⑴ 兒童住院醫保怎麼報銷 天津
在天津社保醫療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分。
一、門診(門診費800元門檻費)x50%
二、住院(住院費800元或1300元或1700元的門檻費)x(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外
門診部分重症疾病的醫療費用報銷：
(1)職工就醫，由統籌基金支付80%，個人自付20%;
(2)退休人員就醫，由統籌基金支付85%，個人自付15%。
大額醫療保險：
(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付94%，個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付96%，個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98%，個人自付2%。
住院醫保待遇標准：
學生、兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為75%；在二級醫院起付標准為400元，報銷比例為65%；在三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%。
其中，一級醫院起付標准為300元，二級醫院起付標准為400元，三級醫院起付標准為500元。城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。
門急診大額醫療費用的報銷標准：
在一個年度內，城鄉居民在一級醫院和社區醫療機構就醫發生的門急診醫療費用，起付標准為600元，最高支付限額為3000元，報銷比例為50%。
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⑵ 少兒基金和醫保可同時報銷嗎
少兒基金和醫保一般情況下可同時報銷。除去自費的，如果你為你孩子參加少兒居民醫保和紅十字少兒住院基金的話，基本上可以全報。一般可以去地段醫院找醫生了解，他們可能知道哪些二級醫院比較方便開出轉診單。3個月內他們會直接把報銷的費用打到你交的那張上海銀行卡內。
一、住院前准備
1、在辦理入院時需去購醫療證（註：60元每年的少兒住院基金醫療證）（請注意：有的寶寶是在地段醫院付款的，有的是在幼兒園購買的，哪裡買的去哪裡開，不要到要結賬時才著急）
2、開二聯單（註：一聯為紅色的，一聯為白色的嬰幼兒住院結算單），不能提前開的，因為上面有日期的。了解幼兒園可能雙休日不開的，要工作日去開二聯單，而地段醫院一般是上午開，下午看各醫院上班時間而定的。
3、如果不是在戶籍所在地的（如：偶們是黃浦區的，但是住院是在浦東新區的）醫院門診住院的，還需要二級醫院的轉診單。（註：急診住院除外）。一般可以去地段醫院找醫生了解，他們可能知道哪些二級醫院比較方便開出轉診單。掛個號就行。
4、當然住院的寶寶該帶什麼相信家長都會准備，吃的，喝的，玩具等等。
二、少兒住院基金報銷上述材料直接交到住院處--à出院時直接從你的押金中扣掉少兒基金報銷的費用---多退少補！報銷金額舉例:如果住院一共花費1000元(全部為可報銷范圍，且住的是二級醫院)出院結帳時自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元補充一下：60元少兒住院基金起付額一級醫院50，二級100，三級300，也就是-100的那個地方不同的醫院不一樣。
三、少兒醫保報銷
1、當然前提是你參加了每年60元的少兒醫保。
2、出院後的三個月內去本區的少兒醫療保險辦理點辦理剩下的50%費用報銷，如果一年裡多次住院的話，第二次辦理可不用帶戶口簿，直接帶上次報銷的回執即可(回執上有編號可查詢上次的身份證明資料)
3、需要帶的材料:戶口本；醫療證；寶寶的社會保障卡（硬卡）、醫保卡（和大人就診的醫保卡一樣，白色的那個本子）（一般都是幼兒園發的，如果是街道辦理的應該在街道拿的）；身份證（哪個去報銷的人帶好自己的身份證限可）；上海銀行存摺卡（父母或寶寶的）；病史卡；出院小結；出院收據；明細清單（一般結賬後問結賬處醫生列印）；特別是有具體葯品的那張清單（必須得帶）；跨區的轉診單復印件（目前了解到這個只是個別少兒住院基金辦需要，到時先打電話咨詢下）
4、去紅十字會報銷把所有的原件帶去，他們會復印好，在收據上蓋個章然後還給你。
5、門急診醫保報銷50%，住院(含急診觀察室留院觀察)醫療費用醫保報銷50%。
6、辦理後，經過初審和復審。3個月內他們會直接把報銷的費用打到你交的那張上海銀行卡內。
少兒住院基金是在醫院里直接扣除的。你只要在結賬前帶好紫色的少兒基金醫療證以及住院證明到學校衛生老師處開具住院結算證明，交給醫院結賬處就可以了。在你結賬的時候，自動會扣除費用，你只要承擔自費的金額。在收據上，你就可以看到少兒基金支付了多少錢。
⑶ 參加少兒住院互助基金之後，哪些范圍可以報銷
參加少兒住院互助基金後，可以享受以下待遇:
