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兒童鼻腔疾病有哪些

發布時間: 2022-09-23 04:19:24

Ⅰ 兒童鼻竇炎有哪些症狀

鼻竇炎的原因很多,概括起來主要有以下幾點: 1、變態反應體質,全身性疾病如貧血、內分泌功能不足如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退,急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可造成鼻竇炎發生。 2、全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受濕、營養不良、維生素缺乏,以及生活環境不良造成鼻竇炎。 3、鼻腔的一些疾病...,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態反應性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可造成鼻竇炎。 4、鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及領先、第二磨牙根部的感染,拔牙時損傷上頜竇璧或齲齒殘根墜入上頜竇內等也可造成鼻竇炎。 5、其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時跳水姿勢不當如取立式跳水,或潛水與游泳後擤鼻不當,污水進入鼻竇內;鼻腔內填塞物置留時間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對的負壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成鼻竇炎發病。鼻竇炎危害大,應及時使用鼻達寧鼻炎精油經行護理,能夠有效的潤鼻通竅,根治病原。提醒:鼻竇就像呼吸道的衛兵一樣,一旦出了問題就會影響肺、氣管等下呼吸道的功能,而且還會影響周圍的組織,像大腦、眼睛等,如果病情嚴重的話,還會引發危害人們生命安全的並發症,而且發病率比較高,尤其是青年人的患病比例比較大,影響學習及工作,應及早冶遼。

Ⅱ 小兒的耳鼻疾病有哪些

1.耳聾

這是指耳朵的聽力不好,有輕症耳聾和重症耳聾。聾是指徹底聽不見,在嬰幼兒期,若發生聾的情況後,就不能學習語言而成為啞巴。如小兒說話較晚,應請專科醫生檢查一下,原因既有先天性,也有由鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等葯物的副作用所引起,也有由高熱、流腦、麻疹、中耳炎或流行性腮腺炎等疾病所繼發的。

2.外耳炎

(1)外耳道濕疹耳朵眼發癢,嚴重時會糜爛並排出分泌物。在兒童中,大都是由面部和頭部的濕疹所擴散的。由於非常癢,大都會撓破了而不易痊癒。在夜裡睡覺時,為了不使孩子撓破,可用綳帶將耳朵包上,或者戴上較深的帽子把耳朵蓋上。應請專科醫生診治。

(2)外耳道癤腫在外耳道的入口附近長出小疙瘩,外耳道因腫脹而堵塞,撫摸或按壓耳朵時有劇痛,嚴重時會痛得夜裡睡不著覺,張口也有疼痛而不能進食。可用濕布冷敷耳朵周圍,並服用抗生素。也有的需要切開引流。

3.中耳炎

這是中耳發生的炎症,有急性和慢性兩種。急性中耳炎常在感冒時發生,鼻子和咽喉發生炎症後,細菌通過耳咽管進入中耳而引起炎症。有發燒、耳痛、耳聾等症狀,也有耳流膿的。在治療上可使用抗生素,但需要保持安靜,發燒時可在耳後進行冷敷。急性中耳炎若未徹底痊癒,反復以後就容易轉成慢性中耳炎。轉成慢性中耳炎,耳朵就會不斷流膿。即使平時止住了,在患感冒等之後,又會再次流出,耳疼痛劇烈,應及早請專科醫生診治。在兒童中容易引起慢性中耳炎,並且會導致耳聾,所以需要注意。不管是急性還是慢性中耳炎患者,都要禁止去游泳池游泳。

4.外耳道異物

由於小兒無知,在玩耍時常將石塊、玻璃球、粉筆頭、紙團、塑料玩具、植物種子如豆類等塞入外耳道,偶爾也有昆蟲如蚊、蛾等進入外耳道。

當家長發現孩子外耳道有異物時,患兒已感不適。如異物移動觸及鼓膜可有耳鳴、耳痛或反射性咳嗽;昆蟲爬動可產生耳鳴及異物感;植物種子遇水脹大,壓迫外耳道可引起堵塞及疼痛,挖傷外耳道可引起感染。

異物進入外耳道可引起小兒驚恐不安,發現愈晚危害愈大。這是由於外耳道是彎曲的,外口較大,易進難出。另外,異物進入後孩子可能試圖用手挖出,結果異物進入更深,並可能損害鼓膜。還有一些異物如有稜角可劃傷外耳道引起炎症,致局部發炎。

