險、伴隨痛苦，一些家長還是會選擇堅持治療下去。
在最後一次住院時，小東十分虛弱，已經說不出話來，不久就被送進了ICU病房，渾身插滿了管子，手腳也被束縛帶綁住，不能動彈，大部分時候陪伴他的只有冰冷的機器，最後孤獨地在病房裡離開了人世。
「孩子最後走得太痛苦了，我本可以讓他走得更體面的。」小東的父親很傷心，也非常遺憾，中年喪子的痛苦讓他看上去像是蒼老了十倍。他不停地反問自己，要是自己當初接受了醫生的建議，讓小東接受安寧治療，那麼小東會不會走得更加舒服和體面一點？
其實，安寧治療也是一種積極的治療，並不是像小東父親以為的放棄治療，安寧治療是在疾病的終末期，對患者給予針對性的緩和治療，可以 保證患者在有限的時間里的生活品質，甚至延長生存期，減少患者的痛苦，享受更多安寧，同時也可以減少家屬的遺憾和悔恨。
10歲的男孩洋洋是住進臨終關懷病房的第21名孩子，因為腹痛，洋洋被確診為神經母細胞瘤晚期，疼痛是神經母細胞瘤最基本的症狀，把洋洋折騰得死去活來，疼得他睡不著覺，躺不平坐不起。 在癌症的終末期，90%的患者都會感到疼痛，其中87.1%的患者承受的疼痛往往都是中度以上的疼痛， 而兒童對疼痛的敏感程度遠遠高於成年人，承受能力非常差。
醫生說對洋洋的母親徐華說，洋洋的病情很嚴重，還能進行化療，但是治癒率非常低，如果效果好也只能多一兩年，費用要幾十萬。
「看他疼得難受，自己也難受。」徐華看得十分心疼，不想再讓孩子承受過多治療的痛苦「不管還剩下多少時日，只想讓孩子舒服點。」她把洋洋送到了臨終關懷病房。
臨終關懷病房裡有不少孩子都因為癌痛每天晚上都痛得嚎啕大哭，住進臨終關懷病房後，雖然還是有疼痛，但是洋洋是快樂的。臨終病房裡有高清電視、洗衣機、冰箱和簡單的廚房電器，還有一張超大的雙人床，足夠讓家長陪著孩子生活。此外，還有周到的醫療服務，有及時的鎮痛管理，每當洋洋疼痛發作的時候，醫生都會及時讓洋洋服下撲熱息痛，嚴重的時候就會使用鎮痛泵，這些都是安寧治療獨具的優勢。
一般來說，疼痛可以採用葯物和非葯物的治療方法來處理，目前葯物治療主要遵循世界衛生組織規定推薦的兩步階梯止痛法，輕度疼痛可用撲熱息痛和布洛芬，對於中度和重度以上的疼痛，可以使用強阿片類葯物。在家裡患者可以口服葯物，外用葯物止痛， 但是在專業的醫療機構，患者可以得到更多醫療操作，比如使用鎮痛泵靜脈輸入鎮痛葯物，效果更好，痛苦更少。
除了疼痛管理外，安寧治療還包括症狀控制、舒適護理、心理支持及人文關懷，洋洋的病房裡幾乎每天都很熱鬧，每天都有志願者來陪他做 游戲 、玩拼圖、看動畫片，給他實現未完成的願望，在洋洋身上，很少看見對死亡的恐懼，徐華看著快樂的洋洋，也漸漸做好了兒子即將離世的准備，甚至主動向醫生詢問，當孩子去世後，該如何准備後事。
「他現在很平靜，把想說的話都告訴他吧，孩子聽得到……」醫生熟練地給昏迷中的強強導尿，一邊叮囑孩子的媽媽李梅，李梅在一旁泣不成聲。
據雛菊之家（北京松堂關懷醫院兒童臨終關懷病房）的孫陽介紹， 入住臨終病房後的孩子，平均住院時長只有兩周，最長有過180多天，最短只有半小時。 幾乎所有入住臨終病房的孩子最終都會像強強一樣走向死亡，在過去的兩年時間內，強強接受了超高強度的化療，進行過大型腫瘤切除手術，也接受了骨髓移植，但是都沒能打敗神經母細胞瘤。
