1. 小孩子扁桃體肥大怎麼辦
兒童扁桃體肥大怎麼治療
朱梅
主任醫師
北京友誼醫院 耳鼻咽喉頭頸外科 三甲
兒童扁桃體肥大若無明顯症狀，可先行保守治療，若出現反復發炎之症狀可考慮葯物及手術切除治療。
扁桃體作為一個免疫器官，自有其生理功能。特別是兒童，扁桃體對機體具有重要的保護作用。任意切除扁桃體將失去局部的免疫反應，甚至出現免疫監視障礙。因此，必須嚴格掌握適應證。1歲後，孩子的扁桃體逐漸增大，在4歲以後扁桃體增大達到高峰。孩子4～6歲時，由於以前上呼吸道反復感染的影響，扁桃體增大達到最高峰，然後逐漸變小。所以，扁桃體發炎多見於4歲以上的孩子，尤其是4～6歲的孩子。孩子12歲以後，扁桃體已經逐漸退化。在扁桃體增大的年齡段，大部分孩子只是單純的扁桃體腫大，也就是生理性肥大，這是免疫活動發展變化的指標，屬於正常現象。只要孩子不發燒，嗓子不疼，扁桃體也沒有充血和膿性分泌物，就屬於生理性肥大，是正常現象，不用治療，更不用切除。兒童期扁桃體的免疫防禦作用要比成年期重要得多，所以，醫生對切除扁桃體是非常謹慎的。當扁桃體炎反復發作，一年發作4次以上，而且每次發炎時都發高燒，還有扁桃體腫大、充血、表面有膿點，頜下淋巴結腫大的表現。扁桃體過度肥大，阻塞氣道，這對心、肺、神經系統和聽力系統產生不利的影響，或者因扁桃體肥大而影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經過正規的保守治療無效。出現以上情況時，多需要行手術切除。
兒童扁桃體肥大若無明顯症狀，可先行保守治療，若出現反復發炎之症狀可考慮葯物及手術切除治療。
扁桃體作為一個免疫器官，自有其生理功能。特別是兒童，扁桃體對機體具有重要的保護作用。任意切除扁桃體將失去局部的免疫反應，甚至出現免疫監視障礙。因此，必須嚴格掌握適應證。1歲後，孩子的扁桃體逐漸增大，在4歲以後扁桃體增大達到高峰。孩子4～6歲時，由於以前上呼吸道反復感染的影響，扁桃體增大達到最高峰，然後逐漸變小。所以，扁桃體發炎多見於4歲以上的孩子，尤其是4～6歲的孩子。孩子12歲以後，扁桃體已經逐漸退化。在扁桃體增大的年齡段，大部分孩子只是單純的扁桃體腫大，也就是生理性肥大，這是免疫活動發展變化的指標，屬於正常現象。只要孩子不發燒，嗓子不疼，扁桃體也沒有充血和膿性分泌物，就屬於生理性肥大，是正常現象，不用治療，更不用切除。兒童期扁桃體的免疫防禦作用要比成年期重要得多，所以，醫生對切除扁桃體是非常謹慎的。當扁桃體炎反復發作，一年發作4次以上，而且每次發炎時都發高燒，還有扁桃體腫大、充血、表面有膿點，頜下淋巴結腫大的表現。扁桃體過度肥大，阻塞氣道，這對心、肺、神經系統和聽力系統產生不利的影響，或者因扁桃體肥大而影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經過正規的保守治療無效。出現以上情況時，多需要行手術切除。
2. 小兒扁桃體炎
小兒扁桃體炎 （2002-37） 來信：居住在美國洛杉磯的張先生給我們寫來了一封信，信中講他三歲多的女兒每個月扁桃體都會發炎，用幾天消炎葯就好了，可是不久還會反復，這種情況已經持續了一年多了，他就想咨詢一下中醫中葯在治療小兒扁桃體炎方面有沒有好的方法。在這里，我首先要代表我們欄目感謝張先生一家對我們的信任，那麼在收到您的信以後，我們的記者特地去山東采訪了在治療小兒扁桃體炎方面有著豐富經驗的程明遠副主任醫師，在采訪中我們也碰到了一些曾經受到扁桃體炎困擾的孩子，好，先讓我們看看他們的治療情況能否給您的孩子提供一些幫助。 答復： 【孩子的爺爺】他開始就是咳嗽，咳嗽然後就發燒，發燒到38度、39度，經常這個樣。 【孩子媽媽】老是聽著她咳嗽，咳嗽起來也有痰，聲音也不對。 【解說】許多孩子的父母都會有這種體會，有時每過一個月甚至不到一個月孩子就會發燒，嗓子發炎、咳嗽一次，嚴重的甚至會扁桃體紅腫化膿，在采訪中專家向我們介紹說小兒扁桃體炎發病的原因一個是外感風熱，再一個就是孩子現在的睡眠時間都比較晚，長期的睡眠不足會造成小兒陰虛內熱，而另一個主要的原因則與孩子的飲食習慣有很大關系。 【濟南市中乙元堂副主任醫師 程明遠】當今有許多年輕的家長對幼兒過分溺愛，他們片面地把牛奶、肉、魚、甜的製品作為小兒的最佳食品，這樣就忽略了各種蔬菜等清淡食品的攝取，從而造成小兒偏食的不良習慣。