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兒童止喘用哪些葯物霧化

發布時間: 2022-09-08 06:58:03

㈠ 小孩霧化葯物的搭配及劑量

霧化治療是很特殊的一種治療方法,主要是採用霧化裝置將葯物分散成微小的顆粒,在人體吸入到肺中之後,達到潔凈氣道,濕化氣道的作用。鑒於霧化治療的這種特點,在使用的時候必須要控制好葯量,特別是孩子採用霧化治療更應如此。那麼,兒童霧化用葯量及用法是什麼?下面咱們就來看看吧。


1.支氣管擴張劑:


主要用於解除支氣管痙攣,常用葯物有:


抗膽鹼能葯物——常用葯物為異丙托溴胺,水溶液濃度為0.025%。成人每次2ml,兒童每次0.4~1

ml,加入等量生理鹽水霧化吸入,也可直接原液吸入,每日2~3次。吸入劑量的10%~30%沉積在肺內,胃腸道黏膜吸收量少,對呼吸道平滑肌具有較高的選擇性。吸入後10~30分鍾起效,1~2小時作用達高峰,1次吸入後作用可維持6~8小時。其主要用於COPD急性發作以及支氣管哮喘急性發作時的治療。該葯物的不良反應極小,但也有吸入後引起急性尿瀦留的報道。因此,對於前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期婦女慎用。

β2受體激動劑——目前臨床上常用的葯物有沙丁胺醇。其水溶液濃度為0.05%,霧化後形成直徑2~4μm的氣溶膠顆粒,經吸入給葯10%~20%可達下呼吸道。常規使用劑量為2ml葯物加等量生理鹽水霧化吸入。吸入後5分鍾即可起效,15分鍾可達高峰,葯效可維持4~6小時。其主要用於重症支氣管哮喘發作以及COPD有明顯支氣管痙攣的病人。由於此類葯物對心臟和骨骼肌的β受體也有部分激動作用,所以部分病人吸入後會出現心悸和骨骼肌震顫。有器質性心臟病、高血壓、甲亢的病人應慎用此類葯物。

2.糖皮質激素:具有局部高效和全身安全的特點,常用葯物有:

布地奈得:葯物濃度為1mg/2ml,每次使用2ml,每日2~3次。經氣霧給出的葯量中約10%沉積在肺部,成人分布容積約300L,兒童為3.1~4.8L/kg,顯示其具較高的組織親和力,可發揮強有力的局部抗炎作用,小劑量就能起到治療作用。霧化吸入布地奈得起效迅速,10~30分鍾即可發揮氣道抗炎作用,適用於重症支氣管哮喘急性發作的治療,尤其適用於兒童哮喘病人。如果與抗膽鹼能葯物及(或)β2受體激動劑聯合霧化吸入,治療效果更佳。

應當注意的是,醫師要叮囑病人在霧化吸入後徹底漱口,以防止出現口腔、咽峽部黏膜念珠菌感染。

3.黏液溶解劑

α-糜蛋白酶雖能降低痰液黏稠度,使痰液稀釋易排出,但長期霧化吸入會導致氣道上皮鱗狀化生,並偶可致過敏反應,目前已很少應用。

鹽酸氨溴索可調節呼吸道上皮漿液與黏液的分泌;刺激肺泡Ⅱ型上皮細胞合成與分泌肺泡表面活性物質,維持肺泡的穩定;增加呼吸道上皮纖毛的擺動,使痰液易於咳出。<2歲的兒童每次7.5mg,>2歲的兒童每次15mg,每日2~3次霧化吸入。

4.抗生素:霧化吸入抗生素對呼吸系統感染有一定的治療作用。

間歇或短期預防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革蘭陰性菌的菌落形成率。目前,臨床上將抗生素的霧化吸入,主要用於治療重症病人合並革蘭陰性菌感染的醫院獲得性肺炎。需要注意的是覆蓋在呼吸道上皮的表層液體為等滲液,pH值為中性。吸入抗生素的滲透壓過高或pH值過低會引起咳嗽,甚至導致氣道痙攣。硫酸妥布黴素和頭孢他啶的pH值適於吸入給葯,吸入的抗生素應溶於生理鹽水中,濃度為100mg/ml。

