❶ 兒童哮喘的前兆會有哪些症狀
六安市中醫院呼吸內科張文東
：如果老是反復出現，建議去兒童醫院進一步檢查，需要和兒童哮喘鑒別。
兒童哮喘的前兆或症狀：
(1)經常咳嗽，特別是在玩耍、晚上或者大笑的時候。在發病早期，咳嗽有時候是主要的症狀。
(2)在玩耍的時候，感覺精力不足、體力不足和容易疲勞。
(3)呼吸加快或者呼吸短促。
(4)出現胸痛或者胸部不適感。
(5)在用力呼吸時，胸部隨著呼吸而上下運動。
(6)呼吸困難。
(7)出現喘息，這是最典型的症狀。其特點是大口大口呼氣和吸氣，並且伴有「呵呵」聲。
5歲以下的小孩經常會在感冒後誘發哮喘，因而當小孩感冒的時候或者感冒以後，應該留意是否出現上述的症狀，及時到醫院就診。
❷ 怎麼判斷是不是哮喘
第一、呼吸困難
患者當出現胸悶氣短，甚至有明顯壓迫感，胸部像壓著大石頭一樣，喘不上來氣，需要被迫坐起來，不能平躺，喘氣非常大，可能會持續幾十分鍾到幾個小時，這種情況是比較典型的哮喘症狀表現，有的時候休息一段時間可得到緩解。
第二、咳嗽咳痰。
哮喘病人支氣管黏膜在受到過敏原刺激的情況下，容易出現咳嗽，一般先是乾咳，沒有痰，而後隨著病情的進展，可能會有大量的膿性分泌物增加。咳嗽咳痰容易和慢性支氣管炎等疾病混淆，但少數病人在發作的時候，可能會因為窒息而喪命。
第三、胸部疼痛
如果哮喘發作已經有一段時間，而且病情比較重，此時病人往往會有胸部疼痛這種情況，這是因為呼吸機疲勞所造成的，當合並氣胸的時候會出現突然間非常嚴重的胸痛。
第四、頭暈頭痛
嗜睡等有一些哮喘的病人，特別是兒童和老年人，在病情較為嚴重的階段會出現頭暈，頭痛，嗜睡，嘔吐，昏迷，甚至大小便失禁，這些表現合並感染等，還會出現發燒，渾身沒勁兒等表現。
❸ 如何鑒別哮喘病的種類
首先要看孩子平時有沒有反復咳嗽如果發生了要盡快帶孩子去醫院檢查因為這種情況下哮喘的可能性很高。 這是辨別哮喘最簡單的方法。有哮喘的孩子一般吐氣時間長。 患有哮喘的時候，吐氣的時間很長。 如果孩子哮喘發病了，那個很容易被發現。 因為這也是哮喘患者的出現，所以用這個方法可以判斷孩子是否患有哮喘疾病。如果孩子患有其他疾病，這非常有可能患上小哮喘。 很多疾病從外表上看和哮喘沒有關系，但實際上有很大的聯系。 如果知道孩子患有其他疾病，請一定要去醫院，為了不耽誤孩子的治療，調查是否會得哮喘病。
哮喘發作嚴重不發作時像正常人一樣嬰兒發作時肺活量比其他嬰兒少，甚至不能吹滅生日蛋糕上的蠟燭和火柴時，必須考慮哮喘的可能性。 這個時候去醫院檢查一下肺功能和支氣管擴張試驗吧。哮喘發作的時候，還有一個特徵性的表現。 如果把耳朵貼在嬰兒背上，呼吸的聲音不像正常人那樣清爽，而是伴有吱吱的呼吸聲不是水可以呼吸的聲音。 特別是呼吸時，如果有明顯異常的聲音，就稱為喘鳴音。 這也需要注意。另外如果初步認為是哮喘，吃抗哮喘葯會明顯緩解。 這表明從側面來看，哮喘的可能性也很高。
❹ 哮喘病應該怎麼鑒別
哮喘常在深夜或者凌晨發作，發作前期常會有有鼻塞、打噴嚏、眼癢等情況。在咳嗽時，常是刺激性乾咳，症狀緩解後以喘息為主，並且有透明或半透明粘痰。
哮喘會有喘息和胸悶的症狀。喘息時出現呼氣相哮鳴音，有時吸氣、呼氣相均有干啰音;而胸悶常會伴有呼吸困難的情況，在嚴重時，會出現起床後若不坐著會有無法呼吸、咳嗽及咳痰等情形，發作時間可持續幾十分鍾到數小時。
❺ 哮喘的鑒定方法有哪些
提到哮喘，人們往往對這種疾病有一些莫名的恐懼，在日常我們或多或少都聽說甚至見過哮喘病人，他們往往生活地小心翼翼，只能在哮喘的陰霾中尋找陽光，積極向上，努力生活。
初期的一般表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，這種情況大家在生活中可能或多或少都會遇見，如果短期反復出現，為了大家的身體健康，建議大家可以去醫院檢查一番，讓自己吃下一顆定心丸。
