❶ 甲亢能用中葯治療嗎
甲亢就是大脖子病,現在發病率不是很高,但是患病後也要積極治療,患者可以用中葯治療疾病,如果患者選擇合適的中葯堅持服用就可以治癒疾病,中醫中葯採用辨證施治的方法,根據患者的病情選擇合適的葯方,主要是幫助患者滋陰補腎,息風止痙,有效治療疾病。
甲亢我們多數人都知道,就是常說的大脖子病,多是因為食物中缺少碘元素所導致,但是近幾年人們生活水平提高,發病率也在降低,現在人患病多與個人體質有關,患病後患者會出現心悸,出汗,體重減少等症狀,需要及時治療,有的患者用中葯治療,那麼中葯能治癒嗎。
甲亢患者可以用中醫中葯治療,是否能治癒要根據患者的病情,採用的葯物等原因來決定,所以甲亢患者要選擇合適的中葯,葯物的劑量也要把握好,這樣才能更好的治療疾病,有治癒的可能性,甲亢患者如果是陰虛的話,可以把生地,熟地,白芍,連翹,丹參,太子參,麥冬,夏枯草,珍珠母,五味子等中葯煎好服用,能有效幫助滋陰補腎,治療疾病的。
如果甲亢患者是氣陰兩虛的話可以採用的葯方有把元參,麥冬,生龍骨,山慈菇,酸棗仁,柏子仁,茵陳,砂仁,大棗等葯物各適量然後用水煎好服用,也能幫助患者息風止痙,滋陰補虛的,能緩解患者身體多種的不適,有效治療疾病。
甲亢患者如果是氣滯痰凝型的話,可以把柴胡,白芍,丹參,桔梗,金銀花,山慈菇,鬱金,浙貝母,半夏,當歸等葯物煎好服用,患者服用後能幫助疏肝理氣,化痰散結,還有陰虛陽亢型的,可以採用的葯方有把生龍骨,首烏,連翹,磁石,女貞子,柏子仁,熟地,生地,麥冬等葯物煎好服用,能有效治療疾病。
通過上述所說的我們知道了甲亢患者吃中葯是可以治癒的,但是患者一定要根據病情選擇合適的中葯,否則治療效果會受到影響,不同病情的患者選擇的葯方也是不同的,可以用的葯物有太子參,生龍骨,山慈菇,夏枯草等,都能幫助患者有效治療疾病。
❷ 治療甲亢用什麼中葯好
甲亢是碘缺乏引起,中葯治甲亢多用含碘高的葯物如:黃葯子、昆布、夏枯草、海藻等。在全民補碘的今天,很少有因缺碘引起甲亢的了。相反,大多是因碘高引起的甲亢。雖然,用葯初期大劑量碘可抑制甲狀腺激素和合成、減少甲狀腺充血,因而迅速減輕甲亢症狀,使甲狀腺縮小、變硬。但這個作用是暫時的,當碘的這個作用漸漸消失,症狀再現,稱為碘作用「逸脫」。更重要是逸脫後甲狀腺中濃聚大量碘作為合成甲狀腺激素的原料,影響以後治療。
復方甲亢膏
組成:黃芪,黨參,麥冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹參,生牡蠣各30克,蘇子,五味子,制香附各10克,白芥子6克
中葯黃葯子是治療甲狀腺囊腫和甲亢的卓效葯,治療甲狀腺腫大,甲狀腺瘤約需要2-3個月多可恢復正常。但對甲亢患者,不可用海藻,昆布,海帶之類含碘多的葯物,因為碘雖然可暫時抑制甲狀腺激素的釋放,使甲亢症狀減輕,但當這種抑製作用減退或消失,甲狀腺激素大量合成或釋放,可致使病情反復並加重,纏綿難愈。更重要的是甲亢病人雖多合並甲狀腺腫大,不過其病機多為陰虛陽亢,或氣郁化火,與單純甲狀腺腫大,故甲亢雖以黃葯子為主葯,必伍以大劑滋陰降火葯,再加活血化瘀,理氣解郁之品,始克奏功。
赤芍,白芍,玄參各12克 麥冬20克 生地,生牡蠣(先煎),夏枯草各30克 黃連,香附各6克 丹皮,桃仁各10克 黃葯子,太子參各15克 生黃芪,丹參各18克(女性加益母草18克)症狀減輕後原方加僵蠶,浙貝,連翹,蒺藜各10克。
治療甲亢最好是中西葯結合,中葯應該以湯劑為好,可以針對你的個體情況辨證用葯,能更切合你的具體病情.
❸ 甲亢如何中醫治療
可以選擇中草葯煎煮口服,而對於中草葯的選擇需要根據患者的症狀進行辨證論治、四診合參,對於痰熱型的甲亢應該選擇一些化痰的葯物,包括陳皮、青皮或者桔梗;而對於肝火旺盛的甲亢患者,可以選擇一些清肝瀉火的葯物,比如石決明、決明子這樣的葯物;而對於氣陰兩虛型的甲亢患者可以選擇浙貝母、夏枯草、半夏這樣的葯物來進行治療。
❹ 我女兒8歲得了甲亢,請各位專家幫忙指點一個有效的甲亢葯方,中西葯鈞可.先謝謝了!!!
甲亢是一種常見病、多發病,按病因分為毒性彌漫性甲狀腺腫Graves病(突眼性甲狀腺腫或巴色杜病、Basedow病)和自主功能性甲狀腺瘤;臨床可分為原發性和繼發性兩大類。原發性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發性甲亢較少見,由結節性甲狀腺腫轉變而來。甲狀腺功能亢進症是一種較難治癒的疑難雜症,雖不是頑症,但由於甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。
目前我國女性人群患病率達2%,且有逐年增高的趨勢。由於人們對預防的認識不足,往往忽視可醫治。使原由甲亢症狀突然加重達到危機生命的一種狀態(主要表現為高熱、大汗、極度心動過速、嘔吐、腹瀉、煩躁不安,重者昏迷,如不及時搶救,可導致死亡。)
--------------
(3)兒童甲亢。以3歲以後發病逐漸增高,11-16歲發病率最高,女孩多於男孩,幾呼所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群,突眼比較常見。
----------------
在甲亢調養過程中,患者的飲食尤其重要。因為甲亢病人由於代謝亢進,營養物質需求明顯增加,如果營養補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現類似晚期癌症的症狀,因此,飲食是否得當十分重要。
患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。少吃含碘多的食品,如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙,不引酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調節,保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩定,避免受風感冒,勞累過度,高度發燒。
甲亢病人在服葯期間及飲食上應注意:
l、禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;
2、禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;
3、禁忌濃茶、咖啡、煙酒;
4、保持心情平靜、避勞累。
----------------
甲亢的治療
治療甲亢的方法目前有以下幾種:
一、內科治療:包括抗甲狀腺葯物治療、輔助治療和加強營養的生活治療等。抗甲狀腺葯物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法。輔助治療主要是採用心得安、利血平等對症治療。生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等,並注意避免精神刺激和過度疲勞。
葯物治療 利用硫脲葯物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類葯不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少葯量而到停葯不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發,特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外,少部分患者在服葯前二、三個月內,會發生皮膚癢、發疹或白血球減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等葯物過敏現象。若出現這些現象,宜及時就醫作進一步的診斷治療。葯物治療的適應症:
①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
②年齡小(20歲下),孕婦、年老體弱或合並嚴重肝、腎或心臟病而不宜手術者;
③手術前准備;
④手術治療後復發又不宜用同位素治療者;
⑤作為放射性同位素治療的輔助治療。
治療甲亢的抗甲狀腺葯物副作用
治療甲亢的抗甲狀腺葯:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少症,一般發生在用葯後的頭幾個月,如及時停 葯,多在1~2周內恢復,故在用葯期間要定期檢查血象。
