『壹』 什麼是「選擇性緘默症」
緘默症是指患者沒有任何言語活動，任人詢問但始終 一言不發，部分患者可用書寫、動作等表達自己的意思。言語器官無器質性病變，智力發育也並無障礙。
選擇性緘默症並非故意不說話，據 《廣州日報》了解到，選擇性緘默症是一種罕見的兒童焦慮障礙，有流行病學調查顯示，其終生患病率為7％~8％，患者在某些場合或者面對某些人時 無法講出話來，給人很害羞或者很沒禮貌的印象。緊張時，他們還可能出現笨拙、僵硬的身體動作，而且面無表情，特別是不愛笑。很多時候患者不是 故意不說話，而是很希望說卻說不出來，一些孩子表示自己的聲帶好像「僵住了」。
『貳』 心理學家請進
定義
選擇恐懼症，也稱作選擇困難症。病症患者人面對選擇時會異常艱難，無法正常做出滿意的選擇，導致對於選擇產生某程度上的恐懼症。
產生原因
1、不能確定自己內心最重要的需求，無法獲得心理平衡。 2、害怕承擔抉擇的後果。 3、對自我不滿，將對不滿「投射」出來變相反映，逃避自己。
治療方法
催眠療法通過精神分析師催眠，挖掘心靈或記憶深處的東西，尋找到發病的根源。這種療法時間長，花費也比較大。
葯物療法目前被認為是最有效的治療方法。中醫認為恐懼症多因七情所傷，損及肝腎心膽所致。恐懼症以虛證居多，乃精血不足之症，非陽氣有餘之候。
芳香療法芳香類的植物氣息在睡眠中使用、溫馨、舒適、長久作用、患者依從性良好。
選擇性緘默症是一個精神障礙，（Selective Mutism，SM）是以患兒在某些需要言語交流的場合（如學校，有陌生人或人多的環境等）持久地「拒絕」說話，而在其他場合言語正常為特徵的一種臨床綜合征。患兒在家中往往能正常主動說話，但在學校「拒絕」同老師或同學說話。中國人性格較為內向，兒童在開始上幼兒園或小學時不說話，往往易被性格內向和害羞等理由而忽略，造成患兒不能及時發現和醫治。多在3～5歲起病，女孩比較多見。患者在某些特定場合因為焦慮或極度害羞，即使能夠說話也不敢開口說話。隨著社會壓力增加、社會矛盾增多、社會流動性加大、家庭問題和家庭矛盾增多，引發SM的因素增多，國內SM患兒不但存在，還有增多趨勢。
其發病率在0.2%到2.0%之間，絕大多數患兒持續一年以上，一些研究顯示女孩SM患者稍多於男孩，比例為2：1。我國文獻中只有零星的個案報道或在綜述文獻中提到，尚無流行病學研究。由於我國人口基數大，SM雖比較少見，患兒絕對數也很大。
【選擇性緘默症的原因和表現】
選擇性緘語,是指言語器官無器質性病變、智力正常、並已經獲得了語言功能的兒童,在某些精神因素的影響下,表現出頑固的沉默不語現象。此症被認為是小兒神經官能症的一種特殊形式,多在3~5歲時起病。兒童癔病、精神分裂症、兒童孤獨症及智力低下等神經精神性疾病也可伴沉默不語症狀,但不屬此症。
【SM的病因尚不清楚，病因學說有】
·SM是一種心理障礙：
早期的SM個案研究將問題歸咎於家庭因素或難以解決的內心沖突，如父母過渡保護，最近研究認為SM和憂慮症的密切相關。有專家甚至認為SM就是憂慮症的一種類型，SM應該被稱為兒童社會恐怖症，SM患兒和成人社會恐怖症患者有很多共同特點。SM和憂慮症相關的另一個有力證據是抗焦慮葯物對治療SM有效。
·SM是一種行為障礙：
行為學家認為SM是一系列被加強的消極的學習模式所造成的行為問題，是一種「以拒絕說話作為巧妙應對外界環境的慣常反應」。也就是說，緘默狀態是患兒處理與所處環境之間相互關系的一種行為表現。行為專家認為患兒的沉默行為是功能性的，主張不良的外界環境是這種狀態持續存在的維持因素。因而患兒的這種緘默狀態是一種適應行為，而不是病態行為。
·SM與智力發育障礙有關：
Kristensen等認為SM和智力發育障礙有關，與妊娠或分娩疾患相關，常合並咀嚼吞咽障礙、運動協調障礙及睡眠障礙。焦慮症狀可能為認知困難引起，比如，工作記憶障礙容易導致焦慮症狀。在完成超過認知能力的認知任務時，患兒個體工作記憶可利用的資源匱乏，焦慮隨之加重，於是採取妥協方式（消極的，不說話）完成任務。然而SM患兒通常不存在認知能力低下，Katharina等的研究顯示SM患兒和對照組兒童的認知功能沒有明顯的差異。
·SM與言語或語言障礙相關：
有研究發現SM患兒存在言語或語言障礙，Kolvin和Fundis[研究證實SM患兒開始說話的時間明顯晚於正常兒童，而且SM患兒組50%的患兒言語不成熟，而對照組只有9％。Wilkins 研究了24例SM患兒，盡管評估時只有8％的患兒有言語問題，但有25%的患兒是有言語延遲現象，21％的患兒言語不清晰。在歐洲，對100例SM患兒的大規模研究中，至少38％患兒存在言語或語言表達障礙。移民兒童中SM發生率高，也印證了語言障礙與SM有關。頻繁搬家或轉換學校，可以誘發SM，因此SM不應僅僅是一個語言問題。
【選擇性緘默症的臨床診斷】
