『壹』 眼軸近視測試的重要指標,都有哪些
眼軸是一個相對的定義,在眼球的內部,表達了眼球最表面到眼底的距離的意思。簡單地說,它是光線從角膜-晶狀體-玻璃體-視網膜的距離,作為物理學中光學系統的中心軸,被稱為 "眼軸"。眼球的發展與人的身高由矮到高的發展是一樣的。眼軸經歷了由短到長的過程,眼軸的屈光狀態也由遠視變成了近視,這就是眼球發育的遠視過程。通常情況下,隨著孩子身體的發育,眼軸會一點點長大。從上圖可以看出,眼軸的生長是一個非線性的過程。天賜眼健康把上圖還原成表格,可以把具體數值和孩子的驗光數值進行比較,就可以看出孩子的眼軸發育是否正常。
『貳』 眼軸的長度是哪裡
眼軸長度是指眼球前後徑,通常隨年齡增長逐步增大。在人剛出生時,眼軸約為16毫米,三歲時可達23毫米,成年人正常范圍約為24毫米。根據眼軸長度,可以初步了解眼球屈光狀態,如果眼軸發育遲緩,低於正常范圍,通常表現為遠視狀態;而如果眼軸發育過快,超過正常范圍,屬於近視表現,通常是由於過度用眼導致。對於上述兩種情況,均需要及時佩戴眼鏡矯正。
我們的眼球是一個近似球體,從前面的角膜到眼底的視網膜的距離,被稱為眼軸長度。
和我們的身高一樣,眼軸不是生來就固定不變的,而是隨著年齡增長,慢慢生長發育變長的,一般成年後就基本穩定了。
那麼眼軸是怎麼影響視力的呢?
嬰幼兒的眼軸短,光線進入眼睛後會聚集在視網膜後面,所以嬰幼兒都是遠視眼,我們也稱之為遠視儲備,這是一個必經的過程;
隨著眼軸慢慢生長,聚焦點正好落在視網膜上時,就是正視眼,看東西是清晰的;
當眼軸繼續生長,聚焦點落在視網膜前面時,就形成近視了。眼軸越長,近視越深。通常來說,眼軸平均增長1mm,近視會加深約250度左右。
所以我們說,嬰幼兒、兒童的遠視儲備很重要,因為這代表著眼軸的發育,是在以什麼樣的速度「奔跑」,如果眼軸長得太快,那麼就越容易發生近視。
眼軸多長才最好
眼軸長度是隨著年齡而生長的,和我們的身高一樣,通常認為是不可逆的(目前有少量方法可以使眼軸的測量值輕度縮短)。一般要到18歲左右,身體生長發育完成,眼球發育才會相應停止。
網上流傳著這樣一張表格,顯示不同年齡階段的兒童眼軸發育均值表,很多家長看了這張表,擔心的發現,自己的孩子好像嚴重超標:
這個表格,其實源自於很久遠的一篇文獻,在那個時代,測量眼軸的設備是A超,這是一種有創的接觸式測量,A超存在壓迫眼球的可能,而且測量誤差不小,可達0.3~0.5mm。現代非接觸式的光學測量(代表設備是Iolmaster)測量則精準的多,還有,因為兩者測量原理不同,實測的距離並不相同,即使都非常准確,光學測量的結果比A超測量也要長0.1~0.2mm。總之,用久遠的眼軸數據來進行近視指導,並不科學,有一些機構喜歡拿這張表格嚇唬家長,家長們不必那麼緊張。
眼軸超出均值,就是近視嗎?
有些家長就問,我家孩子眼軸長,是不是就是代表近視了呢?
不是這樣的。眼軸的大數據標准值,只能作為一個參考,雖然存在一個均值,但其標准差挺大的,對於每一個孩子來說,單獨看眼軸,沒有意義。
為什麼這么說呢?
因為眼軸還需要和角膜曲率以及晶狀體一起看,才有意義。
不同的角膜曲率,對應的眼軸標准長度是不一樣的。角膜曲率越平坦,光線在角膜這一層折射的少,成像點就會更靠後,那麼允許的眼軸就長一些,反之曲率越陡峭,允許的眼軸長度就相對短一些。
角膜塑形鏡的原理,就是把角膜壓平,這樣成像就靠後了,抵消了眼軸變長的因素,從而讓孩子可以看清楚。
那麼是不是有了角膜的參數,再有眼軸,就可以算出來有沒有近視呢?
還是不行,因為除了角膜,光線還需要經過晶狀體折射,晶狀體的折射能力,也存在個體差異。而晶狀體的因素,目前在近視防控領域關心的並不多,有效的檢查設備也比較少。
如果一定需要一個參考,43的平均K值,對應的正視的眼軸,大概是23.5mm。但這個數據個體差異很大。
所以,單獨把眼軸的長度和人群平均值進行比較,是看不出孩子近視程度和發展趨勢的。
那為什麼醫生那麼重視眼軸呢?這是因為,在眼睛的發育中,角膜和晶狀體的改變是極其緩慢的,可以視為定量,唯一的變數,就是眼軸。監測眼軸的增長速度——也就是說平均每3個月、每半年或者每年眼軸的生長速度,更能反映孩子近視發展的趨勢。
如何測量眼軸?
眼軸測量的金標准設備是IOLmaster,Lenstar、OA2000以及一些高級的驗光設備也可以測量眼軸。不同品牌的設備測量結果之間存在一定的偏差,所以我們一般建議始終用同型設備進行測量,方便連續多次測量值之間的對比。
總之,家長們應該盡早給孩子測量眼軸,確定孩子的眼軸基線數據,不要執著於眼軸長度的絕對數值,每三個月或每半年復測眼軸,觀察眼軸增長的速度,這樣才能幫助我們對近視未來的發展做出准確的預判和干預。
『叄』 我的孩子6歲,幼兒園體檢發現右眼1.75-0.25,左眼3.0-0.25,為可疑異常,什麼意思
首先進行科普: R代表右眼,L代表左眼,S代表DS(球鏡,+為遠視鏡-為近視鏡),C代表DC(柱鏡,即散光,+為遠視性-為近視性),A代表散光軸位(0-180度),VD代表鏡眼距,PD代表瞳距;有時候使用拉丁文,OD表示右眼,OS表示左眼; 孩子的情況: R:S+ 1.75=C-0.25 L:S+3....00=C-0.25 考慮到球鏡對柱鏡的代償: 右眼:+ 1.50DS=+0.25DC 左眼:+ 2.75DS=+0.25DC 第一種解釋: 右眼:175度遠視聯合25度近視性散光 左眼:300度遠視聯合25度近視性散光 第二種解釋: 右眼:150度遠視聯合25度遠視性散光 左眼:275度遠視聯合25度遠視性散光 因不清楚孩子的戴鏡視力和裸眼視力,無法判斷孩子是否存在弱視;從已知數據來看,孩子的屈光度確實不正常;一般6歲左右的兒童,裸眼視力在 1.0或以上,屈光度應該為50度左右的遠視; 分析: 孩子眼球發育滯後,眼軸過短,所以出現較高度數的遠視;並且據此推測可能會有由於遠視所造成的弱視; 建議: 上專業的眼科醫院做細致的檢查,確定孩子的具體情況,再遵醫囑