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兒童急性腹痛有哪些

發布時間: 2022-09-20 09:14:46

⑴ 小兒出現急性腹痛是哪些疾病

急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、腸梗阻、腸套疊

⑵ 孩子腸絞痛有什麼症狀

腸絞痛會表現為肚子咕嚕嚕響,肚子脹,肚子疼等症狀,孩子還會有下肢蜷曲,雙手捧腹,甚至起卧顛倒,無原因哭鬧,還會時哭時止。這時候孩子會特別難受,需要及時止痛才行。你可以給孩子貼丁桂兒臍貼,它是通過對臍的刺激,達到散寒止痛、健脾溫中的目的。除了這個以外,給孩子做一些腹部按摩也能緩解疼痛,按摩前把手搓熱,然後按照順時針方向輕柔一會即可。

⑶ 小孩肚子疼怎麼辦最快的方法

小兒常見腹痛疾病之面面觀
您好!
小兒常見腹痛疾病之面面觀:
「肚子痛」是孩子的常見病症,3~7歲的孩子,有哪些常見的腹痛疾病呢?
小兒腹痛是兒科常見病症,但是由於引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛葯,否則就會掩蓋發病時的症狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。如果孩子出現下面這些常見的腹痛症狀,家長應該及時做好相應的處理,並且盡快送孩子去醫院就診。

蛔蟲病
腹痛特點
當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失,孩子則顯得疲憊,等完全恢復後又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鍾,這種疼痛可能隔天發作,也可能每天發作數次。

腹痛原因
蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻。且蛔蟲有鑽孔習性,常鑽入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲症,從而出現腹痛。

如何應對
近年來有許多對症的新葯,療效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的孩子,可以在醫生的指導下服用這類葯物治療。

特別提醒
蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高於城市,兒童多於成人,其感染率可達85%以上。所以應該以預防為主:蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便後要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。

急性闌尾炎
腹痛特點
開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數小時後才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等症狀,然後出現發燒,體溫可升高達39℃左右。

腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿卧床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,並且出冷汗。哭鬧如果超過3小時以上,家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。

伴隨症狀
小兒各年齡均可以得急性闌尾炎,而且比較常見。除了腹痛,還會伴有以下症狀:
1、惡心、嘔吐:大多數孩子伴有嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。
2、發燒:大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒,也有表現為哭鬧與發燒同時出現。
3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。

如何應對
小兒闌尾炎的發展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命,所以,如果發現孩子出現以上症狀,應盡快送孩子去醫院。

特別提醒
由於急性闌尾炎常伴有發燒,所以腹痛不典型的患兒易被家長誤認為是感冒、腹瀉,應該引起注意,仔細觀察。

嵌頓疝
腹痛特點
孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後,這種情況還可能反復發生。

腹痛原因
由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。

如何應對
必須及時送孩子去醫院治療。

小兒胃腸生長痛
腹痛特點

有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅蟲的葯也無效。其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現象,醫學上稱為「小兒胃腸生長痛」。

小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反復發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鍾。腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部。時痛時止,反復發作,腹痛可輕可重,嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐後精神尚好。

疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到「咕嚕」的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解,緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。

腹痛原因
小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒餵乳過多等等。這種腹痛多見於3~12歲兒童。其機理是由於孩子生長發育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮引起疼痛。另外,由於自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑製作用的不協調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛,所以醫學上又稱之為「小兒腸痙攣」。

如何應對
對於小兒胃腸生長痛,一般不需治療。如果疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部,對緩解疼痛有一定的作用。不過,能引起小兒腹痛的原因很多,必須請醫生明確診斷排除其他疾病後,方可確診為胃腸生長痛。

本病屬於單純的功能性變化,為非器質性病損,故預後較好,多數可自愈。若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊,則能很快緩解疼痛。細菌性痢疾

腹痛特點
常起病急驟,先有發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子里「咕嚕」聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。

