❶ 寶貝生病只能掛小兒科過敏、異位性皮膚炎,看兒童次專科更有效!
寶貝生病只能掛小兒科?過敏、異位性皮膚炎,看兒童次專科更有效! 許多家長都認為孩子生病就是要到小兒科看診,殊不知兒科還有多達14個次專科專門處理個別問題。舉凡黃疸、癲癇、氣喘、心律不整都可以到兒童次專科治療。找對醫生看對科,才能讓寶貝快快痊癒!何時要幫寶寶掛次專科呢?該如何找對醫師?來看醫師怎麼說!
孩子出現「這些狀況」 要掛次專科
大里仁愛醫院小兒科主治醫師江明儒表示,小兒科基本上可以處理孩子從落地到成人這段期間的所有疾病,不過當孩子罹患特殊疾病,或症狀較嚴重、達到重症等級,就需要到次專科接受進一步的檢查及治療。根據台灣兒科醫學會的分類,兒童次專科包含「兒童過敏風濕免疫科」、「兒童腸胃科」、「兒童感染科」、「兒童腎臟科」…等14個科別。如果不知道要幫孩子掛哪一科,可以先掛小兒科請醫師協助轉診。
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次專科在看什麼?專家來解答!
【兒童過敏風濕免疫科】
主要診斷過敏免疫及風濕相關疾病,譬如常見的過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、異位性皮膚炎、氣喘,以及少見的全身性紅斑性狼瘡、幼年型類風濕性關節炎、血管炎。
【兒童腸胃科】
主要診斷肝、膽、腸、胃相關疾病,譬如便秘、急性或慢性腹瀉、嘔吐、腸胃出血、腹痛、黃疸、營養吸收不良、B型肝炎、膽道閉鎖、膽道囊腫、換肝照護、肝衰竭等。除了一般看診,還可以做兒童內視鏡、胃鏡及大腸鏡檢查。
【兒童感染科】
主治所有病毒感染及細菌感染疾病,包含流感、不明熱、中耳炎、鼻竇炎、肺炎、咽喉炎、腸病毒、腺病毒、肺結核等,同時提供小兒疫苗預防注射的服務與咨詢。
【兒童腎臟科】
主治腎臟相關疾病,包含泌尿道發炎感染、排尿困難、血尿、蛋白尿、水腎、腎病癥候群、急性或慢性腎衰竭、腎絲球腎炎、輸尿管膀胱迴流、腎小管疾病、先天腎臟發育不良等。同時提供腎臟超音波、切片檢查與洗腎治療。
【兒童重症醫學科】
中大型醫院多半設有兒童急重症加護病房照顧生命徵象不穩定、血壓不穩定、休克、意識不清、昏迷需要插管、使用葉克膜治療、使用支氣管鏡治療或手術後需要密集照護的重症兒童。
【兒童心臟科】
主要治療先天、後天或少見的心臟疾病,譬如心律不整、心房心室中膈缺損、冠狀動脈血管瘤、川崎氏症、心肌炎等,同時提供心臟超音波、心導管治療、心臟手術術後追蹤等服務。
【兒童遺傳新陳代謝科】
主要負責遺傳與罕見疾病的咨詢、診斷及治療,並針對新生兒篩檢異常、先天異常的孩子做進一步的檢查及治療。
【兒童神經科】
主治神經行為方面的疾病,譬如神經發展異常、神經系統感染、新陳代謝異常、腦性麻痹、神經系統畸形、肌肉神經病變、發展遲緩、抽搐、癲癇、妥瑞氏症、注意力不集中過動症等。
【兒童胸腔科】
主治胸腔與慢性肺部疾病,包含胸痛、慢性咳嗽、氣喘、肺結核、肺炎等。做完氣切治療以及需要用呼吸器維持生命的孩子也會在兒童胸腔科做長期追蹤。
【兒童內分泌科】
主治各式小兒內分泌疾病,包含小兒糖尿病、小兒甲狀腺疾病、發育遲緩、性早熟、肥胖、矮小症等。
❷ 湖南省兒童醫院的特色科室
兒科重症(國家臨床重點專科)
