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兒童肚子痛上哪裡看

發布時間: 2023-11-10 10:00:26

㈠ 小孩肚子疼去醫院應該做什麼檢查

1、血液檢查

血液檢查即驗血,這是最基本最常規的一種檢查方式了。驗血的主要目的是排除一些感染性疾病,如上呼吸道感染等生病原因引起的腹痛。

2、大小便檢查

胰腺炎和泌尿系統疾病引起的肚子疼需要驗小便,大便檢查則可以排除一下腸炎,檢查有無出血症狀孫源弊。家長應及時搜集孩子的大小便到醫院化驗。

3、X射線檢查(B超)

X射線檢查可排除穿孔、腹膜炎、梗阻的情況。而最常見、無輻射的檢查是B超,尤其是對腸套疊和梗阻,還有胰腺炎的診斷。

還有腸系膜淋巴結伴隨腫大十分常見,沒有則族特殊症狀無需消炎,除非腸系膜淋巴結超過裂森20個以上則需要檢查,因為結核和淋巴瘤等也可能引起淋巴結腫大,但較為罕見。

㈡ 小孩子肚子疼應該掛什麼科呢

小孩子要是肚子疼的話,還是應該掛兒科。因為有專門的兒科。如果要是大人肚子疼的話,就需要掛胃腸科。因為肚子裡面的器官估計就只有胃腸,所以就需要掛這些科,但是因為小孩的情況非常不一樣,所以就應該去掛兒科,兒科還是有非常專業的兒科醫生的。小孩子的體質跟大人不一樣,所以就要去這種專門的兒科進行醫治。兒科醫生都是會根據小孩子的身高體重來進行用葯的,要不然用葯超量的話肯定就是不行的。肯定就是會把這些小孩子的身體弄垮的,所以一定要去找專業的醫生。



要不然拖久了話,說不定會發展成其他的疾病。而且現在都是有醫保進行報銷的,所以也花不了多少錢。所以就一定要進行醫治,現在也有很多的兒科醫院,這些兒科醫院都是有很多專家的。

㈢ 孩子總說肚子疼,到底是哪裡疼父母該怎麼辦

「媽媽我肚子疼,

沒辦法起來上學了。」

每個孩子在生長發育的過程中,都會遇到肚子疼的情況。

每當這時,我們總會發出靈魂拷問:

「孩子肚子疼,究竟是哪兒疼?」

「總是肚子疼,會不會有其他疾病?」

……

在張醫生看來,腹部是一個相當大的區域,不同位置、不同性質的肚子疼,可能預示著截然相反的疾病。

同樣是肚子疼,有的孩子可能是吃撐了,不用去看醫生也能緩解。

但有的可能卻是嚴重的疾病,甚至威脅生命……

那什麼情況下需要帶孩子去醫院?

去醫院掛內科,還是外科?

可不可以居家觀察呢?

針對家長的種種疑問,本期,我們請來國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院基礎外科副主任醫師張丹醫生,看醫生怎麼說…

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孩子肚子疼,究竟疼在哪兒?

視頻中張醫生提到,在臨床中他經常會遇到孩子一肚子疼,就焦急帶娃來醫院的家長。

也經常會遇到,不管孩子是什麼原因造成的肚子疼,總先給他吃葯止痛的家長。

但這些做法在專業人士看來,都是不正確的。

那孩子肚子疼,家長究竟該怎麼辦?

對此張醫生提示到,孩子肚子疼,我們首先要區分,孩子是哪種腹痛後再做判斷。

生理性腹痛

最常見的就是我們常說的腸痙攣,多見於學齡前兒童。

它的典型表現為無明顯誘因的腹痛,程度較輕,不伴有嘔吐、腹瀉、發熱等症狀,疼痛部位多位於臍周,按壓腹部無明顯的壓痛,幾分鍾之內會緩解。

還有一種常見的生理性腹痛是由便秘引起的,這種腹痛經常症狀比較劇烈,但在排便後症狀即可消失。

對於生理性腹痛,大多孩子會在幾分鍾內得到緩解,緩解後可正常的玩耍、活動、吃飯等,不受影響。

內科性腹痛

是一種非器質性病變引起的腹痛,也是最常見的就診原因。

常見的病種有急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、胃腸型感冒、消化不良等,該類腹痛的特點是程度多不劇烈,但可持續或反復。