腹痛原因
本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。

如何應對
送孩子去醫院治療,家長也可進行綜合護理,輔助患兒緩解疼痛。

護理要點:
1、患兒必須隔離,食具的消毒可在開水中煮沸15分鍾,給孩子玩的玩具可用易於消毒的木製或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時消毒。
2、為減少體力消耗和減少排便次數,應讓患兒卧床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。
3、如果嬰幼兒大便又急又快,可讓孩子把大便解在尿布上,不要求他坐廁解便,這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便後可用溫水洗凈孩子臀部,並用5%鞣酸軟膏塗於肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時,可用紗布或軟手紙塗上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復位。
4、孩子如果嘔吐頻繁,可短期禁食,醫生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質,如藕粉、豆漿等。待病情好轉,就可盡早進食。這時,可以喂孩子少渣、易消化的半流質,如麥片粥、蒸蛋、煮麵條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,所以暫時不要喂給孩子喝。
多給孩子補充水分,在恢復後期,應設法引起患兒的食慾,也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類葯物如胃白酶等,並在飲食中增加營養和蛋白質,開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。
5、慢性菌痢的患兒,常有營養不良,故家長更應該合理安排孩子的飲食,除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外,為使患兒能在短期內改善營養狀況,應結合患兒平時的飲食習慣,注意改進食物的色、香、味和多樣化,以引起他的食慾。

過敏性紫癜
腹痛特點

過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分布於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。

如何應對
送孩子去醫院治療,本病多以中醫中葯進行對症治療,可以達到祛邪固本的作用。嚴重的患兒還需激素治療,但本病一般預後良好,輕症一周、重症4~8周便可痊癒。患兒應卧床休息,限制進食硬而不易消化的食物。

慢性胃炎
腹痛特點
小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復陣發性腹痛,多無規律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、飢飽不均或喜食生冷史。

如何應對
小兒慢性胃炎尚無特效治療方法,對小兒慢性胃炎應以飲食治療加葯物治療的綜合治療為主。除了積極配合醫生進行葯物治療,家長還可以從調整孩子日常的飲食入手。飲食治療的原則是維持患兒的營養攝入,以保證其正常生長發育,預防營養失調。家長可以根據孩子的年齡、生活習慣安排易於消化的食物,少量多餐,避免孩子進食刺激性食物、飲料等。

特別提醒
本病最易誤診為胃腸痙攣和蛔蟲病,需要家長注意。
對有不良飲食習慣、反復發作上腹痛或臍周痛的患兒,應及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。纖維胃鏡對小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠較胃腸鋇餐檢查為高,以往認為慢性胃炎小兒不多見,但由於現在的孩子容易多吃「垃圾食品」,父母又不注意培養孩子良好的飲食習慣,發病率日漸升高。本病是小兒反復腹痛的主要原因之一。

習慣性腹痛
腹痛特點
當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛。
多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害,過10~20分鍾就好了,好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。

腹痛原因
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多。推測是因孩子的內臟過於敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由於便秘,因為有很多小孩在大便後,腹痛便消失了。

如何應對
目前,對於習慣性腹痛沒有特殊的治療方法,平時,主要是盡量防止孩子便秘,讓孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。
疼痛發作時,用拇指壓迫他的「足三里」穴,可以很快止痛,注意不要用指甲壓,以免傷害皮膚。(確定「足三里」的部位可以讓小孩坐在椅子上,屈曲膝關節用右手拇指壓在右膝關節上面,中指壓在膝關節外側的部位即是「足三里」穴。這個穴位的上下范圍較大,「模糊」一點也可。)特別提醒:有的剛上幼兒園的小孩,每當讓他上幼兒園時就喊肚子痛,好像是在裝病似的。這時,家長不應武斷地說孩子裝病而斥責他,以免傷害孩子的自尊心,但也不宜顯出過分焦慮。可以告訴孩子:「等腹痛好了再去」。這可能是由於心理原因造成的一種習慣性腹痛。

急性腸系膜淋巴結炎
腹痛特點
往往先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
腹痛原因
細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸系膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。

如何應對
盡快送孩子去醫院就診。

特別提醒
小兒急性腸系膜淋巴結炎絕大多數發生在3~10歲,男孩佔57%,發病的高峰為7歲以下的兒童。該病常在急性上呼吸道感染的病程中並發,或繼發於腸道炎症之後。

腹型蕁麻疹
腹痛特點
往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚發生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。

