『壹』 我女兒五歲七個月蛀牙很厲害 有個已經漏神經了 請問真的要殺神經嗎殺了神經會不會對以後的換牙有影響
如果真的神經都已經暴露了，那要補的話一定要先殺神經後才能補，不能直接補了。這個蛀牙應該會換的，但是可能需要好幾年才會換，不處理的話有可能經常痛或者牙齦腫膿包。如果經常牙根化膿性炎症，可能會對新牙釉質有影響。殺神經對新牙沒影響，對換牙的影響就是有很小的可能會因牙根不吸收或吸收慢導致換牙慢或換牙時蛀牙不脫落要去拔掉。
『貳』 我家小孩今年14歲了，有兩顆牙被蟲蛀了，現在醫生要求把牙神經拔了，我現在不知道怎麼辦求助
培養良好的飲食習慣每次吃喝時，牙齒表面的礦物質便會流失，造成一次蛀牙的機會，而吃喝的次數越多，蛀牙的機會越大。因此早、午、晚三餐要定時，並且分量要足夠，避免在正餐以外的時間進食，以減少吃喝次數，口渴時只喝清水，這樣便可以減少蛀牙的機會。如果兩餐之間真的感到餓，可以吃一次茶點。 早晚用含氟化物牙膏刷牙氟化物可以鞏固牙齒，使牙齒不易受酸素侵襲，氟化物亦有助流失的礦物質返回牙齒，使初期蛀牙復原。所以，應每天早上起床及晚上睡前用含氟化物的牙膏刷牙。 每年定期檢查口腔每年最少接受一次檢查口腔，及早發現蛀牙，並按需要接受預防蛀牙的治療，如塗上牙紋防蛀劑治療。 治療方法： 在蛀壞部分不大，牙齒還很堅固時進行補牙如果蛀壞的范圍變得廣泛，牙齒已很脆弱時進行鑲制人造牙冠。蛀牙蔓延至牙髓：牙齒出現明顯蛀洞，產生劇痛。牙髓有機會受細菌感染而壞死，細菌甚至會從牙髓經牙根部分擴散至附近的牙周組織，引致發炎或膿腫。牙髓治療(杜牙根)，如有需要，會鑲配人造牙冠如果牙科醫生認為不適合進行牙髓治療便需要脫牙。 蛀牙(齲齒)是人類最常見的疾病(圖 1)。在台灣的國小學生中,牙齒有蛀牙的比率高達九成以上。成年人裏患有蛀牙的比率亦超過九成五。因此稱蛀牙為人類最常見的疾病一點也不為過。 圖 1-1 前牙蛀牙 圖 1-2 咬合蛀牙 二、蛀牙是細菌引起的疾病 蛀牙是一種細菌引起的感染性疾病。在我們的口腔裏大部分的細菌對人體並沒有害處,但是其中的少數幾種卻會引起蛀牙。蛀牙要發生,首先必須口腔內有牙齒(圖 2)。當會引起蛀牙的細菌附著在牙齒的表面時,細菌會利用我們飲食而殘留於口腔的醣類繁殖,同時產生大量的強酸。此強酸會引起牙齒表面的牙釉質產生脫鈣腐蝕的現象(圖 3),脫鈣的牙釉質表面呈不透明白色。當牙齒表面的脫鈣腐蝕現象繼續惡化,牙齒表面的牙釉質即破裂形成蛀洞,牙釉質內層的牙本質也同時發生脫鈣腐蝕的現象(圖 4)。此時,牙齒可能並沒有任何臨床症狀,也可能對冷熱食物與甜食輕微敏感。 如果牙齒表面齲蝕的蛀洞沒有即時填補,蛀洞將繼續擴大深入牙本質,造成牙髓組織因細菌感染而引起牙髓發炎(圖 5)。此時,冷熱食物與甜食將引起牙齒明顯而持續的酸痛,最後造成牙髓壞死。因此,在細菌還沒進入牙本質深層而造成牙髓組織壞死之前,應將蛀洞內齲蝕的牙齒齒質清除乾凈,然後以復形材料填補窩洞。填補後的牙齒也應保持良好衛生並定期檢查,以減少蛀牙再度發生。 圖 2 發生蛀牙的原因 圖 3 牙釉質蛀牙 . 圖 4 牙釉質蛀牙窩洞形成 圖 5 牙釉質、牙本質蛀牙窩洞形成 三、蛀牙的治療 在填補牙齒上的齲蝕窩洞之前,必要時可對牙齒實施局部麻醉,以減輕治療過程可能產生的酸痛感覺。治療時先以高速與慢速手機之鑽針將齲齒之齒質清除乾凈,然後以復形材料填補。前牙由於美觀因素,通常以復合樹脂為宜(圖 6)。後牙通常以銀粉填補(圖 7)。銀粉於臨床上使用已數十年,是最方便、經濟、安全與有效之填補材料。若因美觀因素,後牙亦可以復合樹脂填補(圖 8)。但是復合樹脂之使用條件比較嚴格,並非所有牙齒皆可適用。當齲齒蝕窩洞過大而危及殘留牙齒齒質時,應考慮以冠蓋體(圖 9)或鑄造之金屬牙冠或陶瓷牙冠修補牙齒,以避免殘留的牙齒破裂。 圖 6-1 前牙蛀牙復合樹脂填補前 圖 6-2 前牙蛀牙復合樹脂填痡後 . 圖 7 後牙窩洞以銀粉填補後 圖 8-1 後牙窩洞以復合樹脂填補前 . 圖 8-2 後牙窩洞以復合樹脂填補後 . 圖 9-1 後牙窩洞冠蓋體復形前 圖 9-2 冠蓋體 圖 9-3 後牙窩洞冠蓋體復形後 四、蛀牙可以預防 由於,只要有牙齒就有可能會發生蛀牙。因此,填補好的牙齒仍然可能會發生蛀牙。蛀牙的發生必需有足夠的會引起蛀牙的細菌,附著在牙齒的表面,同時也必需有醣類供給細菌產生強酸腐蝕牙齒。如果能減少細菌附著在牙齒的表面,同時減少供給醣類給細菌,即可預防蛀牙的發生。因此,飯後睡前正確使用含氟牙膏刷牙,並使用牙線清除牙間牙垢,可減少細菌附著在牙齒表面。三餐之間不吃零食,可減少供給醣類給細菌產生強酸腐蝕牙齒。除此之外,定期口腔檢查,可早期發現早期治療蛀牙,效果最好。以窩隙封劑將容易齲蝕的後牙咬合面封閉,也可有效減少後牙蛀牙。每半年做全口牙齒塗氟,亦可增強對蛀牙的抵抗力。 五、牙齒之其他疾病 除了蛀牙外,牙齒之其他疾病如牙齒齒頸部不當磨損或腐蝕(圖 10),牙齒咬合面過度磨耗,牙冠部分斷裂(圖 1 1)等皆可考慮以復形材料填補,或以冠蓋體或鑄造之金屬或陶瓷牙冠修補牙齒,以恢復牙齒原來的形態與功能。 「牙疼不是病，疼起來真要命