較小異物可用雙氧水洗出,一般異物可用小鉤取出。球形異物禁用攝子夾取,以免誤將異物推向深處。鐵質異物可用強力磁鐵吸出。植物性異物禁用水沖洗,應先用95%酒精滴入,或用1%酚甘油滴入後取出。動物昆蟲異物應先用乙醚或氯傷殺死後取出,如果無上述葯物可用食用油殺死後取出。在取異物時,必須將患兒頭部固定,必要時將全身短暫麻醉,以防取異物時患兒因疼痛掙扎損傷外耳道皮膚。

家長發現外耳道異物時應迅速去醫院診治,不要自行處理,否則會使病情復雜化。更重要的是教育兒童,不要將異物放入耳道、鼻孔中。

Ⅲ 兒童鼻竇炎症狀的症狀都有哪些啊

  1. 導致兒童鼻竇炎的常見原因1、兒童鼻竇竇口相對較大,感冒易經竇口侵入鼻竇;且鼻腔及鼻道狹窄,通氣和引流不通暢;2、自身抗病能力及對外界的適應能力均較差,易患感冒,上呼吸道感染和急性傳染病(如麻疹、百日咳、猩紅熱和流行性感冒等)。3、扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸。4、先天性免疫機能不全或特應性體質,如哮喘、過敏性鼻炎等,小孩的過敏性鼻炎約有65%會並發鼻竇炎。5、在不清潔水中游泳或跳水。6、鼻腔異物、鼻外傷而繼發感染。02兒童鼻竇炎的表現症狀1、急性鼻竇炎:早期症狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身症狀較成人明顯。除鼻塞、膿涕多外,可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。2、慢性鼻竇炎:主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕,病重者可表現有精神不振,胃納差,體重下降或低熱。可能伴有腺樣體肥大、慢性中耳炎、貧血,風濕病,關節痛,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病。由於長期鼻阻塞和張口呼吸,導致患兒頜面部,胸部以及智力等發育不良。3 檢查鼻腔可見鼻粘膜腫脹,有大量粘膿性鼻涕,特別是鼻中道可見粘涕附著,可以診斷為鼻竇炎。03兒童鼻竇炎應如何治療應及早全身應用足量抗生素以控制感染及抗過敏反應的葯物。軒善堂鼻達寧精油,純草本的,安全健康

  2. 此外,需注意休息和給予營養豐富、易於消化的食物。如合並有並發症者,則應同時治療。慢性性鼻竇炎的治療在一般治療的同時,尚可考慮給予鼻竇置換法,此法對篩竇炎和全鼻竇炎者效果較佳。亦可輔以物理療法。特應性體質者可結合抗變態反應療法。對患慢性上頜竇炎的較大兒童,亦可考慮採用上頜竇穿刺沖洗去,沖洗畢後可向竇腔內注入抗生素溶液。考慮到大部分慢性上頜竇炎患兒可能與局部免疫缺陷有關,故亦可向竇腔內注入0.2%—0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。兒童鼻竇炎經適當治療後大多可以康復,一般不採取手術治療。結語在生活一定要做好預防感冒的發生,可以在一定程度上防止兒童鼻竇炎的放生,若發現相關症狀時,則應及時檢查。

Ⅳ 為什麼會引起兒童鼻炎

目前小兒患有鼻炎的也是挺多的,作為家長首先要幫助孩子預防鼻炎,注意生活的細節,健康合理膳食,遠離鼻炎的病原體:

一注意兒童生活環境的衛生,避免與灰塵及有害氣體的接觸;

二家居裝潢使用的油漆,新買傢具含有的苯,以及使用的日常用品如毛巾,還有孩子喜歡的毛絨玩具都是誘發鼻炎的因素。

三增強強營養,合理搭配膳食,避免刺激性強的食物,從而增強正氣。

四加強鍛煉,通過適量的運動提高兒童身體素質。

五經常運動可改善血液循環,帶動鼻腔內的血流速度加快,改善鼻腔內血液瘀滯現象。

六及時矯正鼻腔的畸形。幫助兒童改掉不良習慣如挖鼻孔等。

七天氣變涼時,外出注意戴上口罩減少冷空氣刺激鼻粘膜,注意保暖,預防感冒;

多飲水,為身體提供大量的水有助於新陳代謝,並且可以外用鼻諾棠在鼻腔內,這個可以減輕鼻炎的症狀。

Ⅳ 鼻腔疾病各論

      一、急性鼻炎

      急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗稱「傷風」、「感冒」四季均可發生,尤氣候多變季節發病較高,本病具有流行傳染性。主要以鼻病毒多見。另外。尚有粘液病毒,腺病毒,柯薩奇A及B型病毒等。細菌感染常為繼發性。

      臨床表現為疲睏、畏寒、發熱、頭痛等感覺,繼而鼻腔及鼻咽部乾燥、疼痛、鼻塞、鼻內酸癢、打噴嚏.