中醫認為小兒臟腑嬌嫩，這樣不但損傷了脾胃的正常功能，而且還會造成胃火內熾，這種體質的小兒，如果當外邪壅盛時熱毒就很容易由表入里引動胃熱循經上行於咽喉，而造成扁桃體炎的發生。 【主持人】據程明遠醫生講，小兒扁桃體炎的根源與小兒的機體功能失調有很大關系，不知道給我們寫信的張先生，您孩子的飲食習慣是怎麼樣的，如果有以上的情況，您就應該對孩子多加註意了。另外您還在信中說您的孩子每次扁桃體炎發作時，主要都是使用抗生素類的葯物，而我們在下面所要介紹的具體的治療方法完全是中醫中葯的方法，這也正是您最想了解和最為關心的。 【解說】程明遠副主任醫師對小兒扁桃體炎的研究已經有二十多年了，他研製的育陰解熱利咽湯，對此病的治療有著很好的療效。 【濟南市中乙元堂副主任醫師 程明遠】扁桃體炎的治療原則是分清此病的表裡寒熱虛實，以此辨證論治，但總不離育陰解熱利咽之根本。 【解說】另外，由於小兒扁桃體炎纏綿難愈，所以在服用湯劑的同時，程明遠大夫還運用穴位貼葯的外治療法，排除孩子身體中的內熱。 【濟南市中乙元堂副主任醫師 程明遠】用吳茱萸、大黃碾成葯粉，用醋調成膏狀，每晚敷於湧泉穴，這種方法主要是起到一個引熱下行、釜底抽薪的作用。 【解說】這些經過程明遠大夫精心治療的孩子，不僅沒有了扁桃體發炎的痛苦，也為他們的父母們解除了後顧之憂。 【孩子媽媽】現在好多了，現在基本上不長病了。 【孩子爺爺】吃得好，玩得好，不感冒了，不咳嗽了，解除了後顧之憂。 【孩子媽媽】現在挺好，也不長毛病，你看她也挺高興，原來的時候那個幼兒園簡直是個擺設，今天去了明天不去，一個星期不知道能去一天、兩天？現在這個學期基本堅持全都上了。 【孩子媽媽】以後我們還來吃中葯。 【主持人】張先生，希望上面的節目能夠給您提供一些幫助，如果您還需要了解更加詳細的情況，請您給我們或直接給程大夫來信。下面請您記錄一下程明遠副主任醫師的詳細地址。同時也請需要這方面信息的河南新鄉的劉女士和甘肅敦煌的常先生一起記錄一下。 程明遠副主任醫師的具體地址是：濟南市中乙元堂 聯系電話：0531-2975356 地 址：濟南市六里山路一號 郵政編碼：250002 電子信箱：[email protected]
3. 4歲小孩扁桃體發炎吃什麼葯好
小兒扁桃體發炎往往起病急，開始即有發熱，測體溫在38～40℃之間，喉嚨痛，吞咽時加重。醫生在給病兒進行檢查時，可以發現咽部充血，或扁桃體紅腫，表面有散在的白色或黃色膿性分泌物。由於咽喉炎和扁桃體炎後可能誘發急性腎炎和風濕熱，所以需要及時徹底根治。 小兒扁桃體發炎治療以消炎治療控制感染和對症治療為主。一般說來，青黴素對鏈球菌和葡萄球菌比較敏感，所以可作為首選葯。每次肌肉注射40～80萬單位，每天2次，連用5～7天，症狀一般都能很快加以控制。應當注意的是，注射青黴素前先要做皮膚過敏試驗。對青黴素過敏的病人，可選用紅黴素或林可黴素治療1周。 「西瓜霜潤喉片」或「草珊瑚含片」等，對緩解喉嚨痛有肯定的療效，可以在兒科醫生的指導下服用。 氣霧療法治療小兒扁桃體發炎的效果比較明顯。這種方法是利用氣體射流原理，將水滴撞擊成微小顆粒，懸浮於氣流中，輸入人體的呼吸道。由於霧化液中加入多種葯物，能迅速發揮抗菌消炎、濕化氣道、減輕喉痛的作用。在醫院里，醫護人員常用超聲霧化器進行氣霧治療。通常霧化液的組方是：生理鹽水20～30毫升，抗生素（慶大黴素、紅黴素或病毒唑），祛痰劑（α－糜蛋白酶）適量。 孩子患扁桃體炎的原因與治療 孩子患扁桃體炎的原因是什麼？如何治療？： 孩子患扁桃體炎的原因是： 全身或局部受涼，機體反應性失調，抵抗力降低。存在於扁桃體陷窩內的細菌毒力變強。鼻腔、口腔、咽部和外界的細菌侵入扁桃體。孩子患扁桃體炎後有畏寒發熱，全身不適，頭痛、嘔吐、吞咽疼痛等症狀，嚴重者可出現張嘴困難。 孩子患了扁桃體炎後要卧床休息，室內溫度不宜過高，以不感覺寒冷為宜。應多飲水，吃富於營養易於消化的半流質飲食(如米湯、米粥、豆漿、菜泥、蛋湯等)。注意口腔衛生，可用鹽水或2%小蘇打水或3%硼酸水漱口，每日4～5次。局部塗3%碘甘油，每日一次。一般可口服磺胺葯或注射青黴素(要做試驗，防止發生過敏反應。)在用葯過程中，如病孩出現皮疹、體溫突然升高、腹痛或出現休克的早期症狀時，家長要立即停葯，及時去醫院救治。 預防扁桃體炎的關鍵是讓孩子鍛煉身體，增強體質，注意穿衣冷暖，避免受涼，使之少患或不患感冒。要講究個人衛生，養成良好的衛生習慣。 求採納