當前一般認為SM是一種獨立的疾病，但有些學者認為SM是一種家族遺傳性社會憂慮症，SM和憂慮症密切相關，可能是焦慮症的一種症狀，可能是社會恐怖症的一種變型，也可能是其他精神疾病的症狀之一，不是一種獨立疾病。SM的准確診斷相當困難，需要一個全面的檢查評估，包括神經系統檢查、精神心理檢查、聽力檢查、社會交流能力檢查、學習能力檢查、語言和言語檢查以及各種相關的客觀檢查（如腦電圖、頭顱影像學、事件反應電位）等，相關檢查都是必要的[3]。
SM在美國DSM-IV中歸在「其他兒童和青少年疾病」目錄下。SM的臨床特徵有5點，可作為診斷的依據：
1）在需要言語交流的場合「不能」說話，而在另外一些環境說話正常；
2）持續時間超過一個月；
3）無言語障礙，沒有因為說外語（或不同方言）引起的言語問題；
4）是由於入學或改變學校、搬遷或社會交往等影響到患兒的生活。
5）沒有患諸如自閉症、精神分裂症、智力發育遲緩或其他發育障礙等發育或心理疾病。
【治療方案】
選擇性緘默症預後良好,經過治療大多數可以在數月至數年內恢復,少部分患兒發展為慢性部分患兒在青少年和成年時期仍有過度害羞和社會焦慮症表現，在某些社會場合仍有說話不流利，詞不達意的表現。
【6種治療方法】
· 心理治療：是最早應用於SM的治療方法，目前仍廣泛應用於SM的治療。心理學家認為SM是一種心理疾患，是社會恐怖症的一種表現類型，軀體或精神創傷是SM的根源，主張精神分析，心理治療。心理治療以緩解患兒的內心沖突為主要目的，強調個體化治療，具體方法有心理暗示、心理輔導、精神分析法、認知治療等。心理醫師從個案研究及經驗，認為心理治療是有效的，但心理治療是一個長時間過程，個案研究無法擺脫SM自然康復因素干擾，不能證實心理治療是否真的有效。
·行為治療：行為治療是心理治療的一種特殊形式。SM是一種行為障礙，常發生於有社會焦慮症、非常害羞的孩子，因此需糾正行為方式。研究證實行為治療有顯著療效，新研究顯示行為治療可以幫助患兒調節情緒，克服急躁和焦慮，糾正處理問題的行為模式。常用的方法有正性強化法、負性強化法、脫敏法、錄像自我模型法等。
·家庭治療：包括家庭教育和家庭游戲。家庭教育目的是改善不健康的家庭環境和家庭關系，加強家長對SM的認識，給患兒創造一個適宜的家庭環境，改善家庭關系，減少粗暴的呵斥，增加善意的鼓勵，如患兒主動與客人交流包括（眼神、手勢、軀體姿勢、言語等）時給以適度的鼓勵，不強迫患兒說話；家庭游戲，邀請患兒的朋友、同學和老師來家中做客，同患兒一起做游戲，讓患兒在熟悉的環境中，同他們進行交流。不鼓勵患兒使用其他的方式交流，但不能反對，以增加患兒的焦慮，誘導鼓勵患兒交談。來客由熟悉到陌生，由少到多，最終，患兒在學校接觸到的人都是自己熟悉的人，而忽略學校是一個陌生的環境。
·學校和社會環境的參與和支持：給患兒創造一個良好的環境，多鼓勵患兒講話，不取笑其言語障礙，不恐嚇捉弄等。在學校組成以老師和部分同學為主的幫助小組，告訴他們配合醫師治療的重要性，了解患兒情況及治療特點，多與患兒交流，不強求患兒言語應答，鼓勵患兒各種形式的回應。課堂上：最初鼓勵患兒參與集體回答，回答人數逐漸減少；鼓勵患兒單獨和老師交流，提前准備要回答問題，然後小范圍內由患兒單獨回答，老師或同學們用言語誘導、提示、配合患兒回答問題，逐漸將范圍擴大。
·葯物治療：在過去十幾年中，對抗抑鬱葯物治療SM進行研究，認為葯物治療有效。Golwyn等認為單受氧化酶抑制劑類葯物對治療社會恐怖症有效，其抑制突觸間隙多巴胺降解作用可以促進中樞的興奮性，提高社交機能，適用於SM治療，於是使用苯異肼治療了4例SM，其中一例患兒是在使用氟西汀治療無效後改用，療效顯著。SSRI類葯物個案及小病例組治療SM是有效的。Black等設計了一個小病例組，雙盲對照研究，病例數為6例，使用氟西汀治療，病情評估結果，患兒父母的評測結果氟西汀治療組療效好於對照組，但是專業醫生和老師的評測結果顯示兩組無明顯差異。Dummit等報道了SSRI類葯物氟西汀治療21例SM患兒研究，沒有進行對照，經過9個星期治療，其中16例患兒焦慮減輕，症狀得到改善，患兒公共場合說話逐漸增多，改善程度同年齡成反比，療效優於心理或行為治療。一般不把葯物治療作為首先的治療方法，但是如其他方法效果不好，葯物治療可以加入到治療方案中來。
·綜合治療：由於SM病因還不十分清楚，可能為多因素所致。各種方法都有不同的療效，因此目前SM治療多採用綜合治療方案，包括心理治療、行為治療、家庭治療 、學校社會支持和可能的精神葯物治療。
【兒童選擇性緘默症】
選擇性緘默症是指已獲得了語言能力的兒童，因精神因素的影響而出現的一種在某些場合保持沉默不語的現象，其實質是社交功能障礙而非語言障礙。
本症多在3—5歲時起病，女孩多見，患兒智力發育正常，主要表現為沉默不語，甚至長時間一言不發。這種緘默不語現象具有選擇性，即在一定場合下可以講話，如對所熟悉的人(爸爸、媽媽、奶奶及某些小夥伴)講話。拒絕講話的場合一般是指學校或陌生人面前。少數兒童正相反，在學校說話而在家中不說話。緘默時可用手勢、點頭、搖頭來表示自己的意見，或僅用「是」、「不 」、「要」等單詞來表示，偶用寫字的方式表示意見。?
