1. 牙齒矯正全過程有哪幾步
第一步:拔牙
治療前要進行拔牙工作。一般正畸拔牙為對稱拔牙,拔四顆或者八顆。在醫生的指導下進行的拔牙是不會對身體有任何傷害的,但一定要到正規的口腔醫院進行,尤其在拔智齒的時候,不要貪圖一時的便宜,而對牙齒造成損壞。
每次拔牙的數量不要超過兩個,一般同側的牙齒一同拔除,這樣利於牙齒的恢復。間隔一個星期左右,如果沒有發現特別的異樣或不良反應,可以繼續拔牙。
第二步:咨詢和檢查
決定進行牙齒矯正後,先要到醫院口腔正畸科進行牙齒矯正前的咨詢和檢查。首次就診時醫生會通過交談初步了解你的牙齒情況,並詢問你想矯正的部位和想達到的預期效果。一般包括你主要關心的問題是什麼?你的牙齒是怎麼排列的?你微笑時的面容是什麼樣的?你的面型協調性如何?你的咬合關系如何?牙齒如何在咀嚼運動中發揮功能及牙齒的健康狀況等。之後還需要進行一系列的准備工作:如咬牙印(即取模型)、照面相、拍x光定位片、化驗肝功能等。醫生會根據模型分析、x光投影測量的數據結果來確定診斷,制定矯治計劃。
第三步:確定治療方案
第一次復診時,醫生會詳細地分析你的問題並和你討論治療方案,確定是否拔牙,拔幾顆牙,以及治療的療程和費用等實際問題。一般簡單的使牙齒排列整齊的矯正不會拔牙,但治療復雜一些的牙齒問題會涉及拔牙,有些情況醫生還會建議你拔掉智齒。這要根據各人的不同情況來決定。正畸治療的時間一般為一年半至兩年。年紀小、病情輕的患者時間會短些,成人正畸的時間會適當延長。
第四步:正畸先治牙病
正畸治療前,必須治療口腔內的牙體、牙周疾病,如治療齲齒、清潔牙結石等。這一點很重要,因為只有健康的牙齒才能夠進行正畸治療,如果牙齒狀況不好,會影響正畸治療進程,嚴重的還會導致治療失敗。所以一定不要忽視牙齒狀況檢查。有些人可能會經過長時間的牙周治療才可以進行正畸,但這些都是值得的。
第五步:安裝矯正器
拔完牙後可以繼續復診了,一般這時醫生會為你安裝矯正器。有些嚴重的牙頜畸形利用矯正器治療無收效,還必須進行外科手術矯治。
戴上矯正器後,要嚴格按照醫生的囑咐去做,積極與醫生配合,這樣才能保證治療效果。在剛戴上矯正器的三四天內,會對矯正器不適應,有輕度疼痛、酸脹等不舒服的感覺。這是正常現象,需要一段時間的適應過程。
矯治期間保持良好的口腔衛生也非常重要,因為正畸治療時牙齒和牙周組織的抗病能力有所下降,口腔衛生不良會導致牙齒和牙周比平時更容易患齲齒。
第六步:定期復診
安裝矯治器後,每隔一個月左右就要復診一次。正畸醫生會視各人治療情況逐漸為矯治器加力。這又會引起疼痛。有人認為疼痛是加力過大引起的,其實合適的正畸力有時也能引起牙齒疼痛。因此,在正畸治療中使用合適的正畸力,預防創傷發生是減輕疼痛的一種措施。隨著治療時間的延長,這種疼痛的程度就會減輕。
2. 口腔醫師零起點學習正畸矯正技術,需要什麼
如果能申請到正畸專科的進修資格是最好的。因為對於口腔全科醫生來說,正畸是一個全新的領域,有其系統的理論知識和操作規范,普通的口腔專業知識派不上太大用場。另外,口腔永遠是操作重於理論的學科,正畸也是一樣,如果沒有實踐的機會,對理論知識是不能完全理解的,有時候是完全沒有頭緒,這個在你看書的過程中就能有體會。北醫和首醫的口腔醫院應該都接受就修生,具體怎麼進去就要你自己想辦法了。
推薦一本比較全面的正畸教材,是我們學院研究生教育用的。陳揚熙老師的口腔正畸學-----基礎、技術與臨床
3. 什麼是正畸
矯正牙齒究竟是怎樣的過程?是不是牙都出齊了才能進行矯治呢?矯正之後是不是牙會比較容易掉?等等。下面我就對牙齒正畸做一簡介,讓那些有正畸想法的朋友心中有數。 一、什麼是牙齒矯正? 正畸,也稱牙齒矯正,是在保持原有單個牙齒形態不變的前提下,對牙齒進行重新排列,恢復、重建口腔功能與正常形態的過程,而不僅僅單純為了美觀,其實質是口腔骨骼的生物學改建過程。 目前我國口腔正畸醫學有了很大的發展,所使用的技術方法和材料均同國際先進技術保持一致。但正畸的開展還不是很普遍,也並不是每個人牙齒不齊都能得到正確治療,同時,也不是所有的口腔醫生都掌握這項技術。