⑴ 寶寶五個月,患左肺先天性肺囊腫怎麼辦
建議:先天性肺囊腫是一種肺部先天性畸形。在小兒並不少見,也可見於新生兒。肺囊腫可分為單發(孤立性)和多發性,前者較為多見。囊腫初不與氣管、支氣管相通。當囊腔充滿粘液,逐漸膨脹後向支氣管破潰與支氣管溝通,此時囊腔記憶體在液體和空氣。本病發病無性別差異。 本病的臨床表現可甚懸殊。小的囊腫可無任何症狀,僅在X線檢查時才被發現,較大囊腫在繼發感染或脹大壓迫周圍組織時才出現症狀。本病應手術治療,療效良好。 臨床表現 1.小的肺囊腫可無任何症狀,多數與支氣管溝通後出現咳嗽,咳痰,小量咯血,低熱等症狀。 2.囊腫長大後壓迫周圍組織,可出現哮鳴,咳嗽、胸痛等壓迫症狀。 3.若通向囊腔的支氣管有不全阻塞,具有活瓣樣作用,使囊中內空氣進行性積聚,形成張力性囊腫或囊腫破裂成張力性氣胸。可有呼吸困難、心率快速、紫紺,心尖搏動和氣管被推向對側的症狀和體征。 診斷依據 1.咳嗽、咳痰、少量咯血等肺部反復感染病史; 2.X線胸部檢查顯示邊緣清晰的園形或橢園形的緻密陰影,或園形或橢園形壁薄的透亮空洞陰影中可有液平面。 治療原則 1.無症狀的嬰幼兒,可密切觀察數月或數年後,擇期手術,以增加手術的耐受力。 2.兒童或成年人在控制感染後,盡早手術。以免繼發感染及出現各種並發症,造成手術困難。 3.張力性囊腫或並發張力氣胸,應急症手術,搶救患者。 用葯原則 1.無感染或感染輕者用葯以用葯框限「A」為主。 2.感染重者,選用葯物可包括用葯框限「A」、「B」或「C」。 輔助檢查 1.對症狀不嚴重者檢查專案以檢查框限「A」為主; 2.對症狀嚴重、病變廣泛的多發性肺囊腫檢查專案可包括檢查框限「A」、「B」或「C」。 療效評價 1.治癒:手術後症狀消失,余肺擴張良好; 2.好轉:手術後症狀改善; 3.未愈:症狀未見改善。 專家提示本病為先天性肺發育異常。可因囊腫大小,有無與支氣管等氣道相通,有無繼發性感染和就診年齡不同,而出現各種不同的臨床症狀。若單憑這些症狀,極易誤診為各種不同疾病。如囊腫未與支氣管溝通時,見X線胸片園形緻密陰影易被誤診為肺內良性腫瘤;囊腫與支氣管溝通胸片出現空洞形透亮陰影時,易被誤診為肺結核空洞;囊腫有繼發性感染時,易被誤診為肺炎或肺膿腫,造成延誤正確治療。本病並不少見,醫者應根據其各種不同的臨床表現、仔細檢查,避免漏診或誤診、使患者能及時獲得正確治療。
⑵ 肺氣腫的5個階段的症狀警告,你一定要知道
呼吸道疾病是目前大多數人在日常生活中常見的疾病,其中尤其是肺氣腫。由於我們目前空氣質量形式比較嚴峻,所以大家平時一定要注意肺氣腫的預防。肺氣腫是一種嚴重的(但可醫治的)肺部疾患。具體指肺內小氣囊(肺泡)遭受破壞,造成呼吸困難。長期吸煙是引起肺氣腫的主要原因。
肺氣腫它是不可逆的,只能是通過持續的治療來緩解病情,阻止它進一步加重。所以肺氣腫這種疾病很可怕,如果到了中期還是比較嚴重的,患者會出現呼吸困難。
1、自發性氣胸.
多是肺大泡破裂導致。典型症狀為突然加劇的呼吸困難,可伴有明顯胸痛、發紺,叩診患側胸部呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。並發局限性氣胸時體征不典型,極容易誤診,通過胸部X線檢查可明確診斷。
2、皮下氣腫
若位於肺門區的肺大泡破裂,可致縱隔氣腫,氣體上升至肩部、頸部皮下形成皮下氣腫。
3、呼吸衰竭
肺氣腫進展形成慢阻肺後,在肺功能嚴重損害的基礎上,可由於呼吸道感染、痰液弓|流不暢和其他多種誘因使病情急性加重,導致呼吸衰竭。
4、慢性肺源性心臟病
長期肺氣腫可致肺動脈壓升高,導致肺源性心臟病。
第一個階段
就是肺氣腫的早期,因為肺氣腫大多都是由支氣管炎發展成的,所以這個時候他的支氣管炎的症狀差不多,主要是咳嗽咳痰。而是白色泡沫痰,偶爾還會有喘憋的情況。
第二個階段
咳喘痰的程度就會加重,還出現持續性的呼吸困難,尤其是運動量比較大的時候,會感覺疲勞無力,咳嗽持續的時間也會更長。
第三個階段
咳痰喘的症狀都會有進一步惡化,這時候就算你做一些輕微的活動,就會感覺上不來氣,除此之外還會出現食慾不振,體重開始減輕,全身呈現出缺氧的狀態。
第四個階段
就比較嚴重了,由於大腦長期的處於缺氧狀態,患者這個時候就會出現嗜睡,記憶力下降,甚至出現意識障礙,昏迷等比較危險的情況。
第五個階段
這個時候就會出現肺源性心臟病了,也就是我們常說的肺心病了。
溫馨提示: 肺氣腫雖然不可逆,但是只要通過正規的治療方法加以治療和自我管理,就能延緩疾病的進展,控制疾病不復發!所以患者一定要積極治療不放棄!