兒童選擇性緘默症的3個表現
1.本症大多於3-5歲起病，女孩多見，主要表現為沉默不語，甚至長時間一言不發。但這種緘默有選擇性，即在一定場合下講話，如在家裡或對熟悉的人講話，而在另一種場合就不講話，如在幼兒園或對陌生的人。
2.少數患兒正好相反，在家裡不講話而在幼兒園里講話。緘默時與其他人交往，可用做手勢、點頭、搖頭等動作來表示自己的意見，或用「是」、「不是」、「要」、「不要」等最簡單的單詞來回答問題。待學會寫字後，偶爾也可用寫字的方式來表達自己的意見。
3.這類患兒在上學前不易被父母發現，患兒不願與不熟悉的人講話，常被父母認為是膽小、害羞的緣故。直到上小學以後，表現為不願回答任何問題，不願與其他同學交談，不參加集體活動時才被發現。患兒能照常參加學習，學習成績好壞不一，部分患兒拒絕上學。
引發兒童選擇性緘默症的3大原因
本症一般無腦器質性原因。目前認為，是因精神因素作用於具有某些人格特徵的兒童而產生的，可能與以下幾個原因有關——
1.病前具有性格特徵
患兒病前往往具有敏感、膽小、害羞、孤僻、脆弱、依賴等性格特徵，患兒的父母常有人格異常和精神障礙。
2.發育成熟延遲
患兒雖然已經獲得語言功能，但開始說話的時間比正常兒童要明顯延遲，且常常伴有其他語言問題。還常伴有功能性遺尿、功能性遺糞等其他發育性障礙，其中部分患兒的腦電圖表現為不成熟腦電圖及其他異常變化。
3.心理社會因素
患兒早年常有情感創傷的經歷，如家庭矛盾沖突、父母關系不和、父母分居離異、父母虐待兒童、家庭環境突變等，有些患兒就是在家庭環境變遷或一次明顯的精神刺激後發病。
關於兒童選擇性緘默症的診斷
對於兒童選擇性緘默症的准確診斷相當困難，需要一個全面的檢查評估，包括神經系統檢查、精神心理檢查、聽力檢查、社會交流能力檢查、學習能力檢查、語言和言語檢查以及各種相關的客觀檢查。目前，美國有關專家認為有5個臨床特徵可作為診斷依據——
1.在需要言語交流的場合「不能」說話，而在另外一些環境說話正常。
2.持續時間超過1個月。
3.無言語障礙，沒有因為說外語(或不同方言)引起的言語問題。
4.是由於入學或改變學校、搬遷或社會交往等影響到患兒的生活。
5.沒有患諸如自閉症、精神分裂症、智力發育遲緩或其他發育障礙等發育或心理疾病。
兒童選擇性緘默症的鑒別診斷
由於兒童選擇性緘默症、兒童癔症、兒童緊張症、兒童妄想症、兒童抑鬱症等都有緘默表現，因此鑒別尤為重要——
1.兒童選擇性緘默症
「緘默」的高度選擇性是本症特點，患兒智力發育正常，韋氏兒童智力測驗智商在70或70以上，大多是敏感、羞怯性格。神經系統檢查無異常，亦無其他精神或身體障礙。
2.兒童癔病性緘默症
癔症性緘默常可持續數周至數月，病前常有明顯的情緒矛盾，但緘默是非選擇性的。而且緘默表現和其他臨床症狀一樣，具有突然發作、痊癒及易於接受暗示的特點。
3.兒童緊張性緘默症
患兒緘默不語，或有片斷的破裂性語言，同時伴有拒絕、違拗、木僵、蠟樣屈曲、沖動等症狀。雖然患兒意識清楚，無智能障礙，但缺乏自知力。
4.兒童妄想性緘默症
除有緘默不語症狀外，還伴有其他明顯的精神症狀，如與外界接觸不良，對任何人均缺乏感情，表情木僵及行為怪異等。
5.兒童抑鬱性緘默症
表現為木僵或喃喃自語，面容悲戚，有時伴發陣發性焦慮，病情嚴重時絕對緘默，電休克治療後可恢復正常。
兒童緘默症是屬於心理障礙，在治療上應以心理治療為主。?
(1)避免精神刺激 對處在語言發育期的兒童要盡量避免各種精神上的刺激。培養兒童廣泛的興趣和開朗豁達的性格。?
(2)消除心理緊張因素 適當安排和改善生活和學習環境，鼓勵他們積極參加各種集體活動。?
(3)轉移法 對患兒的緘默不要過分注意，避免強迫講話而造成情緒上的進一步緊張，甚至產生反抗心理。可採取轉移法，如父母陪孩子游戲，外出遊玩，分散其緊張情緒。?
(4)行為矯正 以陽性強化法效果最好。在情緒鬆弛的基礎上，孩子的嘴剛張口講話，就給與獎勵和鼓勵；也可以用孩子最需要、最喜歡的東西作為獎勵條件，讓孩子說話。?
(5)葯物治療 對一些症狀較重的患兒，如有過分焦慮、緊張、恐懼，可在醫生指導下服用少量抗焦慮葯。?
