A. 支原體肺炎實變治癒需要多長時間
小兒支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，採取綜合治療措施。包括一般治療、對症治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素，以及肺外並發症的治療等5個方面。
1.一般治療
呼吸道隔離 由於支原體感染可造成小流行，且患兒病後排支原體的時間較長，可達1～2個月之外。嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染症狀，在重復感染後才發生肺炎。同時在感染支原體期間容易再感染其它病毒，導致病情加重遷延不愈。因此，對患兒或有密切接觸史的小兒，應盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。
護理 保持室內空氣新鮮，供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛生及呼吸道通暢，經常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進分泌物排出、必要時可適當吸痰，清除粘稠分泌物。
氧療 對病情嚴重有缺氧表現者，或氣道梗阻現象嚴重者，應及時給氧。其目的在於提高動脈血氧分壓，改善因低氧血症造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。
2.對症處理
祛痰 目的在於使痰液變稀薄，易於排出，否則易增加細菌感染機會。但有效的祛痰劑甚少，除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現，頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息，可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥，酌情給予小劑量待因鎮咳，但次數不宜過多。
平喘 對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張劑，如氨茶鹼口服，4～6mg/(kg·次)，每6h1次；亦可用舒喘靈吸入等。
3.抗生素的應用
根據支原體微生物學特徵，凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青黴素等，對支原體無效。因此，治療支原體感染，應選用能抑制蛋白質合成的抗生素，包括大環內脂尖、四環素類、氯黴素類等。此外，尚有林可黴素、氯林可黴素、萬古黴素及磺胺類如SMZxo等可供選用。
大環內脂類抗生素 以上各種中常選用大環內脂類抗生素如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素、白黴素等。其中又以紅黴素為首選，該葯使用廣泛，療效肯定。對消除支原體肺炎的症狀和體征明顯，但消除支原體效果不理想，不能消除肺炎支原體的寄居。常用課桌一為50mg/(kg·d)，輕者分次口服治療即可，重症可考慮靜脈給葯，療程一般主張不少於2～3周，停葯過早易於復發。常用口服劑有無味紅黴素及紅黴素腸溶片，口服紅黴素自腸道吸收，空腹服用紅黴素250mg，高峰血濃度於給葯後2～3h達到0.3～0.7μg/ml；劑量加倍，高峰血濃度為0.3～1.9μg/ml。靜脈注射紅黴素乳糖酸鹽300mg，4min的血濃度平均為40.9μg/ml，2h後為2.6μg/ml，6h後為0.32μg/ml。如每12h連續靜脈滴注紅黴素乳糖酸鹽1g，則8h後的血葯濃度可維持4～6μg/ml。而痰中平均嘗試為2.6(0.9～8.4)μg/ml。紅黴素主要經膽汁排泄，部分可從腸道內重新吸收。相當量的紅黴素在肝內代謝滅活。口服給葯量的2.5%和注射給葯的15%以活性物質自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能將紅黴素自體內清除。在使用紅黴素制劑時應注意其毒副作用。各種口服制劑皆可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀；靜脈滴注時可發生血栓性靜脈炎；偶有過敏反應發生，表現為葯物熱、 麻疹等。值得注意的是紅性黃疸，往往在給葯14～21d產生上腹疼痛、惡心嘔吐，相繼出現發熱、黃疸、白細胞及嗜酸性粒細胞增多，血清膽紅質和轉氨 增高，停葯後2～3d可恢復正常，但再給葯又可重新出現上述症狀。另外，大劑量紅黴素的應用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙，一般發生於靜脈給葯或有腎功能減退和（或）肝臟損害者。嬰幼兒口服
B. 兩歲辦女寶寶老是咳嗽掛了吊水有十天了，醫生說聽著肺部有聲音讓做ct
您好，如果普通肺炎的話一般經過治療，大部分在10-14天之內可以痊癒，如果長期有肺實變X線改變，經過治療不吸收的話應該進一步檢查排除小兒肺部發育異常，支氣管擴張等情況
C. 小兒支氣管肺炎的臨床表現