治療甲亢的西醫抗甲狀腺葯物治療中最嚴重的副作用是白細胞減少症、粒細胞缺乏症,由於粒細胞過少全身抵抗力顯著下降,繼而導致全身嚴重的感染,對生命的威脅極大。因此,在用葯期間應注意有無粒細胞缺乏症的發生,如果及時發現,治癒的機會還比較多。粒細胞缺乏症發生多在用葯l一3個月期間,但也可見於用葯後的任何時間。因此,在用葯l一3月期間應特別警惕。
粒細胞缺乏症發病有兩種方式,一種是突然發生,一般不能預防。另一種是逐漸發生,一般先有白細胞減少,如果繼續用葯,可以轉變成粒細胞缺乏症。對後一種發病方式,可以通過在用葯期間定期檢查白細胞來預防。在用葯期間,可以每周查1次白細胞,如果白細胞數少於3×10^9/升時,一般需停葯觀察,如果白細胞數在3-4×10^9/升,應每1-3天查1次,並用升白細胞的葯物如利血生、鱉肝醇,必要時用激素治療,最好換用另一種抗甲狀腺葯物,經過上述措施處理後,白細胞仍然下降,則需停用抗甲狀腺葯物,改用其它方法治療甲亢。
粒細胞缺乏症一旦發生,應立即停用抗甲狀腺葯物,並送醫院進行搶救。因病人抵抗力太弱,應在無菌隔離的病房搶救,給予大量的糖皮質激素和抗生素治療。治癒後病人不能再用抗甲狀腺葯物治療甲亢。
(4)有關甲亢或甲減病人能否過正常性生活的問題。甲亢或甲減病人能否過正常性生活須依病情況而定。一般而言,輕症病人或中、重型病人經治療後病變得到控制、症狀消失、病人各種生命活動功能趨於正常者,可以有節制地過性生活。
但有以下問題時,應引起人們注意:
①甲亢病人有多種多樣的神經症狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等;植物性神經的興奮性增強,出現心慌、心律失常等。此外,還有神經肌肉功能紊亂,出現四肢顫抖、無力。性興奮常常可以誘發或加重以上症狀。
②部分甲亢與甲減病人因性慾減退、陽萎等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧,不能進行正常的性生活,必須積極進行有針對性的治療,使性功能恢復。
③甲亢病人 月經周期往往不規則,周期多為延長,但也有縮短者,月經量亦少,甚至閉經。因此,受孕機會很少。如果懷孕,,發生流產的機會較多。男病人因精子生成受抑製表現為無精症或少精症,也必須針對病因進行積極治療,方能達到生育目的。
④甲亢病人的病情穩定時,即以過治療使臨床狀基本控制,血清總三碘甲狀腺原氨酸(T3)或四碘狀腺原氨酸(T4 )均恢復正常,甲狀腺吸碘率達正常水平(2小時為4%—30%,24小時為25—65%),停葯半年以上,一般可以過正常性生活。由於性生活常易使甲亢復發或加重,有的病人服葯 1年以上,停葯後,仍約有1/2—1/3的人復發,故性生活的恢復一定要在醫師監護下進行。
⑤甲亢病人服葯時間很長,所服的葯物如他巴唑、β—體阻滯劑,利血平、胍乙啶等,都有致畸作用。故為避免葯物引起的胎兒畸形,恢復性生活後是否可以懷孕,要接受醫師的指導。
二、同位素治療:用放射性碘破壞甲狀腺組織而達到治療目的,有「內科甲狀腺手術」之稱。 利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應,使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮,分泌減少,達到治療目的。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再半年或一年後再追加一次。治療後甲狀腺的體積會逐漸縮小,甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致機能低下。本療法的適應證有:
①中等度的格雷夫斯甲亢,年齡在30歲以上;
②抗甲亢葯物長期治療無效,或停葯復發者,或葯物過敏者;
③合並心、肝、腎疾患不宜手術者,手術後復發者或不願手術者;
④某些高功能結節性甲亢。
下列情況不適宜本治療:①妊娠期、哺乳期;②年齡在20歲以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心、肝、腎功能衰竭;⑤重度浸潤性突眼;⑥甲亢危象。
以上治療方法,都不是孤立存在的,臨床上往往是需要相互配合,才能達到最理想的治療效果。
三、手術治療 甲狀腺次全切除術後復發率低,但手術為破壞性不可逆治療,且可引起一些並發症,應慎重選擇。適應證為:
①中、重度甲亢,長期服葯無效,停葯復發,或不能不願長期服葯者;
②甲狀腺巨大或有壓迫症狀者;
③胸骨後甲狀腺腫伴甲亢;④結節性甲狀腺腫伴甲亢。
不適合手術治療者有:①浸潤性突眼者;②嚴重心、肝、腎、肺合並症,全身情況差不能耐受手術者;③妊娠早期(前3個月)和晚期(後3個月);④輕症病人預計葯物治療可緩解者。
甲狀腺機能亢進症的外科治療
(一)外科治療的地位:甲狀腺大部切除術仍然是目前治療甲亢的一種常用而有效的方法。抗甲狀腺葯物不能根治甲亢,也不能代替手術。根據統計,單純以抗甲狀腺葯物治療的病例,約有50%不能恢復工作,而經手術治療的病例,只有5%。因此,如果應用抗甲狀腺葯物治療4~5個月後療效不能鞏固者,應考慮手術治療。
對於手術治療,除了青少年患者,病情較輕者及伴有其他嚴重疾患不宜手術者外,均可手術治療。對於繼發性甲亢和高功能腺瘤,應用抗甲狀腺葯物或131碘治療的效果都不甚顯著,同時還有惡變的可能存在,更宜以手術治療為主。業已並發有左心擴大,心律失常,甚至發生心律失常者,更應手術,始能治癒。企圖完全治癒上述心臟症狀,然後再行手術的辦法,是本末倒置,反而導致病情惡化。
至於妊娠婦女,鑒於甲狀腺機能亢進對妊娠可造成不良影響,引起流產、早產、胎兒宮內死亡、妊娠中毒症等;妊娠又可能加重甲狀腺功能亢進。因此,在娠妊早期、中期、即4~6個月,仍應考慮手術治療;到晚期,甲狀腺功能亢進與妊娠間的相互影響已不大,則可待分娩後再行手術治療。
(二)術前准備及其重要性:甲亢病人在基礎代謝率高亢的情況下,手術危險性很大。因此,充分而完善的術前准備及其重要。
1.首先要做好病人的思想工作,消除病人的顧慮和恐懼心理。精神緊張、不安和失眠者可給與鎮靜劑和安眠葯。已發生心力衰竭者,應給與毛地黃制劑;伴有心房顫動者,可給與心得安或奎尼丁治療。
2.術前檢查:除全面的體格檢查外,還應包括:①測定基礎代謝率,T3T4檢查及131碘吸收試驗。在有增高的病人須定期復查。②喉鏡檢查,確定聲帶功能。③心電圖檢查,並詳細檢查心臟有無擴大,雜音或心律不齊等。④有胸骨後甲狀腺腫時,應做頸部X線攝片,並讓患者同時咽下顯影劑,以確定氣管和食管的受壓程度。
3.葯物准備:降低基礎代謝率是術前准備的重要環節。①如病人基礎代謝率高,可用硫氧嘧啶類葯物(甲基或丙基硫氧嘧啶 、他巴唑等)。此類葯物能阻止碘的有機化過程,使氧化碘不能與酪氨酸結合。另外,其本身亦是甲狀腺過氧化酶的酶解物,能有效地阻止甲狀腺素的合成,並且對甲狀腺淋巴細胞有重要免疫作用,由於硫氧嘧啶類葯物能使甲狀腺腫大和動脈性充血,手術時易發生出血,增加了手術的困難和危險。因此,服用硫氧嘧啶類葯物後必須加用碘劑。②在甲亢症狀基本控制後,即可改用口服碘液溶液(lugol氏液),每日3次口服,從3滴開始,每日每次增加1滴,至16滴止,維持此量3~5日。碘劑對增生狀態的甲狀腺的作用在於在最初24~48小時內阻滯正常碘的有機化環節,阻滯甲狀腺球蛋白水解,從而抑制甲狀腺素的釋放,使濾泡細胞退化,甲狀腺血運減少、脆性降低。腺體因此縮小變硬,從而有利於手術切除甲狀腺。③對於常規應用碘劑或合並應用抗甲狀腺葯物不能耐受或不起顯著作用的病例,可使用碘劑與心得安合用術前准備,心得安使用劑量每6小時給葯一次,口服、每次40~60毫克。心得安半衰期3~6小時。因此,最末一次口服心得安要在術前1~2小時;術前不用阿托品,以免心動過速。術後繼服心得安4~7日。心得安是一種β受體阻滯劑,可選擇阻滯靶組織的β受體對兒茶酚胺的作用,抑制腎上腺素能活力增進,降低周圍組織對甲狀腺素的效應,使甲亢症狀得到改善。心得安不能抑制甲狀腺素釋放。
近年來,有人主張完全單用心得安作甲亢的術前准備。優點是:一方面可縮短術前准備時間,另方面並不影響甲狀腺功能,術後立即能了解甲狀腺殘留部分的功能狀態。但多數學者認為:應用心得安的適應症仍應限於上述病例,也就是對碘劑不起顯著作用的病例,且仍應與碘劑聯合應用,完全單用心得安僅適用於高功能腺瘤病人的術前准備。
(三)手術時機的選擇:經上述葯物准備2-3周後。甲亢症狀得到基本控制(病人情緒穩定、睡眠好轉、體重增加),脈率穩定在每分鍾90次以下,早、中、晚脈率波動不超過10次/分,基礎代謝率在+20%以下或T3T4值在正常范圍。腺體縮小變硬,血管雜音減少,便可進行手術。