      並發症本病常因分泌物刺激鼻前庭可引起鼻前庭炎及鼻粘膜腫脹影響鼻竇口引流及咽鼓管功能,加上用力擤鼻子,可將感染送入鼻竇、咽鼓管、致並發鼻竇炎、中耳炎。感染亦可向下蔓延,引起咽、喉、氣管、支氣管及肺部炎症。兒童機體抵抗力差者發生並發症的機會較多。

      二、慢性鼻炎

      慢性鼻炎為鼻腔粘膜及粘膜組織的慢性炎症。臨末上根據膜及粘膜組織的病變程度,可分為單純性與肥厚性兩種。單純性病變者為可逆性,而肥厚性其特點為鼻粘膜肥厚、增生,有時甚至可尋致下鼻甲骨質增生。

      1.慢性單純性鼻炎

      .是鼻粘膜腫脹、分泌物增多的慢性炎症。鼻塞的症狀是間歇性和交替性,即白天輕夜間重,側卧時居下的鼻腔、鼻上側通氣良好,屬中醫鼻竇症的范疇。是肺脾氣虛,邪致鼻竅所致,治以補肺健脾,通散鼻竅為法,其病自愈。

      2、慢性肥厚鼻炎

      本病鼻塞多呈持續性,閉塞性鼻音和嗅覺減退,鼻涕呈粘液生不易擤出,伴有耳鳴、聽力下降,頭痛頭昏,記憶力下降、精神萎糜不振等症狀,西醫行下鼻甲封閉注射,冷凍,激光、微波、手術切除均不能根除,且易破壞鼻功能或並發其它病交。中醫認為邪致鼻竅,陰於脈絡,以致氣滯鼻瘀,影響鼻咽管及咽鼓口的功能,可致溢泊,耳鳴和聽力障礙,分泌物粘稠不易擤出或倒流,鼻竇通風引流受阻,則頭昏、頭痛。

      三、過敏性鼻炎

      過敏性鼻炎稱之為變態反應,中醫稱之為「鼻鼽」。也叫鼻敏感。在我國分右很廣,根據過敏性鼻炎的症狀利發病特徵,可分為季節性,常年性兩種。

      季節性主要是人體在接觸到某種異體物後,機體產生一-種被免疫狀態。再接觸到這類物質,異會發生異常反應,激活細胞內酶,引起毛血管及小血管擴張而致組織水腫,導致變態反應發作。又與空氣中所含致敏源度有關(如花粉、塵埃、真菌、化學質等).並有一定規律性。

    當與致敏源接觸後,突然發病,發作後可迅速恢復正常。

常年性多見,無一定規律。其共同典型症狀為:鼻內、眼部發癢、陣發噴嚏,大量清水樣鼻涕。鼻塞及嗅覺障礙。以早上起床時多發或氣候變化,刺激氣體進入鼻腔為甚。如反復發作和使用激素類葯物脫敏,可能出現頭昏、頭痛、耳鳴及聽力障礙,鼻腔粘膜極度水腫、鼻塞可變為持續性、嗅覺功能喪失,可見息肉樣或鼻息肉形成。

近來發現某些治療已進入誤區,根據過敏性鼻炎的發病機理,可分為由過敏源所致的過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎和神經反射性鼻炎三種類型。單純性神經反射與過敏源無關,是鼻腔正常功能。既是二者兼有,也不可盲目脫敏治療,應分型辯證後針對性用葯,才能達到治癒的目的。

附: 1、血管運動性鼻炎

本病是鼻在鼻粘膜反應降低的情況下出現的-種超敏反應,是鼻粘膜自主神經紊亂性鼻病,患者有時稍一碰觸鼻粘膜便可引起閃電式發作,發作突然消失亦快,其症狀與過敏性鼻炎極為相似,但鼻內發癢不重或不癢,口服感冒類葯物症狀可得到緩解,如遇冷熱變化、體位變化、內分泌失調和情緒激動時可引起發本病。人們經常處在高度緊張感,壓抑感、失落感的環境下有關。在一些機關學校本病大量出現,患者誤以感冒而就醫,此病西方發達國家普遍存在,我國近年來發病率急劇增加。

