㈠ EB病毒是什麼意思
正常人也可以陽性
EB病毒是1964年發現的一種新的人類病毒,是傳染性單核細胞增多症的病原體。幼兒和青少年容易感染。
EB病毒(EBV)與鼻咽癌關系密切。鼻咽癌又是我國南方多發癌瘤之一。
EB病毒抗體(EBV-Ab)正常值:
嗜異性凝集試驗:〈1:7(或陰性)抗-EBV.IgG:陰性抗-EBV.IgM:陰性
EB病毒抗體(EBV-Ab)臨床意義:
(1)增高:多見於傳染性單核細胞增多症:抗-EBV。IgM呈現陽性反應,病人血中出現的嗜異情抗體3-4周達高峰,滴度超過1:224可以確診。
(2)抗-EBV.IgG陽性:考慮有過既往的感染歷史,但抗-EBV.IgM陽性可以證明近期感染。
(3)增高還多見於兒童的惡性淋巴瘤和一些鼻咽癌病人。
(4)血清病患者和某些正常人的血中可以含有少量的嗜異性抗體。
㈡ 什麼是EB病毒(EBV)
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是Epstein和Barr於1964年首次成功地將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株,並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,因此得名。
一、生物學性狀
EB病毒的形態與其他皰疹病毒相似,圓形、直徑180nm,基本結構含核樣物、衣殼和囊膜三部分。核樣物為直徑45nm的緻密物,主要含雙股線性DNA,其長度隨不同毒株而異,平均為17.5×104 bp,分子量108。衣殼為20面體立體對稱,由162個殼微粒組成。囊膜由感染細胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識別淋巴細胞上的EB病毒受體,及與細胞融合等功能。此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。
EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖,可使其轉化,能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBV的基因組,並可產生各種抗原,已確定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣殼抗原(VCA),淋巴細胞識別膜抗原(LYDMA)。EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內,以環狀DNA形式游離在胞漿中,並整合在染色體內。
二、免疫性
人體感染EBV後能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗體,抗VCA抗體及抗MA抗體。已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認為細胞免疫(如T淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的「監視」和清除轉化的B淋細胞起關鍵作用。
三、微生物學診斷
EBV分離培養困難,一般用血清學方法輔助診斷。在有條件實驗室可用核酸雜交和PCR等方法檢測細胞內EBV基因組及其表達產物。
四、EB病毒感染引起的相關疾病:
(一)非腫瘤性疾病
1.傳染性單核細胞增多症(Infectionmononucleosis.IM)
患者感染EBV後多數表現為IM。1968年首次發現該病毒是引起IM的病源,後經血清流行病學等研究得到證實。該病是目前所知道的由EBV直接引起的唯一疾病,有以下理論依據:(1)此種病毒只能在淋巴網狀系統的細胞中生長增殖;(2)培養過程中該病毒能刺激淋巴細胞的增生;(3)急性期周圍血淋巴細胞可培養出EBV;(4)患者血清中具有高滴定度EBV的特異抗體,並可長期存在;(5)無此特異抗體者對此病易感,而抗體陽性者則不發病。IM主要症狀表現為:發熱、咽痛、皮疹、肝脾淋巴結腫大,血液系統改變可以累及三系,但主要以白細胞改變較多,大多白細胞總數增高,可出現異常淋巴細胞。
2.口腔白癍
多發生在免疫功能缺陷病人。在病變上皮的上層可檢測到EBV增殖期抗原及病毒DNA。
3.X染色體相關的淋巴增生綜合征(XLP)
是一種罕見的與X染色體相關的免疫缺陷性疾病,僅見於男孩。EBV感染後常引發致死性IM或惡性淋巴瘤。