需要說明,「適當的手術時機」誠然一般以基礎代謝率接近正常與否來決定,但亦不完全以此為標准,應同時參考全身情況,尤其是循環系統的改善情況。脈率的降低,脈壓的恢復正常等,常是適當手術時機的重要標志。
(四)甲狀腺次全切除術要點:
1.麻醉:局部麻醉在絕大多數病例效果良好,且可隨時了解聲帶功能,避免喉返神經損傷。如果氣管嚴重受壓或較大的胸骨後甲狀腺腫,為了保證手術中呼吸道通暢,減輕心臟負擔,則應考慮氣管內麻醉。
2.手術操作應輕柔、細致,認真對待每一步驟。①離胸骨上緣兩橫指處做切口,橫斷或分開舌骨下諸肌,進入甲狀腺外層被膜和固有膜間隙,即可分離出甲狀腺體。②充分顯露甲狀腺腺體。結扎、切斷甲狀腺上動靜脈應緊貼甲狀腺上極,以避免損傷喉上神經,如要結扎甲狀腺下動脈,要盡量離開腺體背面,靠近頸總動脈結扎甲狀腺下動脈主幹。這樣,不但可避免損傷喉返神經,且使甲狀腺下動脈的分支仍與喉部、氣管、咽部、食管的動脈分支相互保持吻合,不致影響切除後甲狀腺殘留部分和甲狀旁腺的血液供應。③切除腺體的多少,應根據甲狀腺大小和甲亢程度而定,通常需切除腺體的80~90%,每側殘留腺體以如成人拇指末節大小為恰當。腺體切除過少容易引起復發,過多又易發生甲狀腺功能低下。另外,必須保留腺體的背面部分,這樣既能避免喉返神經損傷,又能避免甲狀旁腺的損傷。甲狀腺峽部亦需予以切除。④術中要嚴密止血,對較大血管(如甲狀腺上動、靜脈,甲狀腺中、下靜脈)應分別採取雙重結扎,以防滑脫出血。切口應置通暢引流24~48小時,以便及時引流出滲血,頸部的空間小,少量的積血,亦可壓迫氣管。
3.加強術後觀察和護理,密切注意病人呼吸、體溫、脈搏、血壓的變化。術後繼續服用復方碘化鉀溶液,每日3次,從16滴開始,逐日逐次減少1滴。如術前合用心得安作術前准備,術後繼服心得安4~7日。病人應取半卧位,以利呼吸及切口引流。幫助病人排痰,床旁放置氣管切開包及手套,以備萬一病人窒息時及時做氣管切開。
(五)術後主要並發症:
1.術後呼吸困難和窒息:這是術後最危急的並發症,多發生在術後48小時內。常見原因為①切口內出血壓迫氣管。主要是手術時止血不徹底,或因血管結扎線滑脫引起。②喉頭水腫。主要是由於手術操作創傷或氣管插管損傷所引起。③術後氣管塌陷。是氣管壁長期受壓,發生軟化,術後失去周圍組織支撐所引起。
臨床表現為進行性呼吸困難、煩燥、發紺以至窒息。如因出血所引起者,尚有頸部腫脹,引流口滲出鮮血等。如發生上述情況,應立即在床旁拆除縫線,敞開傷口,去除血腫;如情況仍無改善,應立即做氣管切開,待病人情況好轉後,再送手術室做進一步檢查處理。
2.喉返神經損傷:主要是手術操作直接損傷引起,如切斷、縫扎、挫夾或牽拉過度;少數是由於血腫壓迫或疤痕組織牽拉而引起。前者在術中立即出現症狀,後者在術後數天才出現症狀。如完全切斷或縫扎喉返神經,損傷是永久性的,挫夾、牽拉或血腫壓迫所致的損傷多為暫時性,經針刺、理療等治療後,一般可在3~6個月內逐漸恢復。一側喉返神經損傷所引起的聲嘶,可由聲帶過度地向患側內收而好轉,術後喉鏡檢查雖仍見患側聲帶外展,但病人並無明顯聲嘶。兩側喉返神經損傷會發生兩側聲帶的麻痹,引起失音或呼吸困難,需做氣管切開。
3.喉上神經損傷:多由於結扎、切斷甲狀腺上動靜脈時,離開腺體上極較遠,未加仔細分離,連同周圍組織大束結扎所引起。若損傷喉上神經外支,會使環甲肌癱瘓,引起聲帶鬆弛,音調降低。分離向上延伸很高的甲狀腺上極時,有時可損傷喉上神經的內支,由於喉粘膜的感覺喪失,患者失去喉部的反射性咳嗽,進食時,特別是飲水時,就可引起誤咽而嗆咳。一般經針刺、理療等可自行恢復。
4.手足搐搦:手術時甲狀旁腺誤被一並切除,挫傷或其血液供應受累時,都可引起甲狀旁腺功能不足,引起手足搐搦。
症狀多在手術後1~2日出現。輕者僅有面部或手足的強直感或麻木感,常伴心前區的重壓感;重者發生面肌和手足的搐搦(一種帶疼痛性的痙攣)。每日可發作數次,每次10~20分鍾,甚至數小時,嚴重病例還伴有喉和膈肌痙攣,可引起窒息而死亡。晚期常繼發雙眼白內障。
在不出現搐搦的間歇期間,神經肌肉的應激性明顯增高,如果在耳前叩擊面神經、顏面肌肉即發生短促的痙攣(chrostek征)、如果用力壓迫患者的上臂神經,即引起手的搐搦(Trousseau征)。
血鈣多降低血磷則上升,同時尿中的鈣、磷排出減少。
治療:發作時立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20毫升。口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2~4克,每日3~4次。同時加用維生素D2,每日5萬~10萬單位,以促使其在腸道吸收。最有效的方法是口服二氫速固醇(AT10)油劑,有提高血鈣的特殊作用,從而降低神經、肌肉的應激性。近年,同種導體甲狀旁腺移植,亦有療效,但不持久。
5.甲狀腺危象:發病原因迄今尚未肯定。過去認為:甲狀腺危象是手術時過度擠壓了甲狀腺組織,促使大量甲狀腺激素突然進入血液中的結果。但是患者血液中的甲狀腺激素含量並不一定高。因此,不能簡單地認為甲狀腺危象是單純地由於甲狀腺激素在血液中過多地結果。近年來則認為:甲狀腺危象是由於腎上腺皮質激素分泌不足引起的,甲亢時腎上腺皮質激素的合成、分泌和分解代謝加速。久之,使腎上腺皮質功能減退, 而手術創傷應激誘發危象。同時也由於術前准備不充分,甲亢症狀未能很好控制所至。
臨床表現多於術後12~36小時內發生高熱,脈快而弱(每分鍾120次以上),病人煩燥、譫妄,甚至昏迷,並常有嘔吐和水瀉。如不積極治療,患者往往迅速死亡。故危象一旦發生,應及時予以搶救治療。
治療措施包括①復方碘溶液3~5毫升,口服,緊急時可用10%碘化鈉5~10毫升加入500毫升10%葡萄糖液中靜脈滴注,以減少甲狀腺素的釋放。②用β受體阻滯劑或抗交感神經葯,常用的有心得安5毫克,加入5%葡萄糖液100毫升靜脈滴注,或口服40~80毫克,每6小時一次。利血平2毫克肌肉注射,每6小時一次。③氫化考地松,每日200~400毫克,分次靜脈滴注。④鎮靜劑:常用魯米那鈉100毫克或冬眠合劑Ⅱ號半量,肌肉注射,6~8小時一次。⑤降溫:一般配合冬眠葯物物理降溫,使病人體溫盡量保持在37℃左右。⑥靜脈輸入大量葡萄糖液並保持水、電解質及酸鹼平衡。⑦吸氧,以減輕組織的缺氧。⑧如有心衰者可給與毛地黃制劑,如有肺水腫可給與速尿。
6.術後復發:造成術後復發的常見原因是:未切除甲狀腺峽部或錐體葉;或切除的腺體不夠,至殘留的腺體過多,或甲狀腺下動脈未予結扎等。復發甲狀腺的再次手術常常帶來難以估計的困難,而且容易損傷喉返神經和甲狀旁腺。因此,對復發的甲亢,一般以非手術治療為主。
7.甲狀腺功能減退:由於腺體切除過多所引起。表現輕重不等的粘液性水腫:皮膚和皮下組織水腫,面部尤甚,按之不留凹痕,皮膚乾燥,毛發疏落,患者常感疲乏,性情淡漠,智力較遲鈍,動作緩慢,性慾減退。此外,脈率慢、體溫低、基礎代謝率降低。
治療:長期服用甲狀腺干制劑或甲狀腺素,一般有較好療效。
本病尚無病因治療,葯物治療療程長,長期緩解率低,僅為30%~50%;同位素治療術後可能出現永久性甲減;手術為破壞性不可逆治療,切少了術後甲亢復發,切多了出現甲減。因此嚴格地講,三種治療方法均不令人滿意。本病多數病人表現極其良性過程,適當選擇的治療在疾病取得相當緩解上起重要作用,病人同醫生應密切配合,因人而異地選擇最佳治療。
❺ 治療甲亢的中葯方劑
中醫治療甲亢有非常良好的效果,那麼治療甲亢的中葯方劑有哪些?甲亢的中醫辯證類型有哪些?以下是我給你整理治療甲亢的 方法 。
治療甲亢的中葯方劑
1、白虎湯合知柏地黃湯
用法用量:生石膏先煎好備用,取知母,甘草,生地,山葯,太子參,萸肉,麥冬,生牡蠣,五味子,玄參,香附,丹皮。加水進行煎服,每天使用一劑。
功效主治:對於甲亢患者有滋陰瀉火,軟堅散結的功效。
適宜人群:比較適用於陰虛頭旺,症見面紅,心悸,汗出,急躁多怒,納亢消瘦,舌紅苔黃,脈弦數者的甲亢患者。
2、黃芪生脈飲合杞菊地黃湯
用法用量:黃芪,黨參,麥冬,五味子,枸杞子,生地,山葯,萸肉,白芍,香附,制首烏,生牡蠣,甘草。用水煎服,每天1劑。
功效主治:這具有益氣養陰,平肝潛陽的功效。
適宜人群:一般適用於患者表現出心悸怔忡,怕熱多汗,形體消瘦,神疲乏力,腰膝酸軟,舌質紅苔薄黃、脈細數者等氣陰兩虛的甲亢患者。
3、復方甲亢膏
用法用量:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。上方製成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續服用數療程。