2、神經反射性鼻炎

本病是常年鼻炎的一種,其症狀與常年性過敏性鼻炎櫃似,容易誤診誤治,其病因未明,但於過敏性無關,屬鼻敏感之例,口服抗過敏葯無效。主要是由於神經系統被激活的結果,使鼻神經痙攣,產生大量嗜酸細胞群,從而導致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進。患者經常出現鼻塞,鼻流粘液性清涕,伴有頭痛、頭暈、耳鳴等全身症狀。

總之這三種鼻炎是不難鑒別的,至於治療,目前流行的鼻腔封閉注射、冷凍、激光、微波等局部療法僅能緩解一時的症狀,不能徹底地根治。本類鼻病屬中醫鼻鼽證的范疇,中醫學認為:「正氣存內邪不可於」,「邪之所湊其氣必虛」。近年來我們依據中醫理論,內服局注相結合,調整肺、脾、腎功能以保平衡培補正氣以求治本,標本兼治其病可愈。

四、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔、鼻竇粘膜極度水腫肥厚而形成的生物,俗稱「鼻茸」,其成因至今不明,學說甚多,主要有如下幾種: 1、 現象:即用力吸氣後鼻腔形成負壓,將篩竇粘膜吸向鼻腔,日久形成息肉。

2、多糖改變說由葡萄糖、胰島素、腎上腺素不平衡,使基質中含糖量增多,從而促使組織間質水腫,進而形成息肉。

      3、血管運動失調學說:認為血管神經作用及鼻粘膜肥大細胞顆粒,導致粘膜水腫和息肉形成。

      4、感染學說:由於慢性鼻炎、鼻竇炎有膿性分泌物的長期刺激,致使鼻粘膜粘膜內發生血栓性靜脈炎及淋巴架流障礙,發生水腫而逐漸形成息肉;

      5、變態反應:由於過敏性鼻炎的反復發作,粘膜毛細血管通透性增高,血漿滲出增加,使得鼻粘膜極度水腫,受衙力影響逐漸下垂,形成息肉。

      鼻息肉的病因雖多,但是有一點肯定的,即息肉的形成是多種因素共同作用的結果,其中又以過敏反應和慢性炎症刺激尤為重要。近年來我們研究發現鼻息肉的發生過程中,鼻粘膜上皮細胞和神經損傷,活性介質釋放,使血管通透性增高、間質水腫、細胞浸潤、壓力增高,最終導致組織增生,發展為一高度水腫的疏鬆結締組織,形成水腫樣整生物,經組織學研究證明所謂息肉就是鼻腔、鼻竇粘膜的炎性改變。.

      中醫認為息肉發生是因肺經濕熱,雍結鼻竅所致。多因素嗜厚味,致使濕熱內生,上蒸肺胃,結滯鼻竅而成。或因鼻腔長期受內濕熱邪毒侵襲,致肺經蘊熱,失於宣暢,濕濁漸積鼻竅,留伏不散,凝結成息肉之患,對於此病西醫一直認為屬於腫瘤之類,息肉一旦形成即行手術切除,以此解除堵塞不通的困擾。有些病人雖經多次手術切除,隨著手術次數的增加,息肉生長的數目越多。其不知這種手術創傷的刺激又是息肉發生的又一重要因素,且手術對鼻腔造成了新的危害和並發症。在中醫治療中,我們在前人治療鼻息肉的經驗基礎上,總結了一套應用 中葯制劑注射療法,即在瘤體根部用葯使之回縮後從根部脫落。同時服用宣肺通竅,瀉濕散結的葯物來治療原發灶,標本同治,鼻息肉就能達達到根治的目的。

      五、鼻出血

      鼻出血並不是一一個獨立的疾病,而是許多病可能出現的一-個病狀, 為鼻科常見急症。鼻出血一般為小量血絲或涕中帶血,反復出血導致貧血,也可能因一次大量失血而導致休克。

      鼻出血原因很多,如外傷,用不幹凈手指挖鼻,手術損傷血管,鼻腔及鼻竇慢性炎症,腫瘤、血性囊腫、鼻部結核和鼻咽癌等。其它因素所引起的出血如:氣候乾燥,粉塵濃度高鼻腔粘膜乾燥結痂。血凝機制失常,血管壁通透性差或血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血等。特別是腫瘤方面如:毛細血管瘤,鼻咽血管纖維瘤,均可引起大量出血。惡性腫瘤常為分泌物中帶血,如侵蝕大血管,  可引起致命性大出血。