4.病毒相關性噬紅細胞增多症
這是一種反應性組織細胞增多症。臨床上主要表現有高熱,肝、脾、淋巴結腫大,肝功能異常,凝血障礙,外周血常規全血細胞減少、無異形淋巴細胞,骨髓中吞噬紅細胞現象多見。血清學檢查有抗VCA-IgG和抗VCA-IgM、抗EA-IgG增高,但抗EBNA抗體缺乏,符合EB病毒急性感染表現。
(二)腫瘤性疾病
1.Burkitt's淋巴瘤
EBV是英國病毒學家Epstein及Barr等在1964年首次從非洲兒童Burkitt's淋巴瘤的細胞中分離出來,與Burkitt's淋巴瘤的相關性勿庸置疑。Burkitt's淋巴瘤分為地方性和散發性兩種。前者主要見於非洲中部的兒童,病變部位多見於頜部,亦見於眼眶、中樞神經系統和腹部,小無裂B細胞為其形態特徵。幾乎所有的地方性病例都與EBV有關;而散發的Burkitt's淋巴瘤僅有15%~20%與EBV有關,近幾年又發現了許多與EBV相關淋巴瘤的新亞型。
2.霍奇金病(HD)
傳統上將其分4型:以淋巴細胞為主型、混合細胞型、結節硬化型和淋巴細胞消減型。其中混合型與EBV關系密切,病毒檢出率可達96%,而結節硬化型及以淋巴細胞為主型的檢出率分別為34%和10%。HD與EBV的關系的密切程度有地域及年齡差別。秘魯、宏都拉斯、墨西哥等拉丁美洲國家HD中EBV的陽性率高於歐美國家。在中國,90%以上的兒童HD與EBV有關,特別是10歲以下的兒童病例95%檢測到了EBV,且與組織亞型無關,許多資料顯示,IM的患兒罹患HD的危險性是對照組的5倍。
3.鼻咽癌(NPC)
NPC是與EBV密切相關的惡性腫瘤中最常見的一種,也是研究報道最多的一種,我國南方是NPC高發區,兒童鼻咽癌的早期症狀中由鼻咽原發灶所引起的症狀並不明顯,且病兒對由此引起的不適不懂申訴,加上一般臨床醫師對兒童病例認識不足,容易漏診。雖然EBV與NPC的發生關系密切,但尚無動物實驗證明單獨EBV可引起上皮性癌,無法證明EBV是NPC的唯一病因。
(三)其它疾病
除了以上介紹的與EBV關系比較密切的疾病外,還有一些兒科疾病中也查到EBV感染,如:與免疫功能受損有關的平滑肌肉瘤、大細胞間變性淋巴瘤、惡性組織細胞增生症、類風濕性關節炎、川崎病、腎小球腎炎、腎病綜合征、病毒性心肌炎、心包炎、急性特發性血小板減少性紫癜、多發性硬化、病毒性腦炎、格林-巴利綜合征、再生障礙性貧血、呼吸系統感染等疾病。
五、研究前沿及展望:
目前有二種疫苗問世,其中之一為我國用基因工程方法構建的同時表達EBV gp320和HBsAg的痘苗疫苗,重點使用在鼻咽癌高發區。另一為提純病毒gp320膜蛋白疫苗,正在英國大學生患者中作小規模接種,以期觀察該疫苗是否能降低傳染性單核細胞增多症的發病率。無環鳥苷(AC)和丙氧鳥苷(DHPG)可抑EBV復制,均有一定療效
㈢ eb病毒是什麼
EB病毒是傳染性單核細胞增多症的病原體
EB病毒(Epstein-Barr
virus,EBV)是皰疹病毒科嗜淋巴細胞病毒屬的成員,基因組為DNA。EB病毒具有在體內外專一性地感染人類及某些靈長類B細胞的生物學特性。
人是EB病毒感染的宿主,主要通過唾液傳播。無症狀感染多發生在幼兒,3~5歲幼兒90%以上曾感染EB病毒,90%以上的成人都有病毒抗體。
EB病毒是傳染性單核細胞增多症的病原體,此外EB病毒與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切相關性,被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一。目前所測EB病毒抗體,主要有針對病毒的衣殼抗原(CA)、早期抗原(EA)和核抗原(EBNA)。
(3)兒童eb病毒是什麼意思擴展閱讀:
「感染EB病毒,臨床表現為發熱、上呼吸道感染和頸部淋巴結腫大。」是一種自限性疾病,絕大部分並無明顯症狀,抵抗力差、免疫功能障礙的群體多發。
EB病毒的傳播方式與感冒病毒的傳染方式類同,主要通過唾液傳播,一年四季均多見,不存在明確的高發季節,且在正常人群中的感染非常普遍。
90%以上的成人血清EB病毒抗體呈陽性,也就是說,90%以上的成人都感染或攜帶過,只是沒有明顯症狀,或是當做普通感冒痊癒。」兒童易發高發的原因,主要還是免疫功能低下,抵抗力弱。
EB病毒感染如何預防,EB病毒目前還沒有對應的疫苗,正常人群也不需要刻意防護,老人、幼兒等易感人群需要做好呼吸道隔離、避免到人多的環境。「對症治療後一般兩周左右可以痊癒,預後易疲勞,避免劇烈運動。