功效主治:本方可促進網狀內皮系統的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成。
適宜人群:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類葯物過敏的甲亢患者;合並白細胞減少,不能使用抗甲狀腺葯物者;抗甲狀腺葯物治療緩解後的鞏固治療。
甲亢的中醫辯證類型
甲亢屬中醫學“癭病”范疇,當代醫家及時 總結 甲亢的病機變化,重新評估各種辨證的價值,認為甲亢的證型演變具有規律性:病初以肝鬱痰結多見,以邪實為主;中期則見耗氣傷陰、痰凝血瘀,虛實夾雜;後期為虛中挾實,以陰虛火旺為主。
如能准確地辨證分型,將會取得滿意的臨床療效。甲亢的中醫辯證類型如下:
1、氣滯痰凝證
證候:頸前腫脹,煩躁易怒,胸悶,兩脅脹滿,善太息,失眠,腹脹便溏,舌苔白膩,脈弦或弦滑。
治法:疏肝理氣,化痰散結。
2、肝火旺盛證
證候:頸前腫脹,眼突,煩躁易怒,手指顫抖,多汗,面紅目赤,頭暈目眩,口苦咽干,大便秘結,舌紅苔黃,脈弦數。
治法:清肝瀉火,消癭散結。
方葯:龍膽瀉肝湯加減。
3、陰虛火旺證
證候:頸前腫大,眼突,心悸汗多,手顫,消瘦,口乾咽燥,五心煩熱,失眠多夢,月經不調,舌紅少苔,脈細數。
治法:滋陰降火,消癭散結。
4、氣陰兩虛證
證候:頸前腫大,眼突,心悸失眠,消瘦,神疲乏力,氣短汗多,口乾咽燥,手足心熱,納差,大便溏薄,舌質紅或淡紅,脈細或細數無力。
治法:益氣養陰,消癭散結。
甲亢患者的自身調節
1、甲狀腺功能亢進的致病因素與內傷七情關系密切,因而在日常生活中,戒暴怒,除煩惱,避憂思,樂觀豁達,情志舒暢,氣血平和,是甲狀腺功能亢進病人調攝的第一要訣。
2、在飲食方面,宜吃一些容易消化的食物,特別是偏於寒涼性質的食物,對於體質虛弱的病人可以適量吃些具有滋補作用的食物。
3、生活起居要有規律,順應自然界季節及氣候的變化而增減衣被;忌房事過度暗耗陰精;適當進行氣功、 太極拳 等體育活動,以增強體質。
❻ 8歲孩子得甲亢怎麼治療
甲亢也就是甲狀腺功能亢進症,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝癥候群以及高興奮症狀和眼部症狀。臨床上甲亢患者主要表現為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由於眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部症狀或症狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現,但是並非每位甲亢患所有的臨床症狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現也不同。 2. 在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現為: (1)加重甲亢:由於碘是製造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發生碘源性甲亢。 (2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺葯物治療,碘過量使搞甲狀腺葯物治療甲亢時間延長、治癒率下降、,過量補碘後甲亢用抗甲狀腺葯物的治癒葯下降到20%~35%。 因此,甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中葯如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間後食用,讓碘揮發。 3.甲亢病人在服葯期間及飲食上應注意: (1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜; (2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚; (3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒; (4)保持心情平靜、防勞累. 甲亢是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見於女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等症狀。大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約佔全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關。 甲狀腺在身體的什麼部位 在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什麼地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,後面是第六氣管環狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現,胎兒出生後甲狀腺發育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由於甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發育期,一般不是疾病的結果,但有時也可以是病理性的。 什麼是甲亢危象 甲亢病長期不愈,可出現一系列合並症,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時常可危機生命。 甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統、消化系統、神經系統等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以倖免於難。 本病的發生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經治療尚未控制的情況下,遇某些應激因素而導致甲亢危象的發生。在應激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素並將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情。 甲亢患者能不能吃含碘的食物 甲亢患者忌食含碘食物!原因如下: (1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內甲狀腺激素的含量已高於正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。 (2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態的甲狀腺也可能生產出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。 (3)正常機體攝入過多的含碘食物後會將過剩的碘排出體外,以免產生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調,不僅不能去除多餘的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。 由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應該盡可能忌用任何含碘食物和葯物。食物中以海產品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等葯物。 (1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用,若供應充足, 可使蛋白質發揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調節 生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。
❼ 治甲亢的中葯方
甲亢見有低燒,潮熱,怕熱,汗多,肌膚灼熱濕潤,心煩急躁,焦慮不安,失眠夢多,為了解決這些問題,我為你怎麼了治甲亢的中葯方治甲亢的中葯方都有哪些呢?
