⑴ 8個月大，20斤的小孩，用磷酸奧司他韋顆粒的用量是多大
可以用的，2012年12月21日，美國食品與葯物管理局（FDA）擴大了奧司他韋（oseltamivir）適應證，擴大後的適應證包括治療流感症狀不超過2天的嬰兒（月齡2周）。但該葯未獲准用於預防2周的嬰兒流感，尚未確定奧司他韋治療這類人群流感的安全性和有效性。 雖然1歲以上的兒童可根據體重分類應用固定劑量的奧司他韋，但1歲以內的兒童必須根據其確切體重進行適當的治療。這些兒童用奧司他韋劑量應為3 mg/kg，2次/日，治療5天。如需要比當前包裝好的奧司他韋劑量更小，則需不同的配葯器。 1歲以內的兒童應用奧司他韋最常見的不良反應包括嘔吐和腹瀉；罕見有嚴重皮疹、皮膚反應、幻覺、譫妄和異常行為。 奧司他韋已獲准用於年齡≥1歲的兒童及成人症狀不超過2天流感的治療及預防。 這個葯事進口葯，有專利的，臨床效果不錯，國內說明書可能還沒更新！
⑵ 磷酸奧司他韋膠囊的用法用量
磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服葯可提高葯物的耐受性。流感的治療在流感症狀開始的第一天或第二天（理想狀態為36小時內）就應開始治療。劑量指導成人和青少年磷酸奧司他韋膠囊在成人和13歲以上青少年的推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。兒童對 1 歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量（服用5天） ≤15kg 30mg,每日2次 ＞15-23kg 45mg,每日2次 ＞23-40kg 60mg,每日2次 ＞40kg 75mg,每日2次流感的預防磷酸奧司他韋用於與流感患者密切接觸後的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。同樣應在密切接觸後2天內開始用葯。磷酸奧司他韋用於流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數據表明連用葯物6周安全有效。服葯期間一直具有預防作用。特殊人群用葯指導腎功能不全患者流感治療：對肌酐清除率大於60ml/分鍾的患者不必調整劑量。對肌酐清除率大於30ml/分鍾但不大於60ml/分鍾者，推薦使用劑量減少為每次30mg，每日兩次，共5 天。對肌酐清除率大於10ml/分鍾但不大於30ml/分鍾者，推薦使用劑量減少為每次30mg，每日一次，共5天。對於定期血液透析患者，如果在透析間期流感症狀在48 小時內加重，可在透析開始前給予30mg 的起始劑量。為了維持治療水平的血葯濃度，應在每次透析結束後給予30mg 劑量。對於腹膜透析患者，建議在透析開始前給予本品30mg，之後每天30mg，共5 天進行治3/15療（見【葯代動力學】和【注意事項】）。尚未研究奧司他韋在不進行透析的終末期腎病（即肌酐清除率[10ml/分鍾）患者中的葯代動力學。因此，不能對這類患者的用葯劑量提供建議。流感預防：對肌酐清除率大於60ml/分鍾的患者不必調整劑量。對肌酐清除率大於30ml/分鍾但不大於60ml/分鍾者，推薦使用劑量減少為每次30mg，每日一次。對肌酐清除率大於10ml/分鍾但不大於30ml/分鍾者，推薦使用劑量減少為每次30mg，隔日一次。對於定期血液透析病人，如果在透析間期流感症狀在48 小時內加重，可在透析開始前給予30mg 的起始劑量。為了維持治療水平的血葯濃度，應在每兩次透析結束後給予30mg 劑量。對於腹膜透析患者，建議在透析開始前給予本品30mg，之後每天30mg，共7 天進行預防（見【葯代動力學】和【注意事項】）。尚未研究奧司他韋在不進行透析的終末期腎病（即肌酐清除率[10ml/分鍾）患者中的葯代動力學。因此，不能對這類患者的用葯劑量提供建議。肝功能不全患者用於輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時劑量不需要調整（見【葯代動力學】）。本品用於嚴重肝功能不全患者的安全性和葯代動力學尚未研究。