經治療，多數患兒可治癒。未經治療的患兒可能長期保持緘默，直到青年初期。有的可影響語言表達和人際交往能力。
概念所謂選擇性障礙就是對於同樣能達到目的的不同方法、途徑、路線，在選擇的時候難以抉擇，即便做出決定後仍然疑慮其它的選擇是不是更好，從而導致時間的浪費，精神上的焦慮。或者說選擇性障礙就是你覺得這個也好那個也好，你不知道那個更好，不知道選哪個。參考資料：http://ke..com/view/6125029.htm（可以參考網路）
記得給我滿意答案額
『叄』 選擇性緘默症是一種什麼樣的疾病是哪方面的疾病
選擇性緘默症是一種精神障礙，是指已經獲得了正常的語言功能兒童，因精神刺激的影響而表現在某些社交場合保持沉默不語的現象，其實質是社交功能障礙而非語言障礙。此症多在3-5歲時起病，女孩多見，緘默時可用手勢、點頭、搖頭來表示自己的意見，或僅用「是」」不」」要」等單詞來表達內心的想法，偶爾還會用寫字這種溝通方式。拒絕講話的場合一般是學校或在陌生人面前。少數正好相反，他們在學校說話而在家中不說話。有的孩子拒絕與成人說話，有的只與兒童或熟悉的人講話。
『肆』 緘默症的解析兒童選擇性緘默症
引發兒童選擇性緘默症的3大原因
本症一般無腦器質性原因。目前認為，是因精神因素作用於具有某些人格特徵的兒童而產生的，可能與以下幾個原因有關——
1.病前具有性格特徵
患兒病前往往具有敏感、膽小、害羞、孤僻、脆弱、依賴等性格特徵，患兒的父母常有人格異常和精神障礙。
2.發育成熟延遲
患兒雖然已經獲得語言功能，但開始說話的時間比正常兒童要明顯延遲，且常常伴有其他語言問題。還常伴有功能性遺尿、功能性遺糞等其他發育性障礙，其中部分患兒的腦電圖表現為不成熟腦電圖及其他異常變化。
3.心理社會因素
患兒早年常有情感創傷的經歷，如家庭矛盾沖突、父母關系不和、父母分居離異、父母虐待兒童、家庭環境突變等，有些患兒就是在家庭環境變遷或一次明顯的精神刺激後發病。
關於兒童選擇性緘默症的診斷
對於兒童選擇性緘默症的准確診斷相當困難，需要一個全面的檢查評估，包括神經系統檢查、精神心理檢查、聽力檢查、社會交流能力檢查、學習能力檢查、語言和言語檢查以及各種相關的客觀檢查。目前，美國有關專家認為有5個臨床特徵可作為診斷依據——
1.在需要言語交流的場合「不能」說話，而在另外一些環境說話正常。
2.持續時間超過1個月。
3.無言語障礙，沒有因為說外語(或不同方言)引起的言語問題。
4.是由於入學或改變學校、搬遷或社會交往等影響到患兒的生活。
5.沒有患諸如自閉症、精神分裂症、智力發育遲緩或其他發育障礙等發育或心理疾病。
『伍』 孩子心理出現什麼問題需要看心理醫生
您的問題很奇怪啊。
畢竟您都說了，孩子的心理出了【問題】。既然出現了問題，那當然是早解決早開心。
舉個例子，您有時候脾氣急了，呵斥了你的孩子，孩子覺得委屈。這個是不是問題呢？不是，畢竟只是心理暫時覺得委屈，還沒有【侵入】五臟六腑，成為壓抑整個身心的心理【問題】。這個時候，若是您處理得好，比如和孩子好好說道，孩子的這個委屈保證「左耳進右耳出」。
反之，如果您是經常發脾氣，還對著孩子委屈的樣子擺出一副類似『老子是家長，你得聽老子』的這種態度，無限打壓孩子。久而久之，這個絕對會成為心理【問題】的。
這個時候，您需要做什麼呢？
一、帶孩子看醫生
二、您自己也需要去見一下心理醫生
三、過一段時間後，在經過孩子以及心理醫生的同意後，陪著孩子見孩子的心理醫生。
第一點我想我不需要解釋吧？重點是第二點和第三點。
其中，第二點里提到的【心理醫生】是指您自己的心理醫生，而不是孩子見的心理醫生。因為孩子都有了心理疾病， 排除學校等外界因素 ，問題估計就處在了您的教育方式上。見一見心理醫生，反省您的教育方式和態度，解決您身上的問題。這樣對孩子日後的成長教育是非常有幫助的。否則會：
第三點是最為重要的。在您的狀態調整好後，可以征詢您的心理醫生以及孩子心理醫生的意見決定什麼時候和孩子一起去見孩子的心理醫生。大家面對面反省問題，找到適合的相處方式，並積極實踐。這樣對於您自己以及您的孩子都是非常有幫助的。
不過要注意，千萬別學這位家長：
希望對您有所幫助！
兒童的心理問題表現多種多樣，不同年齡段的兒童其心理問題表現也不盡相同。 常見的兒童心理問題主要包括以下幾個方面：
1、常見的兒童心理問題之一：自卑。
有的兒童由於生理上有缺陷、學習成績差、動輒犯錯誤等，他們總是感覺自己低人一等，無葯可救，特別是受到同學的嘲笑、老師的批評、家長的呵斥，使他們缺乏自信心，不敢面對現實，而變得心灰意冷、自暴自棄、消極懈怠，進而形成一種自不如人的自卑心理。
2、常見的兒童心理問題之二：自閉。 對於自閉的兒童，其產生自閉的原因有的是因為遺傳因素所致、有的是因為腦部受過刺激傷害、有的是因為家長採用冷暴力、有的是因為老師教育方式不當而引發，這些兒童往往是將自己封閉在一個獨立的空間，不允許他人介入，包括父母，生活在自己的世界裡，大多脾氣暴躁、怪異，性格執著。
3、常見的兒童心理問題之三：多動。 不少兒童常常有坐卧不安、上跳下竄、東跑西顛、言語過多、指手畫腳等表現，這些孩子往往會招來父母及老師的厭煩，認為是故意搗亂，而招來呵斥。這些孩子往往表現為學習成績差、注意力難集中、缺乏自製力、過於敏感等，這些多動的兒童往往是因為學習壓力過大、家庭環境不融洽、腦部受過損傷等。