治甲亢的中葯方
牡蠣
【來源】 為牡蠣科動物長牡蠣、大連牡蠣,或近江牡蠣等的貝殼。主產於沿海地區。作為葯用,主要是生用,或火煅用。
【性味】 咸,微寒。
【功效】 平肝潛陽,軟堅散結。
【主治】
(1)甲亢患者見有手顫,多動,煩躁易怒,焦慮不安,失眠多夢,自汗盜汗,夢精或早泄,心悸,心跳加快,舌紅苔白,脈弦細數屬於肝腎陰虛,肝陽上亢,治宜平肝潛陽為主,
服。每天一劑,7~10劑為一療程,若有療效,可服3~4個療程。
(2)甲亢患者見有甲狀腺腫大(彌漫性、對稱性腫大),質軟或稍韌,伴凸眼,呈驚恐狀態,眼瞼閉合時,瞼緣顫動,舌紅苔白,脈弦數屬於痰火凝結,治宜軟堅散結,清熱化痰者,可用牡蠣(生用)30g,配伍浙貝母10g,鱉甲20g,丹參10g,夏枯草15g,車前子12g,守宮(即壁虎)8g,水煎服。每天一劑,7~9劑為一療程,若有療效,可服2~3個療程。現多用於毒性彌漫性甲狀腺腫、毒性多結節性甲狀腺腫、自主性高功能性甲狀腺瘤等屬於痰火凝結者。
【用法用量】 水煎服,15~30g。牡蠣用於甲亢時多為生用。
鱉甲兼有滋陰作用,因此,上證兼肝腎陰虛者,宜首選鱉甲。
鬱金
【來源】 為姜科多年生宿根草本植物鬱金、莪術,或姜黃,或廣西莪術的塊根。主產於四川、廣西、雲南等地。作為葯用,主要為生用。
【別名】 玉金、白絲鬱金。
【性味】 辛、苦,寒。
【功效】 活血行氣,涼血清心,疏肝解郁。
【主治】 甲亢見有甲狀腺腫大,日久不消,質稍韌,可為單個或多個結節,表面光滑,與周圍組織不粘連,隨吞咽上下移動,伴怕熱,記憶力減退,難眠易醒,神志淡漠,抑鬱寡言,舌暗紅,苔黃,脈弦數等屬於肝經瘀熱郁積,治宜活血行氣,涼血清心,兼以疏肝解郁者,可用鬱金12g,配伍丹參15g,姜 【臨床評價】 牡蠣與鱉甲都有軟堅散結作用,都可用於甲亢見有甲狀腺腫大屬於痰火凝結者。所不同者,輔以滋養肝腎者,可用牡蠣(生用)30g,配伍白芍15g,龍骨30g,珍珠母30g,肉蓯蓉15g,天門冬15g,水煎
黃10g,山梔子10g,青皮10g,鱉甲30g,柴胡5g,水煎服。每天一劑,7~9劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程。現多用於多結節性甲狀腺腫並發甲亢、自主性高功能性甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎並發甲亢等見有上症屬於肝經瘀熱郁積者。
【用法用量】 水煎服,8~12g。不宜與丁香共用。
【臨床評價】
(1)活血行氣之品,性味多為偏溫,但鬱金卻屬苦寒,因此,對於瘀熱郁結於肝經,治宜活血行氣,涼肝解郁者,宜首選鬱金。
(2)鬱金與山慈姑都有清熱散結的作用,都可用於甲亢伴甲狀腺腫大。所不同者,山慈姑重在清熱解毒,化痰散結,適於痰熱凝結(痰熱俱盛)者;鬱金則重在活血解郁,適於
瘀熱郁積(以瘀為主)者。
知母
【來源】 為百合科多年生草本植物知母的根莖。主產於
河北、山西、廣東等地。作為葯用,主要是生用。
【性味】 苦、甘,寒。
【功效】 清熱瀉火,除煩止渴。
【主治】
(1)甲亢見有低燒,潮熱,怕熱,汗多,肌膚灼熱濕潤,心煩急躁,焦慮不安,失眠夢多,神經過敏,精神不集中,舌嫩紅,苔白,脈細數等屬於陰虛火旺,治宜滋陰降火,清熱除煩者,可用知母12g,配伍黃柏10g,熟地30g,天門冬20g,浮小麥30g,龍齒30g,水煎服。每天一劑,7~9劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程。
(2)甲亢見有口渴,多飲,多食,多尿,消瘦,乏力,食慾亢進,易飢,舌紅,苔白或薄黃,脈沉數屬於肺胃熱盛,治宜清熱瀉火,生津止渴者,可用知母12g,配伍石膏20g,竹葉15g,麥冬15g,黨參15g,葛根30g,淮山20g,水煎服。每天一劑,5~6劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程。現多用於甲亢、甲亢並發糖尿病等見有上症屬於肺胃熱盛者。
【用法用量】 水煎服,10~12g。
【臨床評價】
(1)知母雖屬苦寒之品,但質潤而不燥,既可用於實熱證,亦可用於虛熱證,是甲亢的常用葯。
(2)知母屬性寒質潤之品,能滑腸,因此,甲亢見大便次數增多,呈糊狀,含不消化食物屬於濕困脾胃或脾虛濕盛者,均不宜用知母。
夏枯草
【來源】 為唇形科多年生植物夏枯草的帶花的果穗。主產於江蘇、浙江、安徽、河南等地。作為葯用,主要是生用。
【性味】 苦、辛,寒。
【功效】 清肝明目,消散郁結。
【主治】
(1)甲亢見有突眼,流淚,畏光,異物感,眼脹或刺痛,結膜充血,水腫,舌紅苔白,脈浮數等屬於肝火上炎,風熱犯眼,治宜清肝明目,疏散風熱者,可用夏枯草15g,配伍野菊花15g,蟬蛻3g,密蒙花12g,谷精草15g,桑葉15g,水煎服。每天一劑,3~5劑為一療程。一般是一個療程即可治癒眼疾。現多用於浸潤性突眼(Graves眼病)並發暴露性角膜炎見有上症屬於肝火上炎,風熱犯眼者。
(2)甲亢見有甲狀腺腫大,用手捫之可觸及單個或多個結節,質稍韌,邊界清楚,與周圍組織無粘連,表面光滑,隨吞咽上下移動,伴怕熱,汗多,煩躁易怒,咽喉有異物感,舌紅,苔薄黃,脈弦數等屬於痰
火郁結,治宜清熱化痰,消散郁結者,可用夏枯草15g,配伍浮海石15g,牡蠣(生用)30g,浙貝母10g,玄參15g,荊芥穗10g,水煎服。每天一劑,7~9劑為一療程,若有療效,可服3~4個療程。現多用於毒性彌漫性甲狀腺腫、多結節性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能甲狀腺腺瘤等見有上症屬於痰火郁結者。
(3)甲亢見有發熱(多為中度發熱),畏寒,全身不適,咳嗽,痰黃粘稠,頸前區疼痛,疼痛可向下頜、耳、牙床及枕後部放射,咳嗽、吞咽、轉動頸項時疼痛加重,甲狀腺腫大,
並有明顯壓痛,舌紅,苔薄黃,脈浮數等屬於上焦風熱挾痰,治宜清熱化痰,疏風散結者,可用夏枯草15g,配伍野菊花15g,柴胡10g,黃芩10g,荊芥穗10g,連翹10g,薄荷5g(後下),水煎服。每天一劑,病重者可一天2劑,3~5天為一療程。一般是3~5天可見熱退,甲狀腺腫痛消失,此時,宜改用其他方葯再調理2~3周;若仍發熱,可再服2~3天。現多用於亞急性甲狀腺炎並發甲亢見有上症屬於上焦風熱挾痰者。
【用法用量】 水煎服,10~15g。
【臨床評價】
(1)夏枯草入肝經,亦走上焦。既能清泄肝火,又能疏風散結,對於甲亢並發暴露性角膜炎、亞急性甲狀腺炎並發甲亢屬於肝經有熱,風熱上犯者,其療效快速而可靠。但對於甲
作進一步的總結與觀察。
(2)夏枯草與浮海石都有清熱、化痰,散結的作用,都可用於甲亢見有甲狀腺腫大屬於痰熱(或痰火)郁結者。所不同者,浮海石咸寒,化痰、軟堅之力較強,適於痰熱凝結,以痰結為主要矛盾者;夏枯草苦、辛,寒,清火、散結之力較強,適於痰火郁結,以火郁為主要矛盾者。
珍珠母
【來源】 為蚌科動物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科合浦珠母貝等動物貝殼的珍珠層。全國各地的江河湖沼都有出產。作為葯用,主要為生用或煅用。
【性味】 咸,寒。
【功效】 平肝潛陽,清肝明目。
【主治】 參照石決明條目。
【用法用量】 水煎服,20~30g。用於甲亢時多為生用。