5.聯合用葯

為了增強霧化吸入的效果,或縮短霧化吸入的時間,醫師會把多種葯物溶液或混懸液混合後讓患者同時吸入。如抗膽鹼能葯物與β2受體激動劑聯合應用具有協同作用,擴張支氣管的作用更強,具有起效迅速,作用持久的特點。臨床可以使用上述2種葯物各2ml進行霧化吸入。但將液體混合吸入時一定要注意各種葯物的物理和化學特性及其相容性,是否存在配伍禁忌等。

一般來說,異丙托溴銨、沙丁胺醇、氨溴索、妥布黴素可以配伍。布地奈德可以與特布他林、沙丁胺醇、色甘酸鈉、異丙托溴銨、非諾特羅、乙醯半胱氨酸配伍,但不推薦將異丙托溴銨與色甘酸鈉配伍使用,因為兩者混合後可生成類似於油質、非晶體的配合物而出現沉澱。妥布黴素不能與布地奈德和色甘酸鈉配伍。

㈡ 小孩咳喘用什麼葯做霧化好

建議:病情分析:出現咳喘多見於支氣管炎、肺炎等疾病導致。
指導意見:可以使用頭孢克洛顆粒、小兒止咳化痰顆粒等葯物治療,霧化吸入可以使用生理鹽水、鹽酸氨溴索
、硫酸特布他林霧化液等葯物治療。

㈢ 小孩有哮喘可以用一些什麼霧化用葯呢

可必特和普米克令舒霧化吸入治療兒童哮喘,個人認為氧氣驅動霧化吸入普米克令舒治療小兒支氣管哮喘比較可靠!

㈣ 寶寶霧化治療用什麼葯

您好,霧化的葯物可直接被別吸入,作用於肺部,可化痰,止咳,平喘,消炎接病毒。
意見建議:一般痰多可霧化沐舒坦,生理鹽水,以及病毒唑,糜蛋白酶;喘息嚴重可霧化生理鹽水加布地奈德。

㈤ 小兒過敏性哮喘長期霧化治療該如何用葯

小兒過敏性哮喘
廣州市南方醫院,兒科當前用葯:葯物名稱:吸入用布地奈德混懸液和硫酸沙丁胺醇溶液各0.5毫升服用說明:吸入用布地奈德混懸液和硫酸沙丁胺醇溶液各0.5毫升,霧化治療,一天一次病情描述:我兒子今年兩歲了,之前每隔兩三個月會感冒,每次都是會先流鼻涕,然後咳嗽,接著會伴隨著喘。我們每次帶去醫院做過霧化,吃些例如撲爾敏,阿奇黴素一類的葯物,一般一個星期病情也可以得到控制。這次孩子又是同樣的症狀,醫生根據之前一年喘三次以上診斷孩子為過敏性喘息然後醫生建議我們想徹底根治的話,要做三個月時間的霧化治療,我們有個家用霧化機,用的葯是吸入用布地奈德混懸液和硫酸沙丁胺醇溶液
希望醫生提供的幫助:

㈥ 兒童哮喘用葯

哮喘急性發作期的治療重點是快速緩解症狀。此時,要及時使用吸入型速效β2受體激動劑。建議使用壓力定量氣霧劑經儲霧罐吸入,或經空氣壓縮泵霧化吸入。
若症狀未能有效控制應立即就醫,醫生會根據患兒的症狀決定治療方案,給予吸氧、緩解哮喘症狀葯物,嚴重者可能需要呼吸機輔助通氣。

兒童哮喘常備的治療用葯主要有萬托林即硫酸沙丁胺醇氣霧劑,輔舒酮即丙酸氟替卡松氣霧劑;布地奈德,特布他林;蘇利迭即沙美特羅替卡松氣霧劑。對於年齡較小,症狀較輕的可以用布地奈德和特布他林進行霧化吸入,短時期使用即可見效。對於年齡較大能夠配合用葯,中重度的可以用萬托林和輔舒酮,優點是方便調整兩種用葯的時間和劑量。對於持續喘憋不見好轉的重度患者,可以用舒利迭。

最有效的是使用霧化,常用的是特布他林及布地奈德緩解支氣管痙攣,口服葯物也是選擇貝塔受體激動劑,比如美普清,還需口服白三烯受體抑制劑,順爾寧,減輕發作次數。中成葯常用的是清咳平喘顆粒。哮喘發作有很多誘因,比如感染、過敏引起。所以需要完善血常規檢查,如果血常規的白細胞高,說明是細菌感染,需要使用抗生素,比如頭孢克洛。

