A. 我女兒先天性雙側髖關節脫位做了復位手術後懷疑是股骨頭壞死,該怎樣樣治療,要花多少錢,現在小孩是兩歲
股骨頭壞死是因各種原因最終導致的股骨頭缺血而造成的壞死。自1888年世界醫學界首次認識股骨頭壞死這一疾病至今,股骨頭壞死已由少見病轉變為多發病、常見病。尤其是激素的問世及其廣泛應用以來,股骨頭壞死的發病率逐漸上升。加之交通工具變革後交通事故的增多、人們生活方式的改變均使該病患者數量劇增。據不完全統計,目前全世界患此病者約3000萬人,我國約有600萬人。最新的調查表明,該病的發生無明顯性別差異,任何年齡均可患病,而有過激素應用史、髖部外傷史、酗灑史等相關疾病史者發病的機率明顯增多。股骨頭壞死在治療特別是治癒方面已成為世界性難題,此病號稱是「不死的癌症」,使病人失去勞動能力,更有甚者生活不能自理,致使最終殘疾。給病人和家屬的身心造成極大的傷害。 引起股骨頭壞死的原因我們歸納為四類:一是濫用激素、二是先天性股骨頭半脫位、三是長期大量飲酒、四是外傷所致。目前社會上有很多治療股骨頭壞死的方法,如:1服用各種中葯方劑,2介入療法,3局部關節腔內注射葯物,4鑽孔減壓術,5股骨頭置換術等,這些方法都不能徹底解決「股骨頭缺血」導致的壞死問題,股骨頭壞死率不斷上升,使很多病人四處求醫也難以達到滿意的效果,有的病程長達數十年,用盡所有積蓄,有的造成家庭破裂。 由於病因的不同,我們採用的手術和方法也不同。因股骨頭壞死最終是因上述各種原因導致的「缺血」所致,就像田野里的莊稼一樣,沒有水和營養,又怎麼能活?傳統的治療方法,例如局部按摩、中葯熏蒸、鑽孔減壓等方法只能暫時緩解症狀,並不能從根本上解決股骨頭的「血供」問題,以致耗費錢財、延誤病情,導致股骨頭塌陷、股骨頸短縮,走路跛行,壞死加重。面對這一國際疑難問題,我院最主要的是採用「血管束植入股骨頭內」從根本上來解決「股骨頭缺血」造成的壞死問題;對髖關節脫位,使股骨頭因受力不均勻造成的壞死問題,我們採用「骨盆截骨內移術」來解決股骨頭履蓋不全的問題,就像頭和帽子、機器輪子的軸承和珠子一樣,只有它們之間相匹配,全部受力均勻才舒服,股骨頭才不致壞死;對股骨頭全脫位則採用「骨盆截骨內移,髖臼造蓋,股骨旋轉截骨術」;對其它病因引起的壞死則採用「血管植入術」就能取得滿意效果,治癒率高達96%。 目前股骨頭缺血性壞死的外科治療手段是股骨頭置換術,各大醫院都能作,但此方法費用高昂,病人心理負擔大(怕損壞),一般使用壽命是10-15年,最主要的是手術的適應人群是老年人,對年齡較輕的患者不是首選,因一旦採用股骨頭置換術,將面臨失去勞動能力。而我們的治療方法適用於各個年齡段的人群(小至8歲兒童,老至70多歲的老人),而且手術後時間越長效果越好,由於未成年患者骨骼尚未完全發育,術後股骨頭能夠恢復原狀,我們還對患肢短縮的患者採用「患肢延長術」,使患者不在跛行。 老百姓常說「不怕不識貨、就怕貨比貨」,因為多數患者都懂得傳統的治療方法不能從根本解決「血供、受力不均」問題,而目前的股骨頭置換術面臨術後的各種問題,人體的各個系統、器官、組織永遠是原裝的好。我院採用的這種手術技術程度要求高、手術時間長,術後還是自己的骨骼、血管,而且治癒後如果沒有壞死誘因,此病會永不復發,病人沒有任何的心裡負擔。目前此方法已達到了世界領先水平。
B. 兩個月的寶寶先天性的髖關節脫位需要怎麼治療大概需要多少費用謝謝
要看檢查是幾級脫位。 可以手法復位,股骨頭和髖臼對位可,用蛙式外固定。前期大概7到8千。 手術常見並發症及處理 1.傷口感染、癒合不良:定期觀察傷口情況,術中放置引流管。放置皮下積液。預防性應用抗菌素,術後定期換葯。 2.術後股骨頭壞死情況:目前國內外治療發育性髖關節脫位故股骨頭壞死情況均較常見,有...報道其發生率在30%以上甚至到達50%左右,也是目前難以解決的問題。一旦出現股骨頭壞死,根據情況進一步觀察,指導治療,必要時再次手術治療。 3.復位後再脫位:髖關節再脫位的情況:無論經過任何治療方法的患兒均有再脫位的情況發生,一旦發生再脫位的情況分析原因,並將治療方法進行升級,Pavlik改閉合復位,閉合復位改開放復位,如果開放復位出現脫位的情況進行截骨治療,即使截骨手術術後仍有脫位的情況出現,一旦出現需要再次行手術治療,可能需要進行三聯截骨手術完全改變髖臼朝向。 4.內固定斷裂:術後可能出現內固定松動、由於外傷等原因造成內固定斷裂。一旦出現需要及時到醫院就診。必要時再次手術治療 5.皮膚壓瘡:患兒經過石膏固定治療後多少均會出現皮膚壓瘡,一旦石膏壓迫解除後壓瘡均可以通過換葯、消毒等措施經過1周時間治癒。無需特殊處理。一般無需應用抗生素治療。 現在用塑料蛙式支架好點。 具體的再問