【臨床評價】 珍珠母與石決明都有平肝潛陽,清肝明目的作用,其葯力及適應范圍均甚相似。所不同者,珍珠母兼有安神定驚的作用,對於甲亢見有心悸,失眠夢多等心神不安者,則以珍珠母為優;石決明則清肝明目之力較強,對於甲亢並發暴露性角膜炎屬肝火上炎者,則以石決明為優。
浮小麥
【來源】 為禾本科一年生草本植物小麥未成熟的穎果,以水淘之,浮起者為佳,故名浮小麥。全國各地均產。作為葯用,主要為生用。
【性味】 甘,涼。
【功效】 益氣,除熱,止汗。
【主治】 甲亢見有汗多,皮膚溫濕,怕熱,低熱(38℃以下),消瘦易飢,能食乏力,心煩不安,多言好動,思維不集中,記憶力減退,甚至有幻覺,似精神分裂症,難寐易醒,心悸怔忡,口乾口渴,舌嫩紅,苔白,脈沉細數等屬於氣陰兩虛,陰津不守,治宜益氣除熱,養陰止汗者,可用浮小麥30g,配伍麥冬20g,地骨皮15g,牡蠣30g,山茱萸12g,知母10g,甘草5g,水煎服。每日一劑,7~9劑為一療程,如有療效,可服3~4個療程。 狀腺腺瘤並發甲亢(即自主性高功能甲狀腺腺瘤)、多結節性甲狀腺腫並發甲亢屬痰火郁結者,其療效則緩慢,其療效的可靠性仍需
【用法用量】 水煎服,20~30g。
【臨床評價】
(1)浮小麥甘能益氣,涼可除熱,且有止汗功效,對於甲亢見有汗多或低熱屬於氣陰兩虛者,有一定療效,但需重用(30~50g),且需多服(7~9劑以上)才能見效。(2)浮小麥與山茱萸都有止汗作用,都可用於甲亢見有汗多屬於氣陰兩虛者。所不同者,山茱萸適於腎氣腎陰不足者;浮小麥則適於心氣心陰不足者。
浮海石
【來源】 浮海石是兩類葯材的通稱:一是胞孔科動物脊突苔蟲的乾燥骨骼,又名石花;一是火山噴出的岩漿形成的多孔狀石塊,又名海乳石。兩者均產於我國南方沿海各地。作為
【性味】 咸,寒。
【功效】 清熱化痰,軟堅散結。
【主治】 甲亢患者見有甲狀腺腫大(單側或雙側),隨吞咽上下移動,用手捫之可觸及單個或多個結節,質稍韌,邊界清楚,與周圍組織無粘連,表面光滑,伴突眼,雙眼凝視,瞬目少,呈驚恐狀,怕熱,消瘦,煩躁不安,咽喉時有異物感,舌紅,苔黃,脈滑數等屬於痰熱凝結,治宜清熱化痰,軟堅散結者,可用浮海石20g,配伍生牡蠣20g,珍珠母30g,石仙桃15g,莪術10g,麥冬20g,法半夏10g,水煎服。7~9劑為一療程,若有療效,可服3~4個療程。現多用於毒性彌章漫性甲狀腺腫、多結節性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能甲狀腺腺瘤等見有上症屬於痰熱凝結者。
【用法用量】 水煎服,10~20g。
【臨床評價】
(1)浮海石軟堅散結之力較強,宜於甲亢而有甲狀腺腫物大者;若無甲狀腺腫大,而有突眼屬於痰熱凝結者,亦可用。
(2)浮海石與牡蠣都有軟堅散結作用,都可用於甲亢而有甲狀腺腫大屬於痰火凝結者。所不同者,牡蠣兼滋養肝腎,適於肝腎陰虛,虛火灼津為痰,正虛邪實者;浮海石則適於肝
肺痰熱互結,正邪俱實者。
海蛤殼
【來源】 為軟體動物簾蛤科海蛤的貝殼。主產於沿海地區。作為葯用,主要是生用或煅用。
【別名】 文蛤、青蛤。
【性味】 苦、咸,寒。
【功效】 清熱化痰,軟堅散結。
【主治】 參考本章浮海石條目。
【用法用量】 水煎服,15~20g。用於甲亢時,多為生用。
【臨床評價】 海蛤殼與浮海石都有清熱化痰,軟堅散結的作用,都可用於甲亢而有甲狀腺腫大屬於痰熱凝結者。所不同者,海蛤殼清熱化痰之力較強,適於痰火較盛者(主要表現為怕熱,口乾口苦,煩躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數);浮海石則化痰散結之力較強,適於痰凝堅固者(主要表現為甲狀腺腫大而質韌,喉中有痰或異物感,舌紅,苔黃或白黃而稍膩,脈滑)。
浙貝母
【來源】 為百合科多年生草本植物浙貝母的地下鱗莖。主產於浙江,其次是江蘇、安徽等地。作為葯用,主要是生用。
【別名】 象貝。
【性味】 苦,寒。 葯用,均為生用。
【功效】 清痰火,散痰結。
【主治】
(1)甲亢患者見有甲狀腺腫大,用手捫之可觸及單個或多個結節,呈圓形或橢圓形,大小不等,邊界清楚,表面光滑,質地柔韌,無壓痛,隨吞咽上下移動,可伴有凸眼,心煩失眠,焦慮不安,手顫,舌紅,苔黃,脈滑數等屬於痰火凝結,治宜清痰火,散痰結者,可用浙貝母10g,配伍玄參12g,海蛤殼15g,皂角刺6g,黃葯子10g,麥冬15g,鱉甲30g,水煎服。每天一劑,5~7劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程。現多用於毒性彌漫性甲狀腺腫、多結節性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能甲狀腺腺瘤等見有上症屬於痰火凝結者。
(2)甲亢患者見有發熱(多為中度發熱),咽喉痛或頸前區疼痛,咳嗽痰黃粘稠,甲狀腺腫大,並有明顯壓痛,伴心悸,出汗,手顫,舌紅,苔薄黃或薄白,脈浮數等屬於上焦痰熱壅盛,治宜清熱化痰,輔於疏散風熱者,可用浙貝母10g,配伍連翹10g,野菊花12g,桔梗10g,魚腥草15g,夏枯草15g,生甘草5g,水煎服。3~5劑為一療程,如有療效,可再服一個療程。現多用於亞急性甲狀腺炎並發甲亢見有上症屬於上焦痰熱壅盛者。
【用法用量】 水煎服,8~10g。
【使用注意
(1)不宜與烏頭(川烏、草烏)同用。原因是貝母反烏頭。
(2)若無浙貝母,可用川貝母代替。兩者都有清熱散結作用,但浙貝母較優。
【臨床評價】
(1)浙貝母擅於清痰火,散痰結,對於甲亢見有甲狀腺腫大屬於痰火凝結者,有較好的療效。但痰火凝結之甲狀腺腫大,其消散過程很慢,因此,需服葯2~3個療程,甚或更長。但是,對於亞急性甲狀腺炎並發甲亢,雖然都可見甲狀腺腫大,浙貝母對其治療的效果卻很快。
(2)浙貝母與山慈姑都有清痰火、散痰結作用,都可用於甲亢見有甲狀腺腫大屬於痰火凝結者;山慈姑尚能清熱解毒,軟堅散結,療效較強較快,但有小毒,服用時間不宜過長。
黃葯子
【來源】 為薯蕷科多年生草質纏繞藤本黃獨的乾燥塊莖。主產於湖北、湖南、江蘇等地,作為葯用,主要是生用。
【性味】 苦,寒。有小毒。
【功效】 化痰軟堅,散結消腫,清熱解毒。
【主治】
(1)甲亢患者見有怕熱,多汗,可有低燒(38℃以下),煩躁易怒,口苦尿黃,甲狀腺腫大,用手捫之可捫及單個或多個結節,質韌,隨吞咽上下移動,舌紅苔黃,脈弦數等屬於痰火蘊結,正邪俱實,治宜化痰軟堅,清火解毒,散結消腫者,可用黃葯子10g,配伍浙貝母10g,夏枯草12g,玄參12g,貓爪草12g,生牡蠣30g,莪術10g,雞內金12g,水煎服。每天一劑,5~7劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程。現
多用於結節性甲狀腺腫伴甲亢(又稱毒性多結節性甲狀腺腫)、甲狀腺毒性腺瘤(又稱為自主性高功能甲狀腺腺瘤)等屬於痰火蘊結,正邪俱實者。
(2)甲亢患者出現發熱(輕中度發熱),咽喉痛,全身不適,伴心悸、手抖、多汗、消瘦,甲狀腺腫痛,並有觸痛,吞咽、轉動頸部時疼痛加劇,舌紅苔白薄,脈浮數等屬於熱毒壅結少陽經,治宜清熱解毒,祛風消腫者,可用黃葯子10g,配伍連翹10g,野菊花12g,夏枯草12g,柴胡10g,黃芩10g,防風10g,水煎服。每天一劑,3~4劑為一療程。如有療效,可服1~2個療程。現有用於亞急性甲狀腺炎合並甲亢屬於熱毒壅結少陽經者。對於服用過量甲狀腺片而出現上症被診為醫源性甲亢,屬於熱毒壅結少陽經者,亦可用上方治之。
