A. 兒童咳嗽變異性哮喘 可以治癒嗎需要怎麼預防
小兒過敏性咳嗽也叫咳嗽變異性哮喘(CVA),是一種以陣發性、慢性咳嗽為主要臨床表現的,屬於特殊類型的哮喘,所以,對於小兒過敏性咳嗽尤其是只發生在夜間的咳嗽或晨起的咳嗽,時間超過四周以上的,不容忽視!再結合小兒有濕疹史或過敏性鼻炎病史等,更應考慮過敏性咳嗽或過敏性哮喘的可能,盡早確診可使小兒過敏性咳嗽得到正確的抗過敏治療方案,避免抗生素或止咳葯過度使用給孩子帶來的傷害。
現代醫學認為過敏性疾病與遺傳基因損傷、腸道微生態、免疫系統的發育不健全和環境三因素最為密切相關,抗生素的濫用使得大量益生菌招到毀滅性打擊,直接受到影響的就是機體的免疫系統,免疫系統變得很脆弱,出現各種免疫不平衡的現象:如過敏、自身免疫病等,並且容易導致細菌耐葯最終變異為超級細菌的現象正在全球的醫院蔓延,這就是過敏性疾病越來越多、越來越頑固的原因之一。
由於小孩的抵抗力和免疫力不及成人,因此很容易受到疾病的侵襲,過敏性咳嗽是小孩容易患上的一種疾病,因此一定要引起家長的注意,當孩子患有過敏性咳嗽時一定要採取有效的治療方法,才能使疾病得到控制,長期用葯與治療錯誤是會引起咳嗽變異的,所以需要每一位家長的觀察,超過半個月的咳嗽沒有其它症狀一定要注意以下三點:
1、首先過敏性咳嗽慎用止咳葯:
聯合用幾種止咳葯物也不見咳嗽明顯好轉。對這樣的長期咳嗽,如用一般抗生素和止咳葯物不能使症狀緩解,並且除了其他疾病,家長應想到孩子可能患了過敏性咳嗽,若能做到早發現和適當地抗過敏治療,將有助於降低患兒呼吸道粘膜的敏感性,這樣可預防發展成為哮喘。反之,若一味地治標,將使病情發展,最終可能發展成為哮喘,嚴重地影響孩子的身心健康。
過早使用抗生素,兒童使用抗生素太早,也會增加哮喘病發病風險。這是因為腸道益生菌對兒童免疫系統的成熟和平衡起到至關重要的作用,而使用抗生素會改變腸道菌群,進而導致免疫系統失衡,抗過敏反應能力消弱,哮喘和過敏危險大增,尤其是對1歲以內的寶寶影響顯著。
2、過敏性咳嗽調理過敏體質
過敏性咳嗽首先要改善過敏體質才會防止反復發生過敏症狀,通過改善免疫功能,合理的調節患者的免疫系統,達到治療的效果,補充欣敏康益生菌能夠促進腸道菌群生態平衡,對人體健康產生有益作用,已有研究顯示,益生菌能夠降低血清IgE抗體,具有刺激和調節天然免疫及獲得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的補充至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,可通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,增進人體抗過敏的能力。
3、過敏性咳嗽最好做一個過敏原檢查,明確過敏原。
過敏原的檢查不是萬能的,未查出過敏原不代表未過敏。有時候過敏原較多而且均不強烈時,可能不適合脫敏治療。平時遠離過敏原,有利於預付咳嗽的發生。治療過敏性咳嗽的關節是要改善過敏體質,提高身體素質。可以應用一些平喘葯物和抗過敏性葯能夠止咳。不過要注意,長期咳嗽容易損傷呼吸道的粘膜,損傷的粘膜組織需要一個修復的過程。
B. 如果是咳嗽變異性哮喘,治療多久才能好
過敏性咳嗽發作時症狀多是持續性哮喘咳嗽,主要表現是反復的刺激性乾咳,多以清晨或者夜間加重,有時還伴有過敏性鼻炎的情況,如:打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等情況。對花粉或者動物毛發過敏的患者,在去過含有花粉比較多的公園或者是接觸了貓、狗等動物後出現反復的乾咳,咳嗽持續的時間比較長,尤其在早晨起床的時候或者是運動後,咳嗽加重的情況,可以考慮是過敏性咳嗽。
