1. 兒童發燒應該怎麼處理
兒童發燒處理方法:
發燒可以說是寶寶最常見的體征了。據統計,一般情況下因發燒去醫院的孩子佔到兒童門診量的10%~15%。也難怪,看到孩子小臉燒得紅彤彤的,渾身滾燙,再鎮定的家長也難免慌了手腳。
發燒是人體的國防系統和外來入侵的病原作戰的結果,發熱越高,說明人體的反抗能力越強,但並不意味著疾病越嚴重。三個月以下的嬰幼兒由於免疫功能尚沒有發育成熟,抵抗力不強,即使有嚴重的肺炎,也很少高熱。
常見的高熱例子就是幼兒急疹,這個疾病多發於6-9個月的嬰兒,體溫一般都在39度以上,高燒三天。但孩子的精神一般很好,72小時體溫的消退,顏面軀干出現紅色皮疹,2-3天皮疹消失痊癒,幾乎沒有任何後遺症。同時發熱也是一種自我保護機制,發燒可以有效抑制病原菌的生長繁殖,減少對人體的破壞。大部分病原微生物最合適的生長溫度就是37度,溫度升高,病原繁殖能力會明顯降低。
正常小兒的基礎體溫為36.9℃~37.5℃。一般當體溫超過基礎體溫1℃以上時,可認為發熱。其中,低熱是指體溫波動於38℃左右,高熱時體溫在39℃以上。連續發熱兩個星期以上稱為長期發熱。
上述基礎體溫是指的直腸溫度,即從肛門所測得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。
如果孩子僅有高熱,沒有各種合並症出現,盡管退燒緩慢,或者時有反復,也不必擔心,應該耐心在家中治療、護理,可採取如下措施:
(一)保持環境安靜、舒適、濕潤,室內定時通風,成人不要吸煙。
(二)發燒是機體對抗微生物入侵的保護性反應,有益於增強機體抵抗力,因此,38.5℃以下的體溫不必服退熱葯,只有體溫超過38.5℃以上,才需採取退燒措施。
(三)病兒的衣服不宜穿得過多,被子不要蓋得太厚,更不要「捂汗」,以免影響散熱,使體溫溫升得更高。
(四)要鼓勵孩子多喝開水,多吃水果。發熱後孩子食慾減退,可准備一些可口和易於消化的飯菜,選擇孩子體溫不高,或吃葯退燒的時機進食,但不要吃得太飽。
(五)保持大便通暢。
發燒伴有以下情況者應送醫院治療:
(1)高燒39.5℃以上。
(2)孩子已不能喝水,或出現驚厥。雖然發燒本身並無危險(除非41℃以上),但也需要積極地採取各種方式使孩子的體溫降至正常,緩解因發熱而引起的不舒服感覺及避免驚厥。如果孩子體溫升高的速度過快,孩子發育尚不成熟的神經系統會以痙攣的形式,對此變化作出反應。有些孩子驚厥前會有預示,如:手臂顫動、嘴唇抽動或目光茫然無神等,但有的孩子可能並無預示反應。
(3)注意孩子的精神狀態。如果孩子發燒雖高,但精神尚好,服葯退熱後仍能笑能玩,與平時差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中調養。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應趕快去醫院。
(4)觀察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮紅,可以安心在家中護理。若面色暗淡、發黃、發青、發紫,眼神發呆,則說明病情嚴重,應送醫院。
(5)觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐,如有說明有顱腦病變的可能,應去醫院。
(6)查看皮膚有無出疹,若有則提示傳染病或葯物過敏。查看皮膚是否發紫、變涼,若存在則提示循環衰竭。這兩種情況均需再去醫院。
(7)觀察孩子有無腹痛和膿血便,不讓按揉的腹痛提示急腹症,膿血便提示痢疾等,也必須上醫院。
(8)孩子呼吸時有喉喘鳴聲。感冒後孩子呼吸加快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數每分鍾≥60次,2個月至1歲的兒童每分鍾呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鍾呼吸≥40次),可能引發了輕度肺炎。
(9)孩子呼吸加快並出現上胸凹陷(指孩子吸氣時胸壁下部凹陷,這是由於肺部組織彈力差,吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷,則不是胸凹陷)。有此特徵說明孩子已經出現了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
那麼,看病前後,父母該怎麼樣照顧他呢?
(1)環境溫度:需盡量使居室環境保持涼爽。打開窗戶通風很重要。如果天氣炎熱,可以使用空調降溫。
(2)穿著:應該少穿一點,但不能過少。有些父母怕孩子著涼或者想讓孩子發汗,便給孩子捂很厚的衣服,甚至蓋上厚厚的大棉被,這種做法不利於孩子機體的散熱,反而易使體溫迅速地升高,誘發高熱驚厥。因此,要根據環境變化增減衣服。
(3)飲食:因發燒會使孩子丟失很多水分,感覺乾渴,所以需要不斷地給孩子喝水,以補充丟失的水分。還可以給孩子准備含水分比較多的水果,如西瓜,非常符合生病孩子的口味。另外,需要補充有營養的高熱量食物,如:糖粥、雞蛋羹等,需要少食多餐。發燒的孩子胃腸蠕動慢,不宜吃油膩的食物。
(4)物理降溫:可以用泡溫水澡的方法。對於體溫升得過高(40℃以上)、發熱煩躁、曾經驚厥過的孩子,可以試試泡溫水澡。讓水停留在孩子身體上,通過蒸發使體溫降低,但勿使用冷水;還可以用35%的酒精擦拭頸部、腹股溝、腋窩等處,進行物理降溫。
(5)退熱葯:目前常用的退熱葯是含「撲熱息痛」的解熱鎮痛的葯物。它安全有效,有滴劑、溶液、片劑,父母可以根據孩子的年齡選用。當孩子體溫達38?郾5℃以上時,需要按醫囑或說明正確地服用。
2. 一旦發燒了,哪種退熱方式才是最安全的
一旦發燒了,哪種退熱方式才是最安全的?如何判斷孩子有沒有發熱?目前的觀點認為,孩子的體溫超出一天中正常體溫波動的上限即為發熱。但是根據孩子年齡不同,判斷孩子發熱的標准也不盡相同:
- 對於0-28天的新生兒來說,肛溫達到38℃即為發熱;
- 對於1-3個月齡的嬰兒,肛溫≥38℃-38.2℃即為發熱;
- 對於3-36個月的兒童,肛溫≥38℃即為發熱;
- 對於更大一些的兒童,發熱的經典定義為:腋下溫度超過37.4℃即為發熱。
但是要參照孩子平時的基礎體溫來確定,如果體溫高出平時體溫的上限就是發熱了。
所以,是否發熱要比對孩子的基礎體溫!