【用法用量】 水煎服,10~15g;研末服,1~2g。
【使用注意】
(1)本品苦寒,脾腎虛寒者慎用。
(2)本品有小毒,不宜過量。過量可出現口舌燒灼感,流涎,惡心嘔吐,腹痛泄瀉等消化道反應,嚴重者可出現昏迷、呼吸困難等症。
(3)本品對肝臟有輕度損害,服用超過1個月者,須檢查肝功能。
【臨床評價】
(1)黃葯子化痰軟堅,散結消腫,以及清熱解毒之力較強勁,對於甲亢(特別是甲亢見有甲狀腺結節)屬於痰火蘊結或熱毒壅結者,其療效可靠,可作為主葯使用。但本品苦寒,對於甲亢(不管有無甲狀腺腫大)屬於寒痰蘊結或脾腎陽虛或氣血虛弱者,均不宜用。
(2)黃葯子含有較多的碘,因此,含碘較多的黃葯子可否用於甲亢的治療,近幾年來有很多爭議。作者認為,黃葯子可用於甲亢,但只宜於痰火(或熱毒)蘊結型者,對寒痰蘊結或脾腎陽虛,或氣血虛弱者,不宜用;此葯不宜久服,一般不能超過一個月。
(3)黃葯子不宜久服的原因有二:一是黃葯子有一定毒性;二是根據臨床觀察,黃葯子對甲亢有良好的近期療效,但中、遠期療效不理想。
❽ 治療甲亢的中葯
甲亢見有甲狀腺腫大疼痛,用手捫之可觸及局限性甲狀腺結節,因此治療甲亢是刻不容緩的事情。治療甲亢的中葯的介紹,一定能對你的生活帶來幫助!接下來就讓我來為你講解下治療甲亢的中葯都有哪些吧!
治療甲亢的中葯
野菊花
【來源】 為菊科多年生草本植物野菊的頭狀花序。主產於安徽、浙江、河南、四川等地。作為葯用,主要為生用。
【別名】 野菊、野黃菊、苦薏。
【性味】 苦、辛,微寒。
【功效】 清熱解毒,疏風散結,清肝明目。
【主治】
(1)甲亢見有甲狀腺腫大疼痛,用手捫之可觸及局限性甲狀腺結節,質稍韌而不紅腫,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織無粘連,隨吞咽上下移動,壓之疼痛明顯,並見發熱,畏寒,咽喉痛,全身不適,頸前區疼痛,心悸,汗多,手顫,舌紅,苔薄黃,脈弦數等屬於上焦熱毒壅盛,治宜清熱解毒,疏風散結者,可用野菊花15g,配伍夏枯草15g,蒲公英12g,紫花地丁15g,柴胡10g,黃芩10g,荊芥穗10g,水煎服。每天一劑,病重者可一天二劑,5~6天為一療程。一般是3~5天甲狀腺腫痛消失,若仍未消失,可再服2~3天。現多用於亞急性甲狀腺炎並發甲亢見有上症屬於上焦熱毒壅盛者。 (2)甲亢見有突眼,並有流淚,畏光,異物感,眼脹或刺痛,結膜充血,舌紅,苔白,脈弦數等屬於肝火上炎,熱毒犯眼,治宜清肝明目,疏散熱毒者,可用野菊花15g,配伍蛇
舌草20g,密蒙花15g,丹皮12g,赤芍15g,水牛角20g,蟬蛻3g,水煎服。每天一劑,5~6劑為一療程。一般是一個療程即可治癒眼疾,若仍未愈,可再服一個療程。現多用於浸潤性突眼並發暴露性角膜炎見有上症屬於肝火上炎,熱毒犯眼者。
【用法用量】 水煎服,15~20g。
【臨床評價】
(1)野菊花既能清熱解毒,又能疏風散結,對於亞急性甲狀腺炎並發甲亢屬於上焦熱毒壅盛者,其療效可靠,一般是5~6劑可將甲狀腺炎治癒,其並發的甲亢亦隨之相繼好轉,
毒犯眼者,野菊花
需較長時間。
(2)野菊花與夏枯草都有清肝明目、消散郁結的作用,都可用於浸潤性突眼並發暴露性角膜炎、亞急性甲狀腺炎並發甲亢等病。所不同者,夏枯草苦、辛,寒,兼能疏風散結,適
野菊花苦,寒,清熱解毒之力較強,適於熱毒犯眼或上焦熱毒者。
附 菊花 於風熱犯眼或上焦風熱者;此時,宜根據辨證論治,選用其他方葯再調治2~3周,甲亢即可痊癒。至於浸潤性突眼所並發的暴露性角膜炎屬於肝火上炎,熱對其療效亦甚可靠,一般是5~6劑可治癒暴露性角膜炎。但浸潤性突眼的治癒則
菊花為菊科多年生草本植物菊的頭狀花序。由於產地、花色和加工方法的不同,又分為白菊花、黃菊花、杭菊花、滁菊花等品種。菊花性味辛、甘、苦,微寒。功用與野菊花甚為相似,都有清熱解毒、清肝明目的作用,都可用於亞急性甲狀腺炎並發甲亢、浸潤性突眼並發暴露性角膜炎等病。所不同者,野菊花清熱解毒之力較強,適於熱毒較甚者;菊花則兼能疏散風熱,適於風熱較甚者。
酸棗仁
【來源】 為鼠李科落葉灌木或喬木酸棗的成熟種子。主物產河北、陝西、遼寧、內蒙古、河南等地。作為葯用,主要是生用或炒用。
【性味】 甘,平。
【功效】 養心安神,斂汗。
【主治】 甲亢患者見有虛煩失眠,夢多,易醒,心悸怔忡,神疲乏力,消瘦,精神不集中,健忘,神志淡漠,手足顫抖,自汗或盜汗,皮膚溫濕,怕熱,舌淡紅,苔白,脈細弦等屬於心肝血虛,肝虛有熱,治宜養肝血,安心神者,可用酸棗仁15g,配伍龍眼肉12g,夜交藤30g,何首烏12g,知母10g,水煎服。每天一劑,7~9劑為一療程,若有療效,可服2~3個療程。現多用於甲亢、甲亢性心臟病等見有上述症狀屬於心肝血虛,肝虛有熱者。
【用法用量】 水煎服,15~20g。入煎劑應搗碎。
【臨床評價】
(1)酸棗仁既能養心陰,又能益肝血,為滋養性安神葯,既可用於心肝血虛之神志不安,亦可用於心腎不交,陰虛陽亢之虛煩失眠。
(2)酸棗仁與龍骨都有安神作用,都可用於甲亢見有神志不安屬於陰虛陽亢者。所不同者,龍骨質重,偏於鎮潛肝陽,適於陰虛陽亢以陽亢為主要矛盾者;酸棗仁甘平,偏於滋養心神,適於陰虛陽亢,以陰虛為主要矛盾者。
鱉甲
【來源】 為鱉科動物鱉的背甲。主產河北、湖南、安徽、浙江等地。作為葯用,主要是生用,或醋炙用,或砂炒炮用。
【性味】 咸,寒。
【功效】 滋陰潛陽,軟堅散結,清虛熱。
【主治】
(1)甲亢患者見有低燒(38℃以下),怕熱,多汗,皮膚溫熱濕膩,情緒易激動,煩躁易怒,難寐易醒,多夢,口苦口乾,舌紅苔少,脈沉細數等屬於肝陰虛,虛火旺,治宜滋養肝陰,清降虛火者,可用鱉甲(生用)30g,配伍淮牛膝15g,白芍15g,知母10g,麥冬15g,酸棗仁15g,地骨皮15g,甘草5g,水煎服。每天一劑,7~10劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程,現多用於毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、亞急性甲狀腺炎所致甲亢等見有上症屬於肝陰虛,虛火旺者。(2)甲亢患者見有甲狀腺腫大,用手捫之可觸及一個或多個結節,質韌,隨吞咽上下移動,伴有突眼,瞼裂增寬,瞬目少,呈驚恐狀態,舌紅苔白,脈沉弦細屬於肝腎陰虛,痰火凝結,治宜軟堅散結,清熱消痰者,可用鱉甲(醋炙)30g,玄參12g,黃葯子10g,夏枯草12g,甘草5g,水煎服。每天一劑,5~7劑為一療程,如有療效,可服2~3個療程,此時,宜棄黃葯子(黃葯子有小毒,不宜久服)。現多用於毒性多結節性甲狀腺腫、甲狀腺毒性腺瘤伴甲亢等屬於肝腎陰虛,痰火凝結者。
【用法用量】 水煎服,15~30g,鱉甲宜先煎。臨床時,滋陰清熱宜生用;軟堅散結宜醋炙用。
【使用注意】 脾胃虛寒,納呆便溏者慎用。
【臨床評價】
(1)鱉甲的滋陰清熱、軟堅散結之力甚為可靠,對於甲亢(特別是甲亢見有甲狀腺彌漫性腫大或結節)屬於陰虛火旺,或痰火凝結者,可作為主葯使用。
(2)甲亢屬慢性病(甲狀腺炎所致甲亢、醫源性甲亢則例外),其轉歸緩慢,一般都需兩三個月以上,甚至一兩年。鱉甲屬清補葯,性寒但不易傷陽氣,無毒,可久服。用於陰虛火旺型甲亢,或痰火凝結型甲亢,可連服2~3個月。
❾ 治療甲亢的中草葯效果好的有哪些
甲亢難以徹底根除,治癒後容易復發,治療甲亢成了很多甲亢患者關注的話題。有哪些中草葯可以幫助治療甲亢呢?我為你准備了治療甲亢的中草葯,大家來看看治療甲亢的中草葯都有哪些吧!