⑶ 2歲兒童能用磷酸奧司他韋顆粒預防流感嗎具體怎麼服用呢
可以的。根據美國疾病控制與預防中心建議，三個月以上的兒童就可以使用磷酸奧司他韋顆粒預防流感。《2015版兒童流感診斷與治療專家共識》中指出，對於符合預防性用葯指征的兒童患者，建議盡早（發病
48小時內）開始抗流感病毒葯物治療，連用7-10天，即使未能在發病48小時內用葯的兒童，仍建議預防給葯。預防劑量與治療劑量一樣，但前者為一天一次，後者為一天兩次。目前唯一有顆粒劑型的奧司他韋就是可威（磷酸奧司他韋顆粒），顆粒劑型起效快且方便兒童服用，家裡可以備一兩盒，方便需要時第一時間給孩子用上。
⑷ 2歲的寶寶可以用奧司他韋預防流感嗎
5歲以下兒童是流感高危人群，2歲以下尤其高危！像現在這種流感流行高峰，如果寶寶出現發熱達38攝氏度，伴有咳嗽或者咽痛，那麼流感幾率高達70—80%！2歲兒童這種高危人群，如果在流感高發季節，有感冒症狀，應該盡早服用奧司他韋，最好在48小時內開始服用，不必等待病原學結果（這句話請劃重點），劑量是每次30mg，一天兩次，連服5—7天。如果仍有高熱超過3天，伴劇烈咳嗽或者膿痰血痰，出現精神萎靡、嗜睡或者煩躁，或者出現肺炎，或者氣緊口唇紫紺，或者明顯嘔吐腹瀉導致脫水，就屬於重症了，應該盡快住院治療。奧司他韋有惡心嘔吐副作用，但一般比較輕，屬於一過性的，繼續服葯會消失；有報道極少數人還可能導致精神症狀，個別可能有自殺傾向，大小孩或成人服葯期間要特別注意觀察監護。預防流感的標准措施有三：洗滑叢手（用洗手液或肥皂）、戴口罩（普通外科口罩，葯店有售）、通風。建議6月齡以上5歲以下兒童每年接種流感疫苗。如果已經接觸了其他流感患者，3個月以上小孩可以服用奧司他韋預防，劑量不變，每天服葯一次，連服5—7天。附錄奧司他韋兒童用量（均為一天兩次，連服5—7天）：14天以上至8月齡，每次每公斤3mg；9月齡到11月齡，每次每公斤3.5mg；1歲到15kg體重兒童，每次30mg；＞15到23kg體重兒童，每次45mg；＞23kg到40kg體重兒童，每次60mg；＞40kg體重兒童與成年人，每次75mg。
奧司他韋可以用於2歲兒童治療/預防感冒。
原因如下：
1. 奧司他韋的目前說明書上年齡禁忌為1歲。
2. 年齡＜5歲的兒童是重症流感的高危人群，一旦感染流感，可能會發展為重症流感，會有嚴重的後果，比如呼吸困難等。重症流感或重症流感高危人群在早期，尤其是感染的48小時內使用奧司他韋能夠有良好的效果，降低流感的嚴重性，縮短病程。
3. 中國流感指南推薦，當重症流感高危人群未能夠接種疫苗或接種疫苗後未能獲得免疫力時，使用奧司他韋或扎那米韋緊急預防感冒。
4. 美國指南推薦，在感染者家屬和密切接觸者如果有流感並發症高危風險，則建議奧司他韋或扎那米韋作為暴露後預防。
最後建議，每年的哪讓灶十月份寶媽們關注下流感疫苗。流感疫苗是唯一的流感預防手段，奧司他韋或扎那米韋所代表的葯物預防無法替代疫苗預防的效果，同時也會帶來葯物不良反應的風險。流感疫苗需要在流感季來臨前接種，一般從接種到產生足夠抗體的時間約為2-4周，中國疾控中心建議十月底前完成接種。
奧司他韋這個葯物在目前是很暢銷的李扮，由於現在正處於感冒的高發期，所以，好多人都買來預防感冒或者是治療感冒的。那奧司他韋真的是治療感冒的萬能葯嗎？