㈦ 小孩止咳化痰平喘做霧化用什麼葯

寶寶咳嗽及霧化常用的葯物有普米克、愛全樂、可必特、沐舒坦等,這些葯物可以加入生理鹽水中霧化。一般是用糖皮質激素和支氣管擴張劑聯合應用

㈧ 孩子總咳嗽,我想知道霧化用什麼葯更好呢

孩子咳嗽,霧化葯的選擇是非常關鍵的,我建議可以用進口的普米克。目前我去過的上海三甲醫院開的都是普米克這個葯,這個是經典葯了,我媽說我妹妹小時候氣喘什麼的去醫院也是用普米克,有20年多年了的臨床了吧,小朋友用葯最重要的就是安全性問題了,因為孩子各器官都在生長發育中,萬一用葯不當對孩子的損害是不可逆的,所以一定要選擇臨床久的霧化葯,更放心。
霧化葯是可以局部用葯,直接作用於呼吸道的,所以起效很快,而且因為不是全身用葯,所以葯劑量很小,相對於口服葯和靜脈注射等會副作用更小、起效更快、安全性更高。醫生說普米克長期使用也不會影響寶寶長高的。

㈨ 幼兒霧化用什麼葯

霧化治療是臨床上治療小孩咳嗽比較有效的一種方式,尤其適用於咳嗽痰多這種情況,霧化治療效果的好壞往往和霧化用葯密切相關,一般來說,小孩咳嗽症狀比較輕微的時候,可以用生理鹽水進行霧化治療,嚴重病情的患者可以使用氨溴索或硫酸特布他林等進行霧化治療。
臨床上,出現咳嗽症狀對於孩子來說是比較常見的現象,尤其是冬季,孩子的支氣管有炎症或是身體著涼了,就容易引發咳嗽症狀的出現,而且用葯治療咳嗽的周期也比較長,大部分咳嗽會出現有痰的症狀,這種症狀的孩子需要用霧化治療來緩解,那麼,小孩咳嗽做霧化用什麼葯治療好呢?分析一下。
1、霧化治療是臨床上副作用比較小的一種治療方式,而且對於濃痰型的咳嗽症狀的治療最有效,很多的兒童醫院常常推薦患者使用這種方法,做霧化對於孩子造成的傷害也比較小,當小孩出現咳嗽症狀時,需要通過霧化的方式來治療,醫生會根據小孩的患病情況來使用葯物,同時還要根據小孩是否有過敏的情況,因此建議家長一定要帶孩子到正規醫院做檢查,這樣才會避免霧化治療對小孩造成不必要的傷害。
2、在臨床上,做霧化治療要根據咳嗽的症狀表現來使用霧化葯物,一般來說,咳嗽症狀輕微的孩子,使用生理鹽水來做霧化治療就可以達到顯著的治療效果,但是如果孩子咳嗽的時間比較長,而且咳嗽症狀也非常嚴重,甚至影響了晚上睡眠,建議使用氨溴索、硫酸特布他林等葯物進行霧化治療。
3、在生活中,有一些家長覺得去醫院做霧化治療太貴,想自己買霧化機回家給孩子做霧化,其實醫生不提倡自行霧化治療,因為霧化機器是有差別的,這種差別會導致霧化治療的效果大打折扣,建議家長最後是帶孩子去醫院做霧化治療。
溫馨提示:小孩在做霧化治療時,採用的葯物要根據小孩的病情情況而定,最好是到正規醫院進行檢查以明確病情,這樣對小孩的身體健康才會有保障,同時在平時要讓小孩養成良好的個人衛生與生活習慣,飲食要有營養,適當運動,這樣對於小孩的抵抗力的提高有幫助,也能夠遠離一些疾病的困擾與危害。

㈩ 常用的霧化葯有哪些呢可以介紹一下嗎

霧化是兒童呼吸道疾病的常用治療方法,常用於控制患兒的喘息發作等,臨床常用的霧化治療葯物包括糖皮質激素、支氣管擴張劑和抗膽鹼能葯物等。

2、此外,霧化治療還有助於呼吸道管理,可以同時加用一些生理鹽水,幫助稀釋痰液、促進分泌物排出。

3、因此建議當使用此類葯物的時候,應先咨詢醫生,在專業醫生的指導下進行使用,以免產生不良反應。