① 重組甘精胰島素一次量最多打多少
您好！
甘精胰島素具有長效作用，每天定時皮下注射一次即可，主要是提供基礎的胰島素水平。正常人每天分泌大約50u胰島素，按照一般為基礎胰島素，一半為餐後胰島素計算的話，睡前可注射的胰島素在25U單位左右。原則上來說重組甘精胰島素的最大量在25U左右。
② 注射胰島素的具體用量
胰島素參與調節糖代謝,控制血糖平衡,可用於治療糖尿病。下面我帶你了解注射胰島素的具體用量，希望對你有幫助!
注射胰島素的具體用量
1、皮下注射胰島素用量
一般每日三次,餐前15-30分鍾注射,必要時睡前加註一次小量。劑量根據病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2-4單位)開始,逐步調整。1型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介於每公斤體重0.5-1單位,根據血糖監測結果調整。2型糖尿病患者每日需用總量變化較大,在無急性並發症情況下,敏感者每日僅需5-10單位,一般約20單位,肥胖、對胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加。在有急性並發症(感染、創傷、手術等)情況下,對1型及2型糖尿病患者,應每4-6小時注射一次,劑量根據病情變化及血糖監測結果調整。
2、靜脈注射胰島素用量
主要用於糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。可靜脈持續滴入每小時成人4-6單位,小兒按每小時體重0.1單位/kg,根據血糖變化調整劑量;也可首次靜注10單位加肌內注射4-6單位,根據血糖變化調整。病情較重者,可先靜脈注射10單位,繼之以靜脈滴注,當血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下時,胰島素劑量及注射頻率隨之減少。在用胰島素的同時,還應補液糾正電解質紊亂及酸中毒並注意機體對熱量的需要。不能進食的糖尿病患者,在靜脈輸含葡萄糖液的同時應滴注胰島素。
人體適合注射胰島素的部位
糖尿病專家介紹,人體適合注射胰島素的部位是腹部、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4處。主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒有較多的神經分布,注射時不舒適的感覺相對較少,其中,腹部是胰島素注射優先選擇的部位。
有時,一些醫生會主張患糖尿病多年的朋友,最好不要在腹部外的部位注射胰島素。那是因為這類病人的抵抗力較差,感染後需要在臀部等注射抗生素,所以應該將這個位置留給抗生素使用。
而從各個部位對胰島素吸收的速度來講,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂較慢。如果是用來控制餐後血糖的,首選腹部注射胰島素;如果是晚上注射的基礎胰島素,用來控制空腹血糖的,建議選用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收過快,引發低血糖。但糖尿病患者注射胰島素的具體部位,要根據病人自身情況確定注射部位。
注射胰島素的副作用
疼痛
胰島素注射引起的疼痛是很輕微的。注射產生的疼痛與下列因素有關:①疼痛與注射部位相關,其中腹部注射疼痛最輕,注射方便,不用寬衣脫褲,最適合冬季和外出工作時注射;②如果在某次注射時,疼痛明顯,有可能是針頭碰到了皮下神經,應注意注射部位的選擇;③進針速度過慢、針頭久用變鈍、精神緊張等因素也可加重疼痛。
皮膚感染
嚴重感染少見,但注射部位起“紅點”較常見,與皮膚不潔、注射時無菌操作不嚴有關。
皮下淤血
由注射時損傷皮下毛細血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周後可自行吸收,不用專門處理。
脂肪墊
由於長期在同一部位注射胰島素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪墊或結節,如在脂肪墊部位注射胰島素,將影響其吸收。
③ 基礎胰島素最大用量
在利用胰島素進行糖尿病的治療中，胰島素的用量並沒有具體的要求，而是需要隨著患者的病情、飲食情況等隨時調整。胰島素的用量計算可以分為五個步驟，只有按照正確的步驟計算患者需要的胰島素用量，才能保證胰島素的治療效果。
在使用胰島素進行糖尿病的治療當中，胰島素的用量至關重要。在治療中，胰島素的用量並沒有具體的要求，而是需要隨著患者的病情、飲食情況等隨時調整。只有熟悉並掌握胰島素用量的各種計算方式，才能避免錯誤用量後引起患者低血糖，最終導致致命的並發症的可能，及時。
正確的胰島素用量計算方法可以分為以下五個步驟：
第一步：確定患者每天需要的胰島素總量
患者體重(單位為 kg)×0.7(每天每公斤需要胰島素的量)
1 型糖尿病：0.5~1U/kg/d
2 型糖尿病：0.3~0.8U/kg/d
註：胰島素的用量建議從最小劑量開始使用;如果是體重基數較大的患者，也可以從中間值開始使用。
第二步: 計算患者的基礎胰島素起始量和速效胰島素的起始量
基礎胰島素劑量=每日胰島素總量×50%×24小時
餐時胰島素劑量=每日胰島素總量×50%×24小時
基礎胰島素劑量和餐時胰島素劑量的比例因人而異，通常情況下，建議採用50/50 的比例。在患者開始進行胰島素的治療後，可以每 2~3 天對患者的基礎胰島素進行一次調整 ，直到患者的空腹血糖已經達到預期的控制目標。如果患者的空腹血糖測量值一直維持在 10 mmol/L 以上，那麼患者每次進行胰島素調整的單位劑量 +4U;如果患者的測量血糖值在 7~10 mmol/L 之間，那麼每次患者進行胰島素調整單位劑量是 +2U;另外，假如患者對胰島素的敏感性很高，或者血糖值離控制目標已經很接近的情況下，則患者每次調整胰島素的劑量為 +1U。
第三步: 確定患者就餐時的胰島素用量
1. 對患者就餐時胰島素的基本起始量進行計算：就餐時胰島素劑量 = 0.1U/kg/meal
2. 向患者明確胰島素注射的時間：在吃飯前 15分鍾，患者應該進行速效胰島素的注射，注意的是，如果患者在吃飯前血糖值已經低於 4.5 mmol/L，那麼推遲胰島素的注射，直到患者吃第一口飯之前再注射胰島素。
第四步: 對患者進行結構化的血糖監測，依據監測出的血糖值對患者的胰島素用量進行進一步微調，找到該患者的基礎胰島素-就餐時胰島素的比例和使用規律。
第五步: 通過計算患者胰島素敏感因子來進行患者餐前高血糖的治療，其中，胰島素敏感因子的單位為國際通用單位計算「mg/dL」。這個「1800法則」只適用於計算患者的速效胰島素，可以計算出1U 的胰島素可以降低該患者多少 mg/dL 血糖。
1800 法則：1800/患者每日胰島素總量
以上介紹的胰島素的計算方法都只是一個估算，胰島素的用量應該是一個不斷變化不斷調整的過程，只有正確的樹立胰島素用量的計算規則，才能正確的使用胰島素進行治療，真正實現糖尿病患者血糖的控制目標。
④ 打胰島素怎樣計算胰島素用量
病情分析：你好，一般臨床中認為，1單位的胰島素中和4克葡萄糖，所以5%的250ml的葡萄糖含糖12.5g，需要3-4個單位的胰島素，因為糖尿病患者自身就有血糖過高，所以可以多加一些，並且4個單位的胰島素比較好取，10ml中有400單位，1ml中40單位，0.1ml中不就是4單位的了，所以用1ml的注射器抽取0.1ml的胰島素不就是4個單位！
指導意見：加入輸液瓶中的胰島素一般用的是普通胰島素或者是速效胰島素，不用中效胰島素，混合胰島素和長效胰島素，所以要注意自己用的是什麼胰島素品種！