腹痛原因
大多發生於過敏體質的孩子中。
如何應對
如果孩子有過敏體質,應盡量避免進食易引起過敏的食物,出現腹痛則應遵醫囑口服抗過敏葯物,腹痛就可緩解。

⑷ 孩子肚子疼怎麼辦

小兒腹痛是兒科常見病症,但是由於引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛葯,否則就會掩蓋發病時的症狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。如果孩子出現下面這些常見的腹痛症狀,家長應該及時做好相應的處理,並且盡快送孩子去醫院就診。
蛔蟲病
腹痛特點
當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失,孩子則顯得疲憊,等完全恢復後又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鍾,這種疼痛可能隔天發作,也可能每天發作數次。
腹痛原因
蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻。且蛔蟲有鑽孔習性,常鑽入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲症,從而出現腹痛。
急性闌尾炎
腹痛特點
開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數小時後才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等症狀,然後出現發燒,體溫可升高達39℃左右。
腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿卧床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,並且出冷汗。哭鬧如果超過3小時以上,家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。
伴隨症狀
小兒各年齡均可以得急性闌尾炎,而且比較常見。除了腹痛,還會伴有以下症狀:
1、惡心、嘔吐:大多數孩子伴有嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。
2、發燒:大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒,也有表現為哭鬧與發燒同時出現。
3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。
嵌頓疝
腹痛特點
孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後,這種情況還可能反復發生。
腹痛原因
由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。
小兒胃腸生長痛
腹痛特點
有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅蟲的葯也無效。其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現象,醫學上稱為「小兒胃腸生長痛」。
小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反復發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鍾。腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部。時痛時止,反復發作,腹痛可輕可重,嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐後精神尚好。
疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到「咕嚕」的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解,緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。
腹痛原因
小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒餵乳過多等等。這種腹痛多見於3~12歲兒童。其機理是由於孩子生長發育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮引起疼痛。另外,由於自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑製作用的不協調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛,所以醫學上又稱之為「小兒腸痙攣」。
腹痛特點
常起病急驟,先有發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子里「咕嚕」聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。
腹痛原因
本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。
過敏性紫癜
腹痛特點
過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分布於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。
慢性胃炎
腹痛特點
小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復陣發性腹痛,多無規律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、飢飽不均或喜食生冷史。
習慣性腹痛
腹痛特點
當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛。
多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害,過10~20分鍾就好了,好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。
腹痛原因
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多。推測是因孩子的內臟過於敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由於便秘,因為有很多小孩在大便後,腹痛便消失了。
急性腸系膜淋巴結炎
腹痛特點
往往先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
腹痛原因
細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸系膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。
腹型蕁麻疹
腹痛特點
往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚發生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。
腹痛原因
大多發生於過敏體質的孩子中。