4、常見的兒童心理問題之四：逆反。 現代 社會 ，不少孩子都有著嚴重的逆反心理，他們不能正確的辨明是非，不能理解老師接家長的一片苦心，他們懷疑任何人、不相信這個世界，他們目空一切，與正面的人和事極力的反駁、抗衡，而對消極的、不良的事物往往會認同接受，對各種規章制度會消極的反抗。之所以產生逆反心理，與現代 社會 外圍的不良影響、與家庭環境、父母教育不當等有很大的關系。
此外，常見的兒童心理問題還包括很多，如恐懼、厭學、享樂、自大、嫉妒、孤獨心理等，對於兒童的常見心理問題，這些問題如果不盡快改善，將對兒童的 健康 成長造成嚴重的不良影響，在日常的生活中，父母要多理解孩子的心理特點，多關心、關愛孩子的所思所想，給孩子創造一個良好的家庭環境，學校要給孩子創造一個良好的教育環境，正確的引導兒童 健康 心理的發展，防患於未然。
現代 社會 中，兒童心理問題和心理障礙越來越受到關注。然而很多年輕的父母面對孩子出現的異常行為，往往感到疑惑，不知道是否該求教心理醫生。
社會 交往障礙
比如，孩子常常呼之不應，對父母缺乏依戀，對同伴缺乏興趣等。
語言交流障礙
半數患兒語言發育落後，通常在兩三歲時仍然不會說話；還有些孩子即使有語言，也不會和人正常交流，說話時不與人對視。比如，有些患兒說話像"鸚鵡學舌"，大人說"問阿姨好"，他也說"問阿姨好";有些則是重復語言，不停地說一句話。
刻板重復行為或興趣狹窄
如迷戀輪子、圓形木棍等東西；他們還經常有一些刻板重復的動作，如啃手指頭、不停地轉圈等。
咬指甲
咬指甲是兒童時期很常見的不良行為，男女兒童均可發生。
程度輕重不一，重者可引起局部出血，甚至甲溝炎。愛咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽動。
吮吸手指
吮吸手指在嬰兒期是一種常見的現象，到2-3歲以後，這種現象會明顯減少。隨著年齡增長，會逐漸消失。如不消失，則是一種不良的行為偏差。
屏氣發作
嬰幼兒在受到刺激哭鬧時，在過度換氣之後出現屏氣，呼吸暫停，口唇青紫，四肢僵硬，嚴重者可出現短暫的意識障礙。短則半分鍾到1分鍾，長則2分鍾到3分鍾。多見於2歲以內的孩子。
口吃
說話時言語中斷、重復、不流暢的狀態，是兒童期常見的語言障礙。約有半數口吃的兒童在5歲前發病。
言語發育延遲
兒童口頭語言出現較同齡正常兒童遲緩，發展也比正常兒童緩慢。一般認為18個月不會講單詞，30個月不會講短句者均屬於言語發育延遲。
選擇性緘默症
已獲得語言能力的孩子，因為精神因素的影響，在某些特定場合保持沉默不語。如在學校里不講話，但在家裡講話。這種心理問題多在3-5歲時起病。
遺尿症
5歲以上的孩子還不能自已控制排尿，夜間經常尿濕床鋪，白天有時也尿濕褲子。多見於5-10歲的兒童，男孩多於女孩。
抽動症
局限於身體某一部位的一組肌肉或兩組肌肉出現抽動。表現為眨眼、擠眉、皺額、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等，多見於5歲以上的兒童，男孩多於女孩。
入睡困難
兒童在臨睡時不願上床睡覺，即使是躺在床上，也不容易入睡，在床上不停地翻動，或反復地要求父母給他講故事，直到很晚才能勉強入睡。
夜驚
在睡眠中突然驚醒，瞪眼坐起，驚惶失措，表情痛苦，常伴有哭喊、氣急、出汗等症狀，多半發生在入睡後2小時內，醒後不能回憶。以5-7歲的兒童最為常見。
睡行症
睡眠中突然睜眼，坐起凝視，下床走動。多半發生在睡後2小時內，醒後不能回憶。見於任何年齡的兒童，多見於5-12歲兒童。
夢魘
從噩夢中驚醒，能生動地回憶夢里的內容，使孩子處於極度緊張焦慮狀態的一種睡眠障礙。多發生在後半夜，多見於學齡前兒童。
偏食
兒童不喜歡或不吃某一種食物或某一些食物，是一種不良的進食行為。偏食在兒童中很常見，在城市兒童中約佔25%左右，在農村兒童中約佔10%左右。
拔毛癖
兒童時期出現的經常無緣無故地拔自己的頭發、眉毛、體毛的不良行為。多見於4-5歲以上的兒童。
攻擊行為
因為慾望得不到滿足，採取有害他人、毀壞物品的行為。兒童攻擊行為常表現為打人、罵人、推人、踢人、搶別人的東西(或玩具)等。兒童的攻擊行為一般在3-6歲出現第一個高峰，10-11歲出現第二個高峰。總體來說，攻擊方式可分暴力攻擊和語言攻擊兩大類，男孩以暴力攻擊居多，女孩以語言攻擊居多。
退縮行為
膽小、害羞、孤獨、不敢到陌生環境中去，不願意與小朋友們玩的不良行為。這種兒童對新事物不感興趣，缺乏好奇心。
依賴行為
兒童對父母過分依賴，並與年齡不相符的一種不良行為。這種兒童如果父母不在，便容易發生焦慮或抑鬱。
分離性焦慮
6歲以下的兒童，在與家人，尤其是母親分離時，出現的極度焦慮反應。男女兒童均可得病，與患兒的個性弱點和對母親的過分依戀有關。
神經性尿頻
每天的排尿次數明顯增加，但尿量不增加、尿常規正常的一種心理疾病。排尿次數可以從正常的6-8次增加到20-30次，甚至每小時十多次，每次排尿很少，有時僅幾滴。以4-5歲的兒童為多見。
神經性嘔吐
一種反復的餐後嘔吐，但不影響食慾、體重的心理疾病。常常具有癔症性格，自我中心、暗示性強，往往在明顯的心理因素作用下發病，以女孩為多見。
性識別障礙
兒童對自身性別的認識與自己真實的解剖性別相反，如男性行為特徵像女性，或持續否認自己具有男性特徵。多見於3歲以上的兒童。
智力降低
專家認為，60%至70%的孤獨症兒童智力落後，20%至30%在正常范圍，約有10%為智力超常。大多數患兒記憶力較好，尤其在機械記憶方面等，但這些兒童認知功能異常，長大後很難適應 社會 生活和學習。
