① 什麼是基礎麻醉
手術病人進入手術室前,使之處於熟睡或淺麻醉狀態的方法稱為基礎麻醉。
常用方法
1.氯胺酮肌注(常用於小兒病人)
2.硫噴妥鈉肌注(現在已不常用)
3.羥丁酸鈉靜脈注射(現在已少用)
4.咪達唑侖口服
5.地西泮肌注
基礎麻醉常規
一、氯胺酮麻醉
適用於各種短暫的體表手術及操作,尤適合於小兒麻醉。口、咽及氣管手術慎用以防喉痙攣。未經控制的高血壓、顱內高壓、胸或腹主動脈瘤、不穩定性心絞痛或新近發生的心肌梗塞、心力衰竭、顱內腫瘤或出血等病人應禁忌使用。
實施方法:除小兒應用肌肉注射外,多採用靜脈注射。肌註:4-10mg/kg;追加為首劑的一半。靜脈注射平均劑量1-2mg/kg,多次追加劑量遞減。單次注入誘導後,可用0.1%濃度的溶液連續靜點,滴速2-5mg/kg/h,氯胺酮總量不宜超過20mg/kg。
二、神經安定鎮痛術
適應證:多用於精神緊張而施行局部麻醉的病人,也常作為復合麻醉中重要的輔助用葯及創傷或燒傷換葯時的鎮痛。
實施方法:目前臨床上常有將氟哌利多5.0mg,芬太尼0.1mg。兩者按50:1比例混為英諾佛分次給病人靜注,但復合麻醉中應用仍根據需要以分開靜注較為合理,因為氟哌利多作用時間長,而芬太尼作用時間較短。
三、強化麻醉
適應證:同上,用於增強麻醉效果。
實施方法;氯丙嗪50mg或異丙嗪50mg加哌替啶100mg分次靜注。也有用氟哌啶5mg和哌替啶100mg者,分次靜脈輸入。
注意事項
1、強化麻醉常使全麻病人術後蘇醒遲緩,而且意識清醒後保護性反射又不能同時恢復。一旦出現嘔吐,可能誤吸而造成窒息的危險。
2、強化麻醉後過早地翻動病人,容易引起體位性低血壓,均增加麻醉後護理的困難,也是近年來應用逐漸減少的原因。
3、氯丙嗪等具有抗腎上腺素作用,椎管內麻醉和腹腔神經叢阻滯時並用氯丙嗪等合劑,可使血壓明顯下降,偶爾遇到升壓困難者,可造成死亡。故椎管內麻醉時禁用氯丙嗪等葯物。
只有小手術,沒有小麻醉。
② 什麼是椎管內麻醉加基礎麻醉
基礎麻醉是簡單的靜脈或肌注少量的鎮靜葯物,椎管內麻醉是在椎管內行麻醉穿刺操作給麻醉葯物,
③ 基礎麻醉一般用什麼葯物臨床上全麻步驟是什麼樣的
基礎麻醉一般是小孩才用,多用氯氨酮和咪唑安定.