首先先簡單的科普一下奧司他韋，奧司他韋屬於神經氨酸酶特異性的抑制劑，主要是針對H5N1、H9N2等亞型流感病毒所引起的流感在預防和治療上是有效果的，所以，屬於一種感病毒葯，但是不具備抗菌消炎能力的。所以，如果寶寶感冒的症狀是由炎症感染引起的，口服奧司他韋是沒有效果的。
還有要注意的是，奧司他韋只針對流感（流感病毒）有預防和治療效果，而普通性感冒（呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等等）是沒有效果的。所以，無論是寶寶還是大人當出現感冒症狀時，要明確感染的病原菌後，在選擇葯物治療的，避免一出現感冒症狀就服用奧司他韋，因為奧司他韋不是治療感冒的萬能葯。
當寶寶確診是由流感病毒引起的感冒，需要遵醫囑或是葯物說明用葯的，葯物說明中也明確指出，對於一歲以內的寶寶慎用的。一歲以上的寶寶是可以根據公斤體重，按說明或遵醫囑用葯的。
目前正處於流感高發季節，奧司他韋使用量異常大，之所以能夠被廣泛應用，奧司他韋確實是有其它抗病毒葯物不具備的特點，奧司他韋特異性作用於神經氨酸酶，能夠抑製成熟的流感病毒從宿主細胞脫離，從而起到抑制流感病毒在體內的傳播，進而發揮治療流行性感冒的作用。
那麼到底2歲的寶寶身處流感環境中，能否服用奧司他韋？
首先來看看奧司他韋的適應症：
1、奧司他韋主要用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現症狀 48 小時以內使用（服用時間應在確診後越早越好）。
2、用於成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
這里補充說明一點，美國兒科指南中表明，奧是他韋可以用於1歲以下兒童及新生兒的流感治療，我國2015年版《兒童流感診斷與治療專家共識》中也推薦了0-8月患兒治療流感的用法用量。但在我國還未被寫入葯品說明書之中，如果要將奧司他韋用於1歲以下兒童及新生兒的流感治療，就屬於超說明書用葯的范疇。
從上述適應症范圍來看，奧司他韋不推薦用於2歲寶寶的流感預防，需要密切注意寶寶有無較嚴重咳嗽或發燒等流感症狀，一旦有疑似流感表現，需盡快去兒科就診，如確診流感，可盡快使用奧司他韋抗病毒治療。
奧司他韋預防流感有效嗎？可行嗎？
1997年的人體實驗以及以後陸續開展的臨床研究進一步證實了奧司他韋預防流感的效果非常好，風險降低幅度在70％～90％之間。
中等質量的研究證據證實：奧司他韋預防流感是有效的
需要注意的是：
已經得了流感，不想發生流感的嚴重並發症，吃奧司他韋，無效。
沒有得流感，吃奧司他韋預防，有效。
是否需要服用奧司他韋預防流感呢？
有效 ≠ 需要
邏輯誤區：憑直覺認為有效就等於需要。
普通大眾採用「組合拳」（疫苗、洗手、口罩…）預防流感的效果也很好，還能順便預防其它呼吸道、消化道傳染病，而且成本不高、幾乎沒有副作用。
奧司他韋單兵作戰能力強（一降低風險70％以上），但是不持久，服葯有效，停葯無效，流感季時間長，長期吃葯不現實。經濟開銷+葯物副作用。
真·需要服用奧司他韋來預防流感的人群？
非常極端，而且出現的時候通常有專業人士指導。
比如：養老院有一位感染流感。可能需要全院老人服用奧司他韋預防。（老人年紀大，往往有多種慢性病，人群密集相處風險高，都是流感並發症的危險因素。養老院採用奧司他韋進行預防，合情合理）
奧司他韋對於 兒童是目前一種比較安全的抗病毒葯物 ，作為神經氨酸酶抑制劑（NAI）可以對 甲型、乙型流感 有治療作用。
奧司他韋在臨床上治療與預防流感的用量與用法是有區別的 。
