Ⅰ 什麼是兒童基礎免疫
基礎免疫是指人體初次接受某種疫苗的全程足量的預防接種,這是一種打基礎的有效免疫。對一周歲內兒童的各種疫(菌)苗接種等都屬於基礎免疫。各種疫苗基礎免疫的次數和劑量是不同的,如卡介苗、麻疹的基礎免疫只需一次,百白破疫苗必須連續注射三次,針次間隔4~6周。因此,只有按計劃免疫要求接種,才能使體內產生有效的免疫力,以達到基礎免疫的目的。 基礎免疫後,人體產生的免疫力可以維持一段時間,隨著時間的推移,這種免疫力也將逐漸降低以至消失。因此,有必要再進行同類疫苗的復種,這就是通常所說的加強免疫。加強免疫與基礎免疫之間相隔時間的長短也因苗而異,如百白破疫苗在一歲以內完成基礎免疫,1.5~2周歲時要加強注射一次,7歲時還要注射白破二聯苗作再次加強免疫。因此,基礎免疫後還要按時進行加強免疫,才能使體內保持有效的免疫力。
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Ⅱ 計劃免疫是什麼
計劃免疫是指有計劃地進行預防接種。其措施是根據人群的免疫狀況和傳染病的流行情況,以及各種生物製品的性能和免疫期限,科學地安排接種對象和時間。小兒計劃免疫是根據兒童的免疫特點和傳染病發生的情況制定的免疫程序。利用安全有效的疫苗,對不同年齡的兒童進行有計劃地預防接種,可以提高兒童的免疫水平,達到控制和消滅傳染病的目的。
免疫程序是對接種疫苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關要求所作的具體規定。我國規定的計劃免疫包括兩個程序:基礎免疫和加強免疫。
1.基礎免疫
基礎免疫是指在一周歲內必須完成的初次接種。
(1)乙肝疫苗可預防乙型肝炎。接種3劑次,兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次,第1劑在出生後24小時內盡早接種。
(2)卡介苗可預防結核病。接種1劑次,兒童出生時接種。
(3)脊髓灰質炎疫苗可預防脊髓灰質炎。共接種4劑次,其中2月齡接種一劑滅活脊灰疫苗(IPV),3月齡,4月齡和4周歲各接種一劑脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV)。
(4)百白破疫苗可預防百日咳、白喉、破傷風。接種4劑次,兒童3月齡、4月齡、5月齡和18~24月齡各接種1劑次。
(5)麻疹疫苗可預防麻疹。接種1劑次,兒童8月齡時接種。
(6)乙腦疫苗可預防流行性乙型腦炎。兒童8月齡時接種第一劑次。
2.加強免疫
加強免疫是指根據疫苗的免疫持久性和人群的免疫水平以及疾病流行情況適時地進行疫苗接種。
(1)甲肝疫苗可預防甲型肝炎。甲肝減毒活疫苗接種1劑次,兒童18月齡時接種;甲肝滅活疫苗接種2劑次,兒童18月齡和24~30月齡時各接種1劑次。
(2)乙腦疫苗可預防流行性乙型腦炎。兒童2周歲加強1劑次;乙腦滅活疫苗接種4劑次,兒童8月齡接種2劑次,2周歲和6周歲各接種1劑次。
(3)麻腮風疫苗可預防麻疹、流行性腮腺炎、風疹。接種1劑次,兒童18~24月齡時接種。
(4)A群流腦疫苗可預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。接種2劑次,兒童6~18月齡時接種。
(5)A+C群流腦疫苗預防A群及C群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。接種2劑次,兒童3周歲和6周歲各接種1劑次。
(6)白破疫苗預防白喉、破傷風。接種1劑次,兒童6周歲時接種。
注意事項
1.接種不宜空腹進行。
