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藏象學說形成的基礎有哪些

發布時間: 2025-01-17 10:21:19

Ⅰ 學習筆記:梳理中醫基礎理論的脈絡(三)藏象學說

藏象學說的概述
藏象學說,以五臟為中心,包括五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)和奇恆之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)。五臟六腑是人體內臟的主體,奇恆之腑則有著獨特的生理特點與功能。
象是藏的外在現象和比象,分為內在的生理病理徵象和與五臟為中心的自然環境類比所獲得的比象。
藏象學說的形成基礎包括古代解剖學的認識、生活實踐的觀察、哲學思想的滲透以及醫療實踐經驗的積累。
藏象學說的特點是整體觀,著重於五臟的自身整體性與與自然環境的統一性。五臟生理以化生和貯藏精氣為特點,六腑則以受盛和傳化水谷為主。
奇恆之腑在形態和功能上與六腑相似,但與五臟有明顯區別,故稱之為奇恆之腑。
病理上,臟病多虛,腑病多實,治療上則遵循五臟宜補、六腑宜瀉的原則。
心作為君主之官,是生命活動的主宰;肺作為氣之本,是調節呼吸和行水的關鍵器官。肝作為將軍之官,負責謀慮;膽作為中正之官,決斷功能重要。膻中作為臣使之官,負責喜樂情緒;脾胃作為倉廩之官,負責五味的生成。大腸、小腸、三焦、膀胱各有其特定的生理功能。
五臟以心主血脈、主藏神為特點,心氣推動血液運行,心藏神明,主宰生命活動;肺主氣,主行水,調節呼吸和水液代謝;肝主疏泄和藏血,調節氣機,推動血液運行;脾主運化,統攝血液,為後天之本;腎主藏精,主水,主納氣,調節陰陽平衡。
六腑以胃受納、腐熟水谷,小腸受盛化物、泌別清濁,大腸傳導糟粕、主津,膀胱貯尿排尿,三焦通行元氣和運行水液為主要功能。
奇恆之腑中的腦為元神之腑,主宰生命運動、精神活動及感覺運動;女子胞具有主持月經和孕育胎兒的功能。
臟腑之間的關系涉及氣血的生成與運行、情志調暢、水液代謝、陰陽平衡等多方面,如心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎等之間的相互依存與制約。