湖南省兒童醫院重症醫學科於1988年元月成立,2004年被確定為湖南省廳直重點專科,2007年獲得全國五一勞動獎章,2010年榮獲第五屆宋慶齡兒科醫學獎,當年12月被確立為國家臨床重點建設專科,現已成為國內規模最大、設備最全和技術最先進的兒科急救中心之一。科研成績斐然,2011年申報「十二五」國家科技支撐計劃項目《兒科應急救治相關技術的研究與推廣應用》獲得通過。為全國培養了大批兒童急救人才。央視《新聞會客廳》等欄目曾予以多次專題報道。
湖南省兒童醫院重症醫學科包括重症監護病房(PICU)、急診綜合病房、急診室、急救研究室和院前急救轉運中心(年均轉運超過2000人次)。現有醫師43人,醫師學歷:本科15人,碩士25人,博士3人,醫師職稱:初級13人,中級19人,副高7人,正高4人,研究人員1人(碩士,初級職稱)、現有護士127人,護士學歷:大專及以下60人,本科67人,護士職稱:初級44人,中級10人,副高1人,正高1人。學科帶頭人:肖政輝主任醫師
在國內率先建立了院前急救、急診室和ICU三位一體的急救新模式。PICU設兩個病區,其中PICU一科主要救治重症感染性疾病,PICU二科主要救治非感染性疾病。編制床位80張。已購置呼吸機、血液濾過機、電子支氣管鏡、能量代謝車、體外膜肺機等設備。現PICU每年收治病人超過2000人次,年經濟收入超5000萬元。
2012年重症醫學科成為湖南省科技廳兒童重症臨床醫療技術研究中心,2013年湖南省兒童膿毒症研究中心落戶重症醫學科,設立了胰腺損傷等5個方向的基礎與臨床研究,兒童胰腺功能損害研究獲湖南省科技進步獎及湖南醫學科技獎,發表相關研究論文32篇,其中SCI論文多篇。2013年本專科在湖南省衛生廳指導下成立了湖南省兒童應急救治專家組,培訓醫務人員183名,及時應對急救事件19起,受到社會各界廣泛關注,央視《走近科學》欄目進行了專題報道。
自2011年以來專科已開展新技術、新項目37項,均為國內或省內領先。其中血液凈化共計437例;自2012年開展危重患兒床旁支氣管鏡檢查以來,已完成1502例,並取得了良好的經濟效益。目前常規開展危重患兒的鎮痛鎮靜技術,中心靜脈置管技術、顱高壓的低溫治療,並逐步拓展了腦電圖、彩超、心排監測、能量代謝檢測、兒童ECMO等技術領域。
目前已開展的代表性臨床技術有:血液凈化、機械通氣、床旁支氣管鏡檢查、顱高壓的低溫治療。 我院小兒外科以治療先天性復雜性畸形為發展方向,開展多學科聯合救治,是目前國內專業設置齊全、技術先進的小兒外科危重疑難疾病診治中心。2005年被確定為湖南省廳直重點專科。小兒外科現有醫護人員共計248人,其中醫師83人、護士165人。博士研究生6人、碩士研究生60人、本科17人;其中正高級10名、副高級16名。目前已擁有普外科(含微創外科、急診外科、燒傷整形外科等專業學組)、腫瘤外科、泌尿外科、新生兒外科、骨科、心胸外科、神經外科、麻醉手術室等。共有床位348張,配備手術間20個,有ICU、PICU、CCU等相關輔助科室,擁有國內及國際先進的醫療設備。