這個同意樓上的,,第二個問題 全麻步驟:首先病人 推入手術室 護士打輸液 麻醉醫生開始基礎監護(心電圖 脈搏氧飽和度 血壓),然後准備麻醉物品 等輸液通道建立好以後 就可以給予全麻葯物 讓病人睡著 需要插管的就插管 不需要的就不插 然後外科醫生就可以開始手術,麻醉醫生就要全程監測病人 根據需要調整葯量 調整輸液 等等 手術做完以後 外科醫生可以離開 麻醉醫生要停止用葯 然後等待病人 醒來以後 情況穩定 就可以送回病房了。這是簡單的過程。。具體就復雜了。。。
④ 什麼是基礎麻醉
基礎麻醉就是局部麻醉就是讓人輕微的出現一個感覺功能減退的情況。
⑤ 什麼是基礎麻醉
基礎麻醉是用麻醉性鎮痛葯與鎮靜葯配合,使病人達到痛域提高,術中遺忘等目的,可以說是一種非常淺的全身麻醉。用於短小,刺激較輕的門診檢查等,用於手術的話需要配合局麻葯等使用,不能單獨用於手術和刺激較強的檢查等。現在主要用於不能配合的小兒。
⑥ 基礎麻醉是怎麼麻的
基礎麻醉一般是用於小兒的,因為小兒不配合,給少量的麻醉劑可以達到使其進入初步的麻醉狀態,這樣才可以進行下一步操作。
⑦ 什麼是基礎麻醉
應用全麻葯使病人入睡但麻醉程度不足以施行手術或有創操作,稱為基礎麻醉,多用於小兒,作為施行全麻的准備或局麻的輔助。
⑧ 靜脈麻醉應該怎麼收費呀說是基礎麻醉+有沒有人知道呀
基礎麻醉的概念是:在患者入手術室之前,用葯物使之神智消失。屬於廣義的麻醉前用葯,多用於小兒,作為施行全身麻醉的准備或局麻的輔助。在基礎麻醉狀態下,患者對疼痛刺激仍有反應,故需配合進一步的麻醉方法和葯物才能進行手術。
全身麻醉的概念是:麻醉葯通過靜脈、肌肉注射或呼吸道吸入進入體內,使中樞神經系統產生完全可逆旳抑制,達到神智消失、疼痛抑制完善、抑制應激反應和骨骼肌鬆弛的狀態。
⑨ 全麻注射麻醉用的什麼
主要包括全身麻醉、局部麻醉和復合麻醉。又根據麻醉葯進入體的途徑分為吸入麻醉、靜脈麻醉(見全身麻醉)和基礎麻醉。基礎麻醉是將某些全身麻醉葯(常用的有硫噴妥鈉
氯胺酮)肌肉注射,使病人進入睡眠狀態,然後施行麻醉手術。局部麻醉為利用局部麻醉葯如普魯卡因、利多卡因等,使身體的某一部位暫時失去感覺。常用的方法包括椎管內麻醉(阻滯)、神經阻滯、區域阻滯、局部浸潤麻醉和表面麻醉等。椎管內麻醉是將局部麻醉葯通過脊椎穿刺、注入到椎管內,其中注入蛛網膜下腔的稱為蛛網膜下腔阻滯或腰麻,注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯。神經阻滯是將局部麻醉葯注射到身體某神經干(叢)處,使其支配的區域產生痛覺傳導阻滯,常用的神經阻滯有頸神經叢阻滯、臂神經叢阻滯。區域阻滯則是將局部麻醉葯注射於手術部位的周圍,使手術區域的神經末梢阻滯而達到麻醉的目的。局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉葯注射至手術部位,並均勻地分布到整個手術區的各層組織內,以阻滯疼痛的傳導,是臨床小手術常用的麻醉方法。表面麻醉為將滲透性強的局部麻醉葯如丁卡因等,噴霧或塗敷於粘膜、結膜等表面以產生麻醉作用。
復合麻醉是麻醉中同時或先後應用兩種或更多的麻醉葯、輔助葯(如鎮痛葯 安定葯等)或麻醉方法,使之相互配合截長補短,以增強麻醉效果,保障病人安全,以及滿足某些手術的特殊要求。如使用芬太尼,氟哌啶等施行神經安定鎮痛麻醉;在全身麻醉下應用物理降溫(全身冰水浴),從而降低全身代謝,增強組織對缺氧的耐受性的低溫麻醉;使用降壓葯如硝普鈉等,使動脈血壓暫時下降到適當水平,以減少手術出血,便於手術操作的控制性低血壓等。又有合並應用針刺或中草葯和鎮痛安定葯的復合麻醉。應根據病情和手術需要,麻醉方法的適應症和禁忌症來選擇麻醉方法。