1.因傷、病住院，按照劃區定點醫療規定，憑少兒住院互助基金醫療證，跨區門診入院須同時提供有效轉診單，出院時少兒住院互助基金支付部分的醫療費用，由醫院記賬結算。凡參加「城鄉居民醫保」者，可報銷的住院醫療費用先按城鄉居民醫保規定結算；互助基金可報銷范圍內居保起付標准以上部分，扣除居保已支付費用和須由本人承擔的互助基金起付標准部分後，餘下費用由互助基金支付100%。未參加「城鄉居民醫保」者，可報銷住院醫療費用的50%，在扣除起付標准後，由少兒住院互助基金支付100%。部分病種實行最高限價支付。
2.患「大病」出院後的專科門診治療費用。凡參加「城鄉居民醫保」者，城鄉居民醫保支付後符合互助基金支付范圍的費用，由少兒住院互助基金支付100%；未參加「城鄉居民醫保」者，由少兒住院互助基金支付可報范圍的50%。
3.罕見病：戈謝氏病、法布雷斯病、龐貝病、粘多糖病的特異性葯物費用，由少兒住院互助基金支付可報范圍的50%。
4.少兒住院互助基金設最高支付標准，具體標准可打開隨申辦市民雲，搜索「少兒住院基金」。
⑷ 南京兒童醫保 住院報銷比例是多少錢
自9月1日起，南京市將提高2011年度城鎮居民基本醫療保險財政補助標准和醫保待遇。
財政補助標准提高
記者昨天從南京市人社局獲悉，學生兒童（含大學生）的居民醫保財政補助標准由去年的每人150元/年，提高到每人200元/年。「其他居民」財政補助標准由每人180元/年，提高到每人200元/年。
門診大病報銷提高10%
同樣，在居民醫保的待遇上，也有相應的提高：提高門診大病基金支付比例。參保學生兒童在定點醫療機構發生的門診大病醫療費用，基金支付比例由75%提高到85%；老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。
住院報銷比例提高5%-10%
規定范圍內住院醫療費用的基金支付比例提高。在二級、一級醫療機構發生的住院費用，參保學生兒童基金支付比例由85%、90%分別提高到90%、95%；老年居民和其他居民由70%、75%分別提高到80%、85%。
建築民工醫保待遇相應提高
同時，建築業農民工的大病醫療保險待遇也相應提高：門診大病基金支付比例由75%提高到85%。提高規定范圍內住院醫療費用基金支付比例，在二級、一級醫療機構發生的住院費用，基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%。
大學生門診包干標准提高
此外，大學生門診醫療費用的包干標准也提高：大學生門診醫療費用包干標准由原來的每人50元/年提高到每人60元/年，該款從市醫保基金中劃撥到學生所在的高校，支付參保大學生的普通門診、人身意外傷害等醫療費用。
南京將在今年三季度出台居民醫保門診統籌辦法，逐步實現參保居民在社區醫院看小病的費用也可以由醫保基金報銷，報銷比例不低於50%。（董婉愉）
舉例說明>>>
鼓樓區老人王先生生病住在一級醫院，住院費用共花去3800元，其中住院費用中個人自理（自付）部分為1000元。
根據新的文件規定：「提高規定范圍內住院醫療費用的基金支付比例。在二級、一級醫療機構發生的住院費用，老年居民和其他居民由70%、75%分別提高到80%、85%」，老王的基本醫療報銷范圍內費用為3800-1000=2800元，個人需分擔「首次住院個人起付標准400元」。
如按老政策計算：一級醫院個人分擔比例為25%，即（2800-400）×25%=600元；現按新政策計算：一級醫院個人分擔比例為15%，即（2800-400）×15%=360元。那麼老王現在的個人負擔減輕了240元。
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⑸ 兒童城鎮醫保住院報銷比例是多少
法律分析：1、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線，報銷65%;二級醫院起付線為300元，報銷60%;三級醫院起付線500元，報銷55%。
2、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標准執行。
3、門急診報銷待遇。在一個年度內，城鄉居民在一級醫院就醫發生的門急診醫療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。
4、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫療保險的基礎上，建立統一的學生兒童意外傷害附加保險，解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
⑹ 少兒住院互助基金可以報銷多少
少兒住院互助基金住院結算設起付標准。
⑺ 上海少兒住院基金能報銷哪些
法律分析：參加少兒住院互助基金後，可以享受以下待遇:1.因傷、病住院，按照劃區定點醫療規定，憑少兒住院互助基金醫療證和住院結算證明單等，可以享受入院時可免交部分預付金;出院時，凡參加「城鄉居民醫保」者，可報銷的住院醫療費用先按上海市城鄉居民醫保規定結算，餘下符合支付范圍部分，扣除起付標准後，由少兒住院互助基金支付100%;未參加「城鄉居民醫保」者，可報銷住院醫療費用的50%，在扣除起付標准後，由少兒住院互助基金支付100%。部分病種實行最高限價支付。2.患「大病」出院後的專科門診治療費用。凡參加「城鄉居民醫保」者，城鄉居民醫保支付後符合互助基金支付范圍的費用，由少兒住院互助基金支付100%;未參加「城鄉居民醫保」者，由少兒住院互助基金支付可報范圍的50%。3.罕見病：苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症患兒，按規定報銷治療用特殊食品費用;戈謝氏病、法布雷斯病、龐貝病、粘多糖病的特異性葯物費用，由少兒住院互助基金支付可報范圍的50%。4.少兒住院互助基金設最高支付標准。