㈣ 醫學上所說的EB病毒是什麼
EB病毒(epstein-barr virus,EBv)是epstein和barr於1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株,並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,故名。EB病毒的形態與其他皰疹病毒相似,圓形、直徑180nm,基本結構含核樣物、衣殼和囊膜三部分。核樣物為直徑45nm的緻密物,主要含雙股線性dna,其長度隨不同毒株而異平均為17.5×104 bp分子量108。衣殼為20面體立體對稱,由162個殼微粒組成。囊膜由感染細胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識別淋巴細胞上的EB病毒受體,及與細胞融合等功能。此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。
EB病毒僅能在b淋巴細胞中增殖,可使其轉化,能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBv的基因組,並可產生各種抗原,已確定的有:EBv核抗原(EBna),早期抗原(ea),膜抗原(ma),衣殼抗原(vca),淋巴細胞識別膜抗原(lydma)。除lydma外,鼻咽癌患者EBna、ma、vca、ea均產生相應的lgg和lga抗體,研究這些抗原及其抗體,對闡明EBv與鼻咽癌關系及早期診斷均有重要意義。EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內,以環狀dna形式游離在胞漿中,並整合天染色體內。EB病毒在人群中廣泛感染,根據血清學調查,我國3~5歲兒童EB病毒vca-lgg抗體陽性率達90%以上,幼兒感染後多數無明顯症狀,或引起輕症咽炎和上呼吸道感染。青年期發生原發感染,約有50%出現傳染性單核細胞增多症。主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然後感染b淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染。並可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化形成得復發感染。人體感染EBv後能誘生抗EBna抗體,抗ea抗體,抗vca抗體及抗ma抗體。已證明抗ma抗原的抗體能中和EBv。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認為細胞免疫(如t淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的「監視」和清除轉化的b淋細胞起關鍵作用。由EBv感染引起或與EBv感染有關疾病主要有傳染性單核細胞增多症、非洲兒童淋巴瘤(即burkitt淋巴瘤)、鼻咽癌。
傳染性單核細胞增多症
傳染性單核細胞增多症是一種急性淋巴組織增生性疾病。多見於青春期初次感染EBv後發病。臨床表現多樣,但有三個典型症狀為發熱、咽炎和頸淋巴結腫大。隨著疾病的發展,病毒可播散至其他淋巴結。肝脾臟大、肝功能異常,外周血單核細胞增多,並出現異型淋巴細胞。偶爾可累及中樞神經系統(如腦炎)。此外,某些先天性免疫缺陷的患兒中可呈現致死性傳染性單核白細胞增多症。
非洲兒童淋巴瘤
多見於5~12歲兒童,發生於中非新幾內亞和美洲溫熱帶地區呈地方性流行。好發部位為顏面、齶部。所有病人血清含hbv抗體,其中80%以上滴度高於正常人。在腫瘤組織中發現EBv基因組,故認為EBv與此病關系密切。
鼻咽癌
多發生於40歲以上中老年人。hbv與鼻咽癌關系密切,表現(1)在所有病例的癌組織中有EBv基因組存在和表達(2)病人血清中有高效價EBv抗原(主要hcv和ea)的lgg和 lga 抗體。(3)一病例中僅有單一病毒株,提示病毒在腫瘤起始階段已進入癌細胞。
EBv特異性抗體的檢測
用免疫酶染色法或免疫熒光技術檢出血清中EBvlgg抗體,可診斷為EBv近期感染。在鼻咽癌血清中可測出vca-lgg抗體達90%左右,病情好轉;抗體效價不降,因此對鼻咽癌診斷及預後判斷有價值。尤其我國學者大規模人群調查,發現抗ea-lga效價上升,極大地增加了得鼻咽癌的危險性,為該癌腫的早期診斷,提供了重要手段。
