⑴ 腸扭轉的治療
1.小腸扭轉
(1)早期可先試用非手術療法 ①胃腸減壓 吸除梗阻近端胃腸內容物。②手法復位 病人膝胸卧位,按逆時針方向手法按摩。
(2)手術治療 出現腹膜炎或非手術療法無效應行手術,無小腸壞死,將扭轉腸襻復位,同時觀察血運,若腸襻壞死,切除壞死腸襻,並行小腸端端一期吻合。
2.乙狀結腸扭轉
(1)非手術療法 ①禁食、胃腸減壓。②試用纖維結腸鏡或金屬乙狀結腸鏡通過梗阻部位,並置肛管減壓。③乙狀結腸扭轉經置管減壓緩解後,應擇期手術,切除過長的結腸。
(2)手術療法 ①非手術療法失敗或疑有腸壞死,應及時手術。②術中無腸壞死,可將扭轉復位,對過長的乙狀結腸最好不行一期乙狀結腸切除和吻合,以後擇期行乙狀結腸部分切除術。③已有腸壞死或穿孔,則切除壞死腸襻,近端外置造口,遠端造口或縫閉,以後擇期行吻合手術,多不主張一期吻合;手術經驗豐富者,可視情況完成一期吻合。
3.盲腸扭轉
(1)盲腸扭轉應及時手術。
(2)盲腸無壞死,將其復位固定,或行盲腸插管造口,術後兩周拔除插管。
(3)盲腸已壞死,切除盲腸,做回腸升結腸或橫結腸吻合,必要時加做回腸插管造口術。
⑵ 腸扭轉的治療方法有哪些
(一)腸扭轉是一種較嚴重的機械性腸梗阻,常可在短時期內發生腸絞窄、壞死,一般應及時手術治療。
(1)扭轉復位術:將扭轉的腸袢按其扭轉的相反方向回轉復位,還需要解決預防復發的問題。
(2)腸切除術:適用於已有腸壞死的病例,小腸應作一期切除吻合。乙狀結腸一般切除壞死腸段後將斷端作腸造瘺術,以後再二期手術作腸吻合術,較為安全。
(二)非手術治療:雖有非手術治療成功的報導,但非手術治療一旦無效,則需迅速改為手術治療,以策安全。適應證:
1.全身情況較好,血壓、脈搏基本正常的早期腸扭轉。
2.無腹膜刺激症狀,體征或經初步非手術治療明顯好轉者。
3.對年老、體弱、發病超過2日的無絞窄的扭轉也可試用。
⑶ 想了解新生兒先天性腸扭轉不良微創手術能治療嗎
腸旋轉不良是指胚胎期腸管以腸系膜上動脈為軸心的旋轉運動發生障礙,導致腸管位置發生變異及腸系膜附著不全而引起腸梗阻的一種先天性疾病。本病多數發生於新生兒期,是新生兒腸梗阻的常見原因之一,男女發病率之比為2:1。
⑷ 腸扭轉需要手術,請問開刀的位置在肚子的什麼部位
您好,中老年人容易感冒,考慮是由於肺氣虛引起的,可以適當口服一些補益肺氣的中葯來提高身體正氣,所謂正氣存內邪不可干。
比如玉屏風散、防風通聖丸等,同時還可以適當做一些有氧運動,注意保護脾胃功能,希望我的回答對你有所幫助。
⑸ 一歲小女孩腸子會套在一起嗎
你好。會。腸套疊多發於兩歲以下的嬰幼兒。腸套最典型的症狀是孩子拍果醬樣大便,精神萎靡,發高燒等。
⑹ 腸扭轉應該怎麼醫治
是有很少患者天生某段腸道的系膜比較鬆弛,導致在特定的情況下自行發生腸扭轉,症狀表現為發病的時候腹部劇烈疼痛,如果治療不及時有可能發展成嵌頓而必須進行手術治療。
目前這種問題在醫學上並沒有很好的防治手段,往往是當患者發作的時候利用鬆弛葯物進行緩解性治療,但並不能完全有把握一定能緩解,實在不行仍然需要進行手術。
由於手術有可能無法避免,建議患者在下次發作的時候直接到外科就診,乾脆手術一勞永逸地解決這個問題。
僅供參考。
⑺ 腸扭轉的臨床表現有哪些 腸扭轉在飲食上如何調理