我院小兒外科開展對復雜先天性畸形的多學科合作進行了積極的探索,在復雜聯體嬰兒,小兒腹部惡性腫瘤,小兒腹腔鏡、輸尿管鏡、經皮腎鏡、鈥激光等微創技術,先天性脛骨假關節的手術治療,復雜先心病,漏斗胸微創手術等獲政府和醫院專業立項,部分項目獲得國家十二五重大科技支撐,取得了可喜的成績。2012年牽頭成立了湖南省婦幼保健與優生優育協會先天性畸形干預委員會,繼續充分發揮學科齊全、兒科學臨床科研技術力量雄厚的優勢,將醫療介入時機由新生兒期向前推移到孕早期。 我院小兒內科設有心血管內科、消化內科、神經內科、血液內科、呼吸科、感染科、腎內科、肝病中心共8個亞專業科室,共10個病室,共計床位數600餘張,小兒內科門診病人多、病源廣、疑難雜症較集中,許多患者慕名而來,每年門診數量不斷上升,2013年兒內科門診就診人數40萬餘人次,2013年小兒內科住院病人2萬餘人次,診療技術深受家長和患兒的好評。
目前小兒內科共有知名專家10餘名,主任醫師及副主任醫師共有40餘人,兒內科在臨床上積極開展了兒童腹膜透析、血液灌流、血漿置換、腎臟穿刺活檢、肝臟穿刺活檢、免疫吸附、持續床旁血液濾過、支氣管鏡檢、胃鏡、腸鏡等技術,在小兒內科疾病如:新生兒疾病、消化系統疾病、呼吸系統疾病、循環系統疾病、傳染性及寄生蟲疾病、神經系統疾病、泌尿系統疾病、血液腫瘤疾病及內分泌、遺傳代謝、結締組織、免疫、變態等疾病方面均積累了豐富的經驗,同時,近年來,為了滿足患者需求,小兒內科各亞專業科室積極開展了疾病的健康宣教,大大增強了家長對疾病的認識和戰勝疾病的信心,有助於病友、家長、醫患間的溝通與交流,為家長解決實際困難。小兒內科多年來堅持周末及夜間專家門診,全年節假日無休,在很大程度上解決了掛號難、看專家難的問題,採取了各種預約方式,尤其是復診預約,縮短了就診、檢查等待時間,深受外地家長的好評。 湖南省兒童醫院新生兒科成立於1987年,2001年被評為湖南省衛生廳重點專科。已發展成院前急救轉運、新生兒診療和早產兒救治、出院後隨訪為一體的大型新生兒中心,現有新生兒專科工作人員150多人,其中主任醫師7名,副主任醫師5名,主任護師1人,副主任護師4名,形成了良好的人才梯隊。擁有2000多萬元先進的搶救治療設備:其中新生兒專用呼吸機40多台,血氣分析儀4台,新生兒監護設備120多台,並配有床旁B超、床旁X機等。目前新生兒中心共設5個病區(早產兒ICU、足月兒ICU、新生兒黃疸病區、普通早產兒病區、胎兒與新生兒外科),為設備齊全、技術實力充足的區域性新生兒醫療中心,設置病床240張,住院患兒300~320人。
近年每年轉運危重新生兒近2000例,出院病人8000多例,搶救重症新生兒4500多例,其中機械通氣近2000例,危重新生兒搶救成功率90%以上。小於28周早產兒的治癒好轉率75.87%, 28~32周者達94.25%。建立了規范的新生兒隨訪門診,對大多數治癒出院的危重兒進行了早期干預和門診隨訪。 2006年成功救治全國體重最低的500克早產兒1例,2009年及2012年初成功分離胸腹對稱性聯體兒各1對,隨訪至今智力體格發育正常。近年已開展了新生兒亞低溫治療、新生兒腦功能監測、一氧化氮治療新生兒肺動脈高壓、無創正壓通氣、高頻振盪通氣、中心靜脈置管、臍靜脈置管、家長參與式護理等新技術、新項目。近年來,先後開展了多項省級、廳級課題研究,並取得了重要成果。現承擔了四個國家級新生兒醫療、護理繼續醫學教育培訓項目。新生兒中心有3名南華大學兒科學院的研究生導師。是集臨床、教學、科研一體的新生兒中心。