美國兒科學會最新的指南指出盡早抗流感病毒治療兒童有1.疑似流感的住院患者
2.因流感造成病情嚴重、復雜或進行性加重住院患兒，無論症狀的持續時間長短
3.疑似流感和並發高危症高危風險患兒
考慮抗流感病毒治療兒童1.任何其他疑似流感的 健康 兒童
2.疑似流感的 健康 兒童
流感治療的基本原則1.對臨床診斷病例和確診病例應盡早隔離治療。
2.符合重症或危重流感診斷標準的患兒需要住院治療。
3.非住院患兒居家隔離，保持房間通風。
4.高危人群易引發重症流感，盡早抗病毒治療。
5.避免盲目或不恰當使用抗菌葯物。僅在有細菌感染指征時使用抗菌葯物。
6.兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林葯物以及其他水楊酸制劑。
7.對症治療：高熱者可進行物理降溫，或應用解熱葯物；咳嗽咳痰嚴重者給予止咳祛痰葯物；根據缺氧程度採用適當的方式進行氧療。
對於奧司他韋治療流感可以按照說明書治療。但是大部分寶媽關心奧司他韋預防的用葯的指證與用法。
其中美國 CDC 推薦預防用葯的指證中有一條， 在感染者家屬和密切接觸者如果有流感並發症高危風險，則建議作為暴露後預防 。可使用抗流感病毒葯物預防。
當然對於寶寶到底用不用口服奧司他韋作為預防性用葯，寶媽可以與專業的醫生對寶寶做個評判，然後決定是否用葯。
希望可以幫到你！
我不是兒科醫生，但是我經產接診流產的孕婦，所以也對於流感的防治有一定的經驗。具體兒科方面的治療，我看前面已經有好幾位專業的兒科醫生回答了，我就不再班門弄斧了。
本來我本著學習的態度今來看一看的，但是在回答的作者里看到了一位認證的執業葯師 「 李葯師談 健康 執業葯師 青雲計劃獲獎者 」，頭銜還很多，有20多萬的粉絲，但是他的觀點我不能認同，不得不進來說兩句。
這位執業葯師說的對，最佳的手段就是注射流感疫苗，但問題是我國的實際情況著也僅僅是口號而已啊，有幾個老實巴交的去打疫苗啊，再就是去打疫苗防疫站也沒有啊！所以發生流感後的治療就顯得非常重要！
我不能認同的是說 2歲的寶寶不可以服用奧司他韋預防流感！也強烈不建議兒童服用奧司他韋預防流感。
你是可是執業葯師啊，這么錯誤的觀點你是哪裡來的，你要多少年沒有更新知識了？你這不是誤導患者嗎？你說奧司他韋「本品可以用於成人及13歲、13歲以上的青少年用於流感的預防。」請問你這是哪個版本的說明書？！我看的說明書怎麼是這樣的？
【適應症/功能主治】 用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)
再就是請看看最新的指南
盡管說明書並不建議1歲以內患兒服用，但是似乎除了奧司他韋以外，也沒有其他葯物可以應用，所以不過是中國的指南還是國外的指南，到給處理1歲以內的治療方案。
你竟然說2歲以內不能用，你這不是誤導公眾嗎？
請盡快糾正錯誤！你畢竟不是臨床醫生，不要錯誤的引導。
流感的傳染性極強，對嬰幼兒的威脅非常大，流感的危重病例和死亡病例多發生於小於5歲的人群，特別是年齡低於一歲的嬰兒更加危險。因此，如果題主確診是流感，或者高度懷疑流感病毒感染，給孩子及時的服用奧司他韋是很有必要的。建議在48小時內服用45mg一日一次，連續服用十天。（體重在15~23kg內一次可服用45mg）。
由於流感病毒每隔8小時即可完成一代的復制，也就是說當流感病毒感染了人體兩天後，已經完成了六代的繁衍生息的任務了，是不是感覺有些恐怖。密密麻麻的流感病毒大軍分泌的毒素可以造成機體的多個組織臟器受損，誘導全身各個臟器發生炎症反應。首當其沖的就是肺部。流感病毒可以導致間質性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性腦炎、膿毒血症，進而危及生命。
