A. 為什麼有些孩子說話晚
小寶寶到了1歲左右就開始牙牙學語，說幾個簡單的詞句，如果到了二三歲還不會開口說話，醫學上就稱為言語發育遲緩，簡稱言語遲緩。言語遲緩的原因很多，受到生理、心理、社會等多種因素的影響。 孩子言語遲緩的主要原因有： 1.構音器官疾病 喉、舌、唇、齶、聲帶等都是重要發音器官，若出現舌系帶過短、唇裂、齶裂等異常，就會出現發聲氣流走向失常和發聲協調困難，影響發音，如發唇音、齶音不準。 2.聽力障礙 聽力是語言發育的基礎。語言能力是從觀察說話人的面部表情和手勢開始，然後就依靠聽覺來模仿說話的聲音。因此，任何原因引起的聽力障礙，都會影響語言的發展。如先天性外耳道閉鎖、中耳炎、鼓膜穿孔、耵聹或異物堵塞、葯物引起的聽神經損害等，均可導致小寶寶無法開口說話。有的家長認為小寶寶對關門、擊掌的聲音有反應，聽力就沒有問題。其實，聽不見其他高頻的聲音是一種輕度聽力障礙。有高頻聽覺障礙的小寶寶，日後會發展成說話聲音失控，無抑揚頓挫的變化，發摩擦音(如S、F)困難。 3.嬰兒孤獨症 在言語遲緩中，孤獨症是一個少見但相當重要的原因。有些小寶寶1歲時開始說話，到了二三歲時反而「沉默不語」了，這就可能是孤獨症的表現。這些小寶寶不僅言語遲緩，而且常有語言節律、語調及發音異常。 4.精神發育遲滯 也就是常說的智力低下。智力與小寶寶各方面發育有密切關系，其中言語較其他方面更能反映小寶寶的智力水平。智力低下兒既不會注意和模仿別人講話，也不能理解言語的意義。這些兒童有的是在出生前後發生的腦部病變，有的是患有多種先天性腦發育異常，還有的是因為腦組織受到某些代謝性疾病的不良影響。雖然他們的發音器官均正常，但由於對語言的理解能力差，口齒不清，語句不完整，以致不能明確地表達自己的意思。 5.遺傳因素 不少小寶寶智力正常，既無聽力障礙，也沒有其他疾病，就是開始說話的時間較同齡兒童晚，這可能與家族遺傳因素有關。調查證明，父母小時候開始說話遲，其子女也常常會出現說話遲的現象。 家長護理3注意 1.要找出導致小寶寶言語遲緩的原因，有的放矢。如舌系帶過短、唇裂、齶裂者需進行畸形矯正；聽力損害者可用適當的方法改善聽力，必要時採用助聽器。 2.家長應給小寶寶創造一個良好的語言環境，平時多和小寶寶說話，從出生七八個月起就可以指著周圍的物品教小寶寶說其名稱，注意要使用正確的詞語，如台燈就說是「燈」，不要說「這是亮亮」。家長還可以用語言表達一些動作，如給小寶寶餵奶時可說「媽媽給寶寶喂牛奶」。只有反復多次、語調柔和、句子簡短、速度緩慢，才能達到最佳效果。 3.對大一些的兒童，應加強語言訓練，給他們創造語言交流的機會，鼓勵小寶寶說話、唱兒歌、講故事等，在他們說話時不要隨意打斷，對言語中的錯誤要耐心糾正，使他們不僅「金口常開」，而且能夠「口若懸河」。