      兒童出血常見,一般為飲食過刺激食物,經常挖鼻導致前庭炎或鼻中隔毛細血管破列而出血。不管屬那種類型出血,都應觀察血液的顏色和出血量  特別是涕中帶血或早起第一口痰帶血,應及時就診,查明出血原因,以便早發現肘瘤或癌變。

        六、鼻竇炎

      鼻竇炎是鼻科的常見病、多發病、疑難病。常繼發於急性鼻炎,病變是指鼻竇粘膜的急、慢性化膿性炎症。重者不僅影響鼻竇粘膜累及骨質,而且還可引起周圍組織和鄰近器官的並發症。中醫稱本病為「鼻淵」。鼻竇炎與下列因素有關:

1、急性鼻炎是鼻竇炎的常見原因,感染經粘膜下淋巴管或經竇口表面傳播,因鼻塞不通時擤鼻不當或噴嚏時可促其感染的發生。

2、游泳或潛水時含有感染的污水可以鼻竇口浸入鼻竇。

3、拔牙或牙根感染:上頜第二雙尖牙或第一、第二磨牙根部感染,拔牙時損傷竇壁或殘根推入竇內,均可引起上頜竇炎症。稱為牙源性鼻竇炎。

4、鼻部骨折:由外傷感染經竇壁骨折處直接向竇內播散。

5、氣壓傷性鼻炎:乘坐飛機,在游樂場乘坐高空升降游樂機械,由於高氣壓驟變造成鼻竇內外壓力失去骨衡,引起粘膜充血感染。

6、鼻腔阻塞:鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔術後填塞物品,息肉、腫瘤等壓迫竇口造成炎性病變。

7、鄰近部位感染:如扁桃體炎、腺樣體肥大等。

8、全身因素:過度疲勞、受冷受濕、營養不良,貧血,內分泌紊亂等均可引發本病。

鼻竇炎可限在-一個鼻竇,也可同時累及多個鼻竇,如上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇等。鼻竇炎時除鼻塞、膿涕外,頭疼是其常見的症狀,稱為鼻源性頭疼。上頜竇炎時以面頰部疼痛為主,頭疼特點上午輕下午重:額竇炎時前額疼痛。由於蝶竇炎時缺乏典型的症狀,容易漏診,因此有人戲稱蝶竇

為「被遺忘的鼻竇」,常誤診為腦血管病變、神經性頭疼而使炎定經久不愈。

本病有實證與虛症之分,實證起病急,病程短:虛證病程長、纏綿難愈。中醫學認為實證是由肺經風熱,肺失肅降或因情志不暢肝氣郁結,膽失流泄,郁而化火或素嗜酒肉肥甘之物,濕熱內生,邪毒循經上犯,結滯鼻竅,灼傷鼻竇股膜,化腐為膿而病。虛證則是肺氣不足,清肅不利,邪毒滯留或飲食不節,勞倦過度,思慮郁結,脾失健運,氣血生化不足,邪毒久困,肌膜敗壞,而成濁涕形成鼻淵(鼻竇炎)。然而無論虛實,均可引起鼻腔、鼻竇粘膜血液循環障礙,血瘀氣滯,粘膜紅腫熱痛,化腐為膿,發為炎症。為此在治療上我們提出了益氣活血祛腐化瘀,通竅解毒的方法,實踐證明在中醫理論指導下運用中葯內服外用相結合,不僅療效好而且愈後不易復發。

鼻竇炎的發生,給患者的生活帶來極大不便,如病人帶有疲睏精力不濟、失眠、頭昏、注意力不集中及記憶力減退等症狀。兒童常因張口呼吸分泌物刺激,常易引起呼吸道感染和胃腸道症狀,並可影響智力及身體發育。

附:鼻竇炎並發症

鼻竇炎並發症系慢性鼻竇炎的繼發感染所致。由於鼻竇與周園相鄰器管發育豐富的血管,經絡相通系鄰接關系。並有互相依存地特殊生理結構。在急性鼻竇炎或慢性鼻竇炎呈急性發作時,可引起顱面骨的骨髓炎,眶部感染及球後視神經炎耳部並發症,顱內並發症,呼吸道及消化道並發症。慢性鼻竇炎可能成為體內病灶,引起多種疾病如風溫性關節炎、風濕熱、腎炎等。

(1)眶部並發症,多因竇壁骨質被炎症破壞侵入眶內。可能成為眶骨膜下膿腫,眶蜂窩組織炎或後神經炎。

眶骨膜下膿腫,常為篩竇、額竇炎症引起,多因鼻竇引流受阻或細菌毒力過強所致,部分病人因鼻竇手術後引發,使竇壁骨質破壞,引起眶骨膜下感染,而形成眶骨膜下膿腫。其表現為眼臉水腫,充血:眼球運動不靈或眼球向前突出。可出現冷、熱、惡心嘔吐等症狀。