這里有個老百姓的認識問題,同時和經濟社會發展有很大關系。不過越來越多的有素質的家長及成人患者,在關心孩子成績的同時,開始關注孩子和自身的口腔健康及美觀問題。所以,在決定矯治之前一定要多看多問多比較,多咨詢專業人士,慎重考慮之後,再決定由哪位醫師進行治療,選擇什麼樣的治療方案。因為正畸治療是一種不可重復的過程,尤其需要拔牙的病例。 一般來說,年齡小、身體健康、口腔條件好的人治療效果比較好。如果口腔里同時有嚴重的齲病、牙周病,治療前需要進行的准備工作時間就會比較長,治療後的效果也需要更長時間的鞏固和跟蹤觀察。 二、牙齒矯正都要經歷怎樣的過程? 在矯正牙齒以前,首先要製取牙齒石膏模型,以便醫生對模型進行測量分析,決定矯治方案,同時留作治療效果的對照參考。另外還需要拍攝頭面部X光片,由正畸專科醫生對骨骼發育狀態進行詳細測量評價,發現骨骼形態存在的問題,加以針對性解決。再由醫生同患者充分溝通,尊重患者意願,加上專業建議,綜合確定正畸治療方案。接下來,就是大家常說的戴牙套了。根據患者情況,選擇各種不同的矯治器。戴上矯治器之後,一般每隔四個星期左右進行一次復診。在矯正完成之後,還需要佩戴一段時間保持器,以鞏固治療效果,防止復發。 正畸的療程需要多久,要看具體情況才能決定。一般兒童患者在2年左右,成人患者會比這長一些。矯正過的牙齒不影響吃東西。正畸治療並不痛苦,只是初次佩戴矯治器及每次復診加力後有2-3天左右不適應,患者會感覺牙齒酸軟,咀嚼無力,不需服用鎮痛葯物,自然好轉。
三、何時開始牙齒矯治比較好呢? 治療牙齒頜面畸形的關鍵在於早期發現和早期治療。嬰幼兒在兩歲半乳牙出齊之後,應到醫院口腔科進行一次檢查,在醫生的指導下做好幼兒的口腔保健,糾正吮指等不良習慣。在條件允許的情況下,兒童應每半年做一次口腔檢查。 一般來說,兒童矯正牙齒需等到全部乳牙替換完成後再進行(大約11-13歲)。但是,有些情況下要盡早矯正,比如反合(地包天,兜齒),嚴重的深覆合、深覆蓋,口腔不良習慣,多生牙等等,因為這些情況會使頜面部畸形越來越嚴重而變得難於治療,影響頜面部骨骼的發育,使畸形愈演愈烈,嚴重的只能等到成年後進行手術治療。很多家長往往對此判斷不清,盲從於別的患兒家長。我就遇到很多兜齒的孩子的家長對我講:別人說,孩子得牙都出齊了才能矯治,所以我們一直在等,結果耽誤了孩子的最佳治療時機。正畸治療開始的年齡不是絕對的,是因人而異的,所以我建議定期帶兒童找專科醫師進行檢查,以便及時發現口腔問題,及時獲得專業建議。 矯正牙齒的年齒一般在十五歲以前較好,因為這時正值頜骨發育期間,治療效果比較迅速而理想,成人也可以正畸,但年齡越大治療時間會越長。同時成人由於工作社交的限制,對矯治器的外觀要求比較苛刻,現在有專用的陶瓷托槽,它和牙齒的顏色相近,遠觀矯治器不會很明顯,還有舌側隱形矯治技術的問世,但是價格較貴。目前,我國具有牙齒矯正治療設置的醫療機構已不少,但受過正規學習過的醫生還不是很多,所以我們應該宣傳預防保護牙齒的知識,去除對口腔發育有礙的不良習慣,及早防治牙列不齊的發生。 四、牙齒矯正對牙的健康會有影響嗎? 一般來說,牙齒矯正對牙齒健康僅有正面的影響:解決了牙齒不齊,使口腔功能得到恢復,加強牙齒自潔效率等等。矯正本身對牙齒的穩固性幾乎沒有影響,因為矯正力是一種柔和而持久的力量,是在生物力學允許范圍內對牙齒進行牽拉而使其移位,所以不會對牙齒本身健康造成負面影響。而且有研究表明,由於兒童時期便接受了專科醫生的牙齒清潔指導,使孩子對於口腔衛生會有比較高的重視程度,對孩子一生的牙齒健康有利。 但是由於一部分患兒的不良態度、家長監管不到位,甚至個別醫生的失職,使得臨床上經常見到拆掉矯治器以後,牙齒排列沒有太大問題,但由於長期刷牙不到位,患兒多數牙面脫鈣變色甚至齲壞,全口牙齦炎、牙周炎等等「副作用」;甚至有些牙周病患者,在牙周病未得到良好控制的情況下便開始進行正畸治療,加上醫生加力的不適當,使得原有牙周病加重,拆除矯治器之後牙齒甚至松動! 不過以上這些完全可以由技術精湛同時有責任心的口腔專業正畸醫師、良好的口腔衛生宣教、患兒及家長的充分理解和重視來避免。