⑸ 孩子突然肚子痛的原因有哪些

兒童腹痛是兒科中常見的一種疾病,導致此病的原因又分為很多種。那麼,?又與哪些疾病有關呢。(1)腹膜的急性炎症,如急性彌漫性腹膜炎。(2)腹腔內器官的急性炎症,如急性腸炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,闌尾炎。(3)胸腔疾病致的牽扯痛,如大葉肺炎,支氣管肺炎。(4)空腔器官梗阻或扭轉,如腸套疊,腸梗阻,腸扭轉,常見陣發性絞痛。(5)臟器破裂:如肝破裂,脾破裂,多見於外傷後呈劇烈的痛。(6)其他中毒,食物中毒,慢性鉛中毒, 有機磷中毒 ,過敏性紫瘢腹痛。腹腔內器官的炎症而引起的腹痛兒童較常見的急性腹痛大多為腹腔內器官的炎症而引起的腹痛,急性胃腸炎,常伴腹瀉,在大便後腹痛可減輕,急性闌尾炎常是表現上腹部和臍周疼痛,而後轉為右下腹痛,同時可伴有發燒,嘔吐,右下腹疼痛拒按,摸之有腹肌緊張,右下腹麥氏點有壓痛及反跳痛。急性腸系膜淋巴結炎,多見於7歲以下兒童,常在感冒,扁桃體炎發燒時伴有腹痛,腹痛為隱痛或鈍痛 ,常在右下腹或臍周,這是因為感染時引起腸系膜淋巴結炎症而引起的腹痛,特別容易誤診為闌尾炎。兒童常見的急腹症有腸套疊,蛔蟲性腸梗阻 ,粘連性腸梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎,嵌頓疝 。腸套疊腹痛呈陣發性,哭鬧一會,安靜一會,又哭鬧反復發作,面色蒼白,嘔吐,6-12小時後可排出果醬樣粘液血便。蛔蟲性腸梗阻比較少見,是由於蛔蟲在腸道內聚成團,阻塞腸管,而發生梗阻,表現為腹痛加劇,腹部可見包塊,有劇烈的嘔吐,可吐出糞汁,同時無大便不排氣。粘連性腸梗也是持續性腹痛,嘔吐,腹脹,肛門停止排氣,排便。急性胰腺炎,表現在中上腹部及左上腹部疼痛,常向後腰部放射 ,伴有發燒,嘔吐,嚴重者可發生休克。急性腹膜炎為炎症部位持性疼痛,呼吸時疼痛加重,患兒被迫靜卧不動,腹肌緊張,如板狀壓痛,反跳痛明顯,患有疝氣的孩子若突然感到疝氣部位劇烈疼痛,突出物不能用手放回原位,說明發生了嵌頓疝,應及時手術修補。

⑹ 兒童肚子疼怎麼回事

您好!
小兒常見腹痛疾病之面面觀:
「肚子痛」是孩子的常見病症,3~7歲的孩子,有哪些常見的腹痛疾病呢?
小兒腹痛是兒科常見病症,但是由於引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛葯,否則就會掩蓋發病時的症狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。如果孩子出現下面這些常見的腹痛症狀,家長應該及時做好相應的處理,並且盡快送孩子去醫院就診。

蛔蟲病
腹痛特點
當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失,孩子則顯得疲憊,等完全恢復後又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鍾,這種疼痛可能隔天發作,也可能每天發作數次。

腹痛原因
蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻。且蛔蟲有鑽孔習性,常鑽入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲症,從而出現腹痛。

如何應對
近年來有許多對症的新葯,療效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的孩子,可以在醫生的指導下服用這類葯物治療。

特別提醒
蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高於城市,兒童多於成人,其感染率可達85%以上。所以應該以預防為主:蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便後要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。

急性闌尾炎
腹痛特點
開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數小時後才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等症狀,然後出現發燒,體溫可升高達39℃左右。

腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿卧床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,並且出冷汗。哭鬧如果超過3小時以上,家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。

伴隨症狀
小兒各年齡均可以得急性闌尾炎,而且比較常見。除了腹痛,還會伴有以下症狀:
1、惡心、嘔吐:大多數孩子伴有嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。
2、發燒:大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒,也有表現為哭鬧與發燒同時出現。
3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。

如何應對
小兒闌尾炎的發展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命,所以,如果發現孩子出現以上症狀,應盡快送孩子去醫院。

特別提醒
由於急性闌尾炎常伴有發燒,所以腹痛不典型的患兒易被家長誤認為是感冒、腹瀉,應該引起注意,仔細觀察。

嵌頓疝
腹痛特點
孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後,這種情況還可能反復發生。

腹痛原因
由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。

如何應對
必須及時送孩子去醫院治療。

小兒胃腸生長痛
腹痛特點

有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅蟲的葯也無效。其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現象,醫學上稱為「小兒胃腸生長痛」。

小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反復發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鍾。腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部。時痛時止,反復發作,腹痛可輕可重,嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐後精神尚好。

疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到「咕嚕」的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解,緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。

腹痛原因
小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒餵乳過多等等。這種腹痛多見於3~12歲兒童。其機理是由於孩子生長發育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮引起疼痛。另外,由於自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑製作用的不協調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛,所以醫學上又稱之為「小兒腸痙攣」。

如何應對
對於小兒胃腸生長痛,一般不需治療。如果疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部,對緩解疼痛有一定的作用。不過,能引起小兒腹痛的原因很多,必須請醫生明確診斷排除其他疾病後,方可確診為胃腸生長痛。