眶蜂窩組織炎,由眶骨膜下膿腫穿破骨膜感染眶內軟組織所致。如發展成為海綿竇栓塞性靜脈炎時,可出現敗血症型體溫、昏睡等症狀,病情更為險惡。

球後視神經炎,由於後組篩及蝶竇與神經關系密切,炎症可延致視神經,或因炎症水腫壓迫視神經所致。可出現中心盲點,視力減退等症狀。

(2)耳部並發症

鼻部與咽鼓管粘膜,在解剖上關系密切,部位亦較鄰近,故而鼻部疾病,常見影響咽鼓管,導致中耳甚至乳突病變。慢性鼻竇炎常為中耳疾病的重要原因,對難以治癒的慢性非化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎,均應考慮鼻腔及鼻竇病變。治癒鼻竇疾病,常可使中耳炎病變得到改善。

總之,鼻竇炎遷延治療或用葯不當,所引起的一系列如顱面骨髓炎、呼吸道井發症、消化系統並發症、顱內並發症、病灶感染等並發症,特別是顱內並發症或病灶感染,雖不如其它並發症多見,但亦應重視,由於鼻竇炎病灶作用,所引發的某些疾病如球後神經炎、風濕熱、關節炎、心肌炎、腎炎等。不但給醫學工作者帶來難題,也給患者在精神和經濟上增加了不少的壓力。因此,廣大的鼻病患者,應增強自我保分赴意識,為了您的健康,一定要呵護好您的鼻子。

七、萎縮性鼻炎

萎縮性鼻炎為鼻腔粘膜,粘膜下組織及骨質的慢性炎症,可到軟給織的骨質萎縮,重者致鼻腔寬大,干痂堆積於鼻腔,經腐敗菌作用產生惡臭故又稱「臭鼻症」。女性高於男性:年齡多在青春期。

本病可分為原發性和繼發性兩類。

1、原發性一般認為與營養、衛生條件、維生素缺乏、真菌感染內分泌紊亂和雌性激素缺乏有關。部分患者由於慢性肥厚性鼻炎遷延治療,TS紹胞破壞,長期使用麻黃素、激素類葯物治療而導致鼻粘膜壞死萎縮。

2、繼發性多可查出病因,如:

(1)做鼻腔手術時,損傷鼻腔粘膜及粘膜下組織。(2)鼻腔腫瘤放射治療。

(3)鼻中隔極度偏曲和鼻竇炎膿性分泌物刺激。

(4)激光治療大面積燒傷鼻腔粘膜,血管閉塞,使粘膜、腺體、神經纖維損傷而萎縮。

(5)乾燥性鼻炎、鼻出血遷延治療等等。

一、葯物性鼻炎的成因及危害

葯物性鼻炎是指長期濫用影響鼻血管的葯物,引起的鼻粘膜反射性綜合症。臨床上以持續性鼻塞為主要症狀,晚期可出現嚴重並發症及全身性副作用。促其發病的原因就是某些葯物,可直接或間接反射性引起收縮,造成逆轉反應。

1、滴鼻葯長期滴鼻:因鼻病長期使用麻黃素:滴鼻凈類葯物。病人所使用滴鼻劑的效果越來越差,所需葯量越來越大,滴鼻次數越來越多,鼻塞更加嚴重,

2、霧化吸入葯物:因咽喉炎、哮喘長期應用緩解症狀的氣霧劑。造成鼻肺反射綜合症,出現鼻咽堵塞,憋氣不舒的表現。

3、抗高血壓中的葯物:長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪類葯物,以及治療高血脂,動脈硬化有葯物。患者經治療後多維持在臨界高血壓的水平上,反而頭暈目眩加重,鼻塞不適,血壓反彈。