首先，如何界定孩子有心理問題的？不要輕易給孩子貼標簽！一個沒病的人長期被說成有病，他會真的有病！在長期的時間里被周圍的人定義為病人，他會不自覺的認為自己真的有病。另外，有的時候孩子的心理問題只是父母平時隨口的一句話或者一個眼神所傳遞與形成，並不能算作病。所以作為父母，及時跟子女也要謹言慎行！
再者，假如孩子真的是心理出現問題了，光看心理醫生也是不夠的，一個溫馨幸福的家庭環境對孩子的身心 健康 非常重要❤很多孩子的問題都是大人的問題。
最後，祝寶貝們都身心 健康 ，快樂長大！
心路，心理咨詢師，和你一起討論生活的酸甜苦辣咸。
對小學階段來說，我們一般情況下不叫心理問題，而稱為行為問題。因為孩子還小，他們的人格沒有形成，只是行為上出現了偏差。大約初中階段以後，我們才稱為心理問題。
小學生的行為問題一般比較容易糾正，學校心理老師就可以給出建議，家長班主任配合，再加上孩子自己的調節一般就會有效果。有些問題孩子在畫畫唱歌運動 游戲 等活動中，有些問題也可以自愈。
如果是初中以上的學生，則需要找心理老師做專業的輔導。如果孩子願意敞開心扉，一般問題都能解決。
家長如果能懂一些不同年齡階段孩子的心理常識，就能及時發現問題，及時聯系老師或相關機構予以幫助。
兒童的心理問題表現多種多樣，不同年齡段的兒童其心理問題表現也不盡相同。 常見的兒童心理問題主要包括以下幾個方面：
1、常見的兒童心理問題之一：自卑。
有的兒童由於生理上有缺陷、學習成績差、動輒犯錯誤等，他們總是感覺自己低人一等，無葯可救，特別是受到同學的嘲笑、老師的批評、家長的呵斥，使他們缺乏自信心，不敢面對現實，而變得心灰意冷、自暴自棄、消極懈怠，進而形成一種自不如人的自卑心理。
2、常見的兒童心理問題之二：自閉。 對於自閉的兒童，其產生自閉的原因有的是因為遺傳因素所致、有的是因為腦部受過刺激傷害、有的是因為家長採用冷暴力、有的是因為老師教育方式不當而引發，這些兒童往往是將自己封閉在一個獨立的空間，不允許他人介入，包括父母，生活在自己的世界裡，大多脾氣暴躁、怪異，性格執著。
3、常見的兒童心理問題之三：多動。 不少兒童常常有坐卧不安、上跳下竄、東跑西顛、言語過多、指手畫腳等表現，這些孩子往往會招來父母及老師的厭煩，認為是故意搗亂，而招來呵斥。這些孩子往往表現為學習成績差、注意力難集中、缺乏自製力、過於敏感等，這些多動的兒童往往是因為學習壓力過大、家庭環境不融洽、腦部受過損傷等。
4、常見的兒童心理問題之四：逆反。 現代 社會 ，不少孩子都有著嚴重的逆反心理，他們不能正確的辨明是非，不能理解老師接家長的一片苦心，他們懷疑任何人、不相信這個世界，他們目空一切，與正面的人和事極力的反駁、抗衡，而對消極的、不良的事物往往會認同接受，對各種規章制度會消極的反抗。之所以產生逆反心理，與現代 社會 外圍的不良影響、與家庭環境、父母教育不當等有很大的關系。
此外，常見的兒童心理問題還包括很多，如恐懼、厭學、享樂、自大、嫉妒、孤獨心理等，對於兒童的常見心理問題，這些問題如果不盡快改善，將對兒童的 健康 成長造成嚴重的不良影響，在日常的生活中，父母要多理解孩子的心理特點，多關心、關愛孩子的所思所想，給孩子創造一個良好的家庭環境，學校要給孩子創造一個良好的教育環境，正確的引導兒童 健康 心理的發展，防患於未然。
孩孑有異常反應的要看情況，若是同小孩之間打架，而不服用棍打別人的，這屬於暴燥，是通過嚴格的教育是可以幫小孩改過錯誤的，當然如果小孩打架輸了，而是小小受傷，就非要拿刀報復，並教育多次都非要報復不可，沒找到機會心裡滿滿不樂的，這種情況就要看心裡醫生了，通過心裡醫生測試，評估，找出內心積蓄的不理智的原因，對症治療
要根據具體情況來判斷，不過最好是去找心理醫生看看。別影響到以後得 健康 成長
『陸』 選擇性緘默症有遺傳可能嗎
你好，選擇性緘默症屬於精神科疾病，精神科疾病的發病因素中最重要的一個因素，就是遺傳因素，其他的還有後天環境因素等，但是只是有一定的遺傳概率，而不是百分百會發病。
『柒』 什麼是選擇性緘默症
緘默症是指患者沒有任何言語活動，任人詢問但始終一言不發，部分患者可用書寫、動作等表達自己的意思。言語器官無器質性病變，智力發育也並無障礙。但是，選擇性緘默症並非故意不說話。
據《廣州日報》了解到，選擇性緘默症是一種罕見的兒童焦慮障，有流行病學調查顯示，其終生患病率為7％~8％，患者在某些場合或者面對某些人時無法講出話來，給人很害羞或者很沒禮貌的印象。緊張時，他們還可能出現笨拙、僵硬的身體動作，而且面無表情，特別是不愛笑。很多時候患者不是故意不說話，而是很希望說卻說不出來，一些孩子表示自己的聲帶好像「僵住了」。
為何會患選擇性緘默症，孩子患選擇性緘默症通常會有以下幾點原因：
1、患兒病前往往具有敏感、膽小、害羞、孤僻、脆弱、依賴等性格特徵；
2、患兒的父母常有人格異常和精神障礙；
3、患兒發育成熟延遲，雖已獲得語言功能，但開始說話的時間比正常兒童要明顯延遲，且常常伴有其他語言問題，還常伴有功能性遺尿、功能性遺糞等其他發育性障礙。
4、或是患兒早年常有情感創傷的經歷，如家庭矛盾沖突、父母關系不和、父母分居離異、父母虐待兒童、家庭環境突變等，其中環境改變適應不良往往是誘發選擇性緘默的主因。
如何應對選擇性緘默症