因此，最好的方法就是在流感病毒尚未形成氣候時給他套上一個「金箍」，將他與人體細胞結合的神經氨酸酶結構「封閉」，讓TA無計可施，從而預防急危重症的出現。
自從國家衛計委把奧司他韋寫進了流感診療方案中，醫生和很多家長都把它當「神葯」來看待。近幾年，每逢流感季節，曾經只要幾十塊的流感——奧司他韋都會被炒到一百多甚至幾百塊一盒，並且一葯難求。搶葯潮在中國已經不是罕見的事，早在非典時期，普通的板藍根也曾經風靡一時被哄搶成高價，但其實這些並沒有大家想像中那麼神。
奧司他韋成葯的主要成份為磷酸奧司他韋，其被批準的適應症為用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，用於成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。眾所周知，流感根據病毒類型分為甲乙丙丁四種類型，也就是說，除了甲乙兩類流感以外，沒有任何證據可以說明奧司他韋可治療其他類型的流感和普通感冒，另外，奧司他韋對1歲以下兒童治療流感的安全性和有效性尚未確定。
奧司他韋也會不良反應，最常見的不良反應為惡心和嘔吐，其中成人Ⅲ期臨床試驗中的不良反應事件發生率≥1%如下表1，兒童Ⅲ期臨床試驗中的不良反應事件發生率≥1%如下表2：
表1.奧司他韋75毫克、每日2次治療自然獲得性流感肘發生率≥1%不良事件總結
表2.奧司他韋治療兒童自然獲得流感的Ⅲ期臨床試驗中發生率≥1%的不良事件
此外，據報道，自上市後，陸續收到流感患者使用磷酸奧司他韋治療發生兒童自我傷害和譫妄事件的報告。有資料顯示，服用磷酸奧司他韋顆粒期間可能會出現神經精神不良事件，雖還沒足夠證據證明此類事件與奧司他韋的使用相關，但也應值得醫生和家長警惕。
奧司他韋不能取代流感疫苗預防流感，葯物預防一般只作為重症流感高危人群的緊急臨時預防措施，同時必須滿足兩個條件：①、沒有接種疫苗的；②、接種疫苗後尚未獲得免疫能力的。接種流感疫苗才是預防流感最正確的手段。
奧司他韋也有使用注意事項：
1、肝腎功能不全者慎用；
2、孕婦不推薦使用；
3、哺乳期婦女應評估葯物對其潛在利益大於對哺乳嬰兒的潛在危險時，才可使用磷酸奧司他韋；
4、對磷酸奧司他韋或葯物的任何成分過敏者禁用。
奧司他韋沒有任何預防流感的可能，這樣做反而容易造成耐葯。因為吃進去的葯物會很快在體內代謝完畢。感染流感病毒後服用奧司他韋，只能具有適當緩解症狀，縮短病程的作用。
打流感疫苗是公認預防流感最有效的手段。
另外，在流感期間，做好預防，認真消毒，也很有必要， 因為流感病毒對 熱、酒精、碘伏、含氯消毒液 敏感。
⑸ 寶寶得了流感，吃奧司他韋治療要注意哪些問題
目前正處於流感高發季節，奧司他韋使用量異常大，之所以能夠被廣泛應用，奧司他韋確實是有其它抗病毒葯物不具備的特點，奧司他韋特異性作用於神經氨酸酶，能夠抑製成熟的流感病毒從宿主細胞脫離，從而起到抑制流感病毒在體內的傳播，進而發揮治療流行性感冒的作用。
3.奧司他韋僅對流感病毒有抑製作用。
所以只能用於流感的治療，對於普通病毒所致的普通感冒以及細菌等均無效，因此需要明確感染源，針對性治療。
4.奧司他韋的用葯方法。
奧司他韋口服吸收幾乎不受食物影響，一般來說飯前、飯後均可服用。但如果患兒耐受性差，服葯後易惡心、嘔吐，可以考慮吃飯時服用。
總之，流感來臨時，人們往往首先想起的就是抗病毒葯物奧司他韋，盡管目前臨床上對奧司他韋存在濫用現象，但不可否認它在抗擊流感戰爭中的功勞，甚至冠名為英雄，也不為過，因此寶寶們如果確診流感，可以在醫生指導下使用奧司他韋，盡快對付流感病毒恢復健康，度過快樂節日和寒假。