治療甲亢的中草葯: 乾地黃
【來源】 為玄參科多年生草本地黃的乾燥塊根。主產於河南。
【別名】 生地黃。
者,可用乾地【性味】 甘、微苦,寒。 【功效】 清熱涼血,養陰生津。易激動,性情急躁,舌紅或
服。5~6劑為一療程,26
食,消瘦,口渴喜【主治】(1)甲亢患者見有低燒(體溫一般低於38℃),怕熱,肌膚灼熱,皮膚溫濕,精神亢奮,深紅,苔白薄,脈沉數屬於肝經熱盛,治宜清肝熱,養肝陰如有療效,可服2~3個療程。黃30g,配伍水牛角15g,鱉甲30g,知母10g,白芍15g,丹皮10g,甘草5g,水煎(2)甲亢合並糖尿病患者見有易飢多足,虛火上炎,治宜飲,多汗,大便頻數而乾燥,舌紅苔少,脈沉細數屬於胃陰不
滋養胃陰,生津止渴者,可用乾地黃30g,配伍淮山20g,麥冬20g,法夏10g,黨參15g,
3~4個療程。
玉竹20g,知母10g,水煎服。6~7劑為一療程,如有療效,可服【用法用量】 水煎服,15~30g。
【使用注意】(1)本品性寒而質膩,脾虛大便溏薄者不宜用。(2)若無生地黃,可用鮮地黃代之(其用量可加倍)。鮮地黃比之生地黃,清熱涼血之力強,而養陰生津力遜。
【臨床評價】 生地黃甘寒質潤,擅於清熱養陰,對於甲亢患者,不論其是肝經熱盛,或胃陰不足,或肝腎陰虛,都有一定療效,且無毒性,可以久服,但需注意其寒膩之弊。
治療甲亢的中草葯: 山茱萸【來源】 為山茱萸科落葉小喬木植物山茱萸除去果核的果肉。主產於浙江、安徽、河南、陝西、山西等地。作為葯用,主要為曬干或烘乾用。
【別名】 棗皮,山萸肉。
【性味】 酸,微溫。
【功效】 滋補肝腎,斂汗止漏。
【主治】
(1)甲亢見有汗多,日夜不止,皮膚溫濕,消瘦、神疲乏力, 記憶力 減退,心悸氣促,口乾口渴,四肢常見紫癜,白細胞總數偏低,血小板壽命縮短,舌淡紅,苔白,脈沉細弱等屬於肝腎陰虧,治宜滋養肝腎,生津止汗者,可用山茱萸15g,配伍牡蠣30g,浮小麥30g,黨參15g,淮山20g,金櫻子18g,水煎服。每天一劑,7~9劑為一療程,如有療效,可服3~4個療程。
(2)甲亢見有夢精,早泄,尿頻,夜尿增多,婦女月經過多或漏下日久不止,色淡紅,舌淡嫩,苔白,脈沉弱等屬於腎氣不固,治宜補益腎氣,固精止漏者,可用山茱萸15g配伍沙苑子15g,龍骨30g,蓮子(蓮心並用)30g,女貞子15g,旱蓮草10g,水煎服。每天一劑,3~5劑為一療程(對於漏下,服葯3劑仍下血不止者,宜找其原因,或改用其他葯方),若有療效,則可服3~4個療程。
【用法用量】 水煎服,10~15g。對於漏下證,病情較
治療甲亢的中草葯:山慈姑【來源】 為蘭科植物杜娟蘭和獨蒜蘭的假球莖。主產於我國西南地區、黃河流域等。作為葯用,主要是生用。
【別名】 毛慈姑。有些地區將百合科多年生纖弱草本植
物老鴉瓣的鱗莖,亦作山慈姑用,葯名為光慈姑。 重者,可用30g。 【臨床評價】 山茱萸既能滋養肝腎,又能斂汗止漏,屬滋養性固澀葯,對於甲亢見有虛汗不止,或崩漏、滑精等證的治療,有標本兼顧之優點。本品副作用較少,可以久服。
【性味】 辛,寒。有小毒。
【功效】 清熱解毒,化痰散結。
【主治】
(1)甲亢見有甲狀腺腫大而不痛,用手捫之可觸及單個或多個結節,質韌,表面光滑,與周圍組織不粘連,隨吞咽上下移動,伴怕熱,多汗,心煩不安,口苦,舌紅,苔黃,脈弦滑數等屬於痰熱凝結,治宜清熱化痰,軟堅散結者,可用山慈姑8g,配伍玄參15g,皂角刺10g,牡蠣30g,浙貝母10g,麥冬15g,法半夏12g,生甘草5g,水煎服。每天一劑,6~8劑為一療程,若有療效,可再服2~3個療程。現有用於結節性甲狀腺腫伴甲亢(又稱毒性多結節性甲狀腺腫)、自主性高功能性甲狀腺腺瘤等見有上症屬於痰熱凝結者。
(2)甲亢見有低燒(輕、中度發熱),身熱,咽喉腫痛,全身不適,手顫,多汗,心悸,並見甲狀腺腫痛,頸前區疼痛,向下頜、耳、牙床或枕後部放射,吞咽或轉動頸部時疼痛加重,局部(甲狀腺處)壓痛明顯,舌紅,苔白薄,脈浮數,屬於上焦熱毒壅盛,治宜清熱解毒,疏散風熱者,可用山慈姑8g,配伍夏枯草15g,野菊花15g,葛根30g,羌活10g,薄荷5g,穿心蓮15g,甘草5g,水煎服。每天一劑,病重者可一天二劑,3~5天為一療程。一般是3~5天,熱退痛止。若仍發熱,可再服一個療程。熱退痛止後,宜據辨證,另立處方,繼續治療3~4周,此類甲亢則可治癒。現多用於亞急性甲狀腺炎合並甲亢屬於上焦熱毒壅盛者。對於服用過量甲狀腺片而出現上症被診為醫源性甲亢屬於上焦熱毒壅盛者,亦可用上方治療。
【用法用量】 水煎服,5~8g。
【使用注意】 本品有小毒,用量不宜過大,服用時間不宜過久(一般是不宜超過一個月)。