這種病症起病時間通常在3歲~5歲期間，尤其是在孩子剛上幼兒園時，家長需要特別留意。首先，如果孩子在外面表現得特別沉默，家長不要用「快叫人」「這孩子不懂事」等帶指責性的語言，逼迫孩子開口；其次，家長應正確、耐心地引導、鼓勵孩子進行語言交流；同時，在孩子表現出交往動作後，家長要適時鼓勵；另外，對於患有選擇性緘默症的孩子，需要個體、家庭及整個環境參與治療，在環境改變時，家長應重視孩子在語言上的變化。而病情嚴重的患兒，家長則需要及時帶患兒去進行有針對性的治療，且在平時照顧的過程中也要採取合適的態度。
『捌』 在北京什麼醫院什麼科可以檢查兒童語言障礙
首先，三周小孩子是不可能說話的，就是神童也不行，樓主不要太急拉。
我記得有人說過，一個叫北京語言康復訓練治療中心的地方。
http://www.yggdz.com/這是他們的網站，上面有詳情，地址和電話。
還有就是兒童醫院啦，咱北京人都知道這里。
下面是我找的一些關於兒童語言發育以及兒童語言發育緩慢的原因：
正常兒童的語音發育
1個月的嬰兒呈自然反射發音，除母音外並出現了個別輔音。
2個月的嬰兒認識能力有了發育，並從吮吸、咀嚼、吞咽動作中演變而發出音，輔音有所增加，唇音
出現，偶然出現雙母音。
3個月的嬰兒發音的數量和頻率增多。
4個月的嬰兒輔音增加，出現了舌尖音和唇齒音。
5個月的嬰兒發音數量繼續增多，並出現了音節的重復。
6個月的嬰兒已能模仿單音節的聲音。
7個月的嬰兒單音節繼續發育，並出現雙音節。
8個月嬰兒發音中前後輔音發展快，無規則的「說話」達高潮。
9個月的嬰兒繼續模仿聲音，並出現模仿語言，有時說出令人難懂的話。
10個月的嬰兒能模仿說出「爸爸」、「媽媽」。
11個月的嬰兒能自己說出個別有意義的字或詞。
12個月的嬰兒雙母音繼續發展，能說出簡單的詞和重復的字。
12—24個月的幼兒發音進一步准確，開始運用字的組合，約25％的語言能使人聽懂。
24—30個月的幼兒已掌握90％的母音和雙母音，約60％語言能使人聽懂。
30—36個月掌握所有的母音和雙母音，約75％的語言可使人聽懂。
7歲的兒童對所有的語音發音能達到全部正確。
12歲的兒童語言、語法已達到完全正確。
語言發育延遲的原因:
可能是遺傳因素所致，如腦損傷或腦功能不足等。
父母對孩子缺乏語言訓練，特別是在口語學習關鍵期1-3歲時未進行適時語言訓練。
父母對子女過於溺愛，孩子不用開口只用手一指就立即給予滿足。比如，孩子想吃蘋果用手一指或看一下，就立即把蘋果送到孩子手上。
父母工作忙，孩子由老人或小保姆照看。由於缺乏科學育兒知識，他們只管吃飽喝足或不生病，很少與孩子用語言進行感情交流，使孩子失去了語言學習的機會。
特別提示：
當發現孩子比同齡孩子語言發育慢及早帶去醫院檢查，如果僅是由於個體差異而說話晚一點，2歲以後才慢慢說話，智力發育及其它方面均正常，父母就不必驚慌。只要及時加強語言訓練，隨著年齡增長孩子逐漸會獲得語言能力。但如果是因孤獨症、選擇性緘默症、精神發育遲滯、聾啞症等疾病引起，應在醫生指導下進行治療。
語言發育遲緩的3個防治對策
加強語言訓練
孩子學習語言的基本方法就是模仿。因此，成人要多和小兒說話，訓練小兒模仿成人的語言發音，要鼓勵小兒敢說話，學會用語言表達自己的要求。
多給予刺激促使孩子講話
比如，開始要孩子喊「媽媽」，如孩子不喊媽媽，媽媽應微笑點點頭，如再不喊媽媽仍用微笑點頭以示意，最後，孩子突然喊「媽媽」了，就應熱情地擁抱或親吻孩子。這樣，就會使孩子體驗到喊「媽媽」得到的疼愛，調動起說話的興趣和積極性。
讓孩子多接觸社會和大自然
多接觸社會和大自然會使孩子的生活豐富起來，眼界開闊了，見識廣了，自然就有說話的要求了。如果再配合語言訓練，孩子的語言能力就會相應地得到很好發展
『玖』 這類症狀掛什麼科
精神科。
精神科是醫院中治療表現在行為、心理活動上的紊亂為主的神經系統疾病的科室。
精神科主要研究治療所由於家庭、社會環境等外在原因，和患者自身的生理遺傳因素、神經生化因素等內在原因相互作用所導致的心理活動、行為、及其神經系統功能紊亂為主要特徵的病症。
隨著醫學的發展，精神科這一領域已經劃分出了更多專科，其中包括：兒童青年精神醫學、成人精神醫學、老年精神醫學、照會精神醫學、急診精神醫學、成癮精神醫學、司法精神醫學、睡眠醫學、行為醫學、身心醫學等。
主要精神科疾病有腦器質性精神障礙（包括阿爾茨海默病、血管性痴呆、腦外傷所致精神障礙、顱內感染所致精神障礙、肺腫瘤所致精神障礙、梅毒所致精神障礙、癲癇性精神障礙、HIV/AIDS所致精神障礙）、軀體疾病所致精神障礙（包括軀體感染所致精神障礙、內臟器官疾病所致精神障礙、內分泌疾病和代謝性疾病所致精神障礙、系統性紅斑狼瘡所致精神障礙、惡性腫瘤所致精神障礙）、精神活性物質所致精神障礙（包括阿片類葯物濫用、酒精所致精神神經損害相關因素與臨床表現、鎮靜催眠抗焦慮葯濫用、中樞神經系統興奮劑濫用、氯胺酮濫用、煙草濫用、大麻濫用）、精神分裂症、偏執性及其他精神病性障礙（持久妄想性障礙、急性短暫精神病性障礙、感性性精神病、分離情感性精神障礙）、心境障礙、分離性障礙、神經症性障礙（恐懼症、焦慮症、軀體形式障礙、神經衰弱及慢性疲勞綜合征）、應激相關障礙（急性應激障礙、創傷後應激障礙、適應性障礙）、心理因素相關生理障礙（進食障礙、睡眠障礙、性功能障礙）、人格障礙與性心理障礙、精神發育遲滯、心理發育障礙（特定性言語與語言發育障礙、特定性學校技能發育障礙、特定性運動技能發育障礙、兒童孤獨症及其他廣泛性發育障礙）、兒童少年期行為和情緒障礙（包括注意缺陷與多動障礙、品行障礙、抽動障礙、其他行為障礙、分離性焦慮障礙、恐懼性焦慮障礙、選擇性緘默症）.
