兒童大葉性肺炎如何被感染的

『壹』 兒童大葉性肺炎。5周歲已經住院治療10天入院是高燒39.5度 四天後退燒 至今無反復、偶爾伴有咳嗽 可否出院

病情分析：你好，大葉性肺炎主要有細菌感染引起，屬於肺的實質性病變，患兒可以出現高熱，寒顫，咳嗽，胸痛等症狀。對於大葉性肺炎的治療一定要積極使用抗生素治療，如惡性循環可以並發肺膿腫、呼吸衰竭等。<br/>意見建議：建議應該在繼續治療為好，肺炎的治療療程一般都在7-14天，不能以表面體征減輕，就大意行事，應該在復查胸片，肺部體征基本情況穩定，才可以考慮出院，應當遵照醫囑。以免防止復發，希望對你有所幫助。

『貳』 大葉肺炎傳染嗎

孟繁峰介紹，任何細菌均可引起大葉性肺炎，比如支原體、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等等。大葉性肺炎是以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎症，起病較急，病變起始於局部肺泡，並迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。患兒可表現為高熱，通常可在39度以上;劇烈的咳嗽，有的患兒乾咳，有的咳嗽時有痰;惡寒;厭食;嗜睡，精神狀態差;部分患兒有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應;重症患兒可有呼吸困難甚至並發感染性休克。 大葉性肺炎可並發肺不張 「人體共有五個肺葉，大葉性肺炎是某個肺葉整個發生病變，常合並胸膜炎、胸腔積液，如不及時治療會危及生命。」孟繁峰介紹，受累肺組織壞死液化可形成肺膿腫，當胸膜病變嚴重時可發展成纖維素性化膿性胸膜炎，甚至膿胸。如果炎症沒有及時清除，還可機化，最後堵塞支氣管，導致肺不張。當孩子出現肺不張後，常常氣短，活動受限，尤其是不能從事劇烈運動，成年後可能無法從事正常的體力勞動。肺不張兒童的肺部容易反復感染，最終的治療方法就是通過外科手術將感染的肺段切掉，給孩子的身體將帶來巨大的損害。 大葉性肺炎需綜合治療 「肺炎需要綜合治療，尤其是綜合性肺炎和大葉性肺炎，都需要住院系統治療。」孟繁峰介紹，過去治療大葉性肺炎都是保守療法，多數患兒需要住院一個月才能痊癒，容易導致並發症的出現，還增加了患兒的痛苦及家長的經濟負擔。 現在治療大葉性肺炎，是在抗炎治療的基礎上，再加上支氣管鏡介入治療，通過患兒鼻腔進鏡，直接到達病灶，對粘膜可能造成的損傷也都是一過性的。大葉性肺炎的根本病症在於痰栓把氣管的開口堵塞了，我們通過下鏡子將痰栓直接取出，從根本上解決病症，縮短病程，多數患兒可在一周至兩周痊癒。而對於發生肺不張的患兒，支氣管鏡也是唯一有效的方法，80%以上的患兒可恢復正常的肺部功能。如果沒有痰栓，只是水腫、薄的痰或是狹窄，則需要肺泡灌洗，並做細菌培養，以便對症治療，縮短病程，減少並發症。 肺炎具有傳播性 「很多家長為了預防肺炎而給孩子打疫苗，但疫苗只能預防鏈球菌感染，而導致肺炎發生的細菌是多種多樣的，防不勝防。」孟繁峰介紹，小兒肺炎的發生，與孩子的體質、病原等都有關系，因此，家長在肺炎高發的階段時，應加強孩子的運動鍛煉，增強體質。肺炎雖然不是傳染病，但具有傳播性，所以應盡量避免帶孩子到公共場所，家裡常通風，天氣乾燥要多給孩子喝水，注意隨氣溫變化及時增減衣物，補充維生素，合理營養。 由於肺炎發病快，一旦孩子出現不適或異常，應及時到正規醫院就診，並做胸片、肺CT等相關檢查，做到早發現早治療，避免錯過最佳治療時機。

『叄』 小兒右下肺感染屬於什麼病怎麼造成的

肺炎就是感染，肺炎分小葉性肺炎、大葉性肺炎，或者少許感染引起的肺炎。肺炎是肺部感染的醫學術語。右下肺炎也可以說是左下肺炎或者右上肺炎，這是指根據肺炎的肺段來決定它的位置。右下肺炎是右下肺感染，通過胸片或者CT提示在右下肺一片的模糊狀影或者高密度影，此時考慮他是感染，結合患者的症狀、咳嗽、咳膿痰，還有患者的血象很高，考慮是右下肺感染，即右下肺炎。

小兒肺炎怎麼治療?

