『壹』 護理題。。
基礎護理考試試題科室： 姓名： 成績：一、 名詞解釋（20分） 1. 呼吸困難： 2. 睡眠呼吸暫停： 3. 發紺： 4. 應激性潰瘍： 5. 輸液微粒：二、 填空題（15分） 1.靜脈補鉀應遵循的「四不宜」是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 2.糞便顏色異常提示不同疾病，柏油樣便提示（ ）；白陶土色提示（ ）；暗紅色血便提示（ ）；果醬樣便見於（ ）、（ ）；糞便表面有鮮紅色血液見於（ ）；米泔樣水便見於（ ）、（ ）。 3.貧血的最突出體征是皮膚黏膜（ ），貧血時一般以觀察（ ）、（ ）、（ ）、較為可靠。 4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在（ ）第（ ）肋間或（ ）第（ ）肋間插管。 5.顱腦損傷的患者觀察瞳孔的時間是（ ）分鍾觀察一次，並評估患者瞳孔的（ ）（ ）。 6.胃管插入的長度成人為（ ），小兒為（ ）。 7.正常成人24小時尿蛋白總量是（ ）。 8.多尿指正常人的24小時尿量超過（ ）。 9.少尿指正常人的24小時尿量少於（ ）。 10無尿指24小時尿量少於（ ）或10小時內（ ）。三、 判斷題（5分） 1.護理學包括人、環境、健康、護理、生物等基本概念。 ( ) 2.青黴素皮試液每毫升含200~500單位。 ( ) 3.鏈黴素皮試液每毫升含2500單位。 ( ) 4.破傷風抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( ) 5.尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液即呈現肉眼血尿。 ( ) 四、 單項選擇題（15分） 1．因搶救患者未能及時書寫護理記錄，必須在什麼時間段內書寫完成（ ） A.2小時內 B.4小時內 C. 6小時內 D.10小時內 E.12小時內 2.病室的適宜溫、濕度應控制在（ ） A.溫度：18~22oC、濕度：50%~60% B.溫度：20~24oC、濕度40%~50% C. 溫度：18~24oC、濕度：50%~70% D.溫度：16~22oC、濕度：45%~55% E. 溫度：20~22oC、濕度：40%~60% 3.搶救青黴素過敏性休克的首選葯物是（ ） A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松 4.胸穿時患者應採取的卧位是（ ） A.端坐位 B.半坐卧位 C.側卧位 D.左側卧位並頭低足高 E.取枕平卧位 5.呼吸窘迫綜合征的患者適用於何種氧（ ） A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療 6.測量鼻飼管插管長度的方法（） A.耳垂到鼻尖的距離 B.發際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 D.口唇到劍突的距離 E.鼻尖到胸骨的距離 7.測量血壓，不符合要求的是 （ ） A.取坐位，紅動脈平第7肋軟骨 B.袖帶松緊以能放入一指為宜 C.袖帶下緣距肘窩2~3cm D.側成人上肢血壓，袖帶的寬度12cm E.重測時，水銀汞柱降至0點 8.長、短效胰島素混合使用時，抽吸的方法是（ ） A.先抽長效，再抽短效，然後混勻 B.先抽短效，再抽長效，然後混勻 C .先抽長效，再抽短效，分層注射 D.先抽短效，再抽長效，分層注射 E.隨意抽取 9.測餐後2小時血糖從進餐第1口飯的時間算起的原因是（ ） A.第一口飯吃下去，血糖開始變化 B. 第一口飯吃下去，胃腸道就開始消化吸收 C. 第一口飯吃下去，胰腺開始分泌 D. 第一口飯吃下去，胰島素開始分泌 E. 第一口飯吃下去，機體有變化 10.自然光線下，正常瞳孔直徑是（ ） A. 大於5mm B.小於2mm C.小於1mm D. 2~5mm E.6mm 11.腦疝瞳孔的變化（ ） A.雙側瞳孔大小不等、忽大忽小 B.雙側瞳孔散大 C.雙側瞳孔縮小 D.一側瞳孔散大 E.一側瞳孔縮小 12.膽石症患者夜間疼痛的最主要原因是（ ） A.膽石嵌頓在膽囊頸管 B.晚間迷走神經興奮 C.膽囊收縮 D.膽囊頸管收縮 E.右側卧位時 13. 肝昏迷患者用肥皂水灌腸，可導致（ ） A.腹水加重 B.血氨的產生和吸收 C.腹瀉加重 D.腸麻痹 E.酸鹼平衡失調 14.吸氧時氧流量是4L/min,其吸氧濃度為（ ） A.30% B.37% C.40% D.42% E.47% 15.敗血症常見的熱型為（ ） A.不規則熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱 E.波浪熱五、多選題（5分） 1.醫院常見的不安全因素有幾方面（ ） A.外源性損傷 B.物理性損傷 C.化學性損傷 D.生物性損傷 E.醫源性損傷 2.根據哪些因素調節輸液速度（ ） A.一般成人40~60滴/分 B.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜慢 C.兒童20~40滴/分 D.脫水嚴重、心肺功能良好者及一般溶液，速度可快 E.高滲鹽水、含鉀葯物、升壓葯宜慢 3.適宜做口腔護理的患者（ ） A.高熱 B.昏迷 C.禁食 D.危重 E.口腔術後 4.壓瘡的好發部位是（ ） A.骶尾部、髖骨 B.肩胛骨、肘部 C.內外踝處 D.足跟、耳廓 E.枕部 5.收集尿標本的注意事項是（ ） A.容器要乾燥，清潔 B.標本要新鮮，及時送檢，必要時冷藏 C.女性尿標本應避免陰道分泌物或經血混入 D.根據不同實驗要求，留取不同種類的尿標本及採用不同的取樣方式 E.注意防腐劑使用的種類、使用方式，並囑咐患者防腐劑對自身的損害六簡答題（40分） 1. 青黴素過敏性休克的主要表現有哪些？ 2. 為什麼輸液補鉀不能從小壺滴入？ 3. 什麼是護理記錄以及護理記錄應包括的內容？ 4. 如何評價機體能力？ 5. 超敏反應的分型是什麼？註：試題答案見護士臨床三基 實踐指南測試題集 李秀華主編P53~57頁。
『貳』 護理基礎知識常考名詞解釋
1、護理學(nursing)是一門研究維護、增進、恢復人類身心健康的護理理論、知識、技術及其發展規律的應用科學。
2、護理(nursing)診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。