而中度的哮喘患者只要稍微活動就會感到氣短，講話常有中斷，時有焦慮，呼吸頻率增加，聽到響亮、彌漫的哮鳴音，心率增快。
如果大家，或者身邊的親友出現上述，甚至更嚴重的情形，請盡快安排就醫，謹遵醫囑，積極治療，陽光向上，樂觀生活，祝大家永遠健健康康，開開心心。
❻ 嬰幼兒哮喘的嬰幼兒哮喘的症狀
嬰幼兒哮喘的主要症狀有咳嗽，喘息。呼吸短促和胸悶。伴隨症狀有疲勞和夜間覺醒。可有喂養困難以及吸奶時喘鳴。較年長的幼兒可能逃避運動和游戲。誘發因素通常包括病毒性上呼吸道感染，環境刺激物和過敏原暴露：運動，過強的情緒表達如大笑和大哭是其激發因素。並可能由於同時存在但尚未經診斷和/或治療的疾病如鼻炎，鼻竇炎和胃食道反流等而導致哮喘發作
一、 鑒別診斷
嬰幼兒中反復發作性咳嗽和/或喘息並不都是因為哮喘，為避免對這些嬰幼兒作不恰當的長期哮喘治療，診斷應謹慎。尤其是對那些發作年齡早，生長發育落後，喂養時嘔吐，或伴有青紫和/或杵狀指趾，對支氣管擴張劑和吸入性糖皮質激素等抗炎劑治療效果差的患兒，更應及時作出正確的鑒別診斷。
（一）與毛細支氣管炎的鑒別診斷
首先，嬰幼兒哮喘必須和毛細支氣管炎鑒別，其特徵見表4。盡管毛細支氣管炎患兒，喘息是最常見的症狀，但最重要的仍是聽診時可有細濕羅音或捻發音，呼吸急促並伴三凹征（肋間凹、鎖骨上凹和胸骨下凹），鼻翼扇動，或呼氣時呻呤。其他原因的喘息及其伴隨症狀/體征見表4。
表4；哮喘和毛細支氣管炎鑒別特點 哮喘 毛細支氣管炎 主要病因 病毒，過敏原，運動。 呼吸道合胞病毒，其他病毒 發生年齡 2歲左右50%，5歲左右80% <2歲 反復喘息 是（特有的） 70%（<2次） 喘息發作 過敏原或運動可誘發 罕見 上呼吸道感染的伴隨症狀 可能是 是 過敏和哮喘家庭史 常見 <2次以下發作之兒童少見 胸部聽診 伴有病毒感染時，體征類似毛細支氣管炎，
不伴有病毒感染時，可聞及高音調的呼氣性喘鳴。 吸氣時可聞及細的、捻發音和粗羅音伴呼氣時喘鳴。 並存過敏表現 常有 常無 IgE值 升高（如果過敏） 正常 對支氣管擴張劑反應 好（特點） 不反應或部分反應 摘自：Gentile et al 57th AAAAI Annal meeting 2001
（二）與其他原因的喘息及其伴隨症狀和體征的鑒別診斷（見表5）：
表5有助於鑒別診斷之伴隨症狀和體征 症狀和體征 伴有喘息的疾病嬰兒 年長兒 體位改變 大血管畸形，胃食道返流 胃食道返流 生長發育差 纖維囊腫，氣管食道瘺，
支氣管肺發育不良（BPD） 纖維囊腫，慢性過敏性肺炎，a1-抗胰蛋白酶缺乏，支氣管擴張 伴喂養因素 氣管食道瘺，胃食道返流 胃食道返流 環境激發因素 哮喘 哮喘，過敏性支氣管肺麴黴菌病，急性過敏性肺炎 突然發作 哮喘，喉氣管支氣管炎 哮喘，異物吸入，
喉氣管支氣管炎，
急性過敏性肺炎 發熱 毛細支氣管炎，肺炎 哮喘，急性過敏性肺炎，
喉氣管支氣管炎 流涕 毛細支氣管炎，肺炎 哮喘，喉氣管支氣管炎 伴喘鳴 氣管或支氣管不張，大血管畸形，喉氣管支氣管炎 異物吸入，喉氣管支氣管炎 杵狀指趾 纖維囊腫，支氣管不張，BPD 摘自：Gentile et al 57th AAAAI Annal meeting 2001
註：1伴吞咽困難或氣管食道瘺而有吸入者常有喂養時窒息和咳嗽的病史。
2喂養時常有嘔吐或激惹則支持胃食道返流，
3異物吸入常見於初學走路的孩子，也可發生在嬰兒期，症狀常表現為突然發生。
4反復喘息的患兒尚可能存在免疫缺陷或纖維囊腫，都伴有生長困難和反復感染。
5伴有氣管的結構缺陷的症狀，包括氣管支氣管軟化，是在嬰兒早期出現並常在哭吵或喂養時突然發生。
6血管畸形常在早期嬰兒時出現喘息並可伴有喂養困難。
7縱隔腫塊的外源性壓迫氣道，在任何年齡組包括嬰兒都能導致喘息。
8患先天性心臟病嬰兒可有反復、嚴重或異常的感染，由於腫大心臟的壓迫氣道以及肺充血而導致喘息以及喂養困難和青紫。