精神科的醫事人員包含精神科醫師、精神科護士、臨床心理師以及職能治療師，另外尚有以精神科為專長之社會工作師或社會工作員等之專業人員。
精神科醫師要求能夠使用包括葯物與心理治療等方式來協助精神疾患。從業之前要經過生物精神醫學、心理治療、動力取向心理治療、認知行為治療、團體心理治療等訓練，並使用於他們的臨床服務中。精神科醫師所受的生物醫學及精神葯理訓練是他們和臨床心理師及其他治療師有所區別之處。
臨床心理師在醫院主要工作是提供高品質的心理衡鑒，協助醫療評估。
精神科護士精神科中具有重要的角色。精神科護士可以實施許多精神科護理與照護，但在處方葯物以其其他醫療行為上受法律的限制。
精神科社會工作者可以在法律、公益等各方面協助精神病患與家屬。受過訓練的護士與志願者，也能提供心理治療服務，通常較多人從事團體治療或家族治療。
精神科醫師除了臨床照顧病人，也有部分專家投入研究及教學工作。這些專家可能只擁有其專長的學位，或同時擁有醫學士的資格。
『拾』 幼兒選擇性緘默症的防治應該注意什麼
幼兒選擇性緘默症大多是敏感、羞怯性格。幼兒選擇性緘默症的防治應該注意：給孩子一個溫暖的家：如果因為家庭環境突變而導致孩子陷入緘默，爸爸媽媽應努力改善孩子的生活環境，營造一個溫馨和睦的家，避免給孩子帶來不良的精神刺激。如果家庭狀況一時間很難得到改善，也可以讓這些孩子換一個和諧溫馨的環境，由關愛他的人陪伴，以便孩子能放鬆地生活。淡化孩子的言語問題：有些事情，過分的強化只能起到相反的效果。如果成人對孩子的「沉默」表現出極大的關注，孩子的精神可能會更加緊張，內心很難放鬆。假如成人再強迫他們在某些場合必須說話、怎麼說，情況就會更糟。比較好的方法是，對孩子的言語問題「視而不見」，隨時隨地消除其緊張焦慮情緒；設法讓他多和小朋友玩，開始成人可以幫著孩子找兩三個熟悉的小朋友，慢慢地擴大圈子，在游戲中轉移孩子對自己言語的注意力，使之忘掉自身的這個缺陷。當他投入到游戲中，他會很自然地該說什麼就說什麼。孩子一旦開口說話，哪怕只有一兩句，可以很親切地給予鼓勵，給孩子增強信心對於孩子緘默不要過多的關注、不斥責，也不要一味的強迫孩子與他人交往或講話，但要鼓勵孩子與家庭外的人的交往。只要她表現出交往行為就給予獎勵，哪怕只是交往動作。交往增加了，開口說話的機會也就增多了。切忌粗暴批評，切忌粗暴干預，因為這樣做反而會強化他們的緘默症狀。改變孩子的生活環境：減少幼兒長時間與老人相處的機會，來到幼兒園後，可以讓他積極參加小朋友的集體活動，耐心引導孩子多與其他孩子交往，當他們參加集體活動或和其他孩子交往時，要給予鼓勵、贊揚，在交往中就會逐漸講話了。教師的言語鼓勵和關註：家長往往希望自己的孩子完全按照自己的意願和預設的目標發展，這是不利於孩子的自我探索和自我發展。給予孩子過多的期望、過多的關注，反而會給孩子過多的壓力，他怕在你們面前出錯，就選擇不說話。所以應該要給他一個寬松、自由的環境，不要強迫孩子說話，也不要給孩子過多的期望。多給他鼓勵和贊賞，跟孩子多聊天，聊他們喜歡是話題如：奧特曼、怪獸，恐龍等，走入孩子的內心世界。同時應該正確的評價孩子，每個孩子的特點不可能都是優點或者都是缺點，不要輕易給他下結論。家長每天必須抽出至少半個小時與幼兒進行談話，允許幼兒不回答問題。為誘餌的興趣提供良好的條件，以激發他在展示自我時主動表現的慾望，感受自己的能力與外人的贊賞，增強自信心。身教重於言教，成人以身作則之所以重要，是根據兒童學習寓於行動、思維重於形象、模仿能力強、可塑性大等特點出發的。周末常常帶幼兒到幼兒聚集的地方去玩，家長在幼兒面前主動與陌生人的交流可以刺激幼兒，使幼兒從中受到啟發，學到與人交流的一些方法方式。幼兒期是一個人心理發展的關鍵期。對幼兒實施心理健康教育，關注幼兒選擇性緘默性的治療，有益於幼兒健康心理的形成，為幼兒擁有健康、幸福的人生奠定基礎。選擇性緘默症是一個精神障礙，（Selective Mutism，SM）是以患兒在某些需要言語交流的場合（如學校，有陌生人或人多的環境等）持久地「拒絕」說話，而在其他場合言語正常為特徵的一種臨床綜合征。