4、心血管類葯物:長期使用心得安類葯物及心血管擴張劑,造成鼻心反射綜合症。患者近期出現反跳現象,病人先是鼻塞胸悶,繼而心慌氣短,心律不齊

5、性激素葯物:因性功能減退或某些病變長期應用,出現鼻塞髖關疼痛等症。

6、減肥葯物:特別是含有激素的減肥茶( 國家已明令禁用)。

7、抗抑鬱中的葯物:如神經衰弱長期服手安眠葯、安定葯、乃靜等,病人反而顯現鼻塞不適,急躁易怒。

8、長期應用阿斯匹林等止痛葯也可引發本病。

上述葯物均可作用於鼻甲的神經或血管,引起鼻粘膜血管收縮血管收縮嚴重且持久,則可產生逆轉反應,繼發性血管擴張。產生對葯物的依賴性,日久形成葯物性鼻炎。自覺症狀主要為雙側持續性鼻塞,可有鼻內乾燥不適病人鼻腔粘膜充血到蒼白不等,變化很大,典型者粘膜呈紫紅色,鼻腔狹窄,有大量粘液泌物,鼻毛脫落,嚴重者粘膜呈橡皮樣狀態。晚期可出現萎縮性鼻炎鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎並發症。鼻腔使用血管收縮劑還可以產生全身性副作用,引起高血增高、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞,精神病及中毒反應等,也可出現鼻、咽、喉的過敏反應。

對於某些滴鼻葯可促發本病已被大多數人了解,其它葯則鮮為人知。臨床上一個共同的特點就是治癒葯物性鼻炎後,其原發病灶即刻得到緩解,為此選方用葯當以為慎。

二、鼻腔癌變的早期信號

鼻腔及鼻竇的惡性病變較為常見,據國內統計鼻部腫瘤居全身性惡性月中瘤第五位,而在高原地區鼻咽癌已居腫瘤之首。鼻腔癌變與下列因素有關:

1、慢性炎症刺激:大部分癌變的病入有多年慢性鼻炎、鼻竇炎病史,致使鼻粘膜長期刺激化生為鱗狀上皮,成為癌變的基礎。

2、良性腫物惡變:如鼻硬結病、真菌病引起的肉芽腫、鼻息肉、鼻腔內翻乳頭狀瘤均可發生癌變。

3、接觸致癌物質:長期接觸和發現病毒為鼻咽癌的主要致病因素。為此具備上述條件者出現下列變化時,要考慮惡變的可能:

1、長期持續性一側鼻塞,進行性加重;

2、鼻流大量惡臭樣鼻涕;

3、近期鼻涕中經常帶血或出雪,鼻息肉經常出血; ;

4、近期出現面部頭痛或麻木,磨牙疼痛或松動,有時牙縫中有膿:

5、由間歇性頭疼變為持續性加劇,或原有鼻病出現三叉神經疼無原因的面部肌肉痙攣;

6、近期突然嗅覺喪失,呼吸有異味感; :

7、近期出現持續性眼臉痙攣,或多淚症狀,或眼球異位;

8、突出性單側聽力、視力下降;

在原發鼻病的基礎上如出現一個或多種症狀時,應提示癌變前期或早期信號,必須進行詳細檢查,連續三次以上陰性者方能排除。但也不能談癌色變,不能亂作檢查,應有選擇性和針對性,那樣不僅增加經濟、精神負擔,往往還可成為促發惡變的誘因。當今腫瘤發病學的研究認為,人類癌瘤的發生是由種環境因素與內在因素多次作用下,細胞發生惡變的結果。因此,在癌生成之前該有一一個細 胞開始轉化直到完全惡變的漫長階段。在這一階段內,包括了局部組織學的癌前疾病,以及整個人體的癌前狀態,祖國醫學自古就認識到並提倡:「不治己病治末病,不治己發治未發」。當治原發疾病為本,以「防患於未然」。臨床上我們收的癌症病歷中,其確診越早療效越好,反之會喪失最佳時機,應以為戒。

三、兒童鼻竇炎的特點與治療

兒童鼻竇炎較為常見,以往往重視不夠容易誤診,其病因病理症狀診斷和治療與成人不盡想同。據文獻報道,兒童平均每年罹患6-8次以上呼吸有感染,每次發病都可累及鼻竇,多數自行痊癒,約5%6的病人可形成慢性鼻竇炎。發病的特點與各鼻竇的發育先後不同有關,小兒出生後就可罹患上額竇炎和篩竇炎,到2-3 歲後額竇及蝶竇才發育,因此上頜竇炎發病機率相對高於其它鼻竇炎。其病因是兒童竇的竇口相對較大,粘膜嫩弱感染較易;加之抵抗力弱對外界的適應力較差,易患感冒罹患本病。

      兒童鼻竇炎的症狀和體征與普通的上呼吸感染相似,診斷有一定困難,具有以下特徵應想到鼻竇炎的可能; 一是症狀持續10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎症。發熱伴有膿性鼻涕。鼻竇的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。