本病屬於單純的功能性變化,為非器質性病損,故預後較好,多數可自愈。若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊,則能很快緩解疼痛。細菌性痢疾

腹痛特點
常起病急驟,先有發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子里「咕嚕」聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。

腹痛原因
本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。

如何應對
送孩子去醫院治療,家長也可進行綜合護理,輔助患兒緩解疼痛。

護理要點:
1、患兒必須隔離,食具的消毒可在開水中煮沸15分鍾,給孩子玩的玩具可用易於消毒的木製或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時消毒。
2、為減少體力消耗和減少排便次數,應讓患兒卧床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。
3、如果嬰幼兒大便又急又快,可讓孩子把大便解在尿布上,不要求他坐廁解便,這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便後可用溫水洗凈孩子臀部,並用5%鞣酸軟膏塗於肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時,可用紗布或軟手紙塗上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復位。
4、孩子如果嘔吐頻繁,可短期禁食,醫生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質,如藕粉、豆漿等。待病情好轉,就可盡早進食。這時,可以喂孩子少渣、易消化的半流質,如麥片粥、蒸蛋、煮麵條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,所以暫時不要喂給孩子喝。
多給孩子補充水分,在恢復後期,應設法引起患兒的食慾,也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類葯物如胃白酶等,並在飲食中增加營養和蛋白質,開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。
5、慢性菌痢的患兒,常有營養不良,故家長更應該合理安排孩子的飲食,除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外,為使患兒能在短期內改善營養狀況,應結合患兒平時的飲食習慣,注意改進食物的色、香、味和多樣化,以引起他的食慾。

過敏性紫癜
腹痛特點

過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分布於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。

如何應對
送孩子去醫院治療,本病多以中醫中葯進行對症治療,可以達到祛邪固本的作用。嚴重的患兒還需激素治療,但本病一般預後良好,輕症一周、重症4~8周便可痊癒。患兒應卧床休息,限制進食硬而不易消化的食物。

慢性胃炎
腹痛特點
小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復陣發性腹痛,多無規律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、飢飽不均或喜食生冷史。

如何應對
小兒慢性胃炎尚無特效治療方法,對小兒慢性胃炎應以飲食治療加葯物治療的綜合治療為主。除了積極配合醫生進行葯物治療,家長還可以從調整孩子日常的飲食入手。飲食治療的原則是維持患兒的營養攝入,以保證其正常生長發育,預防營養失調。家長可以根據孩子的年齡、生活習慣安排易於消化的食物,少量多餐,避免孩子進食刺激性食物、飲料等。

特別提醒
本病最易誤診為胃腸痙攣和蛔蟲病,需要家長注意。
對有不良飲食習慣、反復發作上腹痛或臍周痛的患兒,應及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。纖維胃鏡對小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠較胃腸鋇餐檢查為高,以往認為慢性胃炎小兒不多見,但由於現在的孩子容易多吃「垃圾食品」,父母又不注意培養孩子良好的飲食習慣,發病率日漸升高。本病是小兒反復腹痛的主要原因之一。

習慣性腹痛
腹痛特點
當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛。
多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害,過10~20分鍾就好了,好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。

腹痛原因
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多。推測是因孩子的內臟過於敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由於便秘,因為有很多小孩在大便後,腹痛便消失了。

如何應對
目前,對於習慣性腹痛沒有特殊的治療方法,平時,主要是盡量防止孩子便秘,讓孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。
疼痛發作時,用拇指壓迫他的「足三里」穴,可以很快止痛,注意不要用指甲壓,以免傷害皮膚。(確定「足三里」的部位可以讓小孩坐在椅子上,屈曲膝關節用右手拇指壓在右膝關節上面,中指壓在膝關節外側的部位即是「足三里」穴。這個穴位的上下范圍較大,「模糊」一點也可。)特別提醒:有的剛上幼兒園的小孩,每當讓他上幼兒園時就喊肚子痛,好像是在裝病似的。這時,家長不應武斷地說孩子裝病而斥責他,以免傷害孩子的自尊心,但也不宜顯出過分焦慮。可以告訴孩子:「等腹痛好了再去」。這可能是由於心理原因造成的一種習慣性腹痛。