若孩子平時體溫就可以達到37.4℃,那對於孩子來說,37.4℃就不一定是發熱了。所以,孩子的基礎體溫大概是多少,家長要心裡有數,一旦發生感染,才好判斷是否發熱和發熱的程度。
如何給寶寶測量體溫?
體溫是指身體深部的平均溫度,會受許多因素影響,比如運動、進食、精神緊張等都會讓體溫升高;一天中清晨體溫最低,午後最高;所以測量體溫要盡量避免這些因素的影響。
除了溫水浴外,還有一些大家都熟知的物理降溫的方法,比如酒精浴、額頭貼、敷冰袋等,這些都是不推薦的。
3. 瀹濆疂浣撴俯嫻嬮噺鍜岄檷娓╁皬鎶宸
瀹濆疂鐨勪綋娓╂槸瀹墮暱浠鏈鍏沖績鐨勯棶棰樹箣涓銆傛湰鏂囧皢涓哄ぇ瀹朵粙緇嶅疂瀹濅綋娓╂祴閲忕殑娉ㄦ剰浜嬮」鍜岄檷娓╃殑灝忔妧宸э紝甯鍔╁墮暱浠鏇村ソ鍦扮収欏懼疂瀹濄
👶瀹濆疂鐫$湢鏃舵祴閲忎綋娓╂渶鍑嗙『
瀹濆疂瀹夐潤鍦板叆鐫℃椂錛屼綋娓╀細鐩稿圭ǔ瀹氾紝姝ゆ椂嫻嬮噺鍑烘潵鐨勪綋娓╂槸姣旇緝鍑嗙『鐨勩備絾涓轟簡紜淇濅綋娓╀笉鍋忕繪e父鑼冨洿澶澶氾紝鏈濂藉湪瀹濆疂鐫$潃鍚庡崐灝忔椂鍐呰繘琛屾祴閲忥紝榪欐牱榪炵畫鍑犲ぉ灝卞彲浠ュ緱鍑哄疂瀹濈殑鍩虹浣撴俯錛屽瑰垽鏂鏄鍚﹀彂鐑ц嚦鍏抽噸瑕併
🕰️涓嬪崍鍌嶆櫄瀹濆疂浣撴俯鏈楂
瀹濆疂姣忓ぉ涓嬪崍鍌嶆櫄鐨勪綋娓╂槸鏈楂樼殑銆傛ゅ栵紝瀹濆疂鍝闂廣佸垰鍠濆畬濂舵垨鍚冨畬楗鏃訛紝浣撴俯涔熶細楂樹簬姝e父姘村鉤銆傜敱浜庡疂瀹濊皟鑺備綋娓╃殑紲炵粡緋葷粺灝氭湭鍙戣偛瀹屽杽錛屾墍浠ユ帶鍒朵綋娓╃殑鑳藉姏鏈夐檺銆備竴鑸鏉ヨ達紝瀹濆疂鏃╂櫒鐨勪綋娓╂渶浣庯紝涓嬪崍鍌嶆櫄鏃舵渶楂橈紝浣嗘渶楂樹笌鏈浣庝綋娓╃殑宸寮備笉浼氳秴榪囦竴搴︺
🌡️姝g『闄嶆俯鏂規硶
閬垮厤緇欏疂瀹濈┛榪囧氳。鏈嶈繘琛岄檷娓┿備紶緇熻傚康璁や負璁╁疂瀹濈┛鏇村氳。鏈嶈兘鏇村揩闄嶆俯錛屼絾榪欏線寰鏄閿欒鐨勩傚疂瀹濆彂鐑ф椂鍙鑳戒細鍙戞姈錛屽彲浠ュ氱┛鐐硅。鏈嶏紝浣嗕笉瑕佺┛澶澶氾紝鍚﹀垯鍙鑳介傚緱鍏跺弽錛岄檷浣庝綋娓╃殑閫熷害涔熶細鍙樻參銆傚彲浠ラ噰鐢ㄧ墿鐞嗘柟娉曠粰瀹濆疂闄嶆俯銆傜敤婧兼瘺宸炬暦鍦ㄥ疂瀹濈殑棰濆ご涓婏紝姣忛殧涓孌墊椂闂存崲涓嬈℃按錛岃繖鏍烽檷娓╂晥鏋滄槑鏄撅紝甯鍔╁疂瀹濇仮澶嶅埌姝e父浣撴俯銆