內科性腹痛的孩子症狀雖然持續存在,但不會持續性加重,相較於腹痛,其他症狀通常更加明顯,比如嘔吐、腹瀉、發熱等。

外科性腹痛

是腹痛患兒最為嚴重的一類疾病所引起,可有明確的疼痛部位,嚴重的情況可導致局部的壓痛。

常見的病種有急性闌尾炎、腸套疊、膽道穿孔、消化道穿孔、腸梗阻、卵巢扭轉、膽道畸形、消化道畸形等。

該類疾病引起的腹痛症狀較為劇烈,患兒可出現明顯急腹症表現,如被動體位、腹部拒按、不喜動,腸梗阻導致的嘔吐會有黃綠色的膽汁吐出。

總之,外科疾病導致的腹痛程度劇烈,病因解除前持續存在,或期間雖有緩解,但短時間內又可發作,並進行性加重。

所以,只有我們能夠明確地鑒別孩子是因何原因產生的腹痛時,我們才能在第一時間有效解決孩子的病痛。

那有無更具體方法呢?

我們可根據孩子疼痛的具體位置進行初步判斷。

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孩子肚子疼,家長該如何正確判斷?

若有啟發幫助 歡迎轉發

孩子肚子疼,可又說不好具體哪裡疼,這可急壞了一些家長。

針對這種情況,張醫生建議大家可採取四分法進行判斷。

四分法是以肚臍為中心,橫平豎直地畫個十字,分為左上腹、左下腹、右上腹、右下腹這四個區域。

還有一個是腹部的相關區域,也就是腹股溝和會陰部。

只有我們明確了這些區域,才能更為准確地進行判斷。

比如從解剖學上來講:

左上腹通常為胃;

中腹為十二指腸;

右上腹通常為肝膽;

右下腹為末端回腸、闌尾。

根據疼痛部位,上消化道如胃炎、膽囊炎、十二指腸炎症引起的腹痛位於中上腹。

由於兒童膽囊炎極其罕見,因此上腹的疼痛在伴有嘔吐的情況下,多考慮急性腸胃炎的可能。

右下腹為闌尾,但有時還有一種疾病是急性腸系膜淋巴結炎會表現為右下腹痛。

左下腹比較有代表性的是便秘,家長甚至可以從外側摸到硬塊,但一般排完便就好了。

還有一個下腹痛,最常見於結腸炎症、腸系膜淋巴結炎,可有腹瀉的症狀。

還有一種是女孩特有的卵巢的急症,但卵巢通常不分左右,所以就表現為下腹劇烈的疼痛,不能活動。

此外,還需要注意的是某些腹部相連部分的病變也可表現為腹痛症狀,常見如腹股溝斜疝崁頓、睾丸扭轉。

因此,孩子在腹部查體時的范圍應包括雙側腹股溝區及兩側陰囊。

3

孩子肚子疼,到底要掛哪個科?

視頻中張醫生提到,很多家長會有疑問,孩子肚子疼到底應該掛哪個科呢?

張醫生建議大家,如果孩子是生理性腹痛,不影響生活,那這種情況下可以在家先觀察。

但如果是兩小時之內反復出現的肚子疼,且一次比一次加重,那就要及時來醫院了。

還有一個典型就是內科性腹痛,在肚子疼的同時又伴隨症狀,比如發熱、嘔吐、腹瀉等,這種情況也要及時就醫。

若出現上述情況我們可先掛內科,醫生會根據孩子的嚴重程度,確定相應的診療標准,大多數孩子會選擇做腹部超聲檢查,首先排除一下比較嚴重的外科疾病,如闌尾炎,或者小年齡患兒腸套疊、腸梗阻這類疾病。

對於比較典型的腸炎患兒,可表現為嘔吐、腹瀉、發熱,且孩子近期有不潔飲食病史情況,可直接掛消化內科,去除外因下的這種腸道感染類疾病。

另外,對於長期的上腹痛的患者,我們需要排除的就是胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,但兒童和成人的診療是不同的。

孩子可能伴有腸道畸形、膽道畸形等先天疾病,雖然發病率不高,但還是要通過外科檢查,把這種結構上比較嚴重的疾病排除掉。

若常規檢查後,沒有呼吸消化道、肝膽系統的畸形,這時我們再帶孩子去內科,如消化科、中醫科等,進行詳細的排查,然後再進行專科治療。

來源 首都教育微信公眾號

流程編輯 邰紹峰