急性腸系膜淋巴結炎
腹痛特點
往往先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
腹痛原因
細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸系膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。

如何應對
盡快送孩子去醫院就診。

特別提醒
小兒急性腸系膜淋巴結炎絕大多數發生在3~10歲,男孩佔57%,發病的高峰為7歲以下的兒童。該病常在急性上呼吸道感染的病程中並發,或繼發於腸道炎症之後。

腹型蕁麻疹
腹痛特點
往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚發生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。

腹痛原因
大多發生於過敏體質的孩子中。
如何應對
如果孩子有過敏體質,應盡量避免進食易引起過敏的食物,出現腹痛則應遵醫囑口服抗過敏葯物,腹痛就可緩解。

⑺ 孩子肚子疼怎麼回事

小兒腹痛是兒科常見病症,但是由於引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛葯,否則就會掩蓋發病時的症狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。如果孩子出現下面這些常見的腹痛症狀,家長應該及時做好相應的處理,並且盡快送孩子去醫院就診。

蛔蟲病
腹痛特點
當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失,孩子則顯得疲憊,等完全恢復後又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鍾,這種疼痛可能隔天發作,也可能每天發作數次。

腹痛原因
蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻。且蛔蟲有鑽孔習性,常鑽入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲症,從而出現腹痛。

如何應對
近年來有許多對症的新葯,療效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的孩子,可以在醫生的指導下服用這類葯物治療。

特別提醒
蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高於城市,兒童多於成人,其感染率可達85%以上。所以應該以預防為主:蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便後要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。

急性闌尾炎
腹痛特點
開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數小時後才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等症狀,然後出現發燒,體溫可升高達39℃左右。

腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿卧床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,並且出冷汗。哭鬧如果超過3小時以上,家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。

伴隨症狀
小兒各年齡均可以得急性闌尾炎,而且比較常見。除了腹痛,還會伴有以下症狀:
1、惡心、嘔吐:大多數孩子伴有嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。
2、發燒:大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒,也有表現為哭鬧與發燒同時出現。
3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。

如何應對
小兒闌尾炎的發展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命,所以,如果發現孩子出現以上症狀,應盡快送孩子去醫院。

特別提醒
由於急性闌尾炎常伴有發燒,所以腹痛不典型的患兒易被家長誤認為是感冒、腹瀉,應該引起注意,仔細觀察。

嵌頓疝
腹痛特點
孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後,這種情況還可能反復發生。

腹痛原因
由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。

如何應對
必須及時送孩子去醫院治療。

小兒胃腸生長痛
腹痛特點

有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅蟲的葯也無效。其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現象,醫學上稱為「小兒胃腸生長痛」。

小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反復發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鍾。腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部。時痛時止,反復發作,腹痛可輕可重,嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐後精神尚好。

疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到「咕嚕」的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解,緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。

腹痛原因
小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒餵乳過多等等。這種腹痛多見於3~12歲兒童。其機理是由於孩子生長發育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮引起疼痛。另外,由於自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑製作用的不協調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛,所以醫學上又稱之為「小兒腸痙攣」。

如何應對
對於小兒胃腸生長痛,一般不需治療。如果疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部,對緩解疼痛有一定的作用。不過,能引起小兒腹痛的原因很多,必須請醫生明確診斷排除其他疾病後,方可確診為胃腸生長痛。

本病屬於單純的功能性變化,為非器質性病損,故預後較好,多數可自愈。若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊,則能很快緩解疼痛。細菌性痢疾

腹痛特點
常起病急驟,先有發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子里「咕嚕」聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。