2.通過問診及體格檢查,了解兒童有無接種禁忌證。
3.嚴格執行免疫程序,掌握接種的劑量、次數、間隔時間和不同疫苗的聯合免疫方案(一般接種活疫苗後需隔4周、接種死疫苗後需隔2周,再接種其他疫苗)。
4.接種時,需要仔細核對兒童姓名、年齡、疫苗名稱等內容,以免出現差錯。
5.接種疫苗時,嚴格執行無菌操作原則。
說明:上述內容僅作為介紹,葯物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
Ⅲ 基礎免疫都包括那些
我國衛生部規定的免疫程序表
月齡 疫苗
出生 卡介苗
2個月 三價口服小兒麻痹疫苗糖丸
3個月 三價口服小兒麻痹疫苗糖丸、百白破混合劑
4個月 三價口眼小兒麻痹疫苗糖丸、百白破混合劑
5個月 百白破混合劑
8個月 麻疹疫苗
1歲半-2歲 百白破混合劑
4歲 三價口服小兒麻痹疫苗搪丸
7歲 卡介苗*麻疹活疫苗、吸附白破二聯類毒素
12歲 卡介苗*(農村)
(注)復種卡介苗前要先做結核菌素試驗,陰性者方可復種
免疫程序還規定,城市和冷鏈裝備地區、四苗覆蓋要在12月齡內完成。
非冷鏈地區或邊遠地區應在13個月內完成,四苗可同時接種,在流行性乙腦、流腦流行地區,還要加種這二種預防針。
(一)卡介苗 卡介苗是經過多次傳代已失去毒性和致病性,但仍保留抗原性的牛型結核菌,接種後可獲得一定的對抗結核菌的免疫力。
1.接種對象 健康足月新生兒以及結核菌素呈陰性反應的小兒。新生兒出生後即可接種,3個月以上和一年級小學生結核菌素陰性小兒可以接種。
2.接種方法
(1)劃痕法,將菌苗(每毫升含20mg)一滴,放在左上臂三角肌處,用三棱針劃痕呈「#」型,每條痕長約1cm,此法目前多用。
(2)皮內注射法:於左上臂三角肌處作皮內注射,劑量為0.05mg,此法陽性率高,但偶見局部反應強烈(發生潰瘍)。
(3)口服法:此法僅適應於出生後2個月以內的嬰兒,一般在出生後2、4、6、或1、3、5天分別口服一次,每日1ml,口腔粘膜有破損者禁忌。
(二)百白破三聯制劑 是由百日咳菌苗、白喉類毒素和破傷風類毒素三種生物製品混合而成。接種成功可預防百日咳、白喉及破傷風。
1接種對象 3個月以上正常嬰兒。
2.接種方法 皮下注射。第一年為基礎免疫,共注射三次。第一次0.5ml,第二、三次各為1ml,每次間隔3~4周。以後每1~2年注射1ml,作為加強免疫。
3.接種後反應 局部輕微紅腫、脹痛和硬塊,少數兒童可有低熱。
4.免疫有效期 本菌苗第三次注射後,一個月即產生抗體,一般可維持1~2年。
(三)脊髓灰質炎活疫苗糖丸 脊髓灰質炎疫苗,是將減毒的脊髓灰質炎病毒株接種在猴腎細胞上,待大量繁殖後,收集培養液,鑒定合格後加工成糖丸,並規定Ⅰ型糖丸是紅色的,Ⅱ型是黃色的,Ⅲ型是綠色的。Ⅱ、Ⅲ型混合在一起是藍色的,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合在一起是白色的。每個糖丸是一個人份。
疫苗糖丸是活病毒製品,如保存在冰凍狀態(-20℃)有效期2年,2~10℃5個月.20~22℃僅保存12天左右,30~32℃只能保存2天。
1.服用對象 2個月以上的健康嬰兒為主要對象。
2.服用方法 應先服I型,一個月後再服Ⅱ+Ⅲ型,於第二、三年依同樣方法再口服一次,到7歲時以同樣方法服用一次,作為加強免疫。
3.反應 本疫苗安全、元不良反應。個別小兒偶見體溫升高、頭痛、腹瀉等。
4.免疫有效期 服用後2周左右即可產生抗體,免疫力至少可保持3年以上。
(四)麻疹疫苗 是減毒疫苗。
1.接種對象 3個月以上未患過麻疹的正常小兒,滿1周歲後重復一次。6~7歲時加強1次。