在氣候發生變化時,或者對一些刺激性的氣味比較敏感,出現咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等情況,也可以考慮是過敏原性咳嗽。遺傳也是造成過敏性咳嗽的原因之一,父母雙方或者其中一方有過敏史,則孩子發生過敏性咳嗽的概率也比較大。出現過敏性咳嗽需要診斷後,才能服葯治療。
過敏性咳嗽的因素
1、氣候變化
當溫度變化比較大時,或者當處於氣壓較低、濕度較大的地區,可增加過敏性咳嗽的發病率。在這些地區患上過敏性咳嗽的人如果去到氣壓較高、氣候乾燥的地區,咳嗽的症狀可以得到緩解。此外,冷空氣也可以誘發過敏性咳嗽。
2、運動、換氣過度
臨床上有不少人的過敏性咳嗽是由於運動誘發的。許多過敏性咳嗽以及變應性鼻炎的患者都有運動後出現喘息的症狀,它的發病原因可能與運動導致的過度換氣有關。患有過敏性咳嗽的人在大笑、大哭之後,可導致換氣過度,也會出現喘息的症狀。
3、接觸過敏原
生活中,動物皮毛、花粉、食物、塵土、黴菌等都可能是過敏原,此外,新裝修的房子可散發出一些有毒的物質,也可以誘發過敏性咳嗽。生活中如果接觸到一些化學殺蟲劑,也可誘發過敏性咳嗽。一些敏感的人哪怕是接觸到油煙及其他煙霧,也可能發生過敏性咳嗽。
4、過敏性體質
過敏性體質的人更容易發生過敏性咳嗽。一般來說,發生過敏性咳嗽的人都是過敏體質,不過,過敏體質的人卻並不一定會發生過敏性咳嗽。過敏性體質與遺傳、免疫狀態以及內分泌等有關,如果過敏性體質沒有得到改善,很難治癒過敏性咳嗽。
過敏性咳嗽的治療
在出現過敏性咳嗽時,家長一定要特別注意,接受治療。因為咳嗽是一種比較慢性的長期病症,如果不及時治療,對孩子危害性很大,所以一旦出現問題要及時的治療。
1、過敏性的咳嗽是孩子過敏疾病中比較嚴重的一種,它容易引發過敏性的哮喘。在發生過敏性咳嗽時,往往會有合並性的肺炎,支氣管炎等疾病。這種過敏反應的體質兒童,通常容易引起喘息性的支氣管炎以及肺炎等,而且在治療時要配合抗炎治療,其次還是抗過敏性葯物的治療。
2、過敏體質改善:由於自身免疫系統發育尚未成熟,母傳抗體在出生後逐漸消失,在出生後的最初六年都處於易感期,極容易造成寶寶對塵蟎、花粉、牛奶等高蛋白質過敏,這段時間很多寶寶都會出現胃腸功能、免疫功能不完善,機體抵抗力較弱,消化功能紊亂,腸吸收不良容易出現皮膚濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽哮喘以及反復呼吸道感染性疾病(支氣管炎肺炎)等,重視過敏的預防,通過補充免疫調節劑欣敏康益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西葯的療程,調節免疫減少過敏發生。
3、在日常生活中做到常通風,找到自己的過敏源,保持室內的整潔和衛生,如已發生過敏性咳嗽,要及時就醫,做一些常規的治療,避免病情加重,在飲食選擇上要忌食腥辣和海鮮容易引起過敏的食物,也盡量少吃甜的食物,多喝熱水,早發現早治療。遠離導致自己過敏的物質,治療好了後也要在平常的生活中注意防護。
C. 兒童過敏性哮喘一般要治療多久會好
兒童哮喘不能根治,有的時候會使好多家長特別的失望,但是隨著年齡的增長會越來越好,一般比較小發病的,一般過了三歲到了四五歲、五六歲就會很好了。然後再往大長長,一般到青春期就會越來越好,一般青春期可以自愈,但是自愈也不是百分之百的,前提還是一定要好好的配合醫生治療,才能夠達到很好的自愈。為什麼不能根治?是先天的體質決定的,因為是敏感體質,體質沒有人能改變,是與生俱來的,但是隨著年齡的增長,身體機能各方面都發育了,在世界上生存的年頭也多了,對環境慢慢適應了,會越來越好。不能根治也不用太焦慮,配合醫生很好的治療,如果有反復發作的孩子,積極的治療,會達到治療的目標,能夠讓他不犯,而且不是嚴重的發作,嚴重發作哮喘會有生命危險,不嚴重發作,能夠正常的生活,能夠正常的學習,正常的上體育,用哮喘葯,用最小的劑量維持它不犯,還要預防葯物的不良反應。
