『壹』 小孩看病怎麼報銷
小孩看病也是有嬰幼兒社保的,通過他的社保在1樓的大病統籌報銷窗口,拿了發票和出院的手續就可以直接進行報銷了,和我們大人的報銷流程是一樣的。
『貳』 兒童住院如何報銷
對於兒童住院醫保報銷流程可以大致分為以下幾大點:
1、准備兒童住院醫保報銷的材料,在少兒兒童住院治療的時候,需要先帶好醫療證,醫療證一般是購買兒童住院基金的單位領取,如果是學生就可去學校領取,如果是學齡前兒童,就可以在學前教育機構領取。因為住院需要交預付金,而參加了少兒住院醫保的兒童少兒只需要交納一半的預付金,但是需要兒童醫療證,所以在住院之前一定要帶好醫療證。
2、一般兒童住院醫保實行多退少補的報銷方式,直接在出院的時候從患者所交納的押金中扣除掉兒童住院醫保的報銷費用之外的部分,剩下的押金退還患者。
3、第一次少兒住院醫療保險報銷需要帶上戶口本,第二次報銷的話,只需要帶上次報銷的回執單就可以了,一年之內可以多次報銷少兒住院醫療保險。
不屬於兒童住院醫保的報銷范圍
了解完上述的兒童住院醫保報銷流程,我們再來看看有哪些是不屬於兒童住院醫保報銷范圍的。
1、醫院就診的掛號費、伙食費以及家庭病床和聯合病房等不屬於普通病房的費用;
2、沒有在規定的醫療機構就診所產生的醫療費用;
3、少兒住院醫保管理機構和市衛生局以及社會醫療管理機構規定的其他需要自行承擔的費用;
4、違法行為產生的醫療費用;
5、醫院過錯產生的醫療費用和交通事故產生的醫療費用;
5、因為自然或者自殘吸毒等產生的醫療費用
『叄』 少兒醫保報銷范圍及比例
少兒醫保報銷范圍:
在原有的基本醫療保險報銷范圍的診療項目和葯品基礎上,增加了學生兒童常用葯以及治療孩子先天性疾病的葯品。葯品報銷自9月1日起實施《補充報銷范圍》包括六部分內容:先天性疾病;診療項目;醫院制劑;中*葯;西葯;新增西葯的劑型。
先天性疾病包括唇裂和齶裂、脊柱裂、馬蹄內翻足、漏斗胸等46種疾病;診療項目包括韋氏兒童智力測查、新生兒暖箱、先天性脊柱側彎脊柱融合術、永存動脈干修復術等90項;小兒感冒顆粒、小兒感冒寧糖漿、小兒退熱口服液、小兒生血糖漿等31種常用中*葯,葡萄糖氯化鈉鉀、阿莫西林等40多種常用西葯都納入了報銷范圍。
請點擊輸入圖片描述(最多18字)
少兒醫保報銷比例:
一、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫院起付線為300元,報銷60%;三級醫院起付線500元,報銷55%。
二、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標准執行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術後抗排異、癌症的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術後抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三、門急診報銷待遇。在一個年度內,城鄉居民在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
四、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫療保險的基礎上,建立統一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
『肆』 小孩住院醫保怎麼報銷
小孩住院醫保報銷流程
當兒童發生住院時需要向所在的保險公司報案,住院結束後,帶上住院小結證明,病歷本,用葯總清單、診斷證明、發票等,這些都需要蓋醫院公章,以及保險合同、戶口本、監護人身份證、銀行卡到保險公司辦理即可。
一般情況下,第一次給兒童買保險,需等待期30天或90天,續保沒有等待期。給小孩購買的保險還沒有超過90天的等待期,要過了90天後,才能獲得報銷。
資料擴展
兒童醫療保險報銷標准
1、住院報銷。
在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫院起付線為300元,報銷60%;三級醫院起付線500元,報銷55%。
2、門診特殊病報銷。
門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標准執行。
3、門急診報銷。
在一個年度內,在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
『伍』 兒童看病怎麼報銷醫保
首先,感謝網路知道邀請回答,那我就根據自己的經驗,用大家看得懂的語言回答一下。
咱們孩子出生之後,落完戶,第一時間得給TA安排上醫保。醫保是國家給我們每位公民的福利,那怎樣把醫保這份福利最大化地利用起來呢,這幾天小小整理了一下,不敢說是最全的,至少是把思路給捋了一下,希望我能把話講明白,幫到大家。
我們平時生病看醫生不外乎門診、住院,本地看病和異地就醫這幾種情況。
小程序:國家異地就醫備案
希望以上回答能幫到你,還有其他疑惑的話,也歡迎提問噢。
『陸』 兒童醫保報銷范圍
1、門診醫療費用:購買了兒童醫療保險後,可以報銷被保險人因普通疾病或者大病在定點醫療機構救治而產生的門診醫療費用。
2、特葯費用:若被保險兒童在一個醫療年度內,按照規定發生的特效葯費用,可申請兒童醫療保險報銷。
3、住院醫療費用:被保險兒童因疾病需要急診搶救並入院治療的,如果所診治醫院為有關部門制定的醫療機構,那麼在此期間產生的住院醫療費用,可按照規定比例報銷。_____
醫療保險報銷范圍指為保障參保人員基本醫療需求,規范基本醫療保險用葯、診療等方面的管理,基本醫療保險規定了葯品目錄、診療項目和醫療服務設施的報銷范圍(俗稱「三大目錄」)。
4.參保人員在定點醫院發生的符合三大目錄的相關醫療費用,醫療保險基金按照規定給予支付。_____
5.城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,項目規模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經濟損失。______
6.醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。
7.報銷費用的填制要求
a)_延鎂烊嗽蟶嫌υ詵延梅⑸蟮5個工作日內到財務部辦理報銷手續,特殊情況可另行處理。
b)_嫉ゾ菁羝氡囈牽娉(與報銷單據同向)粘貼在報銷單的反面左邊。
c)_美渡蚝諫直省⑶┳直嗜縭堤鈈幢ㄏサ母饗釒諶藎綾ㄏ奔洹⒈ㄏ恕⒎延謎⒌ゾ菡攀取
d)_曬豪嗑延茫肫居行У摹肚牘旱ァ(或采購計劃表)和發票到倉庫辦理物品驗收入庫手續,並將進倉單、直拔單附在報銷單據的後面。
e)_遣曬豪嗟男姓_旃蚱淥延茫苯猶鈧票ㄏゾ蕁
f)_獬讎嘌搗啞盡杜嘌敵欏釩燉肀ㄏ中
『柒』 兒童社保住院報銷項目
醫保只是報銷一部分,並不是所有費用都報銷,
以下項目是不在報銷范圍內:
不能的
第一類是服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
第二類是非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體可償還;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。
第三類是診療設備及醫有用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。
第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
第五類是其他類:各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
此外,基本醫療保險不予支付的費用還有:就(轉)交通費、急救車費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費險單號護費、護工費、洗理費、門診煎葯費;膳食費;文娛活動費及其他特需生活服務費用。患者就醫發生上述各項目費用要自付。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"