一、臨床表現:
腸扭轉腸扭轉是指一段腸曲以其系膜的縱向為軸旋轉180°以上甚至幾轉造成絞窄性腸梗阻。腸扭轉可見於從新生兒到老年的不同年齡。各游離的腸段均可發生扭轉但以小腸和乙狀結腸為多,腸扭轉具有一般腸梗阻症狀,但發病急驟,疼痛劇烈、患者輾轉不安,休克可早期出現。
二、飲食調理:
1、營養要均衡:對於發生腸扭轉的患者來說,一定要保證飲食的均衡營養,這樣才能保證身體的營養供給,特別是一些採用手術治療的患者,更需要遵循這一原則。我們只有吃好,身體才能更加健康,同事也能在一定程度上增強自身免疫力。
2、以流食或者半流食為主:腸扭轉患者會出現劇烈的腹痛,有的還會有惡心嘔吐的情況出現,這個時候不應該吃過干過硬,難以消化的食物,最好選擇流食或者半流食,比較容易消化,易於腸道吸收,如沖杯豆奶、熬一些米湯,或者榨點蔬菜汁、果汁等。
3、早期需要進食:需要大家注意的一點是,早期腸扭轉患者是需要絕對進食的,尤其是伴有腸梗阻的情況,一般在梗阻解除之後,症狀完全消失,等待 12小時以後,才開始進食少量的流質食物,不過這個階段要忌甜食,另外牛奶也是不能喝的。
4、膳食要進行定量:腸扭轉後的患者,飲食一定要做到定量,不能再像之前那樣胡吃海塞了, 定量飲食有助於食物在胃腸內的消化和吸收,應該以多次少量的原則進行。
5、不宜食用的食物:腸扭轉後不要吃辛辣刺激性的食物,比如火鍋、麻辣燙、各大海鮮等,膽固醇較高的食物也不能吃,不利於腸道的蠕動和吸收,對病情不利。
(7)兒童腸扭轉手術怎麼做擴展閱讀:
小腸扭轉應注意與胃十二指腸潰瘍穿孔等其他急腹症鑒別。還需與其他原因如粘連性腸梗阻、腸套疊等病情進展所致的絞窄性腸梗阻鑒別。另外,應注意與結腸扭轉如乙狀結腸扭轉和盲腸扭轉鑒別。一般來講,不論是全小腸扭轉或部分小腸扭轉,術前往往只能做出絞窄性腸梗阻的診斷,它的確切病因只有在剖腹探查時始能明確。
(1)早期可先試用非手術療法 :
①胃腸減壓吸除梗阻近端胃腸內容物。
②手法復位病人膝胸卧位,按逆時針方向手法按摩。
(2)手術治療出現腹膜炎或非手術療法無效應行手術,無小腸壞死,將扭轉腸襻復位,同時觀察血運,若腸襻壞死,切除壞死腸襻,並行小腸端端一期吻合。
⑻ 腸扭轉手術後要注意什麼!!急!!~
不能暴飲暴食,更不能在飽食後進行劇烈運動,像打籃球、踢足球等,會引起腸蠕動紊亂,輕則肚子不舒服、疼,重則腸痙攣扭轉。劇烈運動盡量少做,先修養三月左右,以後視情況再增加運動量,讓做過手術的腸子有個過渡時間。
⑼ 新生兒腸旋轉不良手術多久腸功能可恢復
腸扭轉後手術一般是需要2個月的時候恢復一起的功能的。及時的要觀察治療注意飲食。
⑽ 6歲男孩腸扭轉壞死,切除6成回腸小腸扭轉壞死
小腸切除後殘留結腸長度小於75cm,導致水、電解質紊亂及營養不良。稱為短腸綜合症。您孩子還剩1.7米小腸,這對營養吸收產生較大影響。現階段應及時易於消化吸收的飲食,並觀察和檢測營養狀況,一般半年至一年,小腸的功能可逐漸代償。如在這一階段功能較差,代償不足。可適當加上靜脈營養。
(吳宣林大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
西安交大附屬二院吳宣林 http://wuxuanlin.haodf.com/