腹痛原因
本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。

如何應對
送孩子去醫院治療,家長也可進行綜合護理,輔助患兒緩解疼痛。

護理要點:
1、患兒必須隔離,食具的消毒可在開水中煮沸15分鍾,給孩子玩的玩具可用易於消毒的木製或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時消毒。
2、為減少體力消耗和減少排便次數,應讓患兒卧床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。
3、如果嬰幼兒大便又急又快,可讓孩子把大便解在尿布上,不要求他坐廁解便,這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便後可用溫水洗凈孩子臀部,並用5%鞣酸軟膏塗於肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時,可用紗布或軟手紙塗上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復位。
4、孩子如果嘔吐頻繁,可短期禁食,醫生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質,如藕粉、豆漿等。待病情好轉,就可盡早進食。這時,可以喂孩子少渣、易消化的半流質,如麥片粥、蒸蛋、煮麵條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,所以暫時不要喂給孩子喝。
多給孩子補充水分,在恢復後期,應設法引起患兒的食慾,也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類葯物如胃白酶等,並在飲食中增加營養和蛋白質,開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。
5、慢性菌痢的患兒,常有營養不良,故家長更應該合理安排孩子的飲食,除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外,為使患兒能在短期內改善營養狀況,應結合患兒平時的飲食習慣,注意改進食物的色、香、味和多樣化,以引起他的食慾。

過敏性紫癜
腹痛特點

過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分布於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。

如何應對
送孩子去醫院治療,本病多以中醫中葯進行對症治療,可以達到祛邪固本的作用。嚴重的患兒還需激素治療,但本病一般預後良好,輕症一周、重症4~8周便可痊癒。患兒應卧床休息,限制進食硬而不易消化的食物。

慢性胃炎
腹痛特點
小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復陣發性腹痛,多無規律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、飢飽不均或喜食生冷史。

如何應對
小兒慢性胃炎尚無特效治療方法,對小兒慢性胃炎應以飲食治療加葯物治療的綜合治療為主。除了積極配合醫生進行葯物治療,家長還可以從調整孩子日常的飲食入手。飲食治療的原則是維持患兒的營養攝入,以保證其正常生長發育,預防營養失調。家長可以根據孩子的年齡、生活習慣安排易於消化的食物,少量多餐,避免孩子進食刺激性食物、飲料等。

特別提醒
本病最易誤診為胃腸痙攣和蛔蟲病,需要家長注意。
對有不良飲食習慣、反復發作上腹痛或臍周痛的患兒,應及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。纖維胃鏡對小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠較胃腸鋇餐檢查為高,以往認為慢性胃炎小兒不多見,但由於現在的孩子容易多吃「垃圾食品」,父母又不注意培養孩子良好的飲食習慣,發病率日漸升高。本病是小兒反復腹痛的主要原因之一。

習慣性腹痛
腹痛特點
當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛。
多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害,過10~20分鍾就好了,好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。

腹痛原因
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多。推測是因孩子的內臟過於敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由於便秘,因為有很多小孩在大便後,腹痛便消失了。

如何應對
目前,對於習慣性腹痛沒有特殊的治療方法,平時,主要是盡量防止孩子便秘,讓孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。
疼痛發作時,用拇指壓迫他的「足三里」穴,可以很快止痛,注意不要用指甲壓,以免傷害皮膚。(確定「足三里」的部位可以讓小孩坐在椅子上,屈曲膝關節用右手拇指壓在右膝關節上面,中指壓在膝關節外側的部位即是「足三里」穴。這個穴位的上下范圍較大,「模糊」一點也可。)特別提醒:有的剛上幼兒園的小孩,每當讓他上幼兒園時就喊肚子痛,好像是在裝病似的。這時,家長不應武斷地說孩子裝病而斥責他,以免傷害孩子的自尊心,但也不宜顯出過分焦慮。可以告訴孩子:「等腹痛好了再去」。這可能是由於心理原因造成的一種習慣性腹痛。

急性腸系膜淋巴結炎
腹痛特點
往往先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
腹痛原因
細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸系膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。

如何應對
盡快送孩子去醫院就診。

特別提醒
小兒急性腸系膜淋巴結炎絕大多數發生在3~10歲,男孩佔57%,發病的高峰為7歲以下的兒童。該病常在急性上呼吸道感染的病程中並發,或繼發於腸道炎症之後。

腹型蕁麻疹
腹痛特點
往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚發生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。

