㈠ 國家給有基礎病人住院的規定
關於規范收治住院病人的規定
為了進一步規范依法執業，強化專病專治管理，加強專業學科建設，細化專業分工，提高專科診療技術，保障醫療質量和醫療安全，確保病人得到最佳治療，根據《中華人民共和國執業醫師法》第十四條 「醫師經注冊後按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務」之規定，專業的醫師從事其專業的執業活動都必須持有本專業的執業資格證書，超出專業范圍屬無證行醫，現對各科規范收治病人作如下規定:
一、病人收治基本要求
1.對專科性不強的疾病，可根據臨床專科的技術力量和設備條件收治病人到相應專科;同時不得推諉或拒收需住院的病人。
2.患者如有多種疾病並存時，以主要疾病確定收治科室;
3.由原發病引起的並發症，而並發症是當前治療的主要對象時，則以並發症確定收治科室;
4.同一種疾病內、外科均可收治時，則以有無手術指征確定收治科室；
5.如病人所患疾病多科均可收治，但患者有明確住入某科室治療的要求時，可在保證醫療安全的前提下，尊重病人的選擇，但須有病人書面意見並簽字。
6.對暫時診斷不清的病人，收治科室積極進行確診，一旦確診後，應及時轉到相應專科治療;
7.在任何時候，必須堅持急症、重症病人優先收治的原則，不得以任何理由拒收急、危重症病人。
8.腫瘤病人原則上能夠行手術治療的，盡量動員病人手術治療，收治外科；如病人拒絕行手術治療，應就手術治療的必要性、治療方案的選擇，簽訂病情知情同意書確認後，收治腫瘤內科；各專業收治或住院確診的腫瘤病人，都要請腫瘤內科及相關外科會診。術後需要放化療，外科問題處理完成後，必須轉腫瘤科治療（特殊局部化療除外）。以為腫瘤患者確立系統和規范化的治療方案，以保障病人的優化方案得以落實。
9.因突發公共衛生事件、上級指令性救治任務或其他特殊情況導致暫時不能專科專治的，報醫務科後作出相應安排。
10.各科主任及主診組長是本科、主診組專治管理第一責任人，要加強督導，嚴格執行本規定。醫院支持並鼓勵開展新業務新技術，但需符合本專業特點。
11.如有意不執行專科收治或受某些不正當利益驅動，隱瞞病情，將主要診斷改為次要診斷，用慢性病情掩蓋急性病情，使專科病人收入非專科病區治療，因而引發醫療糾紛或醫療賠償，由出具入院證的醫師和病區經治醫師共同承擔責任，同時，科主任和主診組長負連帶責任。所有不符合專科專治的病例，一經發現，其工作量不納入月績效考核。
二、各專業科室的收治范圍
按照我院專業科室設置，以疾病首要診斷或危及患者生命的主要疾病按專業收住相應病區，收治范圍如下：
（一）重症醫學科
1.收治范圍
（1）急性、可逆、已經危及生命的器官或者系統功能衰竭，經過嚴密監護和加強治療短期內可能得到恢復的患者。
（2）存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風險的患者。
（3）在慢性器官或者系統功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過嚴密監護和治療可能恢復到原來或接近原來狀態的患者。
（4）其他適合在重症醫學科進行監護和治療的患者。
（5）先天性心臟疾患需要手術治療的患者。
慢性消耗性疾病及腫瘤的終末狀態、不可逆性疾病和不能從加強監測治療中獲得益處的患者，一般不是重症醫學科的收治范圍。
2.下列病理狀態的患者應當轉出重症醫學科：
（1）急性器官或系統功能衰竭已基本糾正，需要其他專科進一步診斷治療；
（2）病情轉入慢性狀態；
（3）病人不能從繼續加強監護治療中獲益。
3.轉出原則：
（1）哪科轉入，轉回哪科，任何科室不得以任何理由拒絕轉入；
（2）轉出時，轉入科室以外專業的疾病為主要疾病的，根據病情及專業科室會診意見，及時轉入相應專業科室治療。
（3）急診收住的病人，病情轉入慢性狀態後，按專科專治的原則，轉入相應科室進行後續治療，重症醫學科發出會診邀請及轉入通知後，任何科室不得以任何理由拒收。
（二）心血管內科專業：
心功能不全（嚴重急性心衰進ICU治療）；心律失常（嚴重心律失常進ICU治療）；心臟瓣膜病（包括風濕性心臟病、先天性心臟病的內科治療）；冠心病；原發性高血壓病心肌病（包括病毒性心肌炎）；感染性心內膜炎；心包疾病的內科治療；心臟的介入檢查和治療。
（三）呼吸內科專業：
各種病原菌所致的肺部感染（傳染病除外）；支氣管擴張；慢性阻塞性肺疾病；支氣管哮喘；肺栓塞；氣管、支氣管內異物；間質性肺疾病；結節病；胸腔積液；自發性氣胸；睡眠呼吸暫停綜合征；各種病因所致的呼吸衰竭；急性呼吸窘迫綜合征、急性肺損傷；系統性炎症性反應綜合征與多器官功能衰竭綜合征；肺動脈高壓與肺源性心臟病；病因尚不明確的發熱、咯血、氣促、肺部結節、肺部佔位性病變等的診斷及鑒別診斷；塵肺、矽肺、石棉肺等。