      急性鼻竇炎除鼻塞,多膿涕外,可有發熱咳嗽,精神萎靡,煩燥不安,也可伴發中耳炎,鼻衄和關節痛,較大兒童可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎後,出現閉塞性鼻音和張口呼吸,粘液性鼻涕「取之不盡」。長期鼻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育,慢性上頜竇炎還可造成牙齒發育畸形。

      小兒從初生到成年,處於不斷生長發育的過程中,無論在形體,生理,病理等方面,都與成人不同,不以簡單地把兒童鼻竇炎看成是成人的縮影。歸納起來,其生理特點主要表現為臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發育迅速,小兒時期機體各器官的形態發育和生理功能是不成熟和不完善的,五臟六腑相對不足,肺,脾,腎三臟尤為突出,在病理上主要反應在兩個方面:一是發病容易,轉變迅速。二是臟腑清靈,易於康復。由於小兒生理和病理上和這些特點,故在治療上也有區別。治療要及時,正確和謹慎,必須做到治療快,用葯准, 劑量宜。小兒屬「稚陰稚陽」之體,治療要病止即止,不可過用葯品。嬰幼兒禁用鼻血管收縮劑,6歲以下不宜施行穿刺沖洗,以防不測。

      總之,小兒鼻竇炎在其辯證施治過程中:「治病必求其本」,要注意抓住疾病的主要矛盾,並根據矛盾轉化的具體寸青況,靈活運用:「急則治其標,緩則治其本」及「標本兼治」」的原則。充分發揮小兒自身的抗病能力和發育特長,促其早日康復。

Ⅵ 造成兒童鼻炎的原因有哪些能怎麼樣預防

多由受涼、感冒等疾病處理不當引起。根據發病的急緩及病程的長短,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。部分患兒由於鼻腔結構發育不成熟,比如鼻中隔偏曲,也會造成鼻腔黏膜炎症反復發作,誘發鼻炎。此外,與外界環境有關的過敏性鼻炎也比較常見。 1、絕大多數的鼻炎都是由感冒而引發的,對於鼻炎的預防就離不開預防感冒。要多進行鍛煉,以增加自己的抗病能力,可以有效的減少患上感冒的幾率。 2、大家在去公共場合的時候可以戴上口罩,尤其是在感冒的多發時期,如果發現感冒患者就要遠離,可以定期對家裡消毒。 3、在寒冷的季節要做好鼻子部位的保暖,以免鼻粘膜受到冷空氣的刺激,要減少挖鼻,更不要用力。4、家裡要保持干凈整潔,不要讓蟎蟲等有引發鼻炎的機會,在花粉比較多的時候盡量減少外出。5、盡量不要養寵物,寵物的毛發有很大可能引發過敏性鼻炎。

Ⅶ 小兒鼻竇炎是怎麼回事小兒鼻竇炎有哪些症狀小兒鼻竇炎好治療嗎

一、小兒鼻竇炎病因
1、兒童鼻竇竇口相對較大,感冒易經竇口侵入鼻竇。
2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性傳染病(如麻疹、百日咳、猩紅熱和流行性感冒等)。
3、扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸。
4、先天性免疫機能不全或特應性體質。
5、在不清潔水中游泳或跳水。
6、易發生鼻腔異物、鼻外傷而繼發感染。
二、兒童鼻竇炎臨床表現
1、急性鼻竇炎:早期症狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身症狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外,可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。
2、慢性鼻竇炎:主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕,常瀕發鼻出血,病重者可表現有精神不振,胃納差,體重下降或低熱,甚至可繼發貧血,風濕,關節痛,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病,造成發育不良。
由於長期鼻阻塞和張口呼吸,導致患兒頜面,胸部以及智力等發育不良。
三、兒童鼻竇炎治療
1、急性兒童鼻竇炎小兒鼻竇炎:
(1)及時應用抗生素,鼻局部應用鼻粘膜收縮劑(禁用鼻眼凈),改善通氣。
(2)配合中葯清熱排毒。
2、慢性兒童鼻竇炎小兒鼻竇炎
(1)關鍵增強自身整體抗病功能,用正氣中葯,治好了才不會反復發作。
(2)用清熱排毒,養陰化痰中葯。
(3)用補脾胃的中葯,打開胃口。

Ⅷ 請問小孩子患鼻炎有哪些症狀需要注意什麼

這個症狀要考慮是過敏性鼻炎的症狀了~孩子三歲以上的話是可以嘗試用生理鹽水清洗鼻腔來治療的,這個辦法非常安全,沒有任何副作用。