法律依據：《中華人民共和國證券投資基金法》
第二十二條 公開募集基金的基金管理人應當建立良好的內部治理結構，明確股東會、董事會、監事會和高級管理人員的職責許可權，確保基金管理人獨立運作。 公開募集基金的基金管理人可以實行專業人士持股計劃，建立長效激勵約束機制。 公開募集基金的基金管理人的股東、董事、監事和高級管理人員在行使權利或者履行職責時，應當遵循基金份額持有人利益優先的原則。
第二十三條 公開募集基金的基金管理人應當從管理基金的報酬中計提風險准備金。 公開募集基金的基金管理人因違法違規、違反基金合同等原因給基金財產或者基金份額持有人合法權益造成損失，應當承擔賠償責任的，可以優先使用風險准備金予以賠償。
⑻ 少兒基金保險怎麼報銷
少兒基金一般都是在醫院里直接扣除的。
用戶只需要在結賬之前帶好紫色的少兒基金醫療證以及住院證明前往學校衛生老師處開具住院結算證明，交給醫院結賬處就可以了。在用戶結賬的時候，會自動扣除相應的費用，只需要承擔自費的金額。在收據上，就可以看到少兒基金支付了多少錢。
少兒住院互助基金住院醫療費用由定點醫院記賬結算。在辦理住院時，請將《醫療證》、住院結算證明單交入院處(轉診的需同時提交有效轉診單)，出院時，符合少兒住院互助基金規定的費用由醫院記賬結算。
一、少兒基金保險是什麼？
少兒基金保險是指一項非盈利性的互助社會公益福利事業，一般是當地政府對本地戶籍地兒童提供的住院、治療、手術等醫療費用的保障制度，能夠在一定程度上減輕患病孩子家庭的經濟負擔，從而有利於兒童的健康成長以及社會穩定。
少兒基金保險的特點包括：收費低，保障高；不以盈利為目的；結算手續方便；已經罹患大病的孩子也可以參保；大病專科門診也可以由基金按照規定支付相關的醫療費用等。
二、少兒基金保險怎麼辦理？
家長到當地的社保機構領取參保申報資料,按要求填好相關表格後上網申報參保信息,准備所需參資料當地社保機構申報。
1、中小學生、幼兒園兒童每年9月份由學校統—辦理。0 - 5周歲學齡前兒童於每年9月份到所屬街道、鎮醫院辦理。18周歲以下的未入學殘疾少年兒童於每年9月份到所屬街道、鎮醫院辦理。
2、兒童教育的功能，基金保險具有強制儲蓄的功能，父母可以根據自己的預期和孩子未來受教育水平的高低來為孩子選擇險種和金額，兒童教育基金保險同時也具有理財分紅功能，能夠在一定程度上抵禦通貨膨脹的影響。
3、保險基金是一種社會後備基金，專門用於保險事故所致經濟損失的補償或人身傷亡的給付的一項專用基金。專業保險組織的保險基金，即由保險公司和其他保險組織通過收取保險費的辦法來籌集保險基金，用於補償保險單位和個人遭受災害事故的損失或到期給付保險金。
⑼ 深圳市少兒醫保住院可以報銷多少
法律分析：1、一般情況下，參保人員在深圳購買的兒童醫療保險，孩子生病後，需要住院時，最好是選擇醫療保險定點醫院和專科醫院，在這些A類醫院發生的住院費用方可進行報銷。其中，兒童醫療保險的報銷起付標准為300—600元，最高可以報銷的醫療保險費用為20萬元。如果孩子在醫療花費的基本醫療費用在5000元以內的，兒童醫療保險基金可以支付80%；5000元以上10000元以下的基本醫療費用，兒童醫療保險基金可以支付85%；10000元以上的基本醫療費用，兒童醫療保險基金可以支付90%。
2、另外，兒童醫療保險最高報銷的金額與連續參加兒童醫療保險的時間掛鉤，連續參加兒童醫療保險的時間在4年以上的，兒童醫療保險基金年度最高支付限額高達20萬元，不滿4年的可以按照參保時間來支付最高限額進行逐層遞減。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。
⑽ 小孩住院醫保能報多少
一，大連兒童醫保報銷比例：
1、住院門檻費標准按照三級、二級、一級醫院分別為300元、200元、100元;
2、住院報銷比例提高了，對應三級、二級、一級醫院，報銷比例分別由原來的60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;
3、異地住院報銷比例由原來的60%提高到70%;
4、門診醫療費的報銷范圍由原來只報銷意外傷害門(急)診醫療費，擴大為普通門診醫療費也能報銷了，門檻費(300元)、報銷比例(50%)、年度報銷累計限額(300元)不變。
二，注意事項：
1、大連少兒醫保報銷需在定點衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院或校醫院等基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用。
2、未成年人參保人在門診發生的惡性腫瘤放療、重症尿毒症透析、系統性紅斑狼瘡、糖尿病的醫療費用，由統籌基金按照70%的比例支付。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"