嗜異性抗體凝集試驗
主要用於傳染性單核白細胞增多症的輔助診斷,患者於發病早期血清可出現lgm型抗體,能凝集綿羊紅細胞,抗體效價超過1:100有診斷意義,但只有60~80%病例呈陽性,且少數正常人和血清病病人也含有此抗體,不過正常人和血清病人的抗體經豚鼠腎組織細胞吸收試驗,可變為陰性。
㈤ 小兒EB病毒感染
EB病毒在人群中廣泛感染, 中國3-5歲兒童EB病毒VCA-lgG抗體陽性率達90%以上,幼兒感染後多數無明顯症狀,或引起輕症咽炎和上呼吸道感染。青年期發生原發感染,約有50%出現傳染性單核細胞增多症。主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然後感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染。並可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化形成可致復發感染。 潛伏的EB病毒活化形成可致復發感染。說明沒消滅干凈 還要接著治
㈥ EB病毒是什麼
EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)屬於皰疹病毒科R亞科,DNA病毒。
廣泛存在於全世界,人類感染後成為終生潛伏性感染,
在一定條件下活化,並可轉化淋巴細胞。
在發展中國家感染期較早,約3~5歲已達高峰,
人群感染率高,約50%以上受染;在發達國家則較遲,約在15~20歲到高峰。
現已知,EBV與以下四種病理學上不同的疾病有關:
傳染性單核細胞增多症(IM)、伯基特淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)、鼻咽癌和免疫低下個體中的多克隆B細胞淋巴瘤。
不同地區的研究表明,育齡期婦女基本都為此病毒血清學陽性。
如果EBV能感染胎兒並造成先天性損害,問題將很嚴重。
關於病毒能否經宮內、產道或乳汁傳播,並引起先天性感染,一直存在爭論。
㈦ EB病毒是什麼病
您好,EB病毒又稱人類皰疹病毒,是Epstein和Barr於1964年首次成功地將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株,並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,認為該病毒是多種惡性腫瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人類口咽部的上皮細胞和B淋巴細胞。在中國南方鼻咽癌患病人群中...大多都檢測到有EB病毒基因組存在。本病分布廣泛,多呈散發性,亦可引起流行。病毒攜帶者和病人是本病的傳染源。經口密切接觸為主要傳播途徑,飛沫傳播雖有可能,但並不重要。發病以15~30歲的年齡組為多,6歲以下多呈不顯性感染。全年均有發病,似以晚秋初冬為多。一次得病後可獲較持久的免疫力。
㈧ 醫生說的,Eb病毒是什麼病毒
EB病毒即Epstein-Barr病毒(EBV),為皰疹病毒科嗜淋巴細胞病毒屬的成員,為95%以上的成人所攜帶。它是傳染性單核細胞增多症的病原體,還與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切關系,被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一。臨床表現:EBV感染的潛伏期4~7周,前驅症狀包括頭疼、乏力等,80%的患者可能出現臨床三聯征:咽炎,發熱和淋巴結病。感染可涉及到全身各個器官,一般有發熱、食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉、全身淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹等。有的還可出現神經系統症狀,一般需2~4周的恢復期。治療:EBV感染目前尚無特效治療,疾病大多能自愈,治療為支持性的,抗病毒葯物可以抑制EBV復制,但有研究認為無效,激素僅在有貧血、血小板減少等情況下應用。而EBV疫苗僅對特定人群有益。預防:1.由於EBV主要是通過唾液傳播,應養成良好的個人衛生習慣。2.不要口對口喂飼嬰兒。3.預防接種EB病毒疫苗。