醫生說，正在死亡的人，最後喪失的是知覺是聽覺，現在說的話，其實孩子都能聽到，只是無法回應，她讓李梅盡可能地對強強告別，訴說關愛。
李梅強打起精神，忍住悲痛，對著沉睡中的兒子，一遍遍地叮囑「強強，別怕，朝著有光的地方走。」她聽說人死之前會感覺自己走在一片黑暗之中往光明走去，而強強平時最怕黑了。她要在孩子的最後一程，平安地把孩子送往光明的另一個世界。
過了一會，強強在平靜中離開了人世，醫生走到李梅身邊，給了她一個深深地擁抱，對她說「你已經盡力了，強強走得沒有遺憾了。」，而此刻的李梅早已淚流滿面，雙眼通紅。對於兒童的安寧服務來說，孩子走了，服務還會繼續，安寧治療以患者和家庭為中心，在患者死亡後，仍要為家屬提供喪親關懷。
強強走後，李梅的世界像是被掏出了一個巨大的黑洞。從孩子確診到離世，不止孩子，父母也承受著各方面的壓力。整個過程中，家長會經歷兩個心理最脆弱的時期，第一個是孩子被診斷治療意義不大，需要採用安寧治療時，家長會陷入恐慌和悲觀之中。第二個階段則是 孩子離世之後，父母往往會陷入巨大的悲傷當中，產生自責、恐懼、逃避甚至自殺的心理。
志願者們陪著李梅走過了最艱難的時刻，協助她辦理強強的後事，還將她拉進了由相同經歷臨終兒童家庭組成的互助小組，大家一起抱團取暖，定期開展交流活動。
世衛組織癌症專家安德烈·伊爾巴維表示，2020年癌症患者數量已經突破1930萬人，而死於癌症的人數高達1000萬，每年大概有40萬兒童確診為癌症， 癌症已經成為青少年死亡的主要原因之一。
遺憾的是很多孩子因為沒能夠及時診斷治療，而不幸離世。大部分兒童癌症早期症狀不明顯，隱匿性極強，發展速度快，惡性程度高，而且兒童往往因為年齡小，難以表達自身的感受，加上家長的疏忽，不注意孩子身上的異常表現，導致孩子查出癌症後就已經是晚期，治療的難度非常大， 據2019年全國腫瘤登記中心數據統計，中國每年新增3萬-4萬名兒童腫瘤患者，白血病、淋巴瘤和實體腫瘤是兒童最常見的癌症，白血病的治癒率為80%左右，淋巴瘤治癒率為50%左右，而實體瘤和神經母細胞瘤的治癒率不到10%！
早發現、早診斷、早治療是兒童癌治癒的關鍵，如果發現孩子有以下症狀務必警惕：
1、不明原因的發燒，尤其是超過2周的時間；
2、淋巴結莫名腫大，兩個月到三個月不復原；
3、皮膚表明或者皮下出現迅速生長的腫塊，位置固定，活動性不強，可破潰，或質地堅硬。
4、長時間不明原因的疼痛，持續性或間歇性，腿痛、肚子痛、頭痛；
5、體重明顯下降，消瘦，貧血；
6、神經系統腫瘤常表現為神經系統異常，比如走路不穩，癲癇，性格大變。
這些症狀，很難被家長注意到，也經常被誤以為是其他的小毛病，從而導致很多孩子一確診就已經處於晚期的狀態，並且很快死亡。每個孩子來到世上都有獨一無二的價值，應該被父母關愛和呵護，不應該過早地凋零，也應該有權利在愛和尊嚴中離開。#清風計劃# #科學真相#
參考資料：
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