腹痛原因
大多發生於過敏體質的孩子中。
如何應對
如果孩子有過敏體質,應盡量避免進食易引起過敏的食物,出現腹痛則應遵醫囑口服抗過敏葯物,腹痛就可緩解。

⑻ 兒童腹痛常見原因有哪些

兒童腹痛可分急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是兒科常見病,病因很,主要與下列疾病有關 1、腹腔內器官的急性炎症,如急性腸炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,闌尾炎 2、腹膜的急性炎症,如急性彌漫性腹膜炎。 3、空腔器官梗阻或扭轉,如腸套疊,腸梗阻,腸扭轉,常見陣發性絞痛。 4、臟器破裂:如肝破裂,脾破裂,多見於外傷後呈劇烈的痛。 5、胸腔疾病致的牽扯痛,如葉肺炎,支氣管肺炎。 6、其他中毒,食物中毒,慢性鉛中毒, 有機磷中毒 ,過敏性紫瘢腹痛。 兒童較常見的急性腹痛大多為腹腔內器官的炎症而引起的腹痛,急性胃腸炎,常伴腹瀉,在大便後腹痛可減輕,急性闌尾炎常是表現上腹部和臍周疼痛,而後轉為右下腹痛,同時可伴有發燒,嘔吐,右下腹疼痛拒按,摸之有腹肌緊張,右下腹麥氏點有壓痛及反跳痛。急性腸系膜淋巴結炎,多見於7歲以下兒童,常在感冒,扁桃體炎發燒時伴有腹痛,腹痛為隱痛或鈍痛 ,常在右下腹或臍周,是因為感染時引起腸系膜淋巴結炎症而引起的腹痛,特別容易誤診為闌尾炎。 兒童常見的急腹症有腸套疊,蛔蟲性腸梗阻 ,粘連性腸梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎,嵌頓疝 。腸套疊腹痛呈陣發性,哭鬧會,安靜一會,又哭鬧反復發作,面色蒼白,嘔吐,6-12小時後可排出果醬樣粘液血便,蛔蟲性腸梗阻比較少見,是由於蛔蟲在腸道內聚成團,阻塞腸管,而發生梗阻,表現為腹痛加劇,腹部可見包塊,有劇烈的嘔吐,可吐出糞汁,同時無大便不排氣,粘連性腸梗也是持續性腹痛,嘔吐,腹脹,肛門停止排氣,排便,急性胰腺炎,表現在中上腹部及左上腹部疼痛,常向後腰部放射 ,伴有發燒,嘔吐,嚴重者可發生休克 ,急性腹膜炎為炎症部位持性疼痛,呼吸時疼痛加重,患兒被迫靜卧不動,腹肌緊張,如板狀壓痛,反跳痛明顯,患有疝氣的孩子若突然感到疝氣部位劇烈疼痛,突出物不能用手放回原位,說明發生了嵌頓疝,應及時手術修補。 若外傷後患兒發生劇烈腹痛伴出大汗,面色蒼白,可能發生肝脾破裂。 引起兒童慢性腹痛的可能是, 1、腹腔器官慢性炎症,如慢性胃炎,慢性肺炎,慢性腸炎,慢性膽囊炎等。 2、腹膜慢性炎症,如結核性腹膜炎。 3、胃腸器官慢性炎症,如胃十二指腸潰瘍,慢性潰瘍性結腸炎。 4、腹腔器官的腫瘤 5、腹腔內器官的慢性牽拉,扭轉,粘連等,如慢性胃扭轉,腸扭轉。 6、精神因素,如功能性消化不良,腸易激綜合征。 7、慢性中毒,尿毒症,腸痙攣。 慢性胃炎常表現上腹部胃腔部疼痛,進食加重,並有腹脹,食慾減退,慢性腸炎,多為左下腹部或臍周疼痛伴有腹痛,肝炎常伴有上腹痛及有肝部肝區疼痛,伴惡心,嘔吐,疲乏,消化性潰瘍並有吐酸水 ,噯氣,燒心胃痛,上腹部疼痛,飢餓時加重,進食後緩解,腸痙攣可因多原因引起,主於臍周,發作性疼痛時好時痛,喝熱水後可緩解,小孩能耐受的腹痛。 不管哪種原因引起的腹痛,均應找出病因去除病因,腹痛可緩解,不能服用止痛片,以免耽誤病情 。