1.一般肺炎一般肺炎主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，典型的臨床表現包括：（1）一般症狀起病急驟或遲緩，驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等症狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天，熱型不定，多為不規則發熱，亦可為弛張熱或稽留熱。早期體溫多在38～39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規則發熱，新生兒可不發熱或體溫不升，弱小嬰兒大多起病遲緩，發熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯，常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難，嗆奶有時很顯著，每次餵奶時可由鼻孔溢出。腋溫＞38.5℃伴三凹征，尤其胸壁吸氣性凹陷和呼吸增快（除外因哭吵、發熱等所致者）應視為病情嚴重。（2）咳嗽咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯。早期為乾咳，極期咳嗽可減少，恢復期咳嗽增多、有痰。新生兒、早產兒可無咳嗽，僅表現為口吐白沫等。（3）氣促多發生於發熱、咳嗽之後，呼吸淺表，呼吸頻率加快（2個月齡內≥60次/分鍾，2～12個月≥50次/分鍾，1～5歲≥40次/分鍾，大於5歲≥30次/分鍾），重症者呼吸時呻吟，可出現發紺，呼吸和脈搏的比例自1：4上升為1：2左右。（4）呼吸困難常見呼吸困難，口周或指甲青紫及鼻翼扇動，重者呈點頭狀呼吸、三凹征、呼氣時間延長等。有些患兒頭向後仰，以便較順利地呼吸，若使患兒被動地向前屈頸時，抵抗很明顯，這種現象應和頸肌強直區別。呼吸困難對肺炎的提示意義比呼吸增快更大。（5）肺部固定細濕啰音胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以後可聞及固定的中、細濕啰音或捻發音，往往在哭鬧、深呼吸時才能聽到。以背部兩側下方及脊柱兩旁較多，於深吸氣末更為明顯。叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音。但當病灶融合擴大累及部分或整個肺葉時，可出現相應的肺實變體征。如果發現一側肺有明顯叩診濁音和（或）呼吸音降低則應考慮有無合並胸腔積液或膿胸。2.重症肺炎重症肺炎除呼吸系統嚴重受累外，還可累及循環、神經和消化等系統，出現相應的臨床表現：（1）呼吸衰竭由於嚴重的缺氧及毒血症，月齡2月～5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者，提示有低氧血症，為重度肺炎，需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以無紫紺。（2）循環系統較重肺炎患兒常見心力衰竭，表現為：①安靜狀態下呼吸頻率突然加快，超過60次/分鍾；②心率突然加快，大於160～180次/分鍾；③驟發極度煩躁不安，明顯發紺，面色發灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；以上三項不能用發熱、肺炎本身和其他合並症解釋者。④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟顯著增大或在短時間內迅速增大；⑥少尿或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫。亦有學者認為上述症狀只是肺炎本身的表現，不能用其他原因解釋者即應考慮心力衰竭，指端小靜脈網充盈，或顏面、四肢水腫，為充血性心力衰竭的徵象。有時四肢發涼、口周灰白、脈搏微弱則為末梢循環衰竭。（3）神經系統在確認肺炎後出現下列症狀與體征者，可考慮為缺氧中毒性腦病：①煩躁、嗜睡，眼球上竄、凝視；②球結膜水腫，前囟隆起；③昏睡、昏迷、驚厥；④瞳孔改變：對光反應遲鈍或消失；⑤呼吸節律不整，呼吸心跳解離（有心跳，無呼吸）；⑥有腦膜刺激征，腦脊液檢查除壓力增高外，其他均正常。在肺炎的基礎上，除外高熱驚厥、低血糖、低血鈣及中樞神經系統感染（腦炎、腦膜炎），如有①、②項提示腦水腫，伴其他一項以上者可確診。（4）消化系統嚴重者發生缺氧中毒性腸麻痹時表現為頻繁嘔吐、嚴重腹脹、呼吸困難加重，聽診腸鳴音消失。重症患兒還可嘔吐咖啡樣物，大便潛血陽性或柏油樣便。（5）抗利尿激素異常分泌綜合征①血鈉≤130mmol/L，血滲透壓＜275mmol/L；②腎臟排鈉增加，尿鈉≥20mmol/L；③臨床上無血容量不足，皮膚彈性正常；④尿滲透摩爾濃度高於血滲透摩爾濃度；⑤腎功能正常；⑥腎上腺皮質功能正常；⑦ADH升高。若ADH不升高，則可能為稀釋性低鈉血症。SIAHD與中毒性腦病有時表現類似，但治療卻完全不同。（6）DIC可表現為血壓下降，四肢涼，脈速而弱，皮膚、黏膜及胃腸道出血。
D. 四歲兒童急性肺炎轉肺實變需要做支氣管鏡手術嗎如果做一般住幾天院
你好，根據你描述的情況來看，這個一般需要做支氣管鏡手術呀，一般住院十天