① 什麼是干羅音和濕羅音!怎麼形容!描述!
哮鳴音也叫干啰音(wheezes,rhonchi)。 當支氣管哮喘發作時會出現哮鳴音 支氣管哮喘發作時,都必然出現哮鳴音,這時除細支氣管痙攣的范圍廣泛外,如果還伴有細支氣管粘膜腫脹和管腔內的分泌物瀦留,哮鳴音的強度也就更大。臨床上,廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎的重要體征之一。 哮鳴音的出現主要是由於肺內廣泛的細支氣管痙攣,在呼氣時,氣流通過狹窄的細支氣管管腔而產生的一種病理性呼吸音,在呼氣時最明顯。 哮鳴音的特點是音調高,具有象金屬絲震顫樣音樂性的音響,持續時間久和呼氣時明顯而吸氣時基本消失等特徵。這種病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通氣阻塞時也可以出現。如支氣管異物、支氣管內膜結核時,聽診時也常發現哮鳴音。但這種哮鳴音一般多局限於肺的一側或僅在有阻塞存在的某一部位,很少呈兩側廣泛性存在。在心源性哮喘發作期也可以出現哮鳴音,但這種哮鳴音無論在吸氣或呼氣的過程中都存在,並且呼氣時間的延長遠不如支氣管哮喘時那樣明顯。 濕羅音 指由於吸氣時,氣體通過呼吸道內的分泌物如滲出液,痰液,血液黏液和膿液等,形成的水泡,破裂所產生的聲音,或由於小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉,當吸氣時,突然張開重新充氣所產生的爆裂音。 特點:濕羅音為呼吸音的附加音,斷續而短暫,一次常連續多年出現,於呼氣時或吸氣時終末為明顯,有時也出現於呼氣早期部位較恆定,性質不易變,中,小水泡音可同時存在,咳嗽後可減輕或消失。 分類: 1, 粗濕羅音:發生於氣管,主支氣管或空洞部位,多出現於吸氣早期。 2, 中濕羅音:發生於中等的支氣管,多出現於吸氣後期出現。 3, 細濕羅音:發生於小支氣管,多在吸氣後期出現。 4, 捻發音: 極細均勻一致的濕羅音,多在吸氣終末聽及。 干羅音病理和濕差不多,但是發出的聲音是咆哮音。 干羅音就好像是雞叫的聲音,或者哨子的聲音,比較尖銳,聲調細長,多建於慢性支氣管炎和哮喘的人,而濕羅音好像是空氣過水的聲音,像是吹很多泡泡破裂是發出的聲音,見於肺炎和心衰的病人。呵呵,這個很難說清楚,但是只用聽過一兩次就明白了。干濕羅音是很好區別的,一個比較尖銳,部位不定,而濕羅音相對低調一下,部位比較固定的。