D. 兒童過敏性哮喘一般要治療多久
兒童過敏性哮喘治療可以通過以下幾點:1.要控制患者發作頻率,減少夜間哮喘發作。2.治療過敏性哮喘屬於控制緩解,做到減少復發次數。3.兒童過敏性哮喘是長期管理的過程。每三個月左右醫生要進行檢查評估葯物症狀,進而調整葯物的方案。對於兒童過敏性哮喘治療最佳時間,應該是青春期之前,如果在這個時候能夠得到合理的治療,哮喘症狀是可以得到有效的控制,而且有望得到治癒!
E. 小孩變異性哮喘能治癒嗎
:在臨床工作中經常聽到一些人說:"哮喘孩子長大就自己長好了,治不治不要緊"。這種誤傳、誤信曾使不少哮喘兒童錯過了治療的有利時機而發展成為成年哮喘,使病家後悔不已。實際上由兒童哮喘發展為成人哮喘的比率還是很高的。 在50年代一段放棄治療的時間里,兒童哮喘發展為成人哮喘的比率最高時曾達60-70%,而在積極治療的情況下最低僅有5-10%的哮喘患兒可發展成成年哮喘,治療與放棄治療形成了鮮明的對照。部分哮喘兒童確實可以不治自愈,因此在50-60年代期間連部分臨床醫生也認為兒童哮喘可以自愈,僅在症狀發作時才給予對症治療,放棄了平日的治療和護理。但後來逐漸發現,隨著治療措施的忽視和減少,哮喘患兒的治癒率逐年下降,從50年代初期的60%左右逐漸減至30%左右,小兒哮喘的死亡率也在逐年增加。 因此,現代醫學認為哮喘患兒應得到積極而合理的治療,包括哮喘緩解期的主動抗炎治療、激素治療、免疫治療和急性發作期的對症處理, 在這種治療原則的指導下,小兒哮喘治癒率已逐年上升,據最新的資料統計,小兒哮喘的治癒率已達95%左右,小兒哮喘的死亡率也明顯下降。但由於激素是治療哮喘的最有效葯物,為了減少小兒哮喘激素用量及使用時間,抗過敏免疫調節在小兒過敏性哮喘治療中的重要性越來越明顯,除了脫敏治療外,近幾年,康敏元抗過敏益生菌調節免疫抗過敏的非葯物抗過敏免疫療法已被廣泛使用。 在過敏兒童中,出生時的TH2優勢被腸道菌群加強,從而導致生後出現一系列過敏性疾病。所以,新的抗過敏乳酸菌菌株組合物康敏元益生菌通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,腸道菌群在維持和發展中具有過敏傾向的兒童發生過敏性疾病的過程中起作用,過敏性疾病的腸道微生物群改變先於臨床症狀出現,康敏元抗過敏乳酸菌早期干預有較好預防過敏性疾病的效果 由於兒童的免疫系統發育尚不完善,可塑性很強,在抗炎治療的同時配合適當的免疫調節(補充康敏元抗過敏益生菌調整過敏體質)可以糾正過敏性哮喘患兒的免疫功能缺陷,通過刺激樹突狀細胞,增進Th1型免疫反應來調控過敏而反應過度的Th2型免疫反應的方法,使抗過敏益生菌菌株更快進入細胞發揮抗過敏調整免疫平衡的功能。隨著小兒年齡的增長,其免疫系統發育逐漸完善,這種可塑性就越來越差,治癒的機會就越來越小。 因此小兒過敏性哮喘的系統治療應越早越好,爭取在青春期前治癒,通過長期堅持小劑量抗過敏葯物給葯和補充康敏元抗過敏益生菌免疫調節抗過敏的綜合治療方案, 小兒過敏性哮喘的治癒率或長期緩解率可從30%升至95%,對於進入成年後仍未治癒的患者,由於兒童期的積極治療也會使成年後的病情明顯減輕,使患者終生受益。 因此積極而主動地治療小兒哮喘是重要的,不治自愈的說法是不可信的。
F. 兒童變異性哮喘會好嗎
首先變異性哮喘一般很難根治。小兒咳嗽變異性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病,其實就是哮喘,只是跟典型的哮喘不一樣,它不喘,只是表現為咳,並且沒有明顯的喘息,所以治療原則跟哮喘基本上是相同的。