（三）鑒別診斷時應包括的檢查
（1）體格檢查：
體格檢查能界定喘息的鑒別診斷范圍，體檢發現同時存在過敏性異位性皮炎和/或過敏性鼻炎則支持哮喘的診斷，但是不一定能排除其他疾病。例如，任何一個兒童有鼻息肉，應注意對纖維囊腫的考慮。同樣，反復感染的病史應考慮作免疫學評估。
胸部檢查常可提供有用的線索，例如：胸廓前後徑增加提示由於哮喘或纖維囊腫導致的慢性氣道梗阻，胸廓不對稱則提示異物。，聽診聞及具特徵的及局限性喘鳴音有診斷價值：彌漫性或散在性，多音調的呼氣性喘鳴提示哮喘；局限性單音調、吸氣性喘鳴則是內源性或外源性的氣道壓迫。
（2）實驗室檢查：
有助於確定喘息的鑒別診斷范圍，表6所列為選擇性診斷試驗，
表6 評估喘息的選擇性診斷試驗 疑似診斷 選擇性診斷試驗 纖維囊腫 汗試驗 免疫缺陷 免疫球蛋白定量，淋巴細胞計數 先天性心臟病 胸部X 線， EKG, ECHO 血管畸形 胸部X 線，吞鋇，ECHO, MRI 異物吸入 吸氣/呼氣胸部X線，內鏡 胃食道返流 PH探測器，內鏡，上消化道造影 哮喘 支氣管擴張劑試驗 摘自： Gentile et al 57th AAAAI Annal meeting 2001
有學者曾檢測急性毛細支氣管炎後血清ECP值並觀察其與該患兒以後喘息反復發生頻率的相關性，共入選患兒94例，結果發現S-ECP≥8μg 25例 佔27%， 反復喘息發生率為76%，S-ECP≥16μg 14例 佔15%，反復喘息發生率為86%，提示該實驗室指標有助於對喘息患兒的評估，S-ECP升高的病例，應作為哮喘高危嬰兒而納入長期管理。
預期將來發展各種診斷技術以幫助嬰幼兒哮喘的診斷。近期發展的非損傷性肺功能測試目前已被廣泛應用於研究，其他可用的包括基因標記物如細胞因子基因型和非侵入性技術測試氣道內炎症細胞和炎症介質水平。嬰幼兒哮喘診斷的進展需要醫生能更早期的正確診斷和積極抗炎治療。
❼ 哮喘病的鑒別與診斷是什麼
首先要看孩子平時有沒有反復咳嗽如果發生了要盡快帶孩子去醫院檢查因為這種情況下哮喘的可能性很高。 這是辨別哮喘最簡單的方法。有哮喘的孩子一般吐氣時間長。 患有哮喘的時候，吐氣的時間很長。 如果孩子哮喘發病了，那個很容易被發現。 因為這也是哮喘患者的出現，所以用這個方法可以判斷孩子是否患有哮喘疾病。如果孩子患有其他疾病，這非常有可能患上小哮喘。 很多疾病從外表上看和哮喘沒有關系，但實際上有很大的聯系。 如果知道孩子患有其他疾病，請一定要去醫院，為了不耽誤孩子的治療，調查是否會得哮喘病。
哮喘發作嚴重不發作時像正常人一樣嬰兒發作時肺活量比其他嬰兒少，甚至不能吹滅生日蛋糕上的蠟燭和火柴時，必須考慮哮喘的可能性。 這個時候去醫院檢查一下肺功能和支氣管擴張試驗吧。哮喘發作的時候，還有一個特徵性的表現。 如果把耳朵貼在嬰兒背上，呼吸的聲音不像正常人那樣清爽，而是伴有吱吱的呼吸聲不是水可以呼吸的聲音。 特別是呼吸時，如果有明顯異常的聲音，就稱為喘鳴音。 這也需要注意。另外如果初步認為是哮喘，吃抗哮喘葯會明顯緩解。 這表明從側面來看，哮喘的可能性也很高。
❽ 如何判斷哮喘
哮喘的診斷首先從症狀來說，主要是咳嗽、喘息、氣急、胸悶這四個表現，這四個表現不是同時出現的，不需要同時具備。二是體檢，在查體的時候能明顯聽到哮鳴音，第三是輔助檢查，哮喘的小孩往往是有過敏體質的，另外哮喘患者往往會有家族史
❾ 哮喘的鑒定方法，你知道是什麼嗎
哮喘的鑒定方法，你知道是什麼嗎？
哮喘是支氣管哮喘的簡稱是常見的氣道慢性炎症性疾病最主要的特徵是氣道慢性炎症及氣道高反應性。 哮喘的診斷主要從幾個方面來診斷：患者症狀、哮喘患者有反復發作性咳嗽、胸悶、憋氣、呼吸困難。在患者體格檢查中，哮喘急性發作時，可聽到散在兩肺的濕性啰音和哮喘音。患者輔助檢查對哮喘患者確診的最主要依據是患者的支氣管擴張試驗或支氣管激發試驗。 對哮喘患者，明確診斷後，應積極給予相應治療。