小孩急性肺炎一般情況三個月以下的小孩盡量住院治療，三個月以上的孩子結合具體的病情一般治療主要包括加強護理飲食呢，清淡為主要富有營養容易消化，一般沒有腹瀉的時候不用特別忌口，可以選擇優質蛋白質的食物，比如瘦肉，魚，雞蛋等，配合新鮮的蔬菜和水果，室內要保持空氣新鮮要通風，要經常幫助寶寶變換體位幫助痰液的排出，適當多喝溫水稀釋痰液，第二就是要抗感染治療，使用適當的抗生素以及抗病毒葯物進行治療，對症治療，包括退熱，吸氧，平喘，霧化，體溫超過38度5的時候可以給予退熱葯，比如說對乙氨基酚或者布洛芬拿口服，可以用布地奈德科比特等進行霧化來擴張支氣管，促進痰液排出。

『肆』 高分懸賞，請專家告訴關於小兒肺炎有關問題，謝謝！

區別肺炎與非肺炎時注意以下幾點，同時也是小兒肺炎的常顯態． 一看發熱 兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間，退熱葯只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。兒童感冒雖然也會發熱，但體溫多數在38℃以下，持續時間較短，退熱葯的效果也較明顯。 但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會很高，但也可能不發燒，甚至體溫低於正常。發燒時間長短，也不能作為判斷肺炎的依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎，而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。 二看咳嗽和呼吸 判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快（即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次／分；2－12個月嬰兒≥50次／分；1－5歲幼兒≥40次／分），兩側鼻翼一張一張的，口唇發青或發紫，一旦出現上述症狀，提示病情嚴重，不可拖延。 病毒性肺炎的病原體50％以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎佔小兒肺炎住院總數的三分之一。好發於冬春季。最典型的好發年齡是6個月－3歲大。這些孩子往往起病急，先有〃感冒〃症狀，持續時間約3天，表現發低燒（測量體溫在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，約60％患兒也可不發燒。2－3天後咳嗽加重，呼吸快而淺表，每分鍾可達60－100次。最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長，喘鳴之聲音有時不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。 大葉性肺炎是指一個或一個以上的肺葉有炎症並有完全實變，病原體是肺炎鏈球菌。細菌性肺炎約占兒童肺炎總數的10％—30％左右。典型患者著涼後表現為寒冷、發高燒、胸痛、咳嗽、吐鐵銹色痰，呼吸困難、面部和口唇青紫。 三看精神 要想及時發現兒童肺炎，細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。 孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化，也可能精神狀態不佳。 四看食慾 得了肺炎食慾會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後，應繼續餵奶、餵食，多喝湯類食物，如果患兒食慾減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數，以增強營養與體力。 五聽胸部 由於兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到「咕嚕兒」、「咕嚕兒」的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體征。 同時仔細觀察孩子有無胸凹陷（在吸氣時，兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏）。如果出現此情況，則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。 你所說的什麼症狀必然是小兒肺炎，它是一個綜合的表現症狀，大體臨床表現在： 由於病原體、機體反應不同，臨床也表現得輕重不等。 （一）輕型支氣管肺炎 起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染症狀，但也可驟然發病。 1.發熱 大多數較高，在39-40℃左右，不規則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高；新生兒患肺炎時，可出現體溫不升。 2.咳嗽是本病的早期症狀，開始為頻繁的剌激性乾咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。 3.呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。 4.肺部體征 早期不明顯，僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低，數日後可聞及中、細濕羅音尤以細濕羅音為著，背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚，當肺部病變大片融合時，可出現語顫增強，叩診濁音，聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。 除呼吸道症狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食慾不振，哆嗦，腹瀉等全身症狀。如治療及時得當多在兩 周內恢復。 （二）重型肺炎 除輕症肺炎之表現加重外，持續高熱全身中毒症狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。 1.呼吸系統症狀 患兒表現呼吸表淺、急促、每分鍾可達80次以上，鼻翼扇動明顯，呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷，稱為三凹征，甚者形成點頭狀呼吸或呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細濕羅音。 2.循環系統症狀 嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。表現為： （1）呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快，超過60次/分。不能以呼吸系統疾病解釋。 （2）突然煩躁不安，面色蒼白或發紺、經吸氧及鎮靜劑治療仍不能緩解。 （3）心率突然加快，嬰兒160次/分以上，新生兒180次/分以上，不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。 （4）心音低鈍或出現奔馬律、心臟擴大等。 （5）肝臟在短時間內聲速增大 1.5cm質地柔軟。（6）肺部羅音突然增多，可有頸靜脈怒張，顏面四肢浮腫,尿少。 3.神經系統症狀 （1）煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。 （2）昏睡，甚致昏迷、驚厥。 （3）球結膜水腫。 （4）瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。 （5）呼吸節律不整。 （6）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。 4.消化系統症狀 患兒食慾下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。 5.可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。此外尚可出現DIC等。 希望這些能對你小孩有所幫助．

『伍』 為什麼兒童容易得肺炎