但是,療程相對來說可以稍微短一點,在治療的時候時間是不要小於六到八周的。有一些孩子,要經過六到八周的治療以後就能夠達到康復,而且在很長時間內都不會復發,也有一部分孩子在停葯以後會復發,那麼像這種孩子,還是需要長期的治療,就應該按照典型的哮喘來治療,療程可能會達到三到六個月以上。
G. 兒童患有變異性哮喘,通常需要治療多久
引言:如果孩子總是咳嗽,家長一定要帶孩子去做一個檢查,看一看孩子的身體出現了什麼情況。
H. 4歲小孩咳嗽變異型哮喘如何規范治療
孩子咳嗽超過一個月可能是得了過敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘。
過敏性咳嗽的症狀表現:
1、超過四周的無原因的慢性咳嗽;小兒咳嗽嚴重時會出現惡心或嘔吐;
2、肺通氣功能正常,氣道高反就性檢測陰性;
3、發作時常與環境或時間有關聯,如具有早晚加重或夜間加重,在家中加重,室外緩解等特點;
4、不伴發熱,可伴有咽喉癢。
5、具有下列指征之一:A過敏物質接觸史;B過敏原皮試陽性;C血清總IgE或特異性IgE增高;D咳嗽敏感性增高。
6、抗組胺葯物和糖皮質激素治療有效。
小兒過敏性咳嗽的治療方法
支氣管擴張劑無效,組胺H1拮抗劑如氮卓斯汀、西替利嗪、非索非那定、奧洛他定等可能有效,然而,總體有效率約為60%,往往需要糖皮質激素治療才能完全緩解。如果咳嗽程度比較明顯,而吸入激素不能解決問題的話,則需要象咳嗽變異性哮喘和哮喘那樣,需要應用口服激素1-2周,以緩解症狀。
研究發現,[欣敏康抗過敏益生菌]其含有的嗜酸乳桿菌、副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌等六大菌株經過多次臨床試驗的驗證,可以刺激調節性T細胞的生成,通過增強TH1免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,具有刺激和調節過敏體質的功效。[欣敏康抗過敏益生菌]所含特定乳酸菌至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,對過敏性咳嗽、鼻炎等過敏性疾病的防治有良好的效果。據了解,越來越多的家長願意給孩子選擇更安全有效的益生菌方式來治療過敏性咳嗽。
小兒過敏性咳嗽變異性哮喘接受順爾寧或糖皮質激素吸入療法的同時給予患兒補充抗過敏益生菌,療程不少於8周,可起到縮短西葯治療周期,發揮免疫調節能力,幫助調節過敏體質,減少過敏復發或停葯復發率。
I. 小孩變異性哮喘治療幾個月了也不好小孩6歲,做霧化,晚上吃順爾寧,幾個月了還是咳嗽尤其早上起來後咳
過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎,過敏性咳嗽的臨床特徵是:超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入刺激性氣味可加重;應用多種抗生素無效,拍片或CT檢查無明顯異常。40%的患者可合並打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀,國外許多醫生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。
過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發病原因是相似的,過敏的病因繁多且錯綜復雜,但主要包括兩個方面,即過敏性咳嗽患者的體質和環境因素。患者的體質包括「遺傳素質」、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區、居室的條件、職業因素、氣候、葯物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致過敏性咳嗽發生發展的更重要原因。過敏性咳嗽發病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質導致的易感性和環境因素有關。
【過敏性咳嗽的症狀】
過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘。該病多發生於某次感冒後,所以非常容易誤診為支氣管炎或慢性支氣管炎而用抗生素治療。過敏性咳嗽的臨床特徵如下:
1. 超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;小兒咳嗽嚴重時會出現惡心或嘔吐。
2. 在吸入刺激性氣味(包括冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、空氣清新劑、香水和汽車廢氣等化學氣味)或接觸床塵、塵蟎等過敏原可加重;在劇烈運動後或大笑後會加重;
3. 發作時常與環境或時間有關聯,如具有早晚加重或夜間加重,在家中加重,室外緩解等特點;
4. 不伴發熱,可伴有咽喉癢。
5. 咳嗽緩解後如常人,聽診、拍片或CT檢查均無明顯異常。
6. 應用多種抗生素無效。
7. 40%的患者可合並打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎症狀,孩子還表現為搓鼻子、揉眼睛,國外許多醫生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。
8. 對於症狀不典型的咳嗽患者或遲遲不能確診的患者,應該盡早做氣道反應性測定和過敏原檢查,以便幫助確診,避免誤治。
【引起小兒過敏性咳嗽的前奏表現】
小兒過敏性咳嗽高發年齡在2-6歲,因為早期誘發病因與過敏多無直接關系,所以醫生或家長們對小兒過敏性咳嗽的診斷會延後,學齡前兒童由於生理發育的特點,容易出現反復呼吸道感染和支氣管肺炎,以及當前比較流行的支原體感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出現反復呼吸道感染,再經反復抗炎治療對孩子的腸道菌群破壞性強,久而久之使這種氣道炎症反應發生變異,即使是在沒有明顯感染時,也容易讓孩子發生陣發性咳嗽,而且這部分孩子往往早期得不到確診而延誤抗過敏治療,一部分孩子則發展成過敏性哮喘,還有一部分孩子則出現運動型咳喘,只要大笑或運動量過大時就會突然出現陣發性咳嗽並出現喘鳴音。
小兒過敏性咳嗽的治療方案
第一,最值得提出的是,對於小兒過敏性咳嗽的治療,家長們千萬不要以孩子不咳嗽就不再服用抗過敏葯物,抗過敏治療都需要按療程給葯,由於過敏性咳嗽的小兒多數早期出現過敏性鼻炎的表現,因此,應重視對小兒過敏性鼻炎的早期干預,過早幫孩子調整過敏體質是可以預防小兒過敏性鼻炎發展成過敏性咳嗽。
第二,小兒過敏性咳嗽臨床檢查常見嗜酸性粒細胞高,血清IgE大於200以上,用葯主要以抗組胺類葯物和補充康敏元抗過敏益生菌來降低血清中的IgE抗體,減緩過敏性咳嗽或喘息。
第三,調整過敏體質是治療小兒過敏性咳嗽的根本,補充康敏元抗過敏乳酸菌調整過敏體質,人們利用這種新的乳酸菌菌種來增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,利用康敏元抗過敏乳酸菌的免疫調節可減少抗過敏葯物服用周期,並幫助長期靠抗過敏葯物控制的咳嗽和哮喘患兒做到減葯或停葯,